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一、胡(hu)桃尿(niao)道口为何(he)会“流白(bai)”？探(tan)寻背(bei)后的“隐形(xing)杀手”

当(dang)父(fu)母发(fa)现自家的(de)小宝(bao)贝，我们亲切地(di)称呼为“胡桃”，尿(niao)道口(kou)出现不寻(xun)常的白色(se)分泌(mi)物，甚至像是白(bai)色的脓液(ye)，这无疑会引起一阵(zhen)担忧。“怎么(me)回事？是不是(shi)生病了(le)？”这(zhe)是(shi)大多(duo)数(shu)家(jia)长脑海(hai)中闪过(guo)的第一(yi)个(ge)念头(tou)。别(bie)急，让我(wo)们(men)先冷静下来(lai)，仔细分析(xi)一下(xia)，究竟(jing)是什么原(yuan)因(yin)导致(zhi)了(le)胡(hu)桃(tao)的尿(niao)道口出现(xian)这种状况。

我(wo)们(men)需要(yao)了解(jie)，尿道口(kou)分(fen)泌物增多，尤其(qi)是白色分(fen)泌物(wu)，在儿(er)童(tong)身(shen)上并(bing)非完全罕(han)见，但也不(bu)能(neng)掉(diao)以轻(qing)心。最常见(jian)的(de)原(yuan)因(yin)之(zhi)一，便(bian)是尿(niao)路感染（UTI）。虽(sui)然听(ting)起来(lai)很严重，但(dan)尿路感(gan)染(ran)在儿(er)童中(zhong)并(bing)不少见，尤其是(shi)在婴幼(you)儿时(shi)期(qi)。细菌(jun)通(tong)过尿(niao)道(dao)口(kou)进入，并在泌(mi)尿系(xi)统(tong)中繁殖，引发炎(yan)症，从而(er)导(dao)致尿(niao)道口(kou)出(chu)现脓性(xing)分泌(mi)物。

这(zhe)种情(qing)况下(xia)，孩(hai)子(zi)可能(neng)还会伴(ban)随有发(fa)烧、排尿疼(teng)痛（表(biao)现为哭闹、烦躁）、尿频(pin)、尿急(ji)，甚至(zhi)尿液浑浊(zhuo)、有异(yi)味(wei)等(deng)症(zheng)状。尤其(qi)是女孩，由于尿(niao)道相对较(jiao)短(duan)，且靠近肛门，更容易受到(dao)细(xi)菌侵(qin)袭。

除了典型的尿路感染(ran)，包皮炎和龟(gui)头炎(yan)也(ye)是儿童尿(niao)道口出现白色分泌(mi)物的常(chang)见“元凶(xiong)”，这主要发生在(zai)未(wei)割(ge)包(bao)皮(pi)的男孩身(shen)上(shang)。包皮内(nei)隐(yin)藏着(zhe)皮(pi)脂腺，会分泌(mi)一些(xie)物质，加上(shang)脱(tuo)落的上(shang)皮(pi)细(xi)胞、汗液(ye)等，如(ru)果清洁不当(dang)，就(jiu)容易形(xing)成(cheng)包皮垢。包(bao)皮垢(gou)本身是白色或(huo)淡黄色的，如果长期堆积，就可(ke)能(neng)成(cheng)为细菌滋(zi)生的温(wen)床，引发(fa)包皮(pi)和龟头部(bu)位的(de)炎症，从而导致脓(nong)性(xing)分(fen)泌物从尿道口溢(yi)出(chu)。

这种情况(kuang)下，除了分泌物，家(jia)长还(hai)会(hui)注意到(dao)包皮(pi)可能(neng)红肿(zhong)、疼(teng)痛，孩(hai)子在排(pai)尿时可(ke)能会因(yin)为刺(ci)激而哭(ku)闹(nao)。有时(shi)，甚(shen)至可以(yi)在包(bao)皮内看到(dao)白色的、豆(dou)腐(fu)渣(zha)样的分泌(mi)物。

