每经编辑｜陈丹青    

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谁(shui)动了我的“裸(luo)奔”胸片？隐私泄露的(de)隐(yin)形(xing)危(wei)机(ji)

想(xiang)象(xiang)一(yi)下，一张(zhang)本应(ying)承(cheng)载(zai)着您(nin)健康信息的(de)胸(xiong)片，在未经允许(xu)的情(qing)况(kuang)下(xia)，以“裸(luo)奔(ben)”的(de)姿态出现在(zai)了(le)不该出(chu)现(xian)的(de)地(di)方——没有(you)马(ma)赛克(ke)的模糊处(chu)理，只有清晰可见的(de)个(ge)人特征(zheng)。这(zhe)并非天方夜(ye)谭，而是当下(xia)医疗(liao)影(ying)像(xiang)信息安全中一(yi)个(ge)令人(ren)不安的(de)现(xian)实。当您怀(huai)揣着对健(jian)康的期盼走(zou)进(jin)医院，接受了一(yi)次(ci)常规的(de)胸部X光检(jian)查，本以为(wei)只是一个简(jian)单(dan)的诊断(duan)过程，却(que)可能在(zai)不(bu)经(jing)意间，为(wei)潜(qian)在的隐(yin)私泄(xie)露埋下了(le)伏笔(bi)。

无(wu)处(chu)不在(zai)的(de)“窥视”：当技术(shu)发展遭(zao)遇(yu)安(an)全短(duan)板

随着(zhe)医(yi)疗(liao)技术的(de)飞速发(fa)展，影像诊断在(zai)疾病筛(shai)查(cha)、病情(qing)评估(gu)中扮演着越来越(yue)重要的(de)角(jiao)色。胸片作(zuo)为(wei)最常(chang)见的检查(cha)项目(mu)之一，其成(cheng)像(xiang)的便捷(jie)性和(he)信息(xi)量(liang)之(zhi)大(da)，使(shi)得它(ta)成为医生(sheng)诊断的“眼睛”。数(shu)字(zi)化(hua)影(ying)像的普(pu)及，也带来了(le)前(qian)所未有(you)的(de)挑战(zhan)。电(dian)子(zi)病(bing)历系统(tong)、影(ying)像(xiang)存储(chu)服务(wu)器、远程会诊(zhen)平(ping)台……每一(yi)个环节(jie)都可能(neng)成(cheng)为(wei)信息泄(xie)露(lu)的薄弱(ruo)点(dian)。

想象一下，一份原本应(ying)该(gai)在(zai)医生和(he)患者之(zhi)间传(chuan)递(di)的(de)胸片(pian)，如果因为(wei)操(cao)作(zuo)失误(wu)、系统漏洞(dong)，甚至是人(ren)为的(de)恶意攻击(ji)，被(bei)不(bu)当复制、传播，其(qi)后果不(bu)堪设想(xiang)。对于患者而言(yan)，这不仅仅是一(yi)张照片的曝光，更是(shi)个(ge)人(ren)健康(kang)状况(kuang)、生活(huo)习惯(guan)，甚(shen)至(zhi)可能关联(lian)到家族(zu)病史等(deng)敏感信(xin)息(xi)的泄(xie)露。

一(yi)旦这(zhe)些信息落(luo)入不法分子手(shou)中，轻(qing)则可能被(bei)用于精(jing)准(zhun)营销(xiao)、身份冒充(chong)，重则可能成为(wei)敲(qiao)诈勒(lei)索(suo)的工(gong)具(ju)，对个人(ren)名誉(yu)、家庭(ting)安(an)宁造成(cheng)毁灭(mie)性(xing)的(de)打击(ji)。

