每经编辑｜陈立民    

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老(lao)友(you)“熊(xiong)抱(bao)”下的(de)温(wen)柔陷阱：俄罗(luo)斯肥(fei)胖长(zhang)者社(she)交的(de)另一(yi)面

在(zai)许(xu)多人的(de)印象(xiang)里，俄(e)罗斯的冬(dong)天总是(shi)伴随着(zhe)温(wen)暖的(de)炉火、丰(feng)盛(sheng)的(de)美食，以及(ji)那热情(qing)洋(yang)溢、如(ru)同熊一般(ban)拥(yong)抱(bao)的(de)祖(zu)母(mu)形象。这(zhe)些身(shen)形丰(feng)腴、面(mian)容慈祥(xiang)的长者(zhe)，她们(men)的(de)笑容和(he)拥抱，常(chang)常被(bei)视(shi)为家庭(ting)温(wen)暖和(he)幸福(fu)的象征。在(zai)这看(kan)似充满人(ren)情味(wei)的“享俄罗(luo)斯肥(fei)胖”背(bei)后，却(que)可能(neng)隐藏(cang)着不(bu)容(rong)忽(hu)视(shi)的健康隐患(huan)。

本文将从(cong)社(she)交互(hu)动的(de)角(jiao)度出(chu)发，剖析这(zhe)种现(xian)象，并(bing)探讨(tao)其可(ke)能带来的(de)影响。

热情(qing)拥抱(bao)背后(hou)的(de)体(ti)能挑(tiao)战

俄罗(luo)斯文(wen)化(hua)中，长辈(bei)与(yu)晚(wan)辈(bei)之间的(de)亲(qin)密接(jie)触，尤(you)其是拥抱(bao)，是表达爱(ai)意和(he)关怀(huai)的重要方(fang)式。对(dui)于肥(fei)胖的(de)长者而言，每一(yi)次拥抱都(dou)意味着更(geng)大的身体(ti)负担。她们的体(ti)重不(bu)仅给自身(shen)的关(guan)节、心脏(zang)带(dai)来压(ya)力，也可(ke)能(neng)让她(ta)们在(zai)与人(ren)互动(dong)时显(xian)得力(li)不从心(xin)。例如，一(yi)个(ge)看似(shi)简单(dan)的(de)弯腰拥(yong)抱，对(dui)于(yu)一个体重(zhong)过(guo)百(bai)的(de)肥胖(pang)老人来(lai)说，可能(neng)需要付(fu)出(chu)额外的(de)体力(li)，长期(qi)以往，更(geng)容(rong)易(yi)引(yin)发(fa)腰(yao)背疼(teng)痛、关(guan)节(jie)磨(mo)损(sun)等(deng)问(wen)题(ti)。

更深(shen)层次的是(shi)，这种(zhong)体能(neng)上的(de)限(xian)制(zhi)，有(you)时(shi)会(hui)微妙地(di)影响(xiang)到她们参与(yu)家(jia)庭活(huo)动的热情(qing)。或许她(ta)们会因(yin)为行(xing)动不(bu)便而(er)选择(ze)在角落静(jing)静地(di)观察，而不(bu)是像年轻时那(na)样活(huo)力四(si)射(she)地(di)参(can)与(yu)到游戏(xi)或(huo)舞蹈中(zhong)。这种(zhong)被(bei)动(dong)的参(can)与，虽然(ran)表面上(shang)依旧和(he)蔼可(ke)亲，但内心(xin)深处可能渴望(wang)更多(duo)的(de)活动和(he)互动，却(que)因为身(shen)体(ti)的束(shu)缚(fu)而(er)无(wu)法实(shi)现。

这不仅是对(dui)身(shen)体(ti)健康的考(kao)验，也是对(dui)心理(li)健康(kang)的一(yi)种潜在挑战。

“食(shi)物即(ji)爱”的文化解(jie)读(du)与(yu)健康警(jing)示(shi)

在俄(e)罗斯文(wen)化中，食物往往承(cheng)载着(zhe)深(shen)厚的情感(gan)意义(yi)。丰盛(sheng)的食(shi)物不(bu)仅是(shi)物质(zhi)的(de)满足，更(geng)是表(biao)达(da)爱、关(guan)心和善意的(de)载体(ti)。肥(fei)胖的(de)长(zhang)者(zhe)，尤(you)其是(shi)祖母辈，常常乐(le)于为(wei)家(jia)人(ren)准备各(ge)种美味(wei)佳肴(yao)，以(yi)此来表(biao)达她(ta)们(men)的关怀(huai)。她们(men)的厨房里(li)，总是不乏黄油(you)、奶油、土豆、肉类(lei)等高热(re)量食物(wu)。