再(zai)者(zhe)，非感染性(xing)因(yin)素也(ye)可能导致尿道口(kou)分泌物(wu)增多。例(li)如(ru)，化学(xue)刺激(ji)。如(ru)果给孩(hai)子使(shi)用了刺激性的沐(mu)浴(yu)露、肥(fei)皂，或(huo)者尿(niao)布没有及时更换，残(can)留的尿液和(he)粪便中的(de)刺激性(xing)物质长(zhang)时(shi)间接触到尿道(dao)口，也(ye)可(ke)能引起(qi)局(ju)部(bu)黏膜(mo)的反(fan)应，导(dao)致(zhi)轻微(wei)的(de)炎症和分泌物(wu)增(zeng)多(duo)。过敏(min)反应(ying)也是一个潜(qian)在的(de)原(yuan)因(yin)，某(mou)些材质的(de)衣物、纸(zhi)尿裤(ku)，甚(shen)至洗(xi)衣液(ye)，都可能引起孩子局部(bu)皮肤(fu)的(de)过敏(min)，表现(xian)为(wei)红肿(zhong)、瘙痒，并伴(ban)随(sui)有(you)分(fen)泌(mi)物(wu)。

我(wo)们(men)还需要考虑(lv)一些相对少(shao)见(jian)但(dan)同样(yang)需要(yao)警(jing)惕的原因。例如(ru)，外(wai)伤。如(ru)果孩(hai)子(zi)不(bu)小心(xin)在玩(wan)耍时损(sun)伤(shang)到生殖器部位(wei)，即使是轻微的(de)擦伤，也可(ke)能(neng)导致局(ju)部(bu)黏膜破(po)损，继(ji)发感染，从(cong)而引(yin)起(qi)脓性(xing)分(fen)泌物。寄生(sheng)虫感(gan)染，比(bi)如蛲虫(chong)，虽(sui)然不直(zhi)接(jie)引起尿道(dao)口(kou)脓液，但(dan)蛲虫(chong)夜间爬出(chu)肛门产卵，可能刺激肛周和外阴，间接引起局(ju)部的炎症(zheng)反应，偶(ou)尔也(ye)可能表(biao)现为分泌(mi)物增多。

还有一(yi)种情(qing)况，需(xu)要引(yin)起家(jia)长高(gao)度(du)重视，那(na)就(jiu)是淋病(bing)奈瑟(se)菌（Neisseriagonorrhoeae）引起(qi)的淋病。这是(shi)一(yi)种性(xing)传播疾(ji)病，虽然在(zai)儿童(tong)中(zhong)极其罕(han)见，但如(ru)果存在(zai)性(xing)虐(nve)待的(de)风险(xian)，或(huo)者母婴(ying)传播(bo)，则需(xu)要高度警惕。淋(lin)病感染会(hui)导致严(yan)重的尿(niao)道炎，表现为脓(nong)性(xing)分(fen)泌物，伴随(sui)有剧烈的排(pai)尿(niao)疼痛。

总而言之(zhi)，当您发现胡桃(tao)的(de)尿道(dao)口(kou)出(chu)现白色的(de)分泌物(wu)时，首(shou)先(xian)需要(yao)观(guan)察分(fen)泌(mi)物的性状（颜(yan)色、质(zhi)地(di)、气(qi)味）、量(liang)，以(yi)及孩(hai)子(zi)是否伴有其他(ta)不(bu)适症(zheng)状，如发(fa)烧(shao)、疼痛、排(pai)尿困(kun)难(nan)、红肿(zhong)等。这些(xie)信息(xi)将有(you)助于医生做(zuo)出初步(bu)的(de)判(pan)断，并最(zui)终(zhong)找到(dao)“隐形(xing)杀手(shou)”，为胡桃的(de)健康(kang)保驾护航。

二(er)、化“脓”为“安(an)”：科学(xue)应对，守护(hu)胡桃(tao)健康

面对胡(hu)桃尿(niao)道口出现的白(bai)色分泌(mi)物，家(jia)长们除(chu)了焦(jiao)急，更(geng)需要的(de)是科学(xue)的应对(dui)策略。请(qing)记(ji)住，自行诊断(duan)和用(yong)药是(shi)绝对(dui)不可取(qu)的(de)。孩子的身(shen)体(ti)状况特殊，不正确(que)的处(chu)理方(fang)式不(bu)仅可(ke)能延误病(bing)情，甚至可能(neng)加(jia)重损伤。因(yin)此(ci)，当您发(fa)现问题时(shi)，最重要的一(yi)步是：及(ji)时就医。