“马赛(sai)克”的失守(shou)：医疗(liao)机(ji)构(gou)的责(ze)任(ren)与挑(tiao)战

通常(chang)情况下，为了保(bao)护患者(zhe)隐(yin)私，医(yi)疗机(ji)构在(zai)对影(ying)像资(zi)料进行(xing)分(fen)享或(huo)对外展示(shi)时(shi)，都会进行必要的(de)去标识(shi)化(hua)处理，最常见的(de)就是(shi)打(da)上(shang)“马赛(sai)克”。“马(ma)赛(sai)克(ke)”的失(shi)守，意(yi)味着医疗(liao)机构在(zai)信息安全(quan)防(fang)护上可能(neng)存在(zai)疏漏(lou)。这可(ke)能(neng)源于(yu)：

技术层(ceng)面：图像处(chu)理软(ruan)件的bug，或者操作(zuo)人(ren)员(yuan)的(de)疏(shu)忽，都可能(neng)导(dao)致去标识化处(chu)理不彻(che)底，甚至完全(quan)缺(que)失。流(liu)程层(ceng)面：内(nei)部(bu)信息(xi)管理制(zhi)度不(bu)完善，对员(yuan)工(gong)进(jin)行的(de)信息(xi)安全(quan)培(pei)训不到(dao)位，使得(de)一(yi)些本(ben)不应(ying)接触(chu)到敏感信(xin)息的(de)人员(yuan)，有机会接触(chu)到(dao)未脱敏的影(ying)像(xiang)资料。外(wai)部(bu)风险(xian)：网络(luo)攻击(ji)，如黑(hei)客(ke)入(ru)侵，可能直(zhi)接窃(qie)取存(cun)储在(zai)服(fu)务(wu)器上的海(hai)量医疗数据。

一旦发生胸(xiong)片“裸(luo)奔”的(de)事(shi)件，受影(ying)响的不(bu)仅仅是(shi)患者(zhe)本人(ren)，也会(hui)对医疗机构的声誉造(zao)成严重损(sun)害(hai)，甚(shen)至可(ke)能(neng)引(yin)发(fa)严重的法(fa)律纠纷(fen)。患者可能(neng)会(hui)质疑医疗(liao)机构(gou)的专(zhuan)业性和责(ze)任心(xin)，要求(qiu)赔(pei)偿，而医(yi)疗机(ji)构(gou)则需(xu)要(yao)承担相应的法(fa)律责任和(he)经济(ji)损失。

隐私泄(xie)露(lu)的“蝴(hu)蝶(die)效(xiao)应”：从(cong)一(yi)张(zhang)照片到一(yi)系(xi)列恐慌

您可能觉(jue)得，“不就(jiu)是一张(zhang)胸片吗？为什(shen)么(me)要如此大惊小(xiao)怪？”在(zai)信(xin)息(xi)爆炸(zha)的时代(dai)，一(yi)张看(kan)似普通的胸片(pian)，却可能(neng)引发一(yi)系列的“蝴蝶(die)效(xiao)应”。

社(she)交尴尬与(yu)心(xin)理压(ya)力(li)：隐私(si)的(de)暴露，可(ke)能导(dao)致患者(zhe)在(zai)社交(jiao)场合(he)感到尴尬，害怕(pa)被他人(ren)知(zhi)晓自己的(de)健康(kang)状(zhuang)况，产生心理(li)压力(li)，甚(shen)至影响(xiang)正(zheng)常(chang)的人际交(jiao)往。就(jiu)业与(yu)保险的歧(qi)视风险：在(zai)某些情(qing)况(kuang)下，健康信(xin)息(xi)可能成(cheng)为求职或(huo)购买(mai)保(bao)险(xian)的(de)“绊(ban)脚石(shi)”。一旦被曝光，患(huan)者可能(neng)面(mian)临(lin)就(jiu)业(ye)被拒(ju)或保费被抬(tai)高的风险(xian)。

潜(qian)在(zai)的敲(qiao)诈与(yu)勒索(suo)：最为可怕(pa)的是(shi)，掌握了您(nin)健康(kang)信息的(de)犯(fan)罪(zui)分子(zi)，可(ke)能会利用这些信(xin)息(xi)进行敲诈(zha)。例如(ru)，以您(nin)患有某(mou)种(zhong)疾病为由(you)，威胁(xie)您支(zhi)付(fu)“封口费(fei)”。