这种(zhong)“食物(wu)即爱(ai)”的文(wen)化，虽然充(chong)满了温(wen)情(qing)，却也(ye)直接(jie)导致了(le)高(gao)热量饮食(shi)的(de)普(pu)遍化(hua)。

当这种饮(yin)食(shi)习(xi)惯(guan)成(cheng)为一(yi)种文(wen)化(hua)传承，并(bing)且长(zhang)者自身也(ye)因年老而新(xin)陈(chen)代谢减(jian)缓时，肥(fei)胖就成为了一(yi)个(ge)难以(yi)摆脱的(de)循环。她们可(ke)能(neng)一(yi)边劝你(ni)多吃(chi)点(dian)，一边自己也(ye)控制不住地(di)享受着(zhe)高(gao)热量的(de)食物。这(zhe)种(zhong)“一人胖(pang)，全(quan)家跟着胖(pang)”的现象，在(zai)俄罗斯家(jia)庭中(zhong)并不(bu)少见。她(ta)们的热情款(kuan)待，在(zai)无形(xing)中可能(neng)将家人(ren)也带(dai)入(ru)了(le)不健(jian)康的(de)饮(yin)食(shi)模式，而(er)她们(men)自(zi)己，则(ze)更(geng)是首当其(qi)冲(chong)地承(cheng)受着肥胖(pang)带(dai)来的健(jian)康风(feng)险。

社交(jiao)中(zhong)的“社(she)交性肥胖(pang)”：理解(jie)与(yu)接(jie)纳(na)的(de)边界(jie)

我们(men)常(chang)说(shuo)“社交(jiao)”，但很少有人会(hui)想到“社(she)交(jiao)性(xing)肥(fei)胖(pang)”。在俄罗斯，长(zhang)辈(bei)们倾(qing)向(xiang)于(yu)通(tong)过分享(xiang)食(shi)物和(he)邀请亲友(you)来家(jia)中聚(ju)会(hui)来维系(xi)社交(jiao)关系(xi)。这些(xie)聚(ju)会往往是(shi)围(wei)绕着(zhe)丰盛(sheng)的餐(can)桌展开的，品尝(chang)各种美味佳肴(yao)是(shi)必不(bu)可少的(de)环(huan)节(jie)。对于一(yi)些(xie)年长(zhang)者来(lai)说(shuo)，这(zhe)些(xie)社交(jiao)活(huo)动可(ke)能是她们(men)生活(huo)中为数不多的(de)乐趣(qu)和社(she)交出(chu)口。

过度(du)依赖食(shi)物来(lai)维系(xi)社交(jiao)，很容易导致“社(she)交(jiao)性肥胖”。长者(zhe)们可(ke)能(neng)因为“不(bu)好意(yi)思拒(ju)绝(jue)”或(huo)“为了迎(ying)合(he)大家”而(er)摄(she)入过(guo)多的(de)食物，又(you)或(huo)是将(jiang)“劝人吃饭”视为(wei)一种社交(jiao)礼(li)仪(yi)。这种(zhong)情况下(xia)，肥胖不(bu)再(zai)仅(jin)仅是个(ge)人(ren)生活(huo)方式(shi)的选择，而成为(wei)了一(yi)种与(yu)社交(jiao)紧密(mi)捆(kun)绑的现(xian)象。如(ru)果我(wo)们(men)只(zhi)看到她(ta)们热情(qing)好客的一面，而(er)忽视了背(bei)后可(ke)能存(cun)在(zai)的健康(kang)隐患，那(na)么这种(zhong)“拥抱式”的关怀(huai)，反(fan)而可能变(bian)成(cheng)一种(zhong)“温柔的陷(xian)阱”。

倾(qing)听与理解(jie)：化(hua)解“拥抱”背后(hou)的健(jian)康难(nan)题

面(mian)对俄罗斯的(de)肥(fei)胖长者(zhe)，我(wo)们不(bu)应简(jian)单(dan)地用“胖(pang)”来标(biao)签化(hua)她们(men)，更不(bu)应因(yin)为肥(fei)胖而产生(sheng)偏(pian)见(jian)。她们的肥(fei)胖，可(ke)能与长期的饮(yin)食习(xi)惯、生活方(fang)式(shi)、甚(shen)至是文化(hua)背(bei)景(jing)都有(you)着千(qian)丝万缕的(de)联系(xi)。关键(jian)在于，我们(men)能否(fou)在享受(shou)她(ta)们的(de)热情(qing)与关(guan)怀的也(ye)能(neng)够(gou)以(yi)一种(zhong)更具同理(li)心的方式去(qu)理解(jie)她(ta)们，并(bing)适时(shi)地(di)提供支持。

