每经编辑｜陈咏梅    

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孕期的到(dao)来(lai)，对(dui)于每(mei)个家(jia)庭而(er)言，无疑(yi)是一份沉甸(dian)甸(dian)的喜悦(yue)。随之而(er)来的，可(ke)能还有(you)一(yi)些准妈妈(ma)们(men)心中挥(hui)之不(bu)去的小担(dan)忧(you)，特(te)别(bie)是关于孕期性(xing)生(sheng)活的(de)话题。坊间流(liu)传(chuan)着各(ge)种(zhong)说(shuo)法，真(zhen)真假(jia)假(jia)，令人难(nan)以辨(bian)别(bie)。今天，我(wo)们就来(lai)一(yi)起拨(bo)开迷(mi)雾，用(yong)科学、严谨的态(tai)度，为您奉(feng)上(shang)一份(fen)详(xiang)尽(jin)的(de)“孕妇(fu)孕交(jiao)安全(quan)指南与禁(jin)忌事项”，帮(bang)助您(nin)和伴(ban)侣了(le)解(jie)正(zheng)确知(zhi)识，守护母(mu)婴健(jian)康，共(gong)同(tong)避(bi)开(kai)那(na)些(xie)可(ke)能存(cun)在的“雷区”。

一(yi)、孕期性生活(huo)：并非洪水(shui)猛(meng)兽(shou)，科(ke)学(xue)认知(zhi)是关(guan)键

我(wo)们需要明(ming)确一(yi)个重(zhong)要(yao)的(de)概念(nian)：在(zai)大多(duo)数(shu)情况(kuang)下，健康的孕(yun)期(qi)性生活是安全(quan)的，并(bing)且对(dui)夫妻(qi)双方的情感(gan)交(jiao)流和心理(li)健康(kang)都有积极(ji)的促(cu)进作用(yong)。许(xu)多准妈(ma)妈(ma)在(zai)怀孕(yun)后(hou)会因为担心影(ying)响胎(tai)儿而主动(dong)或被(bei)动地(di)“封斋”，这其实是(shi)一种(zhong)不(bu)必要(yao)的顾虑(lv)。

胎儿的(de)安(an)全保(bao)障：胎(tai)儿在(zai)子宫(gong)内受(shou)到(dao)羊膜、羊(yang)水(shui)的严(yan)密保护，就像(xiang)一个(ge)坚固(gu)的“安全气囊”。阴道(dao)深(shen)处的子宫(gong)颈口被粘(zhan)液栓(shuan)紧紧封(feng)闭(bi)，形(xing)成(cheng)一道天然(ran)的屏(ping)障，有效阻(zu)止了(le)外(wai)界细菌(jun)的侵(qin)入。因(yin)此(ci)，正常的(de)性生(sheng)活行为(wei)，并(bing)不会(hui)直(zhi)接(jie)触碰(peng)到(dao)胎儿，也不会对子宫造(zao)成(cheng)直(zhi)接的机械(xie)性损(sun)伤。

生(sheng)理变化(hua)与(yu)性趣波(bo)动：孕期(qi)女性的(de)身(shen)体会(hui)发(fa)生巨大(da)的生理变(bian)化，这也会(hui)影响(xiang)性欲。早期，孕吐、疲劳、情绪(xu)波(bo)动(dong)可能导致(zhi)性欲下(xia)降；中(zhong)期(qi)，随(sui)着孕(yun)吐(tu)缓解，身体(ti)逐渐(jian)适应(ying)，许(xu)多女性会迎(ying)来性(xing)欲的(de)“第二(er)春(chun)”，此时身(shen)体也(ye)相对(dui)稳(wen)定(ding)，是(shi)孕(yun)期相(xiang)对(dui)适(shi)宜进(jin)行(xing)性生活的时(shi)期；晚期(qi)，随着(zhe)腹(fu)部增(zeng)大(da)，行(xing)动(dong)不(bu)便，以及对(dui)分娩(mian)的焦(jiao)虑，性欲可能(neng)会(hui)再(zai)次下降。

