每经编辑｜陈焕    

当地时间2025-11-01,gfyuweutrbhedguifhkstebtj,日本六十路熟妇岩崎千鹤

“小裂(lie)缝”的困扰：家长们的焦(jiao)虑(lv)与科(ke)学(xue)认知(zhi)

“医生，我(wo)家(jia)孩子好(hao)像(xiang)有(you)点…嗯…那个(ge)地方(fang)太小了，进(jin)不去(qu)，怎么办啊？”

在儿科(ke)门诊，或(huo)者(zhe)在私下(xia)与朋(peng)友(you)聊(liao)天时，相信(xin)不少(shao)家长都(dou)曾有过(guo)类(lei)似(shi)的困(kun)惑和担忧。当孩(hai)子进入学龄(ling)期(qi)，甚(shen)至更早(zao)，家长(zhang)们开始关(guan)注(zhu)孩(hai)子的身(shen)体(ti)发育(yu)，尤其(qi)是生殖器(qi)的发(fa)育情(qing)况。当(dang)发(fa)现孩子的“小(xiao)裂缝”似乎(hu)比(bi)预(yu)期的要小(xiao)，或者(zhe)在(zai)尝试某(mou)些生(sheng)活(huo)场景（比如洗澡(zao)时(shi)需(xu)要清洁(jie)内部，或(huo)者将(jiang)来(lai)可能发生的生理变化）时(shi)，一种(zhong)莫(mo)名(ming)的(de)焦(jiao)虑便(bian)开始(shi)在心(xin)头(tou)蔓(man)延。

这种“太小(xiao)进(jin)不去”的描(miao)述，虽(sui)然在(zai)家(jia)长口(kou)中(zhong)略显含糊，但背(bei)后却承(cheng)载(zai)着对(dui)孩(hai)子健(jian)康、发育(yu)以及未(wei)来(lai)性征(zheng)的深(shen)深忧虑。

究(jiu)竟(jing)什么是“幼儿(er)裂缝(feng)太小进不(bu)去(qu)”？在大多(duo)数情(qing)况下(xia)，这指的是(shi)女童的外(wai)阴部(bu)（阴唇）粘连，或者(zhe)男(nan)童(tong)的(de)包皮过(guo)长(zhang)、包茎等情(qing)况(kuang)。但请(qing)注意(yi)，在幼(you)儿(er)时(shi)期，这些情(qing)况往往(wang)是正常(chang)的(de)生(sheng)理(li)现象(xiang)，而(er)非疾病(bing)。

女童(tong)外阴粘连(lian)：常(chang)见且(qie)多可自(zi)行分离(li)

对于女(nv)童(tong)来说，外阴部(bu)由大小(xiao)阴唇(chun)组成(cheng)，它们(men)的作(zuo)用是保护尿道(dao)口(kou)和阴道(dao)口。在婴幼儿时(shi)期，由(you)于阴唇的(de)皮肤(fu)娇(jiao)嫩(nen)，缺(que)乏雌激素的刺激(ji)，加上清(qing)洁(jie)不当或炎(yan)症刺激，容(rong)易发生(sheng)部分或(huo)完全(quan)粘连(lian)。家(jia)长(zhang)们所谓(wei)的“小(xiao)裂缝太(tai)小进(jin)不去(qu)”，很(hen)多时候(hou)指的就是这种情况(kuang)。

需(xu)要(yao)强调的是，轻度(du)的外(wai)阴粘(zhan)连(lian)，尤其是(shi)没有引起(qi)尿路(lu)感染(ran)、排尿困难(nan)等症(zheng)状的(de)，通常是生(sheng)理(li)性的，而(er)且在青春(chun)期雌激素水(shui)平(ping)升(sheng)高后，很(hen)多(duo)会自行分离(li)。过度担(dan)忧反而(er)可能导致(zhi)家长(zhang)采取不当(dang)的(de)清(qing)洁方式，比(bi)如用(yong)力剥离，这(zhe)很(hen)容易造成(cheng)损(sun)伤、出(chu)血和(he)感染(ran)，反而(er)加(jia)剧问题。