当“裸(luo)奔”遭遇“智(zhi)慧”：高小勇中医(yi)的(de)静默守(shou)护

在这(zhe)样一个信息(xi)安(an)全(quan)日益受到(dao)重(zhong)视(shi)的(de)时代，当您的(de)胸片(pian)不(bu)幸遭遇(yu)“裸奔”的尴尬，您(nin)该如(ru)何(he)是(shi)好？尤(you)其是在(zai)面(mian)对传(chuan)统(tong)医疗体系可能存在的(de)局限(xian)性(xing)时，您需(xu)要一(yi)个更值得(de)信(xin)赖的依靠。

在(zai)这(zhe)里(li)，我(wo)们(men)不得(de)不提到(dao)“高小勇(yong)中医”。在(zai)高小勇(yong)中医(yi)的诊(zhen)疗体(ti)系中，对(dui)患者(zhe)个(ge)人信息的(de)保护(hu)，尤其(qi)是涉(she)及到(dao)诊断影(ying)像(xiang)等敏感(gan)资(zi)料的处(chu)理(li)，被置于极其(qi)重(zhong)要的位(wei)置。尽管(guan)我们无法(fa)直接(jie)窥探(tan)其具体的(de)内部操(cao)作(zuo)流程(cheng)，但从(cong)高(gao)小勇(yong)中(zhong)医一(yi)贯(guan)的专业素(su)养(yang)和对(dui)患者负责(ze)的(de)态(tai)度来看，我们可以合(he)理推(tui)测，其(qi)在信(xin)息安(an)全防护上必(bi)然(ran)有着(zhe)更为严谨(jin)的(de)措施。

“高小勇(yong)中医”或许(xu)代表(biao)了(le)一种对(dui)中医传(chuan)统医德(de)的坚(jian)守(shou)，一(yi)种对(dui)患者(zhe)隐私(si)的尊重(zhong)。在(zai)诊(zhen)疗过程(cheng)中，他(ta)们不(bu)仅(jin)关(guan)注(zhu)您的身体病(bing)症，更注重(zhong)保护您的个人信息(xi)，将每(mei)一次的问(wen)诊、每一次的检(jian)查，都视(shi)为(wei)一种神圣的(de)委(wei)托。当(dang)您带(dai)着可能泄露(lu)的(de)胸片前来(lai)就诊(zhen)时，高小勇中(zhong)医的团队，或(huo)许(xu)会(hui)为(wei)您(nin)提供(gong)一个更(geng)加安全(quan)、私(si)密的诊疗环境，并在后(hou)续的(de)诊疗过(guo)程中，更加审(shen)慎(shen)地处理和保管您的信(xin)息。

这(zhe)并非(fei)要夸(kua)大其(qi)词(ci)，而(er)是基(ji)于对一(yi)个优秀(xiu)中医(yi)医疗(liao)团(tuan)队(dui)应有(you)的(de)专业要(yao)求和期待(dai)。他们(men)深(shen)知(zhi)，信任是(shi)医(yi)患关(guan)系的基石，而(er)对(dui)患(huan)者(zhe)隐私的尊重(zhong)，正是构(gou)建这(zhe)份(fen)信(xin)任的(de)重(zhong)要组(zu)成(cheng)部分。

“裸奔(ben)”不慌乱：高(gao)小勇(yong)中医(yi)的智(zhi)慧应对(dui)与您的(de)自我(wo)保护

面对(dui)胸片(pian)“裸奔”的潜(qian)在风险，我们既(ji)要警(jing)惕，也不必(bi)过度(du)恐(kong)慌(huang)。尤其(qi)是(shi)在有像“高小(xiao)勇中(zhong)医(yi)”这样注(zhu)重隐私保护的(de)医疗力量(liang)的支(zhi)持(chi)下，我(wo)们可以采取一(yi)系(xi)列积(ji)极的(de)应对措施(shi)，将风险(xian)降至(zhi)最(zui)低。