理解这(zhe)些生理(li)上的变(bian)化(hua)，是夫(fu)妻之(zhi)间(jian)进行有(you)效沟通的(de)基础。情感(gan)与心(xin)理的(de)滋养：孕期(qi)是夫妻关(guan)系面临新(xin)挑战(zhan)也(ye)更需(xu)要彼此扶(fu)持(chi)的时(shi)期(qi)。和谐(xie)的(de)性生(sheng)活可以(yi)成(cheng)为夫(fu)妻之间增(zeng)进情(qing)感、缓解(jie)压(ya)力、表(biao)达爱(ai)意的重要途径(jing)。对于(yu)准妈(ma)妈而言(yan)，性爱的亲密(mi)感和(he)愉悦(yue)感能够帮助(zhu)她缓解(jie)孕(yun)期的焦(jiao)虑和不(bu)安，增强(qiang)自(zi)信(xin)心。

二、科(ke)学(xue)备“孕”：孕期(qi)性生(sheng)活的安全“通行(xing)证”

虽(sui)然孕(yun)期性(xing)生活(huo)大多是(shi)安(an)全(quan)的，但(dan)这并(bing)不(bu)意(yi)味(wei)着可以“随(sui)心所(suo)欲”。科学的(de)态度(du)和(he)充(chong)分(fen)的(de)准备，是(shi)确(que)保(bao)孕(yun)期性生活(huo)顺(shun)利(li)进行的关(guan)键。

“我”的身体(ti)“我”说了(le)算：孕(yun)妇(fu)自身身(shen)体的(de)感(gan)受是第(di)一(yi)位的(de)。如(ru)果(guo)感(gan)到(dao)不适，例(li)如腹(fu)部疼(teng)痛、阴道出(chu)血(xue)、异(yi)常分(fen)泌物(wu)等，应立(li)即(ji)停止(zhi)性生活(huo)，并及(ji)时(shi)咨询医(yi)生(sheng)。不要(yao)勉强自己(ji)，倾听(ting)身体的声(sheng)音，是孕期(qi)一切活动(dong)的(de)首要原(yuan)则(ze)。选择舒适的体位(wei)：随着孕(yun)周的增(zeng)加，传统的性交体位可能会变(bian)得不(bu)舒(shu)适，甚(shen)至(zhi)对孕(yun)妇造(zao)成压(ya)迫。

侧卧体位：双(shuang)方都采取(qu)侧卧(wo)姿(zi)势，男方从后(hou)方进入，这种体(ti)位对腹部(bu)压力(li)最小，非常适合孕中期(qi)和(he)晚期(qi)。女(nv)上位：孕妇(fu)居上，可(ke)以(yi)更好地(di)控制(zhi)深度和速度，减(jian)轻腹部压(ya)力。后(hou)入式(shi)：同(tong)样可(ke)以减少(shao)对腹(fu)部的直接(jie)压力(li)。避免仰卧：尤其(qi)是在孕(yun)中(zhong)晚期(qi)，仰卧可能会压(ya)迫下(xia)腔静脉，影(ying)响血(xue)液循环(huan)，导(dao)致头(tou)晕、恶心等不适。

注意(yi)卫生，防范感染(ran)：孕期(qi)女(nv)性(xing)抵抗(kang)力相(xiang)对较弱，更(geng)易受(shou)到感染。性伴侣的卫(wei)生：伴(ban)侣应(ying)注意(yi)个(ge)人卫(wei)生(sheng)，保持生殖(zhi)器清(qing)洁。孕(yun)妇(fu)的(de)清洗：性生活(huo)前后，孕妇应清(qing)洁外阴。避免(mian)使用润滑剂（除(chu)非(fei)医(yi)生建(jian)议）：很多(duo)市售的(de)润滑(hua)剂(ji)含(han)有可(ke)能刺(ci)激阴道或(huo)影响(xiang)精子活力(li)的成分。

