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人民网北京11月3日电 (温璐、高清扬)据中国气象局消息,昨日至今晨,青藏高原东部和川西高原等地出现小雪或雨夹雪,局地中到大雪;云南出现大到暴雨,局地大暴雨。预计未来三天,云南、海南等地仍有强降雨,新疆北部有明显降雪和大风降温,注意防范次生灾害;今年第25号台风“海鸥”将于11月5日进入南海,南海部分海域将有明显风雨,关注对海上航运和作业平台的影响。
云南贵州湖南海南岛有较强降雨
11月3日至11月4日,西南地区、江南、华南等地有一次明显降水过程,其中,云南中北部、四川南部、贵州中南部、湖南南部、江西南部、广西东部、广东西部、海南岛等地部分地区有大雨,云南中西部、海南岛中东部局地有暴雨或大暴雨。
我国东部和南部海区有大风
受冷空气影响,11月3日至11月5日,黄海、东海海域将有6~7级、阵风8级的偏北风,台湾海峡、巴士海峡将有6~8级、阵风9~10级的东北风,南海海域将有10~11级、阵风12~13级的东北风。
另外,今年第25号台风“海鸥”(强热带风暴级)的中心今天(11月3日)早晨5点钟位于菲律宾马尼拉东偏南方向大约950公里的西北太平洋洋面上,就是北纬10.9度、东经128.9度,中心附近最大风力有11级(30米/秒),中心最低气压为980百帕,七级风圈半径160-220公里,十级风圈半径50-80公里。预计,“海鸥”将以每小时15-20公里的速度继续向偏西方向移动,11月4日穿过菲律宾中部,11月5日移入南海东南部海面,强度逐渐加强,最强可达强台风级(42-50米/秒,14-15级),逐渐趋向于越南中部沿海。
较强冷空气将影响新疆
11月5至11月9日,将有较强冷空气自西向东影响我国大部地区。其中11月5日至11月7日,新疆大部、青藏高原西部、内蒙古西部有6~8℃降温,并伴有4~6级风,新疆沿天山地区降温10~16℃,山口地区风力8~9级、阵风10~11级;新疆北部有小到中雪或雨夹雪,高海拔地区有大到暴雪、局地大暴雪,新增积雪深度8~12厘米,局地15~22厘米。
100%曝光的影像:技术之殇与信任之裂
在放射学的世界里,“曝光”是决定一張X光片质量的关键要素之一。它关乎着图像的清晰度、对比度和细节的呈现。当“100%曝光”不再是理想的成像状态,而是成为一种令人不安的现象,它便可能演变成一场关于失真、误判乃至生命健康的“愤怒”。一张本应揭示病灶、指引治疗的胸片,因为过度曝光,信息被抹去,细节荡然无存,就像一位本应清晰陈述的证人,却被强行捂住了嘴巴,留下的是一片模糊的“白茫茫”。
这种“100%曝光”的影像,其背后隐藏着一系列复杂的技术问题与深刻的信任危机。
从技術层面来看,胸片的曝光量受到多种因素的影响,包括X射線管的毫安秒(mAs)、千伏电压(kVp)、曝光时间以及探测器的敏感度等。过高的mAs或kVp,或者过長的曝光时间,都可能导致X射線剂量过大,穿透力过强,最终形成过度曝光的影像。在早期的胶片时代,过度曝光可能导致图像“过曝”,细节丢失,但仍有迹可循。
而在数字化时代,虽然DR(数字化成像)和CR(计算机放射成像)系统在图像处理方面提供了更大的灵活性,例如通过“黑白反转”和“窗宽窗位”的调节来优化显示效果,但这并不能凭空“变”出丢失的信息。过度曝光导致的“100%曝光”一旦发生,其信息损失往往是不可逆的。
这意味着,本应在影像上显现的微小结节、早期病变,或者甚至是重要的解剖结构,都可能因为信号的饱和而变得模糊不清,甚至完全消失。想象一下,一个肺部微小结节,可能就在那片“100%曝光”的白色背景下悄然隐匿,逃过了医生的眼睛,也错失了最佳的治疗时機。
这种技术上的“疏忽”或“失误”,其后果却是沉甸甸的。
更令人担忧的是,这种“100%曝光”并非总是偶然的技术故障。在某些情况下,它可能与医疗機构的效率压力、设备维护不当、甚至是一些不负责任的操作有关。当影像科医生面对海量的工作量,或者在设备性能下降的情况下勉强操作,就可能出现为了“快速出片”而牺牲图像质量的情况。
而对于患者而言,他们往往对医学影像的专业性知之甚少,只能将自己的健康完全托付给医生和医疗设备。当他们拿到一张模糊不清、信息量极低的胸片时,内心的困惑、不安甚至愤怒是可以理解的。這种“100%曝光”的影像,不仅是对医学成像技术的挑战,更是对医患之间信任关系的严峻考验。
当信任的基石因为一张“愤怒”的影像而动摇,患者将如何再次相信医疗的专业和公正?
