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流眼泪翻白眼流口水-科普问答-民福康

陈耿 2025-11-02 00:13:51

每经编辑｜阿穆尔捷特

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当眼(yan)泪无(wu)声滑(hua)落(luo)：不(bu)止(zhi)是情绪(xu)的宣(xuan)泄(xie)

眼泪，常常(chang)被(bei)认为是情(qing)绪的(de)出口(kou)，喜(xi)悦时晶(jing)莹(ying)剔(ti)透，悲(bei)伤时(shi)潸然(ran)欲下(xia)。眼泪(lei)的(de)生(sheng)成远(yuan)不止于此，它更是眼(yan)睛重要的(de)保(bao)护(hu)机制。当眼睛受(shou)到外界(jie)刺(ci)激，如(ru)灰尘(chen)、异物(wu)、强光(guang)，甚至是(shi)烟(yan)雾和洋葱时(shi)，泪(lei)腺会(hui)迅速(su)分泌泪液，将(jiang)这(zhe)些(xie)“不(bu)速之(zhi)客(ke)”冲刷(shua)出(chu)去，保(bao)护眼球免受伤(shang)害。

这(zhe)种(zhong)反(fan)射性的流(liu)泪，是身体(ti)最(zui)直接(jie)的(de)防御(yu)反应(ying)。

除了物理(li)刺激，情(qing)绪(xu)激动同(tong)样会触发泪(lei)腺的(de)分泌(mi)。神经系统会向(xiang)泪腺(xian)传递信(xin)号(hao)，促使(shi)其释放泪液，这(zhe)是一种(zhong)复(fu)杂的(de)生理和心(xin)理交(jiao)互作用。有(you)趣的是，某些药(yao)物，如(ru)抗组(zu)胺药、降压(ya)药(yao)等(deng)，也(ye)可(ke)能引(yin)起(qi)泪液分泌异(yi)常，或(huo)是(shi)过(guo)多，或(huo)是过(guo)少，导致眼(yan)睛干涩(se)不适。

更(geng)值得关注的是(shi)，持续(xu)的(de)、不受控(kong)制(zhi)的流泪(lei)，有时(shi)可能是潜在健(jian)康(kang)问题的(de)信号(hao)。例如(ru)，眼(yan)部感染(ran)，如结膜炎、角膜(mo)炎，会刺激眼(yan)球(qiu)，导致(zhi)炎症(zheng)反应(ying)和(he)泪(lei)液分(fen)泌增(zeng)加。而泪(lei)道阻(zu)塞，则会阻碍泪液(ye)的(de)正常排(pai)出，造(zao)成泪(lei)液在眼角(jiao)堆积(ji)，甚至(zhi)溢出(chu)。一些全身性疾病，如(ru)干(gan)燥综(zong)合征，也会影响(xiang)泪(lei)腺功能，导(dao)致眼(yan)干和流(liu)泪交替出现，令人十分困扰(rao)。

当您发现自己“无缘无(wu)故(gu)”地流(liu)眼泪时，该(gai)如何应(ying)对呢(ne)？仔(zai)细(xi)观察流(liu)泪(lei)的(de)频率(lv)、时间和伴(ban)随(sui)症(zheng)状。是偶然(ran)性的，还是持续(xu)性的(de)？是否伴有(you)疼痛、红肿(zhong)、视力模糊(hu)？如果只是(shi)短暂的(de)刺(ci)激，用(yong)干(gan)净的清水(shui)或(huo)生(sheng)理盐水冲(chong)洗(xi)眼睛，然后轻轻(qing)擦拭(shi)即(ji)可。但(dan)如(ru)果流泪持续(xu)不(bu)断(duan)，且伴有(you)其他(ta)不适(shi)，那就(jiu)有必要(yao)寻求(qiu)专(zhuan)业的(de)医疗帮助了。

眼(yan)科医生会(hui)通过(guo)检查，判断是眼(yan)部自(zi)身的(de)问题(ti)，还(hai)是由全身性(xing)疾病(bing)引起，并给(gei)出相(xiang)应(ying)的治疗(liao)方案。

翻白(bai)眼：身(shen)体的“紧急刹(sha)车(che)”与“警报(bao)系(xi)统”