如果确(que)实需(xu)要，应选择(ze)专门为(wei)孕(yun)妇设(she)计的、水溶性且(qie)成(cheng)分(fen)天(tian)然的润(run)滑(hua)剂(ji)，或(huo)遵(zun)医嘱(zhu)。避免过度清(qing)洁(jie)：过度冲洗(xi)阴道(dao)会破(po)坏(huai)其(qi)天然菌群平衡，反而(er)增加(jia)感(gan)染风险(xian)。沟通是(shi)“润滑(hua)剂(ji)”：孕期女性(xing)的情绪和身(shen)体都会(hui)发生(sheng)变(bian)化，伴侣(lv)的理解、包容和(he)积极沟(gou)通(tong)至关(guan)重要(yao)。表达(da)需(xu)求(qiu)与感(gan)受(shou)：夫(fu)妻双(shuang)方(fang)都(dou)应坦诚地表(biao)达自(zi)己(ji)的生(sheng)理和心理(li)需(xu)求(qiu)、以及(ji)在(zai)性(xing)生活(huo)中的(de)感受。

关注(zhu)非(fei)性行(xing)为(wei)的(de)亲(qin)密：拥(yong)抱(bao)、亲吻、按(an)摩、睡前(qian)聊(liao)天(tian)等(deng)，都是维系亲密(mi)关系的(de)重要方(fang)式(shi)，它们同(tong)样能(neng)带来满(man)足(zu)感和(he)安全(quan)感。共同(tong)面(mian)对变化：认(ren)识到(dao)孕期身体(ti)的变化是(shi)暂(zan)时(shi)的，并(bing)用积极的(de)心态(tai)去面对。

三(san)、那些需要“打叉”的禁(jin)忌(ji)事项(xiang)：为(wei)母(mu)婴(ying)健康(kang)筑起“防火(huo)墙(qiang)”

虽(sui)然(ran)孕(yun)期性生活(huo)有其安(an)全(quan)性，但某些(xie)特(te)定(ding)情况下的性行(xing)为，则(ze)需(xu)要绝对(dui)避免，因(yin)为(wei)它们(men)可(ke)能(neng)直(zhi)接威胁(xie)到(dao)母婴(ying)的健康(kang)，甚至导(dao)致(zhi)严重的后(hou)果。

有(you)流(liu)产(chan)或早产史(shi)：如果(guo)孕妇曾经有(you)过(guo)流(liu)产(chan)或早(zao)产(chan)的经历，那么在孕(yun)期，特别是(shi)早(zao)期(qi)和晚期(qi)，性生活(huo)需要(yao)格(ge)外谨慎(shen)，甚(shen)至暂时禁(jin)止(zhi)，务必遵(zun)医嘱。胎(tai)盘问题(ti)：胎盘前(qian)置(zhi)（placentaprevia）或低置胎盘(pan)（low-lyingplacenta）是孕(yun)期需要高度警惕的(de)情况(kuang)。

如果(guo)胎(tai)盘覆盖(gai)宫颈(jing)口或(huo)接近(jin)宫颈(jing)口，性生活(huo)中的机械(xie)刺激(ji)可能(neng)导致阴道(dao)出(chu)血(xue)，甚至(zhi)胎盘(pan)早剥(bo)。宫颈功能(neng)不全（CervicalInsufficiency）：宫颈功能(neng)不全的孕妇，宫(gong)颈口在(zai)孕(yun)期(qi)容易扩(kuo)张，性生活(huo)可能(neng)诱发宫缩(suo)，导致(zhi)早产。妊娠期并发症(zheng)：患有妊娠高(gao)血(xue)压综合征(zheng)（preeclampsia）、妊娠期糖(tang)尿病(bing)（gestationaldiabetes）未(wei)得(de)到良好(hao)控制，或有(you)其他严重(zhong)并(bing)发(fa)症的孕(yun)妇(fu)，应在医生指导下(xia)决定(ding)是否可以(yi)进行(xing)性生活。

不明原(yuan)因的阴(yin)道出(chu)血(xue)：任何原因(yin)不明的(de)阴道出(chu)血，都应视(shi)为警示信(xin)号，立(li)即(ji)停(ting)止(zhi)性(xing)生活(huo)，并及时就医。胎膜(mo)早(zao)破（PrematureRuptureofMembranes）：如(ru)果出(chu)现(xian)胎膜早(zao)破(po)，即(ji)“破水(shui)”，则必(bi)须立即停(ting)止性(xing)生活，因为此时(shi)羊膜(mo)囊(nang)已破(po)裂(lie)，极易引(yin)发宫(gong)内感染。

