每经编辑｜钟德彪    

当地时间2025-11-03,gufjhwebrjewhgksjbfwejrwrwek,人和曾交

当黑暗悄然来袭：巨型黑色素(su)瘤的(de)无声侵蚀

生活中(zhong)，我们常常会在不经意间忽(hu)视身体发出的细微信号，直到它们演变成无法挽回的巨(ju)痛。对于李先生（化名）来说，他(ta)眼中的那抹“异样”也曾被他当作是疲劳或是小小的炎症，从未想过，一场席卷整个眼球的恐怖危机(ji)正悄无声息地酝酿。

事情的开端，是那一点点(dian)模糊。起初，李先生只是觉得看东(dong)西似乎没有以前清晰了，特别是看远处的时候，总感觉(jue)有一层薄雾笼罩。他(ta)以为是长时间对着电脑工作导致的视疲(pi)劳(lao)，或是老花眼的提(ti)前报到。随着时间的推移，这种模糊(hu)感非但(dan)没有缓解，反而愈演愈烈，甚至伴随着一阵阵难(nan)以忍受(shou)的胀痛。

更令人心悸的是，他能明显感觉到，右眼似乎在“变大”，眼球的膨胀感让他每时每刻都处于(yu)一种(zhong)焦虑(lv)和恐惧之中。

“感觉眼睛里有东西在生长，而(er)且越来越大，”李(li)先生回想起当时的感受，语气中仍带着一丝惊魂(hun)未定，“一开始以为是眼结石或者(zhe)麦粒肿之类的，但那种胀痛和异物感完全不一样，而且，我感觉(jue)我的眼球在变形。”

这种变化，在旁人看来或许不那么明显，但对于身处其中的李先生而言，却(que)是真实且令人绝望的。他开始失眠，食欲不(bu)振，整个人被一种挥之不去的阴影笼罩。他曾尝试过各种眼药水，也去过一些基层医院就诊(zhen)，但得到的答复都是“炎症”或“角膜水肿”，病情似乎总在(zai)反复，却找不到病根。

直到有一天，右眼的剧痛让他再也无法忍受，视力更是急剧下降，几乎接近于失明。巨大的恐惧感驱使他辗转来到西安市人民医院(yuan)。当他走进眼科门诊，经过一系列详细的检查后，医生那(na)凝重的表情，已经(jing)预示着情况的严峻。

“当时检查出来，确(que)实不是(shi)普通(tong)的炎症。”李先生回忆道，“医生说，我的眼球里有一个非常大的(de)占位性(xing)病变(bian)，具体是什么，还需要进(jin)一步的检查。”

经过眼底照相、B超(chao)、CT等一系列精(jing)准的影像学检查，一个令人震惊的诊断浮出水面——巨型眼(yan)内黑色素瘤。这是一种(zhong)起源于眼内色素细胞的恶性肿(zhong)瘤，其生长速度快，且极易发生转移。更让医护人员和(he)李先生本人捏一把冷汗的是，这个肿瘤已经占据了眼球的大部分空间，严重压迫着眼球内的视网脉络膜，并且呈现出一种“长进”眼球的态势，其体积(ji)之巨，位(wei)置之凶险，在国内(nei)都(dou)属罕见。

“我简直不敢(gan)相信，我眼球里怎么会长出这么大的‘东西’来？”李先生当时感觉天旋地转，“一开始听到‘黑色素瘤’几个字，就觉得浑身冰凉，更别说它已经‘长进(jin)’了我的眼睛。”

黑色素瘤，一个令人闻之色变(bian)的词(ci)汇，而它竟然寄生在如此重要且脆弱的器官——眼睛里，并且生长到如此巨(ju)大的程度，这无疑是一场与死神擦肩而过的生命危机。当务之急(ji)，是如何在最短的时间内，最大程度地移除这个威胁生命的肿瘤(liu)，还要尽力保留住患者的眼球，挽救那残存的视力，甚至，是尽可能地恢复正常人(ren)的生活。

“这个肿瘤非常大，而且位置非常复杂(za)，已经占据了眼球内部绝(jue)大部分空间，对视神经和眼球壁都(dou)构成了巨大的威胁。”西安市人民医院眼科主任医师张医生（化名）在接受采访时表示，“我们必须争分夺秒(miao)，在(zai)它进一步侵蚀和转移之前，将其清除。但我们也(ye)要考虑到保眼的可(ke)能性，这需要非常高超的技术和精密的配合。

”

李先(xian)生的案例，并非简单的眼部疾病(bing)，而是眼科领域内一项(xiang)极具挑战性的“高难度手术”。它考验的不(bu)仅是医生的专业知识，更是他们面对复杂病情时的冷(leng)静判(pan)断、果断决策和精湛技艺。眼球，这个承载着我们探索世界、感受美好的“心灵之窗”，正面临着(zhe)前所未有的威胁，而拯救它的使命，落在了西安市人民医院眼外伤团队的(de)肩上。

接下来的故事，将揭开这场惊心动魄的“眼球保卫战”的序幕。

极限挑战：眼外伤团队的“摘瘤”奇迹

当“巨型黑色素瘤”这个诊断(duan)尘埃落定，摆在西安市人民医院眼科(ke)主任医师张医生带领的眼外伤团(tuan)队面前的，是一场硬仗。这不仅仅是一场与恶性肿瘤的较量，更是一场与时间(jian)赛跑、与(yu)生理极限(xian)搏斗的极限挑战。

