每经编辑｜陈杰斌    

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宝宝“水帘洞”拉(la)丝，宝妈们的第(di)一反(fan)应：心(xin)疼又(you)焦虑(lv)！

当新晋父(fu)母(mu)们(men)还在为宝宝(bao)的(de)吃喝拉撒(sa)睡而手忙(mang)脚乱(luan)时，一(yi)个全新的(de)挑战(zhan)又(you)悄(qiao)然而(er)至——宝(bao)宝的“水帘(lian)洞”（特指宝(bao)宝的(de)阴部）出现拉(la)丝(si)现象。这让(rang)许多(duo)初为(wei)人母的宝(bao)妈们倍感心疼(teng)，同(tong)时(shi)也引发了深深的焦(jiao)虑(lv)：“我(wo)的宝(bao)宝是不(bu)是(shi)哪里不舒服了(le)？”“我该怎(zen)么(me)办？”“会(hui)不会对宝(bao)宝(bao)的(de)健康造(zao)成影响(xiang)？”

这(zhe)种(zhong)“拉(la)丝(si)”的现(xian)象，通(tong)常是指(zhi)宝(bao)宝的阴(yin)部(bu)区域(yu)有白(bai)色、粘稠(chou)的(de)分泌物，有(you)时看起(qi)来(lai)就(jiu)像拉丝(si)一样。这(zhe)在婴幼(you)儿，尤其是女婴(ying)中，其实是一(yi)个(ge)相对常(chang)见的情(qing)况。正(zheng)是(shi)这份常(chang)见，反(fan)而让许多(duo)宝妈们(men)更(geng)加困(kun)惑：既(ji)然常(chang)见，为什么还会(hui)有？是不是代(dai)表宝宝(bao)有炎(yan)症？我(wo)该怎(zen)么护理(li)才(cai)能避(bi)免？

揭开(kai)“水(shui)帘(lian)洞(dong)”拉(la)丝的神(shen)秘面(mian)纱(sha)：生理性(xing)还是病理性？

我们(men)要(yao)明(ming)白，“水帘洞”拉丝并非都(dou)是(shi)由(you)疾病引(yin)起(qi)的。大(da)部分(fen)情况下，这是一种正常(chang)的生理(li)现(xian)象。

雌激(ji)素的影(ying)响：胎儿(er)在妈(ma)妈肚子(zi)里(li)的时候，会从母(mu)体获(huo)得(de)一(yi)定的(de)雌激素。这(zhe)些雌(ci)激(ji)素(su)在(zai)宝宝出(chu)生后一段(duan)时间内(nei)，仍(reng)然会(hui)在宝(bao)宝体内残留，并(bing)可能引起(qi)阴(yin)部(bu)有少(shao)量(liang)白(bai)色(se)分(fen)泌物(wu)，有(you)时呈稀(xi)薄(bao)或稍(shao)粘(zhan)稠状(zhuang)，这就(jiu)是所谓的(de)“拉(la)丝”。这种(zhong)现象(xiang)通常(chang)在(zai)宝宝出(chu)生后几周(zhou)内出(chu)现，并(bing)会逐(zhu)渐消(xiao)退。

皮(pi)脂腺(xian)分泌：宝宝(bao)的(de)皮肤，包(bao)括阴(yin)部(bu)区(qu)域，也有皮(pi)脂(zhi)腺分泌皮脂(zhi)。这(zhe)些皮脂(zhi)有时(shi)会与(yu)汗液(ye)、脱(tuo)落(luo)的皮肤细(xi)胞混合，形成白色或(huo)淡(dan)黄(huang)色的(de)分泌(mi)物(wu)，也可能(neng)呈现拉丝状(zhuang)。

清(qing)洗(xi)不(bu)当或残留(liu)：如果在清(qing)洗宝(bao)宝屁屁时(shi)，没有(you)将褶皱(zhou)处的污(wu)垢或(huo)奶渍完全(quan)冲(chong)洗(xi)干净，这些(xie)残留物也可能(neng)与宝宝自身的(de)生理分(fen)泌(mi)物混合(he)，形(xing)成看起来(lai)像(xiang)“拉(la)丝”的(de)物质(zhi)。

警惕！“拉丝”也可能是疾(ji)病的信(xin)号！

虽然(ran)生(sheng)理性分(fen)泌物很常(chang)见(jian)，但宝妈(ma)们也不能(neng)掉以轻(qing)心。某(mou)些情(qing)况下，“拉(la)丝(si)”现(xian)象可(ke)能(neng)是以下疾(ji)病的早(zao)期(qi)信(xin)号(hao)：