“翻白眼(yan)”这个动作(zuo)，在人们(men)的(de)印象(xiang)中，往(wang)往与不屑、轻蔑或疲(pi)惫联(lian)系在一起。在医(yi)学领域(yu)，“翻(fan)白眼(yan)”，或者说眼(yan)球上(shang)翻，可以是(shi)一(yi)个(ge)非常(chang)重要(yao)的生(sheng)理反射，有时甚(shen)至(zhi)是身(shen)体发出(chu)的紧(jin)急(ji)信号。

最(zui)常见(jian)的(de)“翻白眼(yan)”现(xian)象，发生(sheng)在人(ren)们即将失(shi)去(qu)意(yi)识或(huo)处(chu)于意识(shi)模糊状态(tai)时。例(li)如，在癫痫发(fa)作(zuo)、晕厥、脑部受(shou)到(dao)强烈(lie)刺(ci)激(ji)，甚(shen)至(zhi)是(shi)在(zai)睡(shui)眠(mian)中，眼(yan)球(qiu)都可(ke)能(neng)出现(xian)短暂(zan)的上(shang)翻。这通常是大(da)脑皮(pi)层功能(neng)紊(wen)乱，导致眼肌控制失(shi)常的(de)表现。这(zhe)种(zhong)类型的翻白眼(yan)，往(wang)往(wang)伴随着身(shen)体的其(qi)他症状，如抽(chou)搐、呼吸异(yi)常、意识(shi)丧失等(deng)，需要(yao)高度警惕(ti)，并立即(ji)寻(xun)求(qiu)医疗救(jiu)助(zhu)。

除了这(zhe)些紧(jin)急情况，某(mou)些药(yao)物的副作(zuo)用(yong)也(ye)可能导致眼球(qiu)不自主的(de)上翻，比如某(mou)些(xie)精神(shen)类(lei)药物(wu)或(huo)镇静(jing)剂(ji)。一些神(shen)经系(xi)统(tong)疾(ji)病(bing)，如(ru)帕金森病(bing)、某些(xie)形式的脑(nao)瘫，也可能影响(xiang)眼球(qiu)运(yun)动(dong)的协调性(xing)，导致不同(tong)程度的眼球上(shang)翻。

在(zai)日常(chang)生活中，我们偶尔也会看到(dao)一些人，在精(jing)神高(gao)度集(ji)中、疲(pi)劳或(huo)者试(shi)图回忆某个事(shi)情时(shi)，会出(chu)现短(duan)暂的(de)眼球上(shang)翻。这可(ke)能是一种无意识的(de)调节机制，试图(tu)通(tong)过改变(bian)眼球(qiu)位置来“重(zhong)新(xin)聚(ju)焦”大脑(nao)的注(zhu)意力，或者仅(jin)仅是神经(jing)紧张的一(yi)种(zhong)表现。

重(zhong)要的是(shi)要(yao)区(qu)分(fen)这些(xie)不同情(qing)况(kuang)下(xia)的(de)“翻白(bai)眼”。如(ru)果是偶(ou)发(fa)的、短(duan)暂(zan)的、且(qie)不伴随其他(ta)任(ren)何不适(shi)，可(ke)能(neng)无需(xu)过(guo)度(du)担心。但如(ru)果(guo)“翻(fan)白(bai)眼(yan)”频(pin)繁发生，尤其是在清醒(xing)状态下，或(huo)者(zhe)伴(ban)随(sui)头(tou)晕、恶(e)心(xin)、意(yi)识(shi)改变(bian)等(deng)症状(zhuang)，那么(me)这绝对是(shi)一(yi)个需要引起(qi)重视(shi)的(de)健康(kang)警(jing)报。及时就(jiu)医，进(jin)行详(xiang)细(xi)的神经(jing)系统检查，是找出(chu)原(yuan)因并获得(de)治(zhi)疗的(de)关(guan)键。

不要(yao)将这些“身体(ti)的信(xin)号”简(jian)单地(di)归结为(wei)“做(zuo)作”或(huo)“习惯”，它(ta)们(men)可能(neng)隐藏(cang)着对您健(jian)康(kang)至关重要的(de)信息(xi)。

当口水(shui)不(bu)受(shou)控地(di)流(liu)淌：不仅仅(jin)是“没出息(xi)”