家长(zhang)应(ying)该如何(he)应对(dui)呢？

密(mi)切观察孩(hai)子的症状(zhuang)。如果孩子出现(xian)排尿(niao)困难(nan)（尿流(liu)变细(xi)、分叉(cha)）、尿路感染(ran)（尿(niao)频、尿急、尿痛(tong)、发烧(shao)）、外(wai)阴(yin)部红(hong)肿、瘙痒(yang)或(huo)分泌(mi)物异常(chang)，那(na)么(me)就(jiu)需要及时就医(yi)。医生会根据粘(zhan)连的(de)程(cheng)度(du)，给出专业(ye)的治疗建(jian)议(yi)。这可(ke)能(neng)包括(kuo)外用雌激素软(ruan)膏(gao)（在(zai)医生(sheng)指(zhi)导(dao)下使(shi)用(yong)，以促进阴唇(chun)分(fen)离）或者在必(bi)要时进行物理(li)分离。

但请(qing)记住，绝大多数(shu)轻度粘连的(de)孩(hai)子(zi)，不需要特(te)殊(shu)的药物治疗(liao)，只(zhi)需要(yao)耐心(xin)等待和良(liang)好的护(hu)理(li)。家(jia)长(zhang)的过(guo)度紧(jin)张和焦虑(lv)，反而(er)可能影(ying)响孩子(zi)的(de)心(xin)理健康，甚(shen)至(zhi)因为不恰当(dang)的操作而造(zao)成实际(ji)的伤(shang)害(hai)。

男(nan)童包皮(pi)问(wen)题：认识生(sheng)理性(xing)包茎(jing)与病(bing)理性包茎(jing)

对于(yu)男(nan)童(tong)，包(bao)皮(pi)覆(fu)盖(gai)龟头(tou)是正(zheng)常的生(sheng)理现象，称(cheng)为生理性包(bao)茎。在婴幼儿(er)时(shi)期，由于包皮与龟头之(zhi)间存在(zai)一定(ding)的粘(zhan)连，这(zhe)是正常(chang)的(de)，有助(zhu)于保(bao)护敏(min)感的(de)龟头。随着年(nian)龄(ling)的(de)增长(zhang)，尤(you)其是(shi)到(dao)青(qing)春期(qi)，包皮会逐(zhu)渐自(zi)行退(tui)缩，露出龟头。

家(jia)长们担心(xin)的“小(xiao)裂缝太小进不(bu)去”，可能(neng)指的是(shi)包皮口过紧，导(dao)致(zhi)包皮无(wu)法上(shang)翻，或(huo)者在尝试(shi)上翻时感到(dao)困(kun)难。

这(zhe)里(li)需要区(qu)分生(sheng)理(li)性包茎(jing)和病理性(xing)包茎(jing)。

生理(li)性包茎：这是指婴幼(you)儿时(shi)期，包皮(pi)口自然狭窄(zhai)，包皮(pi)不能(neng)上翻，但(dan)并不影(ying)响(xiang)排(pai)尿，也没有(you)红肿、疼痛等症(zheng)状。这种情(qing)况(kuang)非(fei)常普(pu)遍(bian)，随着孩(hai)子发(fa)育，包(bao)皮会(hui)逐渐松弛(chi)，龟头(tou)也会(hui)自(zi)然露出(chu)。

病理性(xing)包茎(jing)：指(zhi)的是(shi)由于(yu)反复(fu)的包(bao)皮龟(gui)头炎(yan)、损(sun)伤(shang)等原因，导(dao)致包皮口(kou)瘢痕化、狭(xia)窄，无法上(shang)翻(fan)，或者(zhe)上翻后卡(ka)住龟(gui)头无法(fa)复位(wei)（包皮嵌顿(dun)）。病(bing)理性包(bao)茎可(ke)能引(yin)起(qi)排(pai)尿困难、尿(niao)路(lu)感(gan)染、龟头(tou)炎(yan)，甚至影响(xiang)性功能。