信任的裂痕,往往始于对细节的忽视。一张本应“100%清晰”的影像,却呈现出“100%模糊”,这种反差本身就足以引发强烈的质疑。患者可能因此怀疑是否存在漏诊、误诊,甚至怀疑是否存在人为的故意隐瞒。在医疗纠纷中,影像证据往往是至关重要的“物证”,而一张“100%曝光”的胸片,其作为证据的价值大打折扣,甚至可能成为推翻诊断的关键。
它就像一个沉默的“证人”,却因为失聲而无法提供有力的证词。这不仅给患者维权带来了巨大的障碍,也给医疗机构带来了潜在的法律风险和声誉危機。
我们不能简单地将“100%曝光”归咎于技術问题,而需要深入探究其背后更深层次的原因。這是否与医疗体系的评价机制有关?是否与影像科医生的培训和資质有关?是否与医疗器械的监管和更新有关?当一张張“100%曝光”的影像成为医学领域的一声聲“愤怒”的呐喊,我们不能置之不理。
它提醒着我们,在追求效率和产出的更应坚守医疗的本质——以患者为中心,以准确诊断为前提,以生命健康为重。影像的“100%曝光”,是对技术细节的漠视,更是对生命价值的无声质问。
愤怒的影像背后:追寻真相的伦理困境与社会责任
当胸片以“100%曝光”的姿态呈现在我们面前,它所带来的不仅仅是视觉上的模糊,更是一种情感上的“愤怒”——对失真信息的愤怒,对潜在风险的愤怒,对信任被辜负的愤怒。这种“愤怒”的影像,揭示了一个复杂的伦理困境,并呼唤着整个社会共同承担起追寻真相的责任。
从伦理的角度审视,“100%曝光”的胸片,首先挑战的是“知情同意”和“不伤害”的医学伦理原则。患者接受胸部X光检查,是基于对医生专业判断的信任,期望通过影像获得准确的健康评估。一张信息量极低的“100%曝光”影像,可能导致诊断的失误,延误病情,甚至引向错误的治疗。
这无疑违背了“不伤害”的原则。如果影像质量问题未被告知,或者患者被告知“一切正常”,而实际上是因为影像质量差而未能发现问题,这就构成了对“知情同意”的侵犯。患者的知情权,在模糊的影像面前,显得尤为脆弱。
更进一步,这种“100%曝光”的现象,可能触及到医疗资源的分配和使用问题。是否存在一些医院或科室,为了追求经济效益,忽视影像质量,用最低成本(包括不精确的曝光参数)来完成大量检查?这种“薄利多销”的模式,虽然看似提高了效率,但却将潜在的风险转嫁给了患者,這是一种极不负責任的行为。
在追寻真相的过程中,我们必须拷问這种“效率至上”的医疗模式,是否将人的生命和健康置于了次要地位。
“100%曝光”的影像,如同医疗体系中的一个“黑洞”,吞噬着宝贵的信息,也吞噬着患者的信任。如何填补這个黑洞,如何追寻被淹没的真相,成为摆在医患双方乃至整个社会面前的共同课题。对于患者而言,当遭遇“100%曝光”的影像时,首先需要保持冷静,但也要敢于发声。
积极寻求第二诊疗意见,要求复查,甚至在必要时,通过法律途径维护自己的权益。寻求专业的医学鉴定,往往是揭示影像质量问题和判断是否存在漏诊误诊的关键一步。
对于醫疗機构而言,这是一种强烈的警示。必须建立健全影像质量控制体系,定期对设备进行校准和维护,加强对放射科医生的专业培训,提升其对影像质量的敏感度和责任感。鼓励内部的质量评估和同行评审,对于出现问题的影像,应及时进行复盘和改进。更重要的是,建立一种透明的沟通機制,对于影像质量可能存在的问题,应主动告知患者,并提供解决方案。
而对于整个社会而言,我们需要提升公众对医疗影像质量重要性的认知。这不仅仅是专业人士的领域,更是关系到每一个公民的切身利益。媒体的监督、法律的完善、行业协会的规范,都将是促進醫疗影像质量提升的重要力量。我们可以倡导一种“影像透明度”的文化,让每一张醫学影像都能够清晰地、真实地反映患者的健康状况。
“100%曝光”的胸片,是医学影像的“失聲”,是诊断的“盲点”,更是对医疗伦理的“呐喊”。它提醒我们,在追求技术進步的不能忘记医学的初心——服务于人,关怀生命。当影像不再“愤怒”,当真相得以重見天日,我们才能真正构建一个更加公平、公正、值得信赖的医疗体系。
追寻“100%曝光”影像背后的真相,是一场艰辛的旅程,但我们别无选择,因为,每一条生命都值得被清晰地看见。
图片来源:中关村在线记者 陈嘉倩
摄
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