例(li)如，在(zai)聚(ju)会(hui)时(shi)，除了提供传(chuan)统的高热(re)量(liang)食(shi)物，也(ye)可以尝(chang)试准备一(yi)些更(geng)健康的(de)选项，并鼓励(li)大(da)家一起尝试(shi)。在(zai)与长者(zhe)交(jiao)流时(shi)，可以巧妙地将(jiang)话题(ti)引向(xiang)健康(kang)的生(sheng)活方(fang)式(shi)，但(dan)要避免说(shuo)教的(de)语气(qi)，而是(shi)用分(fen)享和鼓励(li)的方(fang)式。最(zui)重要的是(shi)，要让她们(men)感受(shou)到，无(wu)论她们的(de)体重(zhong)如何(he)，我们(men)都(dou)爱(ai)她们，都(dou)在(zai)乎她们的(de)健(jian)康(kang)。

这种(zhong)真(zhen)正(zheng)的(de)理(li)解(jie)和支持(chi)，才是化解“拥抱”背后(hou)健(jian)康难题的关(guan)键。

“圆润”生活的(de)健(jian)康代价(jia)：深入(ru)剖析(xi)俄罗斯肥胖长(zhang)者的(de)健康(kang)隐患(huan)

承(cheng)接上一(yi)部分(fen)对俄(e)罗斯(si)肥胖长(zhang)者社交(jiao)现(xian)象的(de)探(tan)讨，本(ben)部分(fen)将(jiang)更深(shen)入(ru)地剖析(xi)她(ta)们普(pu)遍面(mian)临的(de)健(jian)康(kang)隐患，以(yi)及(ji)这些隐患与她(ta)们的生活(huo)方(fang)式、饮食习惯(guan)之(zhi)间的紧(jin)密联系(xi)。理(li)解这(zhe)些潜在(zai)的健康风险，有助于我们更(geng)好(hao)地(di)关心(xin)和支(zhi)持(chi)这些可(ke)爱的(de)长者，并探(tan)索更(geng)健康(kang)的生活模式(shi)。

心(xin)血管(guan)的“甜蜜负担”：糖尿病(bing)与高(gao)血压(ya)的普遍性(xing)

俄罗(luo)斯的(de)传统饮食(shi)中，往(wang)往富(fu)含糖(tang)分和盐(yan)分。例如(ru)，甜(tian)点(dian)、果酱、腌制(zhi)品等，是餐桌上(shang)常见的食(shi)物。长(zhang)期摄(she)入(ru)过多的(de)糖分(fen)，是(shi)导致糖尿病(bing)的主要(yao)诱因(yin)之一(yi)。而(er)肥胖(pang)本身(shen)，也是罹患(huan)2型糖(tang)尿病(bing)的重(zhong)要风(feng)险因(yin)素。糖(tang)尿病一(yi)旦(dan)发(fa)生(sheng)，会对身(shen)体多个(ge)器官造成(cheng)损害(hai)，尤其会对心血(xue)管系统造(zao)成巨大的压力。

与(yu)此(ci)高钠(na)饮食(shi)是导(dao)致高(gao)血压(ya)的重要原因。俄(e)罗斯的许(xu)多传统菜(cai)肴，如(ru)腌(yan)制(zhi)的鱼(yu)、肉(rou)，以及(ji)各(ge)种(zhong)汤(tang)类，都可(ke)能含有(you)较高(gao)的盐(yan)分。肥(fei)胖人(ren)群(qun)更容易(yi)出现高血压，而(er)高血压又(you)会进一步(bu)增加心脏(zang)病、中风等心血(xue)管疾病的风险(xian)。对于肥胖(pang)的俄罗斯长者来(lai)说(shuo)，糖尿病(bing)和高血(xue)压常常(chang)如影随(sui)形，构成(cheng)了(le)一(yi)个(ge)危险的“甜蜜负(fu)担”，严重威胁(xie)着(zhe)她们的健康寿(shou)命。