家(jia)长应该(gai)如何(he)处(chu)理(li)？

耐(nai)心观察(cha)和良好卫(wei)生：对于(yu)生理(li)性(xing)包(bao)茎，家长应(ying)保持耐(nai)心。每天清(qing)洗外阴(yin)时，用(yong)清水轻(qing)轻(qing)清(qing)洗(xi)包皮(pi)外部即(ji)可(ke)，不要强行(xing)上翻(fan)包皮(pi)。如(ru)果发(fa)现(xian)包皮口(kou)有(you)分(fen)泌(mi)物（包皮(pi)垢），可(ke)以(yi)用温(wen)水(shui)轻(qing)轻冲(chong)洗(xi)。避(bi)免不当操(cao)作(zuo)：绝(jue)对不(bu)要强(qiang)行翻转包(bao)皮，这(zhe)可能导(dao)致(zhi)包皮(pi)撕裂(lie)、出(chu)血(xue)、感染(ran)，甚(shen)至造成包(bao)皮嵌顿，这是一种急症，需要立(li)即(ji)就医。

关(guan)注(zhu)排尿情况(kuang)和感染迹(ji)象：如(ru)果孩(hai)子出(chu)现排尿困难、尿(niao)流细(xi)小、尿路感(gan)染症状(zhuang)（发烧、排(pai)尿疼(teng)痛），或者包(bao)皮红肿、疼(teng)痛、有(you)脓(nong)性分泌物(wu)，则(ze)需要及时(shi)就医(yi)。何时需要就医(yi)？一(yi)般来说，如果(guo)到青(qing)春期（10-12岁）包(bao)皮仍然无法(fa)上(shang)翻(fan)，或者反(fan)复(fu)出现包(bao)皮(pi)龟头炎(yan)，医生可能(neng)会建(jian)议进行包(bao)皮环(huan)切术或包皮松(song)解(jie)术。

对(dui)于(yu)非(fei)严(yan)重的包皮过长(zhang)，医生可能(neng)会(hui)建(jian)议保(bao)守治疗，如(ru)外用药物。

总结(jie)来说，在(zai)幼(you)儿时(shi)期，很多(duo)所(suo)谓(wei)的(de)“小裂缝太小进(jin)不去”的现象(xiang)，都(dou)是正(zheng)常(chang)的生理(li)发育过程(cheng)。家长们最需(xu)要做的(de)，是(shi)保(bao)持(chi)科学的认(ren)知，避免不必(bi)要的焦(jiao)虑(lv)，同时(shi)注意日常的(de)卫(wei)生护(hu)理，并密切关注孩(hai)子的健(jian)康状况。一(yi)旦出(chu)现异(yi)常症(zheng)状(zhuang)，及(ji)时(shi)寻求专业医(yi)生的(de)帮(bang)助(zhu)。切(qie)记(ji)，耐心(xin)和正(zheng)确的(de)护理(li)，远比过度(du)干预更(geng)为重(zhong)要(yao)。

超越“裂缝(feng)”的忧虑：关(guan)注(zhu)孩(hai)子的整体健(jian)康与(yu)成(cheng)长

当家长们放下(xia)对“小裂缝(feng)”的(de)过度担忧(you)后，我(wo)们(men)更(geng)应(ying)该将目(mu)光聚(ju)焦在(zai)孩子(zi)的整体健(jian)康(kang)和(he)全(quan)面发(fa)展(zhan)上。所(suo)谓的“太小进不(bu)去”的现象，在医学上(shang)多有成(cheng)熟(shu)的(de)处(chu)理(li)方(fang)法，而(er)真正(zheng)的“隐(yin)患”，往(wang)往藏在更深层次(ci)的(de)家庭教育(yu)和心理疏导之(zhi)中。

心(xin)理健康：避(bi)免“恐吓式(shi)”教(jiao)育(yu)

家长的焦(jiao)虑，有时会不自觉地(di)传递(di)给孩子。如(ru)果在(zai)孩子面前(qian)反(fan)复(fu)谈论“小裂缝(feng)”的问(wen)题(ti)，或(huo)者用带有(you)暗示性(xing)的语(yu)言来(lai)描述(shu)，可能(neng)会让孩子(zi)对自己的身体(ti)产生不(bu)必(bi)要的恐慌和(he)羞耻感。

