每经编辑｜康辉    

当地时间2025-11-10,mjwgyudsiughewjbtkseudhiwebt

“那个…醫生，我…我有点担心。前几天和男友亲热，虽然是第一次，但感觉…感觉处女膜好像破了，而且…而且他好像在我身體里面射精了。我…我该怎么办？需要吃紧急避孕药吗？”

小雅（化名）的声音带着一丝颤抖，在诊室里显得格外清晰。她低着头，不敢看我的眼睛，脸颊泛着不自然的红晕。像小雅这样的年輕女性，因为初次性行为带来的生理和心理冲击，以及对可能发生的意外情况的恐慌，而前来咨询的并不在少数。

我们来聊聊“处女膜破裂”这件事。很多人认为，只有通过性交才能导致处女膜破裂。但实际上，处女膜的形态、厚度和弹性差异很大，有些女性的处女膜可能天生就比较薄，或者有多个小孔，即使是非性交活动，比如剧烈运动、使用卫生棉条，甚至是一些妇科检查，都可能导致处女膜的轻微撕裂或扩张。

所以，仅仅凭“感觉”来判断处女膜是否破裂，其实是不太准确的。更重要的是，处女膜的完整性与是否怀孕没有直接关系。怀孕的发生，依赖于精子与卵子结合。

“体内射精”呢？当男性在女性阴道内射精时，精液中的大量精子就有机会進入女性生殖道，寻找并与卵子结合，从而导致怀孕。这是最常見也是最容易导致怀孕的情况。

现在，我们回到小雅的疑问：处女膜破裂且可能体内射精，是否需要服用紧急避孕药？

答案是：很有可能需要。

为什么这么说？因为紧急避孕药的主要作用是在无保护性行为后，预防意外怀孕。“无保护性行为”包括了各种未能采取有效避孕措施的情况，而小雅描述的情况，无疑属于此类。即使你感觉处女膜可能破裂了，但这并不影响精子进入体内并导致怀孕的可能性。

紧急避孕药，通常指的是在无保护性行为后的72小时内（有些药物可以延长到120小时），通过服用大剂量的孕激素或抗孕激素，来抑制或延迟排卵，阻止精子与卵子的结合，或者改变子宫内膜的环境，使其不利于受精卵着床。

关键点在于：

時间窗口：紧急避孕药并非百分之百有效，其有效性与服药時间密切相关。越早服用，避孕效果越好。72小时内是黄金时间，但如果超过72小时，仍有服用的必要，只是成功率会相应下降。并非堕胎药：紧急避孕药的作用机制是在精卵结合前发挥作用，也就是说，它阻止的是“受精”的发生，而不是在受精卵已经着床后将其“打掉”。

因此，它不能用于已经确诊怀孕的情况。不能作為常规避孕：紧急避孕药含有大剂量激素，频繁使用会对身体造成负担，可能导致内分泌紊乱、月经不调，甚至增加卵巢囊肿等风险。它只应作为紧急情况下的“补救”措施，不能替代常规的避孕方法，如避孕套、口服避孕药、宫内节育器等。

小雅的情况，由于存在体内射精的风险，并且是初次性行为，对怀孕的担心是完全可以理解的。在这种情况下，咨询医生并根据医嘱服用紧急避孕药，是降低意外怀孕风险的有效途径。

当然，除了药物，我们还需要关注小雅的心理状态。初次性行为带来的生理变化和不适，以及对怀孕的恐惧，都可能让她感到焦虑和不安。

醫生在此刻扮演的角色，不仅仅是提供醫学建议，更应该给予理解和支持。

普及生殖健康知识：很多年轻人对性、避孕和怀孕的知识了解不足，容易产生误解和恐慌。耐心解释处女膜的生理结构、避孕原理，以及紧急避孕药的作用机制，可以帮助她们建立正确的认知。缓解心理压力：鼓励她们表达内心的担忧，用温和、不带评判的语气倾听。

告知她们，意外怀孕在任何年龄段都可能發生，重要的是如何积极应对。强调后续关怀：告知她们紧急避孕药可能出现的副作用，以及如果月经推迟多久需要去医院确认是否怀孕，以便及时采取进一步措施。

对于小雅来说，服用紧急避孕药只是第一步。之后，她需要密切关注自己的月经周期。如果月经按时到来，那么这次的避孕措施就成功了。如果月经出现明显推迟（通常超过10天），或者伴随异常出血、腹痛等情况，就需要及時去医院进行检查，以排除怀孕或其他妇科问题。