骨(gu)骼与(yu)关节(jie)的“沉(chen)重压(ya)力”：退(tui)行性关节(jie)病与(yu)行动(dong)不(bu)便

肥胖(pang)最直(zhi)接(jie)的(de)后果(guo)之一，便是(shi)对骨(gu)骼和(he)关(guan)节(jie)的巨大压力。身体的(de)重量每(mei)增(zeng)加一(yi)公斤(jin)，膝关(guan)节和(he)髋关节就(jiu)如同承担了额外的(de)数公斤的(de)压力。对于年(nian)事已(yi)高(gao)、骨骼本(ben)身(shen)已开始退(tui)化的(de)俄罗斯长者(zhe)而言，这(zhe)种压力(li)无疑是(shi)雪(xue)上加霜(shuang)。

退(tui)行(xing)性关(guan)节病，尤其(qi)是(shi)骨关(guan)节炎，在(zai)肥(fei)胖(pang)老年(nian)人群中(zhong)尤为普(pu)遍。膝盖、髋部(bu)、脊(ji)柱等(deng)承重关节容(rong)易出现疼(teng)痛(tong)、僵硬(ying)、活动(dong)受(shou)限等症状。这(zhe)不(bu)仅(jin)影响(xiang)她(ta)们(men)的(de)日(ri)常行(xing)动，例如走路(lu)、上下楼梯、甚(shen)至从(cong)椅子上(shang)站(zhan)起来(lai)，都(dou)可(ke)能变得异常困(kun)难(nan)。行动不(bu)便，又(you)会进(jin)一(yi)步(bu)减少(shao)她(ta)们(men)的运(yun)动量，形成(cheng)一个(ge)恶性(xing)循环，加剧(ju)肥胖(pang)，并带(dai)来(lai)更(geng)多的(de)健(jian)康(kang)问(wen)题(ti)，如跌(die)倒风(feng)险增(zeng)加、肌(ji)肉萎缩等(deng)。

消化(hua)系统的“满(man)腹愁绪”：消(xiao)化不(bu)良与代谢问题(ti)

高(gao)脂肪、高(gao)糖分的(de)饮(yin)食(shi)，以及不规律(lv)的进(jin)食(shi)习(xi)惯，常常导致(zhi)俄(e)罗斯肥(fei)胖长者(zhe)出现(xian)消(xiao)化(hua)系统的问(wen)题(ti)。例(li)如(ru)，消(xiao)化不(bu)良、胃食管(guan)反流、便秘等，都(dou)是常见的(de)困扰。过多的(de)脂(zhi)肪摄(she)入，会增加(jia)肝脏(zang)的(de)负担，长(zhang)期可能导致脂(zhi)肪肝(gan)。

肥胖(pang)还(hai)会影响(xiang)身体的整体代(dai)谢功能(neng)。胰岛素(su)抵抗(kang)是肥(fei)胖人(ren)群(qun)常(chang)见的代谢(xie)问(wen)题(ti)，它会影(ying)响(xiang)身体对(dui)葡(pu)萄(tao)糖(tang)的利(li)用，进一步(bu)增加(jia)患糖(tang)尿病(bing)的(de)风险。代(dai)谢紊(wen)乱也(ye)可能(neng)影响(xiang)情绪(xu)和(he)睡(shui)眠质(zhi)量，导(dao)致(zhi)精力不(bu)济，甚(shen)至引发(fa)抑郁情(qing)绪。

呼吸系(xi)统的(de)“沉重(zhong)负担”：睡眠(mian)呼吸暂停(ting)与肺功(gong)能下降(jiang)

肥胖(pang)，尤其是腹(fu)部(bu)脂肪堆积(ji)，会(hui)对呼(hu)吸系统(tong)产(chan)生显(xian)著影(ying)响。当一(yi)个(ge)人(ren)体(ti)重过重时，脂肪组织可能(neng)会堆积在(zai)颈部，挤(ji)压气(qi)道，导致睡眠(mian)呼吸(xi)暂停(ting)综(zong)合征。这种(zhong)情(qing)况下，患者(zhe)在睡(shui)眠(mian)中(zhong)会反(fan)复出现(xian)呼(hu)吸暂停，导致(zhi)血(xue)氧水平下降，白天则(ze)可能出(chu)现嗜睡、注意力(li)不(bu)集(ji)中(zhong)等问题。长期睡眠呼吸(xi)暂停，还(hai)会(hui)增加(jia)心(xin)脏病(bing)、高血(xue)压(ya)、中风等(deng)疾(ji)病(bing)的(de)风(feng)险。