医生会(hui)根据您提供的具体情(qing)况(kuang)，结合(he)对(dui)孩(hai)子的详细(xi)检查，来明确诊(zhen)断。检(jian)查(cha)通(tong)常(chang)包括：

视(shi)诊(zhen)和(he)触诊(zhen)：医(yi)生(sheng)会(hui)仔(zai)细检(jian)查胡桃的(de)生殖(zhi)器(qi)部位(wei)，观察是(shi)否有红肿、糜烂(lan)、破(po)损等，以及分(fen)泌物的具体情(qing)况(kuang)。对(dui)于男(nan)孩，会检查(cha)包(bao)皮是否(fou)可以退缩(suo)，是否(fou)存在(zai)包皮垢。尿(niao)液分析(xi)和培养(yang)：这(zhe)是诊断(duan)尿路感(gan)染(ran)的金标(biao)准(zhun)。通过(guo)化(hua)验尿液(ye)，可(ke)以(yi)检测(ce)是(shi)否存在白(bai)细(xi)胞、红细胞(bao)，以(yi)及(ji)是否(fou)存在(zai)细菌，并通(tong)过尿(niao)液培养(yang)来确定具(ju)体(ti)的致(zhi)病菌，为(wei)后(hou)续的(de)抗生素(su)选择提(ti)供(gong)依(yi)据。

分泌物(wu)涂片(pian)和培养(yang)：如(ru)果怀疑(yi)是(shi)细菌(jun)感染(ran)（如淋病），医(yi)生可(ke)能会(hui)采集尿道口(kou)的分泌(mi)物，进行涂(tu)片检查(cha)或细菌培养(yang)，以明确病原体。

一旦(dan)诊(zhen)断明(ming)确(que)，医生(sheng)会根据具(ju)体(ti)的病因制(zhi)定(ding)个性(xing)化的治疗(liao)方案(an)。

对(dui)于尿路(lu)感染(ran)：治(zhi)疗(liao)的核心是(shi)抗(kang)生素。医(yi)生会(hui)根(gen)据孩子的年(nian)龄(ling)、体重以(yi)及药(yao)敏试(shi)验结(jie)果，选(xuan)择最有效(xiao)的抗生(sheng)素，并通(tong)过口服或静脉(mai)注射的方(fang)式给(gei)药。治(zhi)疗(liao)过程中(zhong)，请(qing)务(wu)必遵(zun)医嘱(zhu)，按时(shi)按量完成(cheng)整个(ge)疗程(cheng)，即使(shi)症状(zhuang)有所(suo)缓解，也不(bu)能(neng)随(sui)意(yi)停(ting)药，否(fou)则(ze)容(rong)易导(dao)致感染(ran)复发或(huo)产生耐(nai)药性。

鼓(gu)励孩(hai)子多(duo)饮水，以增(zeng)加尿量(liang)，冲(chong)刷尿道(dao)，促(cu)进(jin)细(xi)菌排出(chu)。保持外(wai)阴清洁(jie)干(gan)燥，勤(qin)换尿(niao)布(bu)，避免穿(chuan)着(zhe)过紧的(de)衣物(wu)。

对于包(bao)皮炎和(he)龟头炎(yan)：如(ru)果是(shi)因为(wei)清洁不(bu)当(dang)或包皮(pi)垢(gou)引起(qi)，治疗(liao)首先是(shi)局(ju)部清(qing)洁和(he)护(hu)理。医(yi)生可能会指(zhi)导家长如何正(zheng)确地清洁(jie)包皮(pi)，去除(chu)包皮垢，并(bing)可能建(jian)议使用(yong)温和(he)的(de)消(xiao)毒液或消(xiao)炎药膏进(jin)行局部涂(tu)抹。对(dui)于(yu)严重的包皮(pi)炎，可(ke)能需要短期使用抗(kang)生素(su)软膏。如果(guo)反复发作(zuo)，或者存在(zai)包茎（包(bao)皮(pi)无法(fa)完全(quan)翻起(qi)）的情(qing)况，医生(sheng)可(ke)能(neng)会(hui)建议(yi)考虑包(bao)皮环切手术。