阴道(dao)炎：细(xi)菌(jun)或真菌(jun)感染都可能(neng)导(dao)致(zhi)宝(bao)宝阴道(dao)发炎，从(cong)而引(yin)起分泌物(wu)增(zeng)多(duo)，颜色(se)、性状(zhuang)也可能发生改(gai)变，如呈(cheng)黄(huang)绿色(se)、豆腐渣(zha)样，并伴(ban)有异味。如(ru)果宝宝出(chu)现(xian)红(hong)肿、瘙痒、哭闹(nao)不(bu)安(an)等(deng)症状(zhuang)，则需(xu)要警惕阴道炎。

外阴(yin)炎：尿布疹、清洁(jie)不当(dang)、外(wai)物(wu)刺激(ji)等都可能(neng)引起宝宝(bao)外阴部皮(pi)肤发炎，导致分泌物增(zeng)多，甚至出现(xian)溃疡或糜(mi)烂。

蛲虫(chong)感(gan)染：蛲虫(chong)感(gan)染虽然常(chang)见于(yu)肛门区域，但有时也会影(ying)响到阴部(bu)，引起瘙痒(yang)和分泌物(wu)增(zeng)多(duo)。

如何区分(fen)生理性与(yu)病理(li)性？宝妈(ma)们(men)需要掌(zhang)握的(de)“火眼金(jin)睛”！

区(qu)分宝宝(bao)“水(shui)帘洞”拉丝是(shi)生(sheng)理(li)性还(hai)是(shi)病理(li)性(xing)，宝(bao)妈们可以(yi)从(cong)以下几(ji)个方(fang)面进行观察(cha)：

分(fen)泌物的(de)颜色(se)和(he)性状(zhuang)：生理性(xing)分(fen)泌物通(tong)常呈白(bai)色(se)、乳(ru)白色或(huo)淡(dan)黄色，质(zhi)地(di)稀(xi)薄(bao)或稍(shao)粘(zhan)稠，无明(ming)显异(yi)味(wei)。如(ru)果分泌物(wu)呈黄绿色、脓性，或者(zhe)呈(cheng)豆(dou)腐渣样，并伴有(you)酸臭(chou)味、腥(xing)臭味，则(ze)需要警惕。宝(bao)宝的(de)行为(wei)：如果(guo)宝宝精(jing)神状(zhuang)态(tai)良好(hao)，没(mei)有(you)出现哭闹、烦躁不安(an)、排尿时哭(ku)泣等表现，且(qie)外阴部(bu)皮肤(fu)没(mei)有红肿(zhong)、破损(sun)，那(na)么(me)生理(li)性的(de)可能(neng)性较大。

反(fan)之(zhi)，如(ru)果宝(bao)宝表(biao)现(xian)出明显的不适，比如频(pin)繁抓挠(nao)阴部、哭(ku)闹(nao)不止、睡眠不(bu)安，甚(shen)至出现(xian)发(fa)烧等(deng)情况(kuang)，则需(xu)要引起重视。外阴(yin)部的外观：正(zheng)常情况下，宝宝的外(wai)阴(yin)部应该(gai)是(shi)干(gan)净(jing)、无(wu)红肿(zhong)、无破(po)损(sun)的(de)。如果(guo)观察到(dao)阴部有(you)红、肿(zhong)、热(re)、痛等炎(yan)症表现，或(huo)者有(you)溃(kui)疡、糜(mi)烂，则需(xu)要立(li)即就医。

“水(shui)帘洞(dong)”的日常(chang)护(hu)理(li)：预防(fang)大于治疗！

了解(jie)了“拉丝”的可(ke)能原(yuan)因(yin)，我(wo)们(men)就可以(yi)更(geng)有(you)针(zhen)对性地进行(xing)护理。记住，日常的细致护理是预防(fang)“拉丝(si)”和各(ge)种妇(fu)科问题最(zui)有效(xiao)的手段。

勤换尿布，保(bao)持清(qing)洁干燥：这(zhe)是基(ji)础中(zhong)的基(ji)础！宝(bao)宝的(de)尿(niao)布一旦(dan)湿了或脏(zang)了，应(ying)立(li)即更换。每次(ci)更换尿(niao)布(bu)时，用(yong)温水(shui)和纯(chun)棉软(ruan)布轻轻(qing)擦(ca)拭宝(bao)宝(bao)的(de)阴部，注意(yi)从前往(wang)后(hou)擦，避(bi)免将肛(gang)门周围的(de)细(xi)菌(jun)带(dai)到阴(yin)部(bu)。擦拭时(shi)动(dong)作(zuo)要(yao)轻柔，避免过(guo)度摩(mo)擦(ca)。选择(ze)透(tou)气性好的纸尿(niao)裤(ku)/尿(niao)布：劣(lie)质的(de)纸尿裤或尿布(bu)透气(qi)性差，容易(yi)造成局(ju)部(bu)潮湿(shi)闷热(re)，为(wei)细(xi)菌滋(zi)生提供温床(chuang)。