这次经历也应该成為一个契机，让小雅和她的伴侣认真思考未来的性健康问题。有效的沟通、安全的性行为以及可靠的避孕措施，是双方共同承担的责任。了解并选择适合自己的避孕方法，才能在享受親密关系的避免不必要的担忧和風险。

紧急避孕药，这个在“意外”发生后让人眼前一亮的名字，确实为许多女性提供了“后悔药”般的慰藉。它并非万能的“避孕神器”，更不应该成为逃避责任的借口。理解它的作用机制、适用范围以及潜在风险，对于做出明智的决定至关重要。

我们来更深入地探讨一下紧急避孕药的“前世今生”，以及在小雅这样的情境下，它扮演着怎样的角色。

紧急避孕药的“工作原理”

市面上常见的紧急避孕药，主要分為两大类：

含黄体酮类：这是最常見的一类，比如左炔诺孕酮。它的主要作用是在排卵前服用，通过提高体内孕激素水平，抑制垂体的促性腺激素释放，从而阻止或延迟排卵。如果卵巢已经排卵，它也可以改变宫颈粘液的性质，使其变得粘稠，阻碍精子穿透。它也可能对子宫内膜產生一定影响，使其不利于受精卵着床。

抗孕激素类：比如米非司酮。这类药物的作用机制有所不同，它能强效阻断孕酮的作用，从而干扰排卵，并且对已排卵的妇女，也能干扰受精卵着床。

核心在于：它们都是通过干扰女性正常的生殖生理过程，来达到“事后补救”的目的。它们主要的作用是阻止受精，而不是终止妊娠。這也是为什么它们被叫做“紧急避孕药”，而不是“堕胎药”。

为什么小雅的情况需要考虑紧急避孕？

如前所述，小雅的情况存在两个关键风险点：

可能存在的处女膜破裂：即使是“感觉”上的，也意味着性行為已经发生，且有内外生殖器接触。體内射精：这是导致怀孕的最直接原因。精液进入阴道，精子就有可能沿着生殖道向上游动，与卵子相遇，发生受精。

即使是初次性行为，也并非“绝对安全”。有些女性的处女膜弹性极好，或者初次性行为时动作非常輕柔，可能没有明显的破裂感，但精子依然有機会进入。而體内射精，则意味着精子已经进入了“赛道”，等待卵子的出现。

如果小雅不采取紧急避孕措施，怀孕的可能性有多大？

这很難给出一个精确的数字，因為怀孕的几率受到多种因素影响，包括：

排卵期：如果发生性行為時正值女性的排卵期，怀孕的几率会大大增加。精子质量和数量：男性的精子活力、数量以及射精量都會影响受孕几率。性行为的时机：精子在女性生殖道内可以存活几天，所以即使不在排卵期发生性行为，事后如果卵子在几天内排出，也可能发生受精。

个体差异：女性的生理周期、子宫内膜状况、免疫系统等都可能影响受孕。

因此，在无法确定以上所有因素的情况下，对于有体内射精风险的无保护性行为，采取紧急避孕措施是相对稳妥的选择。

紧急避孕药的“局限性”和“注意事项”

虽然紧急避孕药能提供一层“安全网”，但我们必须清楚它的局限性，并谨慎使用：

有效率并非100%：紧急避孕药的有效率通常在80%—90%左右（不同药物和服用时间效果有差异），这意味着仍有少数女性在服用后意外怀孕。可能出现的副作用：服用紧急避孕药后，常见的副作用包括恶心、呕吐、头晕、乏力、乳房胀痛、腹痛等。这些症状通常在24小時内缓解，但有些可能持续更长時间。

月经周期的改变：紧急避孕药可能导致月经提前或推迟。通常情况下，月经會在下次月经周期来潮時恢復正常。但如果月经推迟超过7天，或者出现异常情况，应及时就医。对身体的负担：频繁使用紧急避孕药会扰乱正常的内分泌，增加月经不调、卵巢功能紊乱的风险，长期可能影响生育能力。

因此，它绝对不能作為常规避孕手段。对已受孕无效：一旦受精卵已经着床，紧急避孕药就无法起到终止妊娠的作用。

小雅该如何做？

尽快服用：如果决定服用，请尽快到正规药店或医院购买。务必仔细阅读药品说明书，按照指示剂量和時间服用。告知医生：如果有任何疑虑，或者有其他基础疾病，最好咨询医生或药师，了解是否适合服用。密切关注月经：服药后，注意观察自己下次月经的情况。

如果月经推迟超过7天，或者出现阴道不规则出血、腹痛等不适，应立即就医。寻求心理支持：如果感到焦虑或不安，可以和信任的人倾诉，或者寻求专业心理咨询。学习正确避孕：这次经历是一个重要的提醒。与伴侣一起，了解并选择一种适合你们的、可靠的常规避孕方法。