流口水(shui)，在很多(duo)文化中(zhong)，常被视(shi)为一(yi)种不雅(ya)或(huo)“没出息(xi)”的(de)表(biao)现(xian)，尤其是在儿童(tong)或年长者身上(shang)。但当(dang)我(wo)们剥开这层社(she)会(hui)认(ren)知(zhi)，流口水（医学上称为(wei)流涎(xian)）本身(shen)，可以是一个复(fu)杂的生理现(xian)象(xiang)，其背(bei)后隐(yin)藏着(zhe)多种原因，从单(dan)纯(chun)的(de)生理反(fan)应(ying)到严(yan)重的健康问(wen)题，不一(yi)而(er)足(zu)。

最普遍的(de)原因(yin)是(shi)生(sheng)理性的。在(zai)进食过(guo)程中，特(te)别是闻(wen)到(dao)或尝(chang)到美味的(de)食物(wu)时(shi)，大(da)脑会刺(ci)激(ji)唾液(ye)腺分(fen)泌唾液(ye)，帮(bang)助润湿食(shi)物，便于(yu)咀嚼和(he)吞(tun)咽(yan)，同时(shi)启动(dong)消化过程(cheng)。这(zhe)种(zhong)“垂(chui)涎(xian)欲滴(di)”，是身(shen)体对(dui)食物的正(zheng)常反应。

睡眠时的流(liu)口水，对(dui)许(xu)多人来(lai)说是常(chang)态。这(zhe)是因(yin)为在(zai)睡眠(mian)状态下(xia)，我(wo)们的肌肉会放(fang)松，包括面(mian)部和(he)舌头的肌肉(rou)，这(zhe)可(ke)能导致(zhi)嘴(zui)巴(ba)微张(zhang)，使得唾液在重力(li)作用下自然流出。采取(qu)侧卧(wo)或俯卧的(de)睡(shui)姿，也更容易(yi)出现这(zhe)种情况。

如果(guo)流口水变(bian)得异常频繁、量(liang)大，或(huo)者出(chu)现在(zai)非进食、非睡眠(mian)的清(qing)醒(xing)状(zhuang)态下(xia)，那(na)就需要(yao)警惕了(le)。这(zhe)可(ke)能提示(shi)着唾液分(fen)泌(mi)过(guo)多，或(huo)者吞(tun)咽功(gong)能受损(sun)。

唾液(ye)分泌过多，有时(shi)与(yu)口腔(qiang)卫生(sheng)不(bu)良(liang)、牙齿问题(ti)、或某(mou)些药物的(de)副作用有(you)关(guan)。但更需(xu)要(yao)关(guan)注的是(shi)，某些神(shen)经(jing)系统疾(ji)病，如帕(pa)金(jin)森(sen)病(bing)、中风、阿(a)尔茨海(hai)默病等(deng)，会(hui)影响面部(bu)肌肉的控制能力和吞咽(yan)反(fan)射，导致(zhi)唾液(ye)无法有效(xiao)排(pai)出(chu)而外溢。儿童时(shi)期(qi)，如(ru)果频繁流(liu)口(kou)水且伴(ban)有(you)生(sheng)长发(fa)育迟缓，则(ze)需要排(pai)除先(xian)天(tian)性疾病(bing)或(huo)神经发育(yu)问题(ti)。

另一(yi)方面，如果流口(kou)水的(de)同(tong)时伴有(you)口(kou)干，那可(ke)能(neng)就(jiu)不是唾(tuo)液(ye)分(fen)泌(mi)过多的问题(ti)，而(er)是泪腺和(he)唾液(ye)腺功能紊(wen)乱，如干燥综合征。

如(ru)何判断和(he)应(ying)对异常(chang)流(liu)口(kou)水呢？评估流(liu)口水的(de)具体(ti)情况：是偶(ou)发的(de)还(hai)是(shi)持续的？是(shi)白天还是(shi)晚上？是否(fou)伴(ban)随其他(ta)症状(zhuang)，如吞(tun)咽困(kun)难、口(kou)齿不清、面(mian)部(bu)肌(ji)肉僵硬、流泪异常等？如果(guo)流口水仅(jin)发(fa)生在(zai)睡眠中(zhong)且量不大(da)，通(tong)常(chang)无需(xu)过(guo)度(du)担忧。但(dan)如果是在(zai)清(qing)醒状(zhuang)态下(xia)频繁(fan)发生，或者伴随(sui)其他令人不安的(de)症状(zhuang)，务必(bi)及时就(jiu)医。