选(xuan)择口(kou)碑好(hao)、透气(qi)性强的产品(pin)，能(neng)有效减(jian)少(shao)红(hong)屁屁和妇(fu)科问题(ti)的发(fa)生。温和清洗，避免过(guo)度清(qing)洁：许(xu)多(duo)宝妈担(dan)心清洁不(bu)干净(jing)，会使(shi)用各种洗液。事(shi)实上(shang)，对于(yu)大多(duo)数宝宝来(lai)说，温水(shui)是(shi)最(zui)好的清洁剂。避免使用(yong)含有香料(liao)、酒精等刺激性成(cheng)分的(de)湿巾或(huo)清洗液，以(yi)免破(po)坏宝宝阴(yin)部娇嫩的(de)皮肤屏障(zhang)。

晾(liang)晒(shai)，让(rang)“水(shui)帘洞(dong)”呼(hu)吸：每(mei)次给宝(bao)宝清(qing)洗完(wan)小屁屁，如果条(tiao)件允(yun)许，可以(yi)让(rang)宝宝(bao)的(de)阴(yin)部(bu)在空气(qi)中自(zi)然晾(liang)干几分钟(zhong)，这有助于(yu)保持局部(bu)的干(gan)爽，也(ye)能(neng)让(rang)宝(bao)宝(bao)的小屁(pi)屁“呼吸(xi)”一下(xia)。穿纯棉(mian)内(nei)裤(ku)：如果宝宝已经(jing)开始(shi)穿内(nei)裤，务必选择纯(chun)棉、透气(qi)性好的(de)内裤，并保持每天(tian)更换、清洗。

Part1主要(yao)是从“这是什么(me)？”“为什(shen)么会这样(yang)？”“是好(hao)是(shi)坏？”以及(ji)“我该(gai)怎(zen)么做？”这(zhe)几个角度，为(wei)宝妈们科普了(le)宝(bao)宝“水帘(lian)洞(dong)”拉丝的现(xian)象，并强调(diao)了区分(fen)生理性(xing)与病理(li)性(xing)的重(zhong)要(yao)性(xing)。也给(gei)出了(le)基础(chu)的(de)护(hu)理(li)建(jian)议，为下(xia)一部分的深入探讨打(da)下基础。

当(dang)“水帘(lian)洞”真的“拉(la)丝”了(le)，宝妈(ma)该(gai)怎(zen)么办(ban)？——应对(dui)策略全解(jie)析

在(zai)Part1中，我们已(yi)经了(le)解了宝(bao)宝(bao)“水(shui)帘洞”拉(la)丝的(de)可(ke)能原(yuan)因，以及(ji)区分生理性和病理(li)性的基本(ben)方(fang)法。现(xian)在，当宝(bao)妈们(men)真(zhen)的发现宝宝出(chu)现(xian)了“拉(la)丝”现象(xiang)时(shi)，究竟(jing)该(gai)如何应(ying)对呢(ne)？别慌(huang)，我们这就为你奉(feng)上(shang)详细的应对(dui)策略，帮助你轻(qing)松解决(jue)宝宝(bao)不适(shi)问题(ti)。

一(yi)、生理(li)性“拉(la)丝(si)”：细心呵(he)护(hu)，静待(dai)消退(tui)

如(ru)果经过(guo)细心观察，你判(pan)断宝宝的(de)“拉丝(si)”是生(sheng)理性的(de)，那么恭(gong)喜(xi)你(ni)，宝宝(bao)只是经(jing)历了(le)一(yi)个小小(xiao)的(de)生理(li)过程。此时，你(ni)的(de)任(ren)务就(jiu)是(shi)提(ti)供(gong)最温柔(rou)、最细致(zhi)的(de)呵护(hu)，帮助宝宝顺(shun)利度过这(zhe)个(ge)阶(jie)段(duan)。

坚持日(ri)常护(hu)理，保持(chi)清洁干(gan)燥：这是(shi)最重(zhong)要的(de)！前(qian)面(mian)我(wo)们已(yi)经强调过，但在(zai)这里需要(yao)再次重(zhong)申(shen)。

