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人民网澳门3月22日电 （记者富子梅）第6/2023号法律《预防及控制未成年人饮用酒精饮料制度》（以下简称《控酒法》）于2023年11月5日起生效，截至2025年2月，澳门特区政府卫生局督察人员共巡查场所339571次，共发现70宗涉嫌违反《控酒法》个案。

无套的真相：为什么“没戴套”在中國男同性恋群体中需要格外关注？

在中国，随着社會观念的日益開放，男同性恋（Gay）群體在性表达和生活方式上展现出更多元化的面貌。伴随而来的是对性健康風险，特别是性传播疾病（STI）的更高关注。在众多STI中，HIV/艾滋病的传播在男同性恋人群中仍然是一个不容忽视的挑战。

究其根本，“没戴套”的性行為，即无保护的性行为，是导致STI，尤其是HIV传播的主要途径之一。

HIV的阴影：无套性行为的直接风险

HIV是一种通过特定体液（如血液、精液、阴道分泌物、直肠分泌物和母乳）传播的病毒，它主要攻击人体的免疫系统。在男同性恋的性行为中，肛交是常见的性行為方式。直肠黏膜比阴道黏膜更薄、更脆弱，更容易在性交过程中受到微小的撕裂，這为HIV病毒的侵入提供了便捷的通道。

即使是看似微小的伤口，如果带有病毒的體液接触到，感染的风险就会大大增加。

需要强调的是，HIV的传播并非只发生在“高危”行为中。即使是看似短暂或“一次性”的无保护性行为，也可能带来不可逆转的后果。每一次无套的性行為，都意味着一次与病毒擦肩而过的机会，而这个机会，一旦抓住，可能就是一生。

其他STI的威胁：不只是HIV

除了HIV，无套性行为还可能传播多种其他性传播疾病，包括但不限于：

梅毒：细菌感染，如果不及時治疗，会损害全身多个器官，甚至危及生命。淋病和衣原体：常見的细菌感染，可能导致生殖系统炎症、不孕不育，甚至播散到身体其他部位。尖锐湿疣：由HPV病毒引起，导致生殖器部位出现疣状增生物，虽然通常不是致命的，但会造成不适和心理困扰，且部分高危型HPV与癌症相关。

肝炎（乙肝、丙肝）：这些病毒可以通过血液和体液传播，导致肝脏损伤，长期感染可能发展為肝硬化或肝癌。

这些疾病往往在初期症状不明显，容易被忽视，但其对身体健康的长期影响却十分严重。无套性行为，就像打开了一扇任意门，让这些病原體有机可乘，潜伏于身体之中，伺机而动。

酒精与药物：危险的催化剂

酒精和某些娱乐性药物，在中國男同性恋的社交和性行为环境中也扮演着不容忽视的角色。它们会降低人的判断力和自我保护意识，让人更容易冲动地选择无套性行为，或者在进行性行為時忘记或忽略使用安全套。这种“助兴”的催化剂，往往是通往危险的捷径。当身体和意识都处于模糊状态时，对風险的感知能力会大大降低，而潜在的健康危机却在悄然逼近。

社会文化背景下的挑战

尽管社会在进步，但在一些情况下，男同性恋群体仍然可能面临歧视和污名化。这种背景下，一些人可能不愿意公开自己的性取向，或者对寻求性健康服务感到犹豫。对安全的忽视，有時也是一种不愿被“特殊对待”或“暴露”的心理投射。保护自己的健康，是每个人应有的权利，也是对自己生命负责的表现。

为何“套”如此重要？

安全套，这个看似简单的小物件，却是阻断STI传播最有效、最经济、最便捷的工具之一。它作为物理屏障，能够有效阻止携带病原体的体液交换。每一次正确使用安全套，都是一次对自身健康的有力守护。在中国男同性恋群体中，充分认识并积极实践安全性行为，是维护个体健康、降低群体感染率的关键。

這不仅仅是个人行为，更是对自身、对伴侣、对整个社会健康负责任的态度。

安全第一：中国男同性恋群体安全性行为的实操指南与健康策略

在充分认识到无套性行为带来的潜在风险后，我们必须将重心转移到切实可行的预防措施和健康策略上来。对于中国男同性恋（Gay）群体而言，掌握并践行安全性行为，是远离性传播疾病（STI）威胁，享受健康、高质量性生活的基石。

一、安全套：你最忠实的伙伴

必备常识：

材质：绝大多数市售安全套由天然乳胶制成，对HIV、淋病、梅衣原體等多种病原体均有良好的阻隔效果。对乳胶过敏者，可以选择聚氨酯（PU）或聚异戊二烯（PI）制成的情趣安全套。润滑剂：使用水性或硅基润滑剂可以减少摩擦，降低安全套破损的风险，同时提升性爱体验。

切记：油性润滑剂（如凡士林、婴儿油）会腐蚀乳胶，导致安全套破损，务必避免。储存：将安全套存放在阴凉干燥处，避免阳光直射、高温和潮湿环境，远离尖锐物品。储存不当会影响其质量和使用效果。