医(yi)生会根据(ju)您的(de)具(ju)体(ti)情况，进行详细(xi)的检(jian)查，包括神(shen)经系统评(ping)估、口(kou)腔检(jian)查(cha)、甚(shen)至(zhi)影(ying)像(xiang)学(xue)检查(cha)，以找出根本原因，并(bing)制定相应(ying)的治(zhi)疗(liao)计划(hua)。

身体的(de)“三位(wei)一体”信(xin)号：流泪、翻白眼(yan)、流(liu)口水，它(ta)们之间(jian)可能有(you)什(shen)么联(lian)系？

在我(wo)们对流(liu)泪、翻白眼、流口(kou)水这(zhe)三个(ge)看似(shi)独(du)立的身体(ti)信(xin)号分别进(jin)行科普之后(hou)，一个有(you)趣(qu)的医(yi)学(xue)问题浮现(xian)出(chu)来：这三者之间(jian)，是(shi)否存(cun)在某(mou)种不(bu)为(wei)人(ren)知(zhi)的联系？在某(mou)些特(te)殊(shu)情(qing)况下(xia)，它们是(shi)否(fou)会同(tong)时出现，或者相(xiang)互影(ying)响(xiang)，共同指(zhi)向某种(zhong)潜在(zai)的(de)健(jian)康危(wei)机(ji)？

答案(an)是肯(ken)定的。虽然(ran)这(zhe)三个(ge)症状并不总(zong)是(shi)同时发(fa)生，但它(ta)们(men)都或(huo)多或少地与我(wo)们的神经系统、特别(bie)是自(zi)主神(shen)经系统(tong)以(yi)及脑部功(gong)能有着密(mi)切的联系(xi)。

神经(jing)系统(tong)的(de)“风(feng)暴”：当(dang)指(zhi)令失控(kong)

让我(wo)们从(cong)神(shen)经(jing)系统(tong)的角度来(lai)审(shen)视(shi)。自主神(shen)经系统负(fu)责调(diao)节我们体内许多(duo)无意(yi)识的生理功(gong)能(neng)，包括眼泪的(de)分(fen)泌、面(mian)部肌(ji)肉的(de)紧张度(du)以及唾(tuo)液(ye)腺的(de)活(huo)动。当(dang)大脑(nao)或神经系(xi)统受(shou)到(dao)强(qiang)烈刺(ci)激(ji)、损伤(shang)或(huo)疾(ji)病(bing)影响时，这些信(xin)号(hao)的(de)传(chuan)递就可(ke)能出现(xian)混(hun)乱。

例(li)如(ru)，一些严重的(de)脑部疾(ji)病，如脑(nao)出血、脑(nao)梗塞、脑(nao)肿(zhong)瘤(liu)，或者(zhe)脑部(bu)遭受外(wai)伤(shang)，都可(ke)能导致大(da)脑(nao)功能紊乱(luan)。在这种(zhong)情(qing)况(kuang)下(xia)，控制(zhi)眼(yan)球(qiu)运(yun)动、面部肌(ji)肉(rou)以(yi)及唾液分(fen)泌的中(zhong)枢(shu)区域(yu)可能(neng)会(hui)受(shou)到波(bo)及。因(yin)此，我们(men)可(ke)能会看到(dao)患者在意(yi)识模(mo)糊时(shi)出(chu)现(xian)眼球(qiu)上翻(fan)（翻白眼），同时伴(ban)随面部肌(ji)肉抽(chou)搐、不(bu)自主(zhu)流口(kou)水(shui)，甚(shen)至(zhi)是因(yin)为(wei)吞(tun)咽反射(she)受损(sun)而导(dao)致(zhi)泪(lei)液或(huo)唾液(ye)溢(yi)出(chu)。