温水清(qing)洗(xi)：每次更(geng)换(huan)尿布时(shi)，用(yong)流动的温(wen)水冲(chong)洗宝宝的(de)阴(yin)部，确保(bao)将褶皱处可能(neng)残(can)留的尿(niao)液、粪(fen)便、分泌物等冲(chong)洗干净。轻柔擦拭：使用柔(rou)软的(de)棉布或一次性(xing)宝(bao)宝专用(yong)柔(rou)巾(jin)，从前往后轻轻擦(ca)拭，吸(xi)干(gan)水分(fen)。切记(ji)不(bu)要用(yong)力(li)揉搓，以免损(sun)伤娇嫩的皮(pi)肤。保持(chi)通风：每次(ci)清(qing)洗后(hou)，可(ke)以让宝(bao)宝(bao)的(de)小屁屁暴(bao)露在空气(qi)中几(ji)分钟，让其自然晾干。

选(xuan)择透(tou)气(qi)性好(hao)的(de)产(chan)品：确保使用(yong)的纸尿(niao)裤或尿(niao)布(bu)透(tou)气(qi)性良(liang)好，及(ji)时更换，避(bi)免(mian)潮湿(shi)闷(men)热(re)。

耐(nai)心观察，避(bi)免过(guo)度(du)干预：生(sheng)理性(xing)分泌物会(hui)随着(zhe)宝(bao)宝(bao)体内(nei)雌激素水(shui)平的下降而(er)逐渐减(jian)少(shao)，直至(zhi)消失。宝(bao)妈们(men)需(xu)要的(de)是(shi)耐(nai)心，而不是过度干预。频繁地(di)使用各种清洁(jie)剂或药(yao)物，反而(er)可(ke)能(neng)破坏宝宝(bao)阴部(bu)的正(zheng)常菌(jun)群，引起(qi)不适(shi)。

安(an)抚宝(bao)宝(bao)，缓解情绪：有些宝(bao)宝可(ke)能会(hui)因为分(fen)泌(mi)物引起轻微(wei)的不适感(gan)，表现出(chu)烦躁或哭(ku)闹(nao)。此时，宝妈们应给(gei)予(yu)更多的关(guan)爱(ai)和(he)安抚，用(yong)温柔(rou)的语调和轻(qing)柔(rou)的抚摸来(lai)缓(huan)解(jie)宝宝的情(qing)绪。

二(er)、病(bing)理性“拉(la)丝”：警(jing)惕信号，及(ji)时就医(yi)！

如(ru)果(guo)宝(bao)宝(bao)的(de)“拉(la)丝(si)”伴(ban)随以下任何一种(zhong)情(qing)况(kuang)，宝妈们就必(bi)须提高警惕，并(bing)及(ji)时带宝宝就医(yi)：

分泌(mi)物颜(yan)色异(yi)常(chang)：如(ru)黄(huang)绿(lv)色、脓性、带血丝等。分(fen)泌物有明(ming)显异(yi)味：如酸臭味、腥臭味等。外阴部(bu)红肿(zhong)、破(po)损、瘙痒(yang)：宝宝频繁(fan)抓(zhua)挠(nao)阴部，阴部(bu)皮肤(fu)出现(xian)红(hong)斑(ban)、肿胀(zhang)、糜烂(lan)、溃疡等。排(pai)尿时疼痛(tong)或哭(ku)闹：宝(bao)宝(bao)在排尿(niao)时(shi)表(biao)现(xian)出(chu)明显(xian)的不适(shi)，甚至哭(ku)闹。精神(shen)状(zhuang)态不(bu)佳：宝宝出现发(fa)烧、食欲不振、精神萎靡(mi)等(deng)全身(shen)性症状(zhuang)。

就(jiu)医问诊，别(bie)怕“不(bu)好意(yi)思”！

很多宝(bao)妈(ma)在(zai)面对(dui)宝(bao)宝妇科问题时(shi)，可(ke)能会(hui)感到(dao)“不好意思(si)”。但请记(ji)住(zhu)，宝(bao)宝(bao)的健(jian)康是第一(yi)位的，任何疑(yi)虑(lv)都(dou)应该(gai)及时向(xiang)医(yi)生咨(zi)询(xun)。

如实描述(shu)症状(zhuang)：就诊(zhen)时，请(qing)务必(bi)详细(xi)、如实(shi)地向医生描(miao)述宝(bao)宝(bao)出现(xian)“拉丝(si)”的时间、频(pin)率、分(fen)泌物的颜色、性(xing)状、气味，以(yi)及宝(bao)宝(bao)的(de)其他(ta)不适(shi)表现(xian)，如红肿、瘙痒、哭(ku)闹等(deng)。配合(he)医(yi)生(sheng)检查(cha)：医生可能(neng)会通(tong)过视(shi)诊(zhen)、触诊，甚(shen)至采集分(fen)泌物进行(xing)化验(yan)，来(lai)明确诊断。请积极(ji)配合医生(sheng)的检(jian)查，以便医生(sheng)能更(geng)准确地(di)判断(duan)病情。