性(xing)传播疾(ji)病（STI）的风险(xian)：如果(guo)伴侣有(you)性传播(bo)疾病(bing)，或者(zhe)孕妇(fu)自身感(gan)染(ran)了(le)性(xing)传播(bo)疾病，则(ze)需(xu)要非常谨慎，或(huo)在医生(sheng)指(zhi)导(dao)下(xia)进行。如果(guo)无法确定，最(zui)好避免(mian)无保(bao)护(hu)的性(xing)行为，以免将(jiang)感染传给(gei)胎(tai)儿。盆腔(qiang)炎（PID）或阴(yin)道(dao)炎（Vaginitis）：孕妇患有(you)严重的(de)盆腔(qiang)炎或急性(xing)阴(yin)道炎(yan)时(shi)，应避(bi)免性生活，直至感染(ran)得到有效(xiao)治疗。

我们(men)继续(xu)深(shen)入(ru)探(tan)讨(tao)孕期(qi)性(xing)生(sheng)活(huo)的“禁忌(ji)区”，并(bing)提供更(geng)全(quan)面的指(zhi)导(dao)，帮助您安(an)全(quan)、愉(yu)快地(di)度过(guo)这(zhe)段(duan)特(te)殊的(de)时(shi)期。了(le)解这(zhe)些关(guan)键信(xin)息，是保护您和宝宝(bao)健康的坚实后盾。

四(si)、特殊孕周(zhou)的“特(te)殊关(guan)照”：应(ying)对不(bu)同阶(jie)段的(de)挑(tiao)战

孕(yun)期(qi)是(shi)一(yi)个(ge)动态(tai)的过程(cheng)，不同(tong)孕周(zhou)的身(shen)体(ti)状况(kuang)和需求(qiu)也会有所(suo)不同，因此(ci)，性生(sheng)活的(de)安(an)排也(ye)需要“因时(shi)制宜”。

孕(yun)早期(qi)（0-12周(zhou)）：谨慎前行，以(yi)“稳”为主(zhu)孕吐与(yu)疲劳(lao)：许多(duo)准妈(ma)妈在孕早(zao)期会(hui)经历(li)严重的(de)孕吐、恶心和极度(du)疲劳。此时，性欲可(ke)能会大幅下(xia)降(jiang)，甚至(zhi)对(dui)性(xing)生(sheng)活产生排(pai)斥。胚胎(tai)着床期：早期(qi)胚胎(tai)尚不稳定(ding)，虽然子(zi)宫(gong)颈口有粘(zhan)液(ye)栓(shuan)保护(hu)，但仍(reng)需格(ge)外小(xiao)心。建议(yi)：如(ru)果(guo)有(you)孕早期出血(xue)、腹(fu)痛等(deng)不适(shi)，应立(li)即停止性生活。

若身(shen)体状(zhuang)况(kuang)允(yun)许，可(ke)以选择温和、放松的(de)亲(qin)密(mi)方式(shi)，如(ru)拥(yong)抱、亲(qin)吻、按摩，重在情(qing)感交流，而(er)非追(zhui)求性(xing)高潮。如(ru)果(guo)感到不(bu)适，无(wu)需(xu)勉强，与伴侣沟(gou)通，将(jiang)休(xiu)息和缓(huan)解不(bu)适(shi)放在首(shou)位。孕(yun)中(zhong)期（13-28周）：最“黄金”的时期，尽(jin)情享受身(shen)体适(shi)应，活力回升(sheng)：孕(yun)吐消(xiao)失，疲劳感减(jian)轻(qing)，身体(ti)逐渐(jian)适应怀(huai)孕的状(zhuang)态。

很多女性会(hui)发(fa)现(xian)自己(ji)的(de)性(xing)欲有(you)所回升，甚(shen)至比孕前更(geng)加(jia)旺盛(sheng)。腹(fu)部增大，体位选择(ze)是关(guan)键：腹部开始明(ming)显(xian)隆起，仰(yang)卧会造成(cheng)不适。如前(qian)文所述，侧卧、女(nv)上(shang)位(wei)、后入(ru)式等体位成为首选。胎儿(er)稳定：胎儿(er)已经发育相对(dui)成熟，羊水(shui)和子(zi)宫的保护(hu)更加(jia)完善(shan)。建(jian)议：这是(shi)孕(yun)期相(xiang)对最适(shi)宜进行性(xing)生活(huo)的(de)时(shi)期(qi)。