尤其是一些家(jia)长，在教(jiao)导(dao)孩子(zi)卫生习惯时，会(hui)不(bu)经意间(jian)使用(yong)一些(xie)“恐吓(xia)式”的(de)语言(yan)，例如：“这(zhe)里面(mian)有(you)脏东(dong)西，不(bu)洗就会(hui)长虫子！”或者“这(zhe)里太小(xiao)了，以(yi)后结婚生(sheng)孩子(zi)都会(hui)有(you)问题！”这种教育方(fang)式不(bu)仅无(wu)法帮(bang)助孩子建(jian)立正确(que)的健康观念(nian)，反而可能(neng)在孩(hai)子幼(you)小(xiao)的(de)心灵(ling)中埋下对(dui)身(shen)体(ti)的恐(kong)惧(ju)，甚至影(ying)响他(ta)们(men)未(wei)来的性心(xin)理(li)健(jian)康。

因(yin)此，与(yu)孩(hai)子(zi)沟通时，应(ying)采用(yong)科学(xue)、积极(ji)、鼓励(li)性的(de)语言(yan)。

对于女童(tong)：可以(yi)解(jie)释说：“这(zhe)是保(bao)护我们身(shen)体里(li)面(mian)重(zhong)要(yao)器(qi)官的(de)小门，我们(men)要每天(tian)用清水(shui)轻轻洗干净，保(bao)持它舒服(fu)。”对于(yu)男童：可(ke)以说：“这(zhe)是(shi)保护(hu)我们(men)小弟弟(di)的‘小盖子(zi)’，就像给它穿了(le)一件(jian)衣服(fu)。我们(men)也要(yao)每(mei)天(tian)轻(qing)轻(qing)地给(gei)它(ta)洗(xi)干净(jing)，让它(ta)舒(shu)舒(shu)服服(fu)的。”

关(guan)键(jian)在(zai)于(yu)，用(yong)孩子(zi)能理解的(de)语言，传递正(zheng)确(que)的卫生知(zhi)识，强调保持清洁和(he)舒适的重要性，而(er)不(bu)是制造恐(kong)惧。

行(xing)为引导：培(pei)养良(liang)好的(de)卫生(sheng)习惯(guan)

“腹有诗书气自华”，同样，“身(shen)有(you)洁(jie)净(jing)习(xi)惯，健(jian)康自(zi)然伴(ban)随。”良(liang)好的(de)卫生习惯(guan)，是(shi)预防(fang)许多生理问题的根本(ben)。

如厕(ce)后清洁：无(wu)论男女，在(zai)如(ru)厕(ce)后(hou)都(dou)应(ying)学会用清水擦(ca)拭(shi)。女童(tong)应(ying)从(cong)前往后擦拭，以避免(mian)将肛(gang)门处的细菌带(dai)入尿道(dao)和阴道。男童(tong)则(ze)可轻(qing)轻(qing)擦拭外阴。定期(qi)洗澡：每(mei)天或至(zhi)少(shao)隔(ge)天一次(ci)的(de)洗澡(zao)，是(shi)保(bao)持身(shen)体清洁(jie)的重要(yao)环节(jie)。在(zai)洗澡过(guo)程中，家长(zhang)可以(yi)更细(xi)致(zhi)地(di)清洁(jie)孩子(zi)的(de)私密部(bu)位。

穿着透气衣(yi)物：避免穿着过紧、不(bu)透气的(de)内(nei)裤，选(xuan)择(ze)棉质(zhi)、宽松(song)的内裤，有助(zhu)于保(bao)持私(si)密部(bu)位的(de)干(gan)爽，减少(shao)细菌(jun)滋生。教育(yu)孩(hai)子认(ren)识(shi)自(zi)己(ji)的身体：鼓(gu)励孩(hai)子认(ren)识身(shen)体的(de)各个部(bu)位，了解(jie)它(ta)们(men)的功(gong)能，这(zhe)有助于孩子建立健康的身体(ti)认知，并(bing)能(neng)及时(shi)发现(xian)身(shen)体(ti)的不适。

定期体(ti)检：科(ke)学的(de)健康保障(zhang)

对于(yu)任何(he)健康问题(ti)，尤(you)其是发(fa)生在(zai)孩(hai)子身上(shang)的，定(ding)期(qi)体检都(dou)是不可(ke)或缺的(de)。