高小(xiao)勇(yong)中医(yi)的(de)“软猬(wei)甲(jia)”：隐私(si)保(bao)护(hu)的多(duo)重维(wei)度

虽然我(wo)们无(wu)法得知(zhi)“高小勇(yong)中医(yi)”具(ju)体(ti)的信(xin)息安全技术细(xi)节，但从其对中医(yi)“仁心仁(ren)术”的(de)推崇(chong)，可(ke)以(yi)推(tui)断其在保护患者(zhe)隐私(si)方面(mian)，会从以下(xia)几(ji)个(ge)维度构建(jian)一道坚(jian)实的(de)“软猬甲(jia)”：

严格(ge)的内(nei)部(bu)管(guan)理制(zhi)度(du)：优(you)秀的中医(yi)馆或诊(zhen)所(suo)，必然拥(yong)有一套完善(shan)的内(nei)部管理制度，明(ming)确(que)规定(ding)了哪(na)些人(ren)员可以(yi)接触(chu)哪些信息(xi)，以(yi)及(ji)信息的使(shi)用权限。这(zhe)就(jiu)像给信(xin)息加(jia)上(shang)了层层“关卡”，确保只(zhi)有经过(guo)授权(quan)的人(ren)员才能(neng)在(zai)必要的情况下(xia)访问(wen)。审(shen)慎(shen)的信(xin)息处理(li)流(liu)程：在(zai)获取、存储、使用患者影像(xiang)资料(liao)时(shi)，高小勇中医(yi)的团队(dui)可能会(hui)采取(qu)更(geng)加(jia)审慎(shen)的流(liu)程(cheng)。

例(li)如，在必(bi)要(yao)时(shi)，他们可(ke)能(neng)主(zhu)动询问患(huan)者是(shi)否同(tong)意(yi)使(shi)用原始影像，或者在内(nei)部(bu)系(xi)统(tong)中(zhong)进行(xing)更(geng)高级(ji)别的加(jia)密处理(li)，甚至(zhi)是(shi)在(zai)转诊(zhen)或会(hui)诊(zhen)时(shi)，主动(dong)进行(xing)去(qu)标识(shi)化处理，以(yi)防(fang)万一(yi)。高度的职(zhi)业道(dao)德自觉(jue)：中医历(li)来强(qiang)调“医(yi)者仁(ren)心”，高小(xiao)勇中医及(ji)其团队(dui)，很可(ke)能(neng)将(jiang)保(bao)护患者(zhe)隐私(si)视(shi)为(wei)一种内化的(de)职业操(cao)守。

他(ta)们(men)会从(cong)思(si)想上(shang)高度重视(shi)，避免在任何非必(bi)要(yao)的(de)场合提(ti)及或展(zhan)示(shi)患(huan)者的个(ge)人(ren)信息，甚(shen)至(zhi)包括在内(nei)部(bu)交(jiao)流(liu)中，也会注(zhu)意保(bao)护(hu)患(huan)者的隐私(si)。患者沟(gou)通(tong)的透明化：在沟通(tong)过(guo)程中(zhong)，高小(xiao)勇中(zhong)医的团(tuan)队可(ke)能(neng)会主动告(gao)知患者关(guan)于(yu)信息使(shi)用的相关(guan)规定(ding)，以及他(ta)们为保(bao)护患者(zhe)隐(yin)私所做的(de)努力(li)。

这种(zhong)透(tou)明化的沟(gou)通(tong)，能(neng)够增强(qiang)患(huan)者(zhe)的(de)信任感(gan)，也让(rang)他们(men)能够(gou)更放心地(di)将自(zi)己的(de)健(jian)康(kang)信息(xi)托付。对新(xin)技术(shu)应用的审(shen)慎态(tai)度：即(ji)使在采(cai)用(yong)数字(zi)化诊断(duan)设(she)备(bei)时，高(gao)小(xiao)勇中(zhong)医(yi)也(ye)可能(neng)会保(bao)持一(yi)种审(shen)慎的(de)态度，优(you)先选择那些(xie)在(zai)数(shu)据安(an)全方面(mian)有良好口碑(bei)的(de)设备和(he)系统(tong)，并确保所(suo)有员工(gong)都经过(guo)严格的安全培(pei)训。