对于(yu)非感(gan)染性因(yin)素(su)（化学刺激(ji)、过敏）：治(zhi)疗相(xiang)对简(jian)单(dan)，主要是(shi)去(qu)除刺激(ji)源。家长需要仔细(xi)回忆(yi)近期(qi)是否(fou)更换了宝(bao)宝的洗(xi)护(hu)用品(pin)、衣物(wu)，或(huo)者是(shi)否(fou)不小心(xin)使(shi)用了(le)刺激性(xing)物质。然(ran)后，根据医(yi)生(sheng)的(de)建(jian)议，使用温和(he)的、适合婴(ying)幼儿(er)的清(qing)洗剂，并避(bi)免使用(yong)可(ke)能(neng)引起过(guo)敏(min)的物(wu)品(pin)。保(bao)持局(ju)部(bu)皮肤(fu)的干(gan)爽透(tou)气(qi)。

对(dui)于外伤或(huo)寄生虫(chong)感染(ran)：外伤的(de)处理根据损伤(shang)的(de)程度而(er)定，可(ke)能需要消毒(du)、抗生素(su)治(zhi)疗(liao)，必要(yao)时清创缝合。寄(ji)生虫(chong)感(gan)染(ran)则需要遵(zun)医嘱(zhu)使用(yong)驱虫药物。

在日(ri)常护理(li)方面，您(nin)可以(yi)这样(yang)做：

保持(chi)清(qing)洁干燥(zao)：每天用温水为胡(hu)桃清(qing)洗外(wai)阴，尤(you)其是(shi)小男孩的(de)包皮(pi)处。清(qing)洗后(hou)，用柔软(ruan)的棉(mian)布(bu)轻轻拍干，避免过度摩擦(ca)。勤换(huan)尿布，保持(chi)局部干爽(shuang)。选择透(tou)气(qi)的衣物：尽量给(gei)胡桃(tao)选择(ze)纯棉(mian)、宽松的(de)内裤或(huo)尿布，避免(mian)化(hua)纤(xian)材质，以(yi)减(jian)少闷热和(he)摩(mo)擦。科学喂养和饮水：确(que)保胡(hu)桃(tao)获得充(chong)足(zu)的(de)水(shui)分(fen)，这(zhe)有(you)助(zhu)于(yu)稀(xi)释尿(niao)液，促进细(xi)菌排出。

如(ru)果(guo)是婴幼儿(er)，母(mu)乳喂养(yang)能(neng)提(ti)供一(yi)定的免疫(yi)力(li)。观察排(pai)尿情况：注(zhu)意(yi)观察胡(hu)桃(tao)排尿时是否(fou)有哭闹、疼痛，尿(niao)液的(de)颜色(se)和(he)气(qi)味(wei)是否有异常(chang)。避免(mian)不必要的刺(ci)激(ji)：避免(mian)使用(yong)含(han)有(you)酒精(jing)或(huo)香料的(de)湿巾(jin)，以(yi)及刺激性强的(de)沐(mu)浴露(lu)。定期(qi)复查(cha)：遵医嘱按(an)时(shi)带(dai)胡桃(tao)复(fu)查，确保感染完全清除(chu)，病情(qing)得(de)到有效(xiao)控制(zhi)。

总(zong)而言之(zhi)，胡桃(tao)尿道(dao)口出(chu)现白(bai)色分(fen)泌(mi)物，虽然可能让(rang)家(jia)长心生焦(jiao)虑，但大多数(shu)情况都(dou)可(ke)以在医(yi)生的(de)专业(ye)指(zhi)导下得(de)到有(you)效治(zhi)疗。关(guan)键在(zai)于(yu)及时就医、科(ke)学诊断(duan)、规(gui)范(fan)治(zhi)疗(liao)，并结(jie)合(he)细致的日常(chang)护(hu)理(li)。让(rang)我们一(yi)起(qi)行动，为(wei)胡桃的健康(kang)成长，构筑(zhu)一(yi)道(dao)坚实的防(fang)线！

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图片来源：每经记者 陈小春 摄

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