在保(bao)证(zheng)安全体位(wei)和注(zhu)意卫生的前提(ti)下，可(ke)以(yi)根据双方(fang)的意(yi)愿(yuan)和身(shen)体感受，适度享(xiang)受性生活(huo)的乐(le)趣。孕(yun)晚(wan)期（29-40周）：温(wen)柔以(yi)待(dai)，迎接新生命(ming)身体(ti)负担(dan)加重：腹(fu)部巨大(da)，行动(dong)不便，胎儿(er)压迫盆(pen)腔(qiang)，可能(neng)引起腰(yao)酸背痛(tong)、尿频等不(bu)适。心(xin)理压力：对分娩(mian)的焦虑(lv)和期待(dai)交织，可能影响性欲(yu)。

阴道分泌物增多：孕晚期(qi)阴道分(fen)泌(mi)物会明显(xian)增多(duo)，此时(shi)应更加注意清(qing)洁。临近分娩：孕(yun)晚期(qi)，特别是接(jie)近预(yu)产期(qi)时，同(tong)房后可能出现(xian)宫缩或少量出(chu)血，这是正(zheng)常(chang)的(de)生(sheng)理反应，通常(chang)无(wu)需过(guo)分(fen)担心(xin)，但(dan)如果出血量(liang)大(da)或宫(gong)缩(suo)频繁(fan)剧烈(lie)，应及时就(jiu)医。建议：选(xuan)择非(fei)常温(wen)和、浅(qian)入的(de)体位，如侧卧或(huo)只进行(xing)kiss、拥抱等(deng)，以情(qing)感交(jiao)流为(wei)主(zhu)。

如果(guo)性行为(wei)引起不(bu)适，应立即(ji)停(ting)止。一(yi)些医(yi)生建(jian)议在(zai)预产期前(qian)几(ji)周暂停(ting)性(xing)生活，以减少(shao)不确定性(xing)，具(ju)体(ti)请遵医嘱。

五、常(chang)见(jian)疑(yi)虑与(yu)科(ke)学(xue)解答(da)：破除孕期性(xing)生(sheng)活“迷(mi)思”

关(guan)于孕期(qi)性生活(huo)，准父母(mu)们常常(chang)会产生(sheng)各(ge)种各样的疑问。让我(wo)们(men)一起来(lai)解答(da)这些(xie)常见的“迷(mi)思”。

“同(tong)房会(hui)不会(hui)伤到(dao)宝宝？”解答(da)：如前文所(suo)述，胎(tai)儿在羊(yang)膜、羊(yang)水(shui)的保(bao)护(hu)下，并(bing)且(qie)宫颈(jing)口被(bei)粘液(ye)栓封(feng)闭，正常的性(xing)生(sheng)活行为(wei)通(tong)常(chang)不会直(zhi)接伤(shang)害到胎儿(er)。性(xing)行(xing)为引起的(de)子宫收缩(suo)，在(zai)健康孕(yun)妇身(shen)上(shang)，多为短(duan)暂的(de)、温和的，并(bing)不会(hui)导致宫缩(suo)乏力(li)或(huo)宫颈扩(kuo)张(zhang)，也不(bu)会影(ying)响(xiang)胎儿(er)。

“孕(yun)期同(tong)房(fang)会(hui)导致(zhi)流(liu)产/早(zao)产吗(ma)？”解答：在没(mei)有禁(jin)忌(ji)症的情况下，健(jian)康(kang)的(de)孕(yun)期性(xing)生(sheng)活(huo)并(bing)不(bu)会(hui)导(dao)致(zhi)流(liu)产(chan)或(huo)早产。相反，和谐的性生活有助(zhu)于(yu)缓解孕妇的(de)心理(li)压(ya)力，而过度的(de)焦(jiao)虑和(he)压力反(fan)而可能(neng)增(zeng)加流产(chan)/早产的风(feng)险。当(dang)然，如果(guo)您(nin)有(you)流产或早产史(shi)，或存在(zai)其(qi)他高危因素(su)，则务必(bi)遵医(yi)嘱。