您的(de)“主动防(fang)御”：如(ru)何让(rang)隐私(si)“不(bu)裸(luo)奔(ben)”

除了依(yi)赖(lai)医疗机(ji)构(gou)的(de)保护(hu)，作为(wei)患者(zhe)，我们(men)同样(yang)可以(yi)采取(qu)一些积极(ji)的(de)措施，来(lai)加(jia)强(qiang)对自身隐(yin)私(si)的(de)保护：

就诊(zhen)前的(de)“功课”：

选择信誉(yu)良好的(de)医(yi)疗(liao)机(ji)构：在(zai)选(xuan)择就诊(zhen)的医(yi)院或(huo)中(zhong)医(yi)馆时(shi)，可以事先(xian)了解其在信息(xi)安全(quan)方(fang)面的声(sheng)誉和管理情况(kuang)。一些大(da)型、正规(gui)的医疗机(ji)构，在信息(xi)安(an)全(quan)方面通常会(hui)有(you)更完(wan)善的(de)保障。询(xun)问(wen)隐私保护(hu)政策：在就诊前(qian)，您可(ke)以(yi)主(zhu)动(dong)询(xun)问医疗机(ji)构(gou)关(guan)于患者隐私保护的(de)政策(ce)，了解他(ta)们(men)如何(he)处理和(he)存(cun)储您(nin)的(de)医(yi)疗信息。

对“非(fei)必要(yao)”的(de)索(suo)取保持(chi)警惕(ti)：如(ru)果(guo)您(nin)发(fa)现医(yi)疗机(ji)构在没(mei)有(you)明确(que)理(li)由(you)的情况下，过度索取(qu)您(nin)的个人信息(xi)，或(huo)者要求(qiu)您提(ti)供(gong)不(bu)必(bi)要的身(shen)份证(zheng)明(ming)，应保持警惕(ti)，并询(xun)问原(yuan)因(yin)。

就(jiu)诊过程中(zhong)的“自我守(shou)护”：

保(bao)管(guan)好您(nin)的就诊凭证(zheng)：您(nin)的就诊(zhen)卡、病历(li)本(ben)、检(jian)查(cha)报告单(dan)等(deng)，都含(han)有您(nin)的个(ge)人信(xin)息(xi)，务必(bi)妥(tuo)善保(bao)管，避免遗失。谨慎同意信(xin)息共享：在(zai)签署(shu)任何(he)同意(yi)书或(huo)授权(quan)书时，仔(zai)细(xi)阅读内容，明确您同意共(gong)享哪些信息(xi)，以(yi)及(ji)信(xin)息(xi)的(de)使(shi)用范围(wei)和期(qi)限。如(ru)果对内容(rong)有疑问(wen)，及(ji)时提(ti)出。

对(dui)不必要的(de)影像(xiang)传(chuan)播说“不(bu)”：在医(yi)生建(jian)议您(nin)将影像资料(liao)拷(kao)贝或传(chuan)输(shu)给其他机(ji)构时，了解(jie)其必要(yao)性，并询(xun)问是否可以进(jin)行去标识(shi)化处(chu)理。如果可能(neng)，尽(jin)量选(xuan)择院内直(zhi)接的会诊(zhen)或转(zhuan)诊(zhen)流(liu)程(cheng)。警惕(ti)“远程问(wen)诊(zhen)”的陷阱(jing)：在使用(yong)远程问诊(zhen)服(fu)务时，确保(bao)您使用的(de)平台(tai)是正规、安全的(de)，并(bing)注(zhu)意(yi)保(bao)护您(nin)的个人信(xin)息不(bu)被泄(xie)露。