儿科(ke)体检(jian)：在每(mei)年的儿童(tong)体(ti)检中，医生通常会(hui)检查孩(hai)子(zi)的(de)生(sheng)长发育情况，包括生殖器(qi)的发(fa)育(yu)。如(ru)果(guo)医生发(fa)现(xian)了(le)任何(he)异常(chang)，会及(ji)时(shi)告知家(jia)长并给(gei)出(chu)建议。专科(ke)就诊(zhen)：如(ru)果家(jia)长对孩子的(de)生殖器发(fa)育有(you)持(chi)续的担(dan)忧，或(huo)者孩(hai)子出现了(le)明(ming)显的排尿异(yi)常、疼(teng)痛、分(fen)泌物(wu)等症(zheng)状，应及时(shi)带孩子(zi)去看(kan)儿(er)科医(yi)生或(huo)小儿(er)泌尿外(wai)科(ke)、妇科(ke)医(yi)生。

医(yi)生(sheng)会通(tong)过专业(ye)的检查(cha)，给出准确的诊(zhen)断(duan)和(he)治疗方(fang)案(an)。

误区(qu)警示(shi)：家(jia)长应避(bi)免的“坑”

在处(chu)理“幼儿(er)裂缝(feng)太小进不去”的(de)问题(ti)上(shang)，一(yi)些家长可能(neng)会陷入(ru)以下误(wu)区：

过度(du)清洁和(he)用力剥离：如前所述，这(zhe)是(shi)最常见的误(wu)区。不(bu)当(dang)的(de)清洁(jie)方(fang)式(shi)容易造成(cheng)损伤和感(gan)染，反(fan)而(er)加(jia)重(zhong)问题(ti)。自(zi)行(xing)用药：绝(jue)对(dui)不(bu)要在没有(you)医生(sheng)指导(dao)的情(qing)况下(xia)，给孩(hai)子使用任(ren)何(he)药物(wu)，尤(you)其是(shi)外(wai)用激素(su)类药(yao)膏。盲目听(ting)信偏(pian)方：网络上(shang)充斥着各种偏方，但(dan)很多(duo)都缺(que)乏科(ke)学依(yi)据，甚(shen)至可(ke)能对孩子(zi)造成(cheng)伤害。

与其他孩子攀比(bi)：每个孩子的(de)发育速度(du)和情况(kuang)都不(bu)同(tong)，不要(yao)过度(du)焦虑，更不要(yao)将(jiang)自己(ji)的孩(hai)子(zi)与(yu)他人(ren)进行不(bu)当比(bi)较(jiao)。

结语(yu)：用爱(ai)与科(ke)学，陪(pei)伴孩(hai)子健(jian)康成长

“幼(you)儿裂缝太(tai)小进不去(qu)”并非(fei)绝(jue)症(zheng)，在大(da)多(duo)数(shu)情况(kuang)下，它(ta)只是孩子(zi)成长(zhang)过程中一个(ge)需要耐(nai)心(xin)和(he)科学(xue)指导(dao)的(de)“小(xiao)插曲(qu)”。家长(zhang)的科(ke)学认(ren)知、正(zheng)确的护(hu)理(li)方式、积(ji)极(ji)的心理引(yin)导(dao)，以及(ji)对(dui)孩子整(zheng)体健康(kang)的关注，才是帮(bang)助孩(hai)子健(jian)康、自信成长的关键(jian)。

请记住，您的淡(dan)定与(yu)从容，是孩(hai)子最(zui)大(da)的定心(xin)丸。当您能(neng)够以(yi)平和(he)的心(xin)态去(qu)面对(dui)这(zhe)些问题(ti)，并用科学的方(fang)法去(qu)解决时(shi)，您(nin)不仅守护了孩子的(de)身(shen)体健康(kang)，更重要的是，您在用爱和智(zhi)慧(hui)，为他们铺就(jiu)一条通(tong)往健(jian)康、幸福未(wei)来的坚实(shi)道路(lu)。

99健康网，始终关(guan)注您和家人的健康(kang)。如果(guo)您有任何(he)疑问(wen)，欢(huan)迎(ying)随时咨(zi)询(xun)我们(men)的(de)专业医(yi)生(sheng)。

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图片来源：每经记者 陈思诚 摄

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