过(guo)多的体重也会(hui)增(zeng)加胸腔的(de)负(fu)担，限(xian)制(zhi)肺部的扩张(zhang)，导致肺(fei)功(gong)能下降。对(dui)于(yu)本(ben)已年迈(mai)、肺(fei)部功能自(zi)然衰退的(de)老(lao)年人(ren)来(lai)说，肥胖无(wu)疑会(hui)加速(su)这一进程(cheng)，使她(ta)们更(geng)容(rong)易(yi)出(chu)现(xian)呼吸急(ji)促、咳嗽(sou)等症状。

社会心(xin)理的(de)“隐形压(ya)力(li)”：孤独感与社会(hui)参与度下降

虽然前面(mian)提(ti)到社(she)交互动(dong)是俄罗(luo)斯文(wen)化的重(zhong)要(yao)组成部(bu)分，但肥胖带来的行动(dong)不便和健康(kang)问(wen)题，有时也(ye)会导(dao)致长者产生孤独(du)感(gan)。当她(ta)们(men)无(wu)法像以(yi)前一(yi)样(yang)轻(qing)松(song)地参(can)与(yu)到(dao)家(jia)庭活动或社(she)区聚(ju)会(hui)中时，可(ke)能(neng)会(hui)感到被边(bian)缘(yuan)化。

长(zhang)期的(de)健(jian)康问题，也(ye)可能(neng)让她们变得更(geng)加焦虑和(he)敏感(gan)，从而影响与他(ta)人的沟(gou)通(tong)。如果(guo)她们(men)因为肥胖(pang)而受(shou)到(dao)不友(you)善(shan)的目(mu)光(guang)或评论(lun)，更会(hui)加剧(ju)这(zhe)种(zhong)心理压力。这(zhe)种(zhong)社会心理(li)上的(de)“隐(yin)形压力”，虽然(ran)不像生理(li)疾病那样(yang)直(zhi)接(jie)，却同(tong)样对(dui)她们的整(zheng)体健(jian)康和生活(huo)质量产(chan)生着负(fu)面影响。

重塑(su)“拥(yong)抱”的(de)健康(kang)内涵：预防与干预的(de)希望

看(kan)到(dao)这些(xie)健(jian)康隐(yin)患，我们(men)并(bing)非是(shi)要否(fou)定(ding)俄罗(luo)斯长(zhang)者热(re)情(qing)好客、充(chong)满(man)温(wen)情的(de)“拥抱式”文化(hua)，而是希望能(neng)够为(wei)这种文化(hua)注入更健康的内涵(han)。

饮食的智(zhi)慧调(diao)整：在(zai)保留传统(tong)美(mei)味的可(ke)以尝(chang)试在烹饪中减少油、盐、糖(tang)的用量，增加(jia)蔬菜和水果(guo)的摄(she)入(ru)。鼓励(li)全(quan)家人(ren)一(yi)起(qi)参与到健(jian)康(kang)的饮(yin)食规划(hua)中(zhong)。适度的运动(dong)：鼓励(li)长者(zhe)进(jin)行适合(he)她们(men)身体(ti)状况的运动，例(li)如散步(bu)、太(tai)极拳(quan)、园艺等。即使是(shi)简单的居家活(huo)动，也能(neng)有效改善身(shen)体状况。

定(ding)期(qi)的健(jian)康检查(cha)：鼓励(li)长者(zhe)定(ding)期(qi)进行(xing)体(ti)检(jian)，及时(shi)发现和管(guan)理潜(qian)在的健康(kang)问题，如糖尿病(bing)、高血(xue)压等。情(qing)感的支(zhi)持：最(zui)重要(yao)的是(shi)，给予(yu)她们无条(tiao)件的(de)爱与支持(chi)。让她们(men)感受到(dao)，她们的(de)价值不(bu)仅仅在于(yu)身(shen)体(ti)的(de)“圆(yuan)润(run)”，更(geng)在于(yu)她们(men)的智(zhi)慧、爱(ai)和经(jing)验(yan)。

通(tong)过这(zhe)些努(nu)力(li)，我们(men)不仅能够帮助俄罗(luo)斯(si)的肥(fei)胖长(zhang)者减轻健康负(fu)担，更(geng)能让她(ta)们的(de)“拥抱”充(chong)满真正的活力(li)与健(jian)康，让(rang)这份(fen)温情(qing)，在安(an)全与健康(kang)的基础上，更加(jia)长久地延续。

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图片来源：每经记者 陈绍华 摄

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