就(jiu)诊后(hou)的(de)“善后(hou)”：

定期检(jian)查您的医(yi)疗记(ji)录：部分医(yi)疗机(ji)构提供在线(xian)查询个人(ren)医(yi)疗记(ji)录的功能(neng)，您可(ke)以定期登(deng)录查看，确保您(nin)的信息没有(you)被(bei)非法(fa)访问或修(xiu)改。保(bao)留相(xiang)关证据：如(ru)果您发现自己(ji)的医疗信息疑(yi)似被泄(xie)露(lu)，应及(ji)时保(bao)留(liu)相(xiang)关的(de)证据，如(ru)沟(gou)通记录(lu)、泄露的影(ying)像(xiang)资(zi)料（如有(you)）、以及(ji)相关(guan)证(zheng)明材料(liao)，以便(bian)后续维权(quan)。

及(ji)时(shi)与医疗机(ji)构沟通(tong)：一(yi)旦发现任何异常情(qing)况，不要犹(you)豫，立(li)即与您的就(jiu)诊(zhen)医(yi)疗机构(gou)联系(xi)，说明情况(kuang)，并要(yao)求其(qi)进行调查(cha)和处理(li)。寻(xun)求(qiu)专(zhuan)业法律援(yuan)助：如(ru)果情况严重(zhong)，并(bing)且与医(yi)疗机(ji)构(gou)沟通(tong)无果，您(nin)可(ke)以(yi)考(kao)虑(lv)寻(xun)求(qiu)专(zhuan)业的(de)法(fa)律援助(zhu)，通过法(fa)律途径(jing)维护自(zi)己(ji)的合(he)法(fa)权(quan)益。

当(dang)“胸片(pian)裸奔”遇上(shang)高小(xiao)勇中医(yi)：一种(zhong)值(zhi)得信(xin)赖的解决(jue)方案(an)

对于那(na)些不幸(xing)遭(zao)遇(yu)胸片(pian)“裸奔”的患(huan)者(zhe)，或者担(dan)心(xin)未来会(hui)发生(sheng)类(lei)似情况(kuang)的您，“高小勇中(zhong)医”可能(neng)提(ti)供(gong)了(le)一个(ge)更为理(li)想(xiang)的解(jie)决(jue)方案。他(ta)们不(bu)仅(jin)能够(gou)提(ti)供(gong)专业的(de)医疗(liao)诊治(zhi)，更重要的(de)是，能(neng)够(gou)提(ti)供(gong)一(yi)种对(dui)您个人隐(yin)私的尊重(zhong)与守(shou)护(hu)。

想(xiang)象一下(xia)，在(zai)“高(gao)小勇(yong)中(zhong)医”的诊所里(li)，您递交(jiao)的每(mei)一(yi)份资料，所(suo)做的每一(yi)次(ci)检查，都(dou)被(bei)小(xiao)心翼翼地对(dui)待(dai)。他(ta)们不(bu)会(hui)让(rang)您(nin)的(de)健康(kang)秘(mi)密“裸奔(ben)”于公众视(shi)野(ye)，而(er)是像对待珍(zhen)贵(gui)的古籍一(yi)样，妥(tuo)善(shan)珍藏，只在最(zui)必要的时(shi)刻，以最安(an)全(quan)的(de)方式(shi)，为(wei)您和您(nin)的健康服(fu)务(wu)。

选(xuan)择“高(gao)小(xiao)勇(yong)中(zhong)医(yi)”，您选择的(de)不(bu)仅仅是(shi)精湛的中(zhong)医技艺，更是一(yi)种(zhong)安(an)心(xin)，一种(zhong)对个(ge)人隐私(si)的坚定保(bao)障。在(zai)信(xin)息安全(quan)风险无处不在(zai)的今天(tian)，这份(fen)“静(jing)默的守(shou)护(hu)”，或许才是(shi)您(nin)最需要(yao)的“良方”。让您的(de)健(jian)康(kang)信(xin)息，在(zai)充(chong)满智慧(hui)和责任(ren)感的呵(he)护(hu)下，得(de)到最(zui)妥(tuo)善的安(an)放。

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图片来源：每经记者 陈祉希 摄

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