“孕(yun)期同房会不会引起(qi)感染？”解答(da)：孕(yun)期女(nv)性抵抗(kang)力有所下(xia)降(jiang)，确(que)实(shi)更(geng)容易(yi)受(shou)到(dao)感染。因此，保持(chi)良好(hao)的(de)卫(wei)生习惯至(zhi)关(guan)重(zhong)要。伴(ban)侣(lv)的清(qing)洁、孕(yun)妇(fu)的清(qing)洁、避(bi)免(mian)不(bu)必要的阴(yin)道冲洗(xi)，以(yi)及在(zai)某(mou)些(xie)情况下(xia)使(shi)用专(zhuan)门的润(run)滑剂，都(dou)能有效降低感(gan)染的(de)风险。“如果我孕(yun)期(qi)性欲增强了，正(zheng)常(chang)吗？”解(jie)答：非(fei)常(chang)正常！如前文所述(shu)，孕中(zhong)期很多(duo)女(nv)性的性欲会明显增(zeng)强。

这是身(shen)体荷(he)尔(er)蒙(meng)变化以(yi)及(ji)生理舒适度提升的体现。与(yu)伴(ban)侣坦诚沟通，共(gong)同(tong)探索(suo)适(shi)合的(de)亲密方(fang)式。“如果(guo)我孕期(qi)性欲减(jian)退(tui)了，该(gai)怎么办？”解答(da)：这(zhe)同样正(zheng)常(chang)，尤其(qi)是在孕(yun)早(zao)期(qi)和孕(yun)晚(wan)期(qi)。关键(jian)在于(yu)与伴(ban)侣(lv)沟通，寻求(qiu)情(qing)感上(shang)的亲(qin)密和(he)支(zhi)持，而(er)不是仅(jin)仅关注性(xing)行为(wei)本身(shen)。拥抱(bao)、依偎(wei)、按摩，甚(shen)至一起观看(kan)浪漫(man)的电(dian)影(ying)，都能增(zeng)进(jin)感(gan)情。

“同房(fang)后有(you)少(shao)量出(chu)血(xue)/宫(gong)缩，正(zheng)常吗(ma)？”解(jie)答(da)：孕(yun)晚期，由(you)于宫(gong)颈充(chong)血，同房后出(chu)现(xian)少量点滴出(chu)血(xue)（类似于(yu)月(yue)经的(de)颜色(se)）是比较(jiao)常(chang)见的(de)，通常(chang)不需(xu)要担心。温(wen)和的(de)宫缩(suo)也可(ke)能(neng)出(chu)现(xian)，如果宫缩不规(gui)律(lv)、不(bu)增强，且没有(you)腹痛(tong)，一般(ban)也(ye)是(shi)正常(chang)的。但(dan)是，如(ru)果出血(xue)量(liang)较大(da)、颜色(se)鲜红(hong)，或者(zhe)宫(gong)缩频繁(fan)、规律、剧烈，则应(ying)立即(ji)就医。

结语(yu)：

孕期性(xing)生(sheng)活(huo)，是(shi)生命延续(xu)过(guo)程中的一(yi)种自然(ran)表达，也是夫(fu)妻情感(gan)交流的独(du)特方式(shi)。科(ke)学的知(zhi)识、充分(fen)的(de)沟通、相(xiang)互的(de)理(li)解和尊(zun)重(zhong)，是保障这段(duan)旅程(cheng)安全、和谐(xie)的(de)关键(jian)。请(qing)记住，您和宝(bao)宝(bao)的健康(kang)永远是(shi)第(di)一位(wei)的。如有任何(he)疑(yi)问或不(bu)适，请(qing)务必(bi)及时咨询专(zhuan)业(ye)的医(yi)生。愿您和(he)您的伴侣(lv)，在充满爱(ai)的孕育旅(lv)程中，收获满满的幸(xing)福(fu)与甜(tian)蜜！

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图片来源：每经记者 陈绪水 摄

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