遵医(yi)嘱用(yong)药：根据(ju)医(yi)生的(de)诊断(duan)，可能(neng)会(hui)需(xu)要使(shi)用药(yao)物进(jin)行治(zhi)疗(liao)，如抗生素(su)、抗(kang)真(zhen)菌药物(wu)等。请(qing)严格(ge)按照(zhao)医(yi)生的指示(shi)用(yong)药(yao)，完成整(zheng)个疗程，切勿自(zi)行增(zeng)减剂量(liang)或(huo)停药(yao)。配合护理：医生(sheng)在(zai)指导用药的也会(hui)给出相应(ying)的护(hu)理建(jian)议，如(ru)是否(fou)需(xu)要使用(yong)特定的(de)清洁(jie)剂、是否(fou)需要冲洗(xi)等。

请(qing)认(ren)真遵医(yi)嘱执(zhi)行(xing)，并(bing)继续(xu)保持日(ri)常(chang)的清洁干燥护理。

三(san)、预防复发(fa)，构(gou)筑(zhu)宝(bao)宝“健康(kang)防(fang)火墙”

即使宝宝的“拉丝(si)”问(wen)题得到了解决，但(dan)预(yu)防(fang)复发(fa)依然(ran)是重(zhong)中之(zhi)重。

建立良(liang)好的(de)如厕(ce)习惯(guan)：即(ji)使是婴幼儿(er)，也要(yao)注意大小(xiao)便(bian)后的(de)清洁(jie)。鼓(gu)励宝(bao)宝(bao)形成(cheng)“先(xian)排便，后(hou)小便(bian)”的习(xi)惯(guan)，并(bing)在每次(ci)如(ru)厕后，从(cong)前往(wang)后(hou)清洗外阴部(bu)，避免交叉(cha)感染(ran)。注意衣(yi)物卫生(sheng)：宝宝的衣物(wu)，尤其(qi)是(shi)贴身衣物(wu)，要(yao)勤换勤(qin)洗，并(bing)建议(yi)选择(ze)纯棉材质，减少(shao)对皮肤的刺(ci)激。

避免(mian)不必(bi)要的刺激：尽(jin)量避免(mian)使用(yong)含有化(hua)学(xue)成(cheng)分(fen)的清(qing)洁(jie)用品，如(ru)香皂、沐(mu)浴(yu)露等(deng)，以免破坏(huai)宝宝(bao)阴部皮(pi)肤(fu)的弱(ruo)酸性环境(jing)，降低(di)抵抗力。定(ding)期体(ti)检：定(ding)期带宝宝(bao)进行(xing)健康(kang)体检，有(you)助(zhu)于及(ji)早发(fa)现和治(zhi)疗(liao)潜在(zai)的健(jian)康问题。

写(xie)在最(zui)后(hou)：新(xin)手爸(ba)妈们(men)，你(ni)们不是(shi)一个人在(zai)战(zhan)斗(dou)！

面对(dui)宝宝(bao)“水帘洞”拉丝的(de)问题(ti)，宝妈们(men)可能会(hui)感到(dao)手(shou)足无措(cuo)，甚至焦虑不安(an)。但请记(ji)住，你不是(shi)一个(ge)人(ren)在(zai)战(zhan)斗！大多(duo)数情(qing)况(kuang)下，这只(zhi)是(shi)宝宝(bao)成(cheng)长(zhang)过(guo)程(cheng)中一(yi)个小(xiao)小的插曲。通(tong)过科(ke)学(xue)的护理和及(ji)时的观察，我们(men)都(dou)能(neng)有效地解(jie)决问题(ti)。

如果怀疑(yi)宝宝有健(jian)康问题(ti)，请(qing)务必相(xiang)信(xin)专业(ye)的医(yi)疗(liao)力量。而(er)对于生理(li)性的(de)“拉丝”，你(ni)的(de)温柔(rou)和耐(nai)心(xin)，就(jiu)是宝宝最好的良药(yao)。

希望这篇(pian)详尽(jin)的(de)指南，能帮助(zhu)你更(geng)从容(rong)地应(ying)对宝宝“水(shui)帘洞(dong)”拉丝(si)的(de)困扰，让(rang)宝宝健康快乐(le)地(di)成(cheng)长(zhang)！

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图片来源：每经记者 陆晓炜 摄

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封面图片来源：图片来源：每经记者 名称 摄