正确使用：

检查：使用前检查包装是否完好，有无破损、漏气，并留意生产日期和保质期。戴法：确认安全套正反面，轻捏储精囊，然后将其覆盖在勃起的阴茎上，由根部向顶端推展，确保无氣泡。全程使用：从插入开始到结束，全程佩戴安全套。拔出：性交结束后，在阴茎仍勃起状态下，用手紧握安全套根部，然后小心拔出，避免精液溢出。

废弃：用过的安全套应妥善包裹后丢弃，切勿冲入马桶。

多种选择：市场上有不同尺寸、厚度和功能的安全套，鼓励尝试，找到最适合自己的。

二、科学检测：了解自身状况，主动管理健康

定期检测的重要性：

早期發现：很多STI在初期没有明显症状，定期检测是发现感染的唯一途径。及时治疗：早期治疗可以有效控制病情，减少并发症，防止传染给他人。安心无忧：检测结果為阴性，可以让自己和伴侣都更加安心。

检测项目：

HIV检测：包括抗體检测、抗原/抗体联合检测等。梅毒、淋病、衣原体检测：通常通过血液、尿液或分泌物检测。HPV、生殖器疱疹检测：可能需要根据症状進行取样。乙肝、丙肝检测：了解是否感染肝炎病毒。

检测途径：

疾控中心（CDC）：提供免费或低收费的HIV等STI检测，并有专业的咨询服务。医院皮肤科、泌尿科、感染科：提供全面的STI检测服务。社会组织/NGO：一些男同性恋健康服务组织也提供检测咨询和转介服务。居家自测：部分HIV检测产品可在药店购买，方便快捷，但结果准确性需谨慎评估，阳性结果仍需到正规机构复核。

检测频率：建议至少每年进行一次全面的STI检测，如果性伴侣较多或有无保护性行为史，应缩短检测间隔。

三、暴露前预防（PrEP）与暴露后阻断（PEP）：科学的保护盾

PrEP（暴露前预防）：

原理：通过在可能發生暴露前规律服用特定的抗HIV药物，将病毒阻挡在体内，达到预防HIV感染的目的。适用人群：持续存在HIV感染风险的男同性恋人群，如性伴侣HIV感染状况不明、性伴侣HIV阳性且未规律服药者、有无保护性行為史等。关键：PrEP并非萬能，仍需坚持使用安全套，并定期检测。

需在医生指导下使用。

PEP（暴露后阻断）：

原理：在可能發生HIV暴露（如无套性行为、安全套破损、性暴力等）后的72小時内，紧急服用特定的抗HIV药物，以降低感染风险。时效性：時间越早，阻断效果越好。超过72小时，效果会大大降低。寻求途径：發生高危行為后，应立即前往疾控中心或醫院寻求PEP咨询和处方。

四、心理健康：构建积极心态，拥抱健康生活

正视与接纳：理解并接纳自己的性取向，消除内心的羞耻感和自我否定，是迈向健康的第一步。压力管理：长期面临社會压力、歧视或污名化，可能导致焦虑、抑郁等心理问题。学习有效的压力管理技巧，如运动、冥想、与信任的人沟通等。寻求支持：心理咨询：寻找了解LGBTQ+人群的心理咨询师，进行专业的心理疏导。

社群支持：加入Gay社群或相关的支持小组，与同伴交流经验，获得情感支持和认同感。伴侣沟通：与伴侣坦诚沟通性健康、安全套使用、检测计划等话题，共同承担健康責任。

五、持续学习与自我赋权

持续关注性健康知识的更新，了解最新的预防技术和政策。通过知识武装自己，提升自我保护意识和能力，从被动接受风险，转变为主动管理健康。

结语：

在中国男同性恋群體中，安全性行為的实践并非一项孤立的任务，它关乎个人的健康、伴侣的福祉，也体现了对整个社会公共卫生责任的担当。从正确使用安全套、坚持科学检测，到了解并利用PrEP/PEP，再到关注心理健康，每一步都是在为自己的生命增添一层坚实的保护。

让我们共同努力，用科学、理性和关怀，构建一个更加安全、健康、有尊严的性生活环境。

澳门特区政府卫生局防控烟酒办公室（以下简称控烟酒办）秉持控烟与控酒并行的防控策略，针对各类受法律规管的场所进行巡查，并与各执法部门共同落实《控酒法》的规定。70宗涉嫌违反《控酒法》个案中的15宗涉及向未成年人销售或提供酒精饮料，其他个案涉及销售或提供酒精饮料的场所未有按规定张贴经行政长官批示核准禁止向未成年人销售或提供酒精饮料的标志、属提供自助服务的商业场所未有划定及清晰标示陈列酒精饮料及非酒精饮料的区域、展示酒精饮料广告时未有以中文、葡文及英文标明警语。

根据《控酒法》规定，无论以商业或非商业目的提供酒精饮料予未成年人均属违法，最高可被罚款2万澳门元。另外，卫生局提醒商户，如未按法律要求张贴上述标贴，最高可被罚款20万澳门元。

卫生局呼吁，公众尤其未成年人应选择无酒精的健康生活模式。倘居民发现不法事实或对《控酒法》有任何疑问，可致电举报或查询，任何举报均获保密跟进处理。

图片来源：每经记者 周子衡 摄

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