“眼球内的肿瘤手术，尤其是黑色素瘤，本身就非常凶险。”张医生解释道(dao)，“这种肿(zhong)瘤生长迅(xun)速，边界(jie)模糊，极易侵犯眼球深部结构，如(ru)视神经、脉络膜血管等(deng)。而李先生的肿瘤体积巨大，占据了眼球(qiu)内部近乎全部的空间，这使得手术的(de)难度和风险成倍增加。稍有不慎，就可能导致眼球破裂、大出血，甚至肿瘤细胞扩散，转移到全身。

”

李先(xian)生的情况，尤其棘手。肿(zhong)瘤不仅体积庞大，而且已经“长进”眼球，紧密地(di)包绕着眼内结构，特别是视(shi)神(shen)经。传统的肿瘤切除方法，在这种情(qing)况下，几乎难以奏效，而且极易造成眼球的永久性损伤。保住眼球，同时又必须将肿瘤(liu)完整、干净地摘除，这无疑是一项近乎不可能完成的任务。

“当时我(wo)们团队进行了多次病例讨论，研究了各种可能的(de)方案。”张医生坦言，“我(wo)们分析了肿瘤的(de)生长方向、侵犯范围、与周围重要组织的毗邻关系(xi)，并结合了最先(xian)进的影像学技术，力求找到(dao)一个既能最大程度切除肿瘤，又能最大限度保留眼(yan)球完(wan)整性的最佳路径。”

最(zui)终，团队决定采取一种极其精(jing)细且(qie)风险极高的手术方式——“眼内巨大黑色(se)素瘤保留(liu)眼球摘(zhai)除术”。这项手术要(yao)求医生具备极其丰富的临床经验，以及对眼(yan)球解剖(pou)结构了如指掌。手术过(guo)程(cheng)中，医生需要像剥洋葱一样，一层层地剥离肿瘤，同时还要(yao)时刻警惕，避免损伤眼球壁、视神经以及周围的血管。

手术当天，手术室(shi)的气氛异常凝重(zhong)。张医生和他的团队(dui)成员们，每个人都(dou)全神贯注，肾上腺素在体内奔涌。显微(wei)镜下，那个曾经让李先生饱受折磨的“罪魁祸首”，此刻正以一种令人触目惊心的姿态暴露(lu)在(zai)医生的视野中。

“手术最关键的一步，就是如何安全地分离肿瘤和眼球壁。”一位参与手术的年轻医生回忆道(dao)，“肿瘤已经跟眼球(qiu)壁紧密粘连，甚至有部(bu)分地方已经穿透。我们必须用极其精细的器械(xie)，一点(dian)点地分离，并且在分离的过程中，要(yao)不断地用生理(li)盐水冲洗，防止肿瘤细胞播散。”

整个手术过程持续了数个小时，每一个动(dong)作都充满(man)了挑战。医生们需要用微小的镊子和剪刀，在狭小的眼球空间内，如同在雷区中行走，小心翼翼地(di)操作。肿瘤(liu)被一层层地剥离，眼球内的视(shi)网膜、脉络膜等结构，在医生的巧妙保护下，也得到了最大限度的保留。

“当最后一块肿瘤被完整地摘除下来时，我们悬着的心才稍微放下了一点。”张医生回忆(yi)道，“但是，手术还没有结束，我们还要对眼球进行仔细的清理和修复，重建眼球的内部(bu)结构，确保眼球的(de)完整性和稳定性。”

经过不懈的努力，手术最(zui)终取得了圆满成功。李先生眼球内的巨型(xing)黑色素瘤被成功摘除，而且，最令(ling)人欣喜的(de)是，他的眼球也得到了最大限度的保留。虽然由(you)于肿瘤的(de)巨大体积和长期的压迫，他的视力在短时间内难以完全恢复，但眼球的(de)完整性，为他日后的视力(li)康复带来(lai)了巨大的希望。

术后，李先生在西安市人民医院眼科得到了悉心照料。他惊奇地发现，那种撕心裂肺的疼痛消失了，取而代之的是一种久违的宁静。虽然眼(yan)球内还包裹着厚厚的纱布，但他知道，自(zi)己已经走出了黑暗，迎接光明。

“手术后，我感觉眼睛里轻松多了，那种胀痛感完全消失了。”李先生激动地说，“虽然我还需要一段时间来(lai)恢复，但我知道，是张医生和他的团队(dui)，给了我第二次生命。他们不仅救了我的眼球，更救(jiu)了我的生活。”

李先生的案例，是西安市人民医院眼外伤团队高超医术和仁爱精神的生动(dong)写照(zhao)。他们用精湛的技艺(yi)，在医学的禁区中开辟出一条生路(lu)，让濒临破碎的眼球重获新生。这不仅仅是一次成功的肿瘤摘(zhai)除手术(shu)，更是(shi)一次生命(ming)的赞歌，一次对医者仁心的最好诠释。在这个故事里，我们看到了医学的力量，看到了生命的顽强，更看到了希望的光芒。

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图片来源：每经记者 陈潜峰 摄

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封面图片来源：图片来源：每经记者 名称 摄