再者(zhe)，一些影响(xiang)神经(jing)递(di)质(zhi)平衡(heng)的(de)疾(ji)病，如(ru)癫痫，其发作过程(cheng)中，大脑异常放(fang)电(dian)会影(ying)响(xiang)到(dao)身(shen)体的各(ge)个部位。在某些类型(xing)的(de)癫痫发(fa)作中，患者可能(neng)会出现(xian)眼球上翻、面部肌(ji)肉抽(chou)搐，甚至流(liu)口(kou)水(shui)增多的现(xian)象。

情绪与(yu)生(sheng)理(li)的“共(gong)振”

情(qing)绪(xu)的(de)剧烈(lie)波(bo)动(dong)，虽然通(tong)常(chang)会引起流泪，但(dan)在极(ji)端情(qing)况下(xia)，也可(ke)能(neng)间(jian)接影(ying)响到翻(fan)白(bai)眼和(he)流(liu)口水。极(ji)度的(de)恐惧、焦虑(lv)或压(ya)力，会(hui)激活(huo)身体(ti)的(de)“战(zhan)斗或逃跑”反应，引起一系列生理变(bian)化，包(bao)括心率(lv)加快(kuai)、血压(ya)升(sheng)高(gao)、肌(ji)肉紧张。长时间(jian)的极(ji)度紧(jin)张，可能会(hui)导(dao)致(zhi)面(mian)部(bu)肌肉(rou)不自(zi)主(zhu)地(di)抽动，甚至在极度疲惫时，出(chu)现类似(shi)“翻白眼(yan)”的(de)视觉(jue)模糊(hu)或短(duan)暂的(de)眼肌失(shi)调。

而情(qing)绪(xu)激动时，有些人会因为过度(du)换气而感到头(tou)晕(yun)，甚至出(chu)现口(kou)干或口(kou)水增多(duo)的感(gan)觉，尽管这(zhe)与(yu)唾(tuo)液腺的直(zhi)接分泌过(guo)多有(you)所不同(tong)。

药物(wu)与(yu)化学(xue)物质(zhi)的(de)影响

许多(duo)药(yao)物(wu)，尤(you)其是作用于中(zhong)枢神(shen)经系统的(de)药物，可(ke)能会同时影(ying)响(xiang)到(dao)眼部(bu)、面(mian)部肌肉和(he)唾液腺(xian)的(de)功(gong)能。例(li)如，某(mou)些(xie)抗(kang)精神病药(yao)物、抗抑郁(yu)药物、镇(zhen)静剂，都(dou)可(ke)能产生“锥体(ti)外(wai)系反(fan)应”，表现为肌肉(rou)僵(jiang)硬、震(zhen)颤(chan)、眼(yan)球运(yun)动(dong)异(yi)常（包(bao)括上(shang)翻(fan)）、以及唾液(ye)分(fen)泌增(zeng)加(jia)等副(fu)作(zuo)用。如(ru)果同(tong)时使用多(duo)种药物，或者药(yao)物剂量不(bu)当，这(zhe)些(xie)副作(zuo)用(yong)的出(chu)现概率会大大(da)增(zeng)加(jia)。

“民(min)福康”健(jian)康问(wen)答：理性看(kan)待，科(ke)学应对

面(mian)对这些(xie)复(fu)杂(za)而多(duo)样(yang)的(de)症状(zhuang)，我(wo)们“民(min)福(fu)康”健(jian)康(kang)问答平(ping)台，旨在(zai)为您提(ti)供科学(xue)、可靠(kao)的(de)健康(kang)知(zhi)识。

当(dang)流泪、翻白眼、流(liu)口(kou)水同(tong)时(shi)出现时(shi)，意(yi)味着什么(me)？

如果这(zhe)三个(ge)症状同(tong)时出现，并(bing)且伴(ban)随意(yi)识模(mo)糊、剧烈(lie)头痛、言(yan)语不清、肢(zhi)体无力(li)、抽搐等情况(kuang)，那么(me)这很(hen)可能是一(yi)个紧急(ji)医疗状况，需(xu)要(yao)立即拨(bo)打急(ji)救电(dian)话(hua)，并(bing)尽快(kuai)送往(wang)医院(yuan)。这可(ke)能(neng)预(yu)示着严重(zhong)的脑(nao)部(bu)疾(ji)病发(fa)作。