市面上有多种选择，如：避孕套：最方便、易得的屏障避孕法，同時也能预防性传播疾病。口服避孕药（短效）：每日服用，避孕效果稳定，还能调理月经。宫内节育器（IUD）：放置一次，长期有效。长效注射/皮埋：效果持续时间较长。

新华社香港4月15日电 题：推动国安教育 守护共同家园——香港国家安全教育走深走实

新华社记者刘欢

今年4月15日是第十个全民国家安全教育日。2025年，也是香港国安法颁布实施五周年，《维护国家安全条例》颁布实施一周年。连日来，香港特区围绕“全民国家安全教育 走深走实十周年”这一主题，举办了形式多样、丰富多彩的系列活动，在全社会营造维护国家安全的浓厚氛围，进一步增强市民国家安全意识。

15日上午，香港特区维护国家安全委员会在香港会议展览中心举办2025年全民国家安全教育日开幕典礼，社会各界1800余人出席活动。香港特区行政长官、维护国家安全委员会主席李家超致辞表示，国际形势复杂多变，危害国家安全的威胁可能突如其来，我们要竭力维护国家主权、安全、发展利益，持续筑牢国家安全屏障，坚固高质量发展的安全根基，共创繁荣昌盛新时代，为强国建设、中华民族伟大复兴作出更大贡献。

去年底参加香港特区政府举办的第二届“国家安全教育参访团”的学生，结合赴北京上海等地的参观感受，在开幕典礼上演出创意短剧“学子心 祖国情”。短剧结尾，多名参访团成员各抒己见，表达对国家安全的认识。有同学表示，国家安全是年轻人追寻梦想的基石，若无国家安全，市民随时可能重回“黑暴”的混乱时期，上学都成问题；有同学认为，国家安全是用几代人的鲜血和汗水换来的，当代人应珍惜来之不易的幸福生活；还有同学说，香港同学和内地同学血脉相连，一定要共同成为国家安全的守护者。

开幕典礼后，全民国家安全教育日主题讲座接续举办。香港特区政府政务司司长陈国基、中国人民大学国际关系学院教授黄大慧、全国港澳研究会顾问刘兆佳、特区政府保安局局长邓炳强和特区政府教育局局长蔡若莲，围绕“‘软对抗’的迷惑性及其对安全和发展的破坏力”这一议题，从不同角度向社会各界讲解国家安全概念，助力市民全面深入理解国家安全的重要性。

与会人士认为，香港正处于锐意改革创新、专注发展惠民、融入国家发展大局的关键时刻，特别需要一个安全稳定、和谐向上的社会环境作为保障。新形势下，必须把防范惩治“软对抗”作为维护香港国家安全的重大工作。

全民国家安全教育日升旗仪式15日早晨在香港警察学院举行。国歌声中，五星红旗冉冉升起。当日的升旗仪式由特区政府各纪律部队联合举办，陈国基为仪式主礼。“随着国歌响起、国旗飘扬，我们再次感受到对国家和民族的热爱和忠诚，并深刻体会到维护国家安全的责任与使命。”陈国基在升旗仪式上说。

4月12日开始，香港特区政府保安局辖下8支纪律部队和辅助部队，于4月内不同的周末及假日分别举行开放日，让市民加深对各部队的认识，增强维护国家安全意识。香港特区政府入境事务学院、香港惩教博物馆及社区教育体验馆和民众安全服务队总部于12日开放，香港警察博物馆、消防及救护学院和政府飞行服务队启德分部于13日开放，香港海关学院将于18日开放，医疗辅助队总部将于27日开放。

各部队的开放日设有多项活动，包括升旗仪式、中式步操演示、救援示范、枪械和器材展示、工作犬表演、摊位游戏等，让市民了解各部队防范和抵御国家安全风险所做的工作，以提高大众的国家安全意识，营造维护国家安全的浓厚氛围并宣扬守法意识。市民李先生表示，通过开放日活动，了解了纪律部队在维护国家安全方面的作用，深刻认识到国家安全对香港繁荣稳定的重要性。

为配合第十个全民国家安全教育日，香港特区国家安全展览厅上月推出专题展览，以“全民国家安全教育 走深走实十周年”为主题，回顾国家和香港特区政府多年来推动全民国家安全教育的发展历程。据介绍，位于香港历史博物馆的香港特区国家安全展览厅自去年8月正式开放以来，已吸引近60万人次参观。

图片来源：每经记者 叶一剑 摄

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封面图片来源：图片来源：每经记者 名称 摄