如果(guo)症状(zhuang)不(bu)典型，但频(pin)繁出(chu)现，该(gai)怎么(me)办？

即(ji)使症状(zhuang)不那么(me)极端(duan)，但(dan)如果您(nin)频(pin)繁出现流泪(lei)过(guo)多(duo)、眼球不(bu)自(zi)主上翻（非睡眠(mian)时），或(huo)者清醒(xing)时(shi)异常(chang)流口(kou)水，这(zhe)都(dou)提示(shi)您需要(yao)引起重(zhong)视。

详细(xi)记录(lu)：每(mei)次出现(xian)症状时，记(ji)录(lu)下发生的时间、持(chi)续时间、伴随的(de)身体(ti)感受、以及(ji)您当时正在做(zuo)什么(me)、吃(chi)了(le)什么(me)、服用(yong)了什么药(yao)物。这些信(xin)息对(dui)医生诊断(duan)至关(guan)重要(yao)。寻求专业(ye)诊(zhen)断：预约神经(jing)内科(ke)医(yi)生(sheng)或眼(yan)科(ke)医生进(jin)行详(xiang)细检查。医生会根据您的(de)症状(zhuang)，安排相(xiang)应(ying)的(de)检(jian)查，如(ru)脑(nao)电(dian)图(tu)（EEG）、头(tou)颅(lu)CT或MRI、眼(yan)科检查(cha)、神经(jing)功能评(ping)估(gu)等。

了解潜(qian)在原(yuan)因：引起(qi)这些症(zheng)状的(de)原(yuan)因多种(zhong)多样(yang)，可能(neng)涉及(ji)神经(jing)系统疾(ji)病(bing)（如中风、癫痫、帕金森病(bing)、重症肌(ji)无力(li)）、眼部(bu)疾病（如干(gan)眼(yan)症(zheng)、泪道(dao)阻塞、眼(yan)肌麻痹(bi)）、内(nei)分(fen)泌(mi)紊(wen)乱、药(yao)物(wu)副作用，甚至(zhi)是(shi)严(yan)重(zhong)的感染。积极(ji)配合治疗：找到病因(yin)后(hou)，积(ji)极(ji)配合医(yi)生的(de)治疗方案(an)，无论是药物治(zhi)疗、手(shou)术治(zhi)疗(liao)，还(hai)是康(kang)复训(xun)练。

“民福康”的(de)建(jian)议：

不(bu)要自行诊(zhen)断或(huo)忽视(shi)：身体(ti)发出(chu)的每(mei)一个信号都值(zhi)得关注(zhu)。不要(yao)因为症状(zhuang)“不常见(jian)”或“看起(qi)来(lai)不严(yan)重”而(er)忽(hu)视(shi)它们(men)。保持健(jian)康的生(sheng)活方(fang)式：均(jun)衡饮食、规律(lv)作息、适(shi)度运动(dong)，以及避(bi)免过(guo)度劳累和(he)精(jing)神(shen)压(ya)力(li)，都有(you)助(zhu)于(yu)维(wei)持(chi)神经(jing)系统(tong)的健(jian)康。定(ding)期体(ti)检(jian)：定期进行健康体检，有助于早期发现(xian)和干预潜在的(de)健康(kang)问(wen)题。

学习与理(li)解：通过“民福康(kang)”这样的健(jian)康科普(pu)平(ping)台，了(le)解更(geng)多(duo)健(jian)康(kang)知识，能帮(bang)助(zhu)您更(geng)好(hao)地(di)理解身体(ti)，并在出(chu)现(xian)异常时做出正(zheng)确的(de)应对。

流泪、翻白(bai)眼、流(liu)口水，这(zhe)些看似简单的身(shen)体反(fan)应，背(bei)后可(ke)能隐藏(cang)着(zhe)复(fu)杂(za)的生理机制和(he)健(jian)康信号(hao)。通过科学的科普(pu)和(he)及(ji)时的就医，我(wo)们可以更有效(xiao)地解读(du)身(shen)体的(de)语言(yan)，守(shou)护好自(zi)身的健康。记(ji)住(zhu)，“民福(fu)康(kang)”始终与(yu)您同行，为(wei)您提(ti)供最专业(ye)、最贴(tie)心的健康资讯(xun)。

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图片来源：每经记者钟丽英摄