陆胜杰 2025-11-01 20:52:03
每经编辑|陈贵云
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在男(nan)性健(jian)康的(de)世界里,“那里”的(de)疼(teng)痛(tong),总(zong)是带着(zhe)一(yi)丝(si)难以(yi)启齿(chi)的(de)尴尬,却(que)又时(shi)刻牵(qian)动着男(nan)人的神经(jing)。它不像(xiang)感冒发烧(shao)那样(yang)直观,也不(bu)像跌(die)打损(sun)伤那样外(wai)露,而是一种藏在(zai)身体深处,时(shi)而隐匿,时而爆(bao)发的(de)“阵(zhen)痛”,让你(ni)不得(de)不开始关注。很多时候,它(ta)只是身体在发(fa)出的微弱(ruo)信号(hao),提醒你某些地方可能(neng)出(chu)现了(le)小(xiao)小(xiao)的失衡。
说起(qi)男性(xing)下体疼痛,前列(lie)腺炎(yan)无疑(yi)是“罪(zui)魁(kui)祸首”之一(yi)。这(zhe)颗男性特(te)有的(de)腺体,一旦发炎(yan),带来的疼(teng)痛(tong)感便如(ru)影随形。它(ta)可能表现(xian)为会阴(yin)部(肛(gang)门与(yu)阴(yin)囊(nang)之间)的(de)坠胀(zhang)感和(he)隐(yin)痛,有时会(hui)向上放(fang)射至腰(yao)部,或(huo)者向下(xia)牵涉到(dao)腹股(gu)沟(gou)、睾丸。排尿时,你(ni)可能会(hui)感(gan)到(dao)尿(niao)频、尿(niao)急(ji)、尿痛,甚(shen)至(zhi)出现排尿不(bu)畅,感觉(jue)膀胱里还有尿液排不(bu)干净(jing)。
前(qian)列腺(xian)炎的(de)成因复杂,久坐、憋尿、辛辣刺(ci)激性(xing)食物、饮酒(jiu)、精(jing)神紧(jin)张、性生(sheng)活不(bu)规律等等(deng),都可能成(cheng)为诱(you)因。它并非(fei)年轻(qing)人的“专利(li)”,各个(ge)年龄(ling)段的男性(xing)都可能(neng)受到它(ta)的困扰。更让人(ren)头疼的是(shi),前列(lie)腺炎的(de)治(zhi)疗往(wang)往需(xu)要耐心和(he)时间,反复发作(zuo)更是(shi)家常便饭(fan)。如果(guo)你(ni)近(jin)期感(gan)觉“那(na)里”不适,伴(ban)随上述症(zheng)状,不(bu)妨去(qu)医院(yuan)泌尿(niao)外科做个(ge)检查(cha),排除前列腺炎的可(ke)能性。
想象(xiang)一下,小(xiao)小的结(jie)石在你(ni)的(de)泌(mi)尿系统(tong)中“游走”,那(na)种疼痛(tong)感,简(jian)直让人“死(si)去活(huo)来(lai)”。当(dang)尿结(jie)石(shi)形(xing)成并(bing)开始(shi)移(yi)动时(shi),会(hui)引起(qi)剧烈的腰腹部(bu)绞痛(tong),疼痛呈(cheng)阵(zhen)发性(xing),常常(chang)放射(she)到(dao)下腹部(bu)、腹股(gu)沟,甚至阴囊和(he)睾丸。伴随而来(lai)的(de),可能是血尿(肉(rou)眼(yan)可见(jian)或显微镜(jing)下可见(jian)),尿频、尿急,排尿困(kun)难。
尿结石(shi)的(de)形成与(yu)饮食习(xi)惯(guan)、饮水不(bu)足(zu)、遗传(chuan)等因素(su)有关。夏(xia)季是(shi)尿(niao)结石的高发季节(jie),因为(wei)出汗多(duo),饮(yin)水(shui)不足,尿(niao)液容易浓(nong)缩,结晶(jing)更(geng)容(rong)易形成。如(ru)果你在(zai)运动后或(huo)者在(zai)某个时刻,突(tu)然(ran)感到一阵撕裂(lie)般的(de)疼(teng)痛(tong),并且伴随尿(niao)血,一定(ding)要(yao)及(ji)时就医。B超(chao)或CT检(jian)查(cha)可(ke)以帮(bang)助医生明(ming)确(que)结(jie)石的位(wei)置(zhi)、大小(xiao)和数量(liang),并制定(ding)相应的(de)治(zhi)疗方(fang)案,如药(yao)物排(pai)石(shi)、体外碎石或手(shou)术治(zhi)疗。
附睾和(he)睾丸是男性生殖(zhi)系(xi)统中至(zhi)关重(zhong)要(yao)的组(zu)成部分,一(yi)旦(dan)发生炎(yan)症或(huo)扭(niu)转(zhuan),疼痛(tong)感(gan)会(hui)异常剧(ju)烈(lie),并且(qie)需要紧(jin)急处理(li)。
附(fu)睾炎(yan)/睾丸炎:感染是引起附(fu)睾炎或睾丸炎的主(zhu)要(yao)原因,细(xi)菌可能(neng)通(tong)过尿道或(huo)血液传播(bo)。疼痛(tong)感通常是(shi)持续性的,从(cong)阴(yin)囊一侧(ce)开(kai)始(shi),逐(zhu)渐扩散(san),并可能(neng)伴随阴(yin)囊(nang)红肿(zhong)、发(fa)热、尿(niao)痛(tong)、发(fa)热(re)等症状。睾丸扭转:这(zhe)是一种(zhong)需(xu)要(yao)紧急手术干预(yu)的(de)疾病(bing)。当(dang)睾丸及其(qi)附睾的(de)精索发生(sheng)扭转(zhuan)时,会阻(zu)断(duan)血液(ye)供应(ying),导致(zhi)剧烈(lie)疼痛,并可(ke)能引起睾丸坏(huai)死。
这(zhe)种疼痛通(tong)常是突(tu)发的(de)、剧烈的(de),并且与(yu)活(huo)动无(wu)关(guan)。阴(yin)囊会变得(de)红肿,甚(shen)至睾丸会向上(shang)移(yi)位。一(yi)旦出现疑似睾丸扭(niu)转(zhuan)的症状(zhuang),必(bi)须(xu)立即前往医院急(ji)诊,争取(qu)在数(shu)小时(shi)内(nei)复位,否则后(hou)果不(bu)堪设想。
生活中(zhong),难免会遇(yu)到(dao)一些外力撞击或运(yun)动(dong)损伤。比(bi)如,踢球(qiu)时被踢(ti)到下体,骑车时(shi)摔倒,或者(zhe)在(zai)进行(xing)某(mou)些(xie)剧烈运动时,都(dou)可(ke)能造(zao)成附(fu)睾、睾丸或(huo)阴(yin)囊(nang)的损伤。即使当时疼(teng)痛感(gan)不强(qiang)烈,或(huo)者很(hen)快(kuai)消退(tui),但事后仍(reng)可(ke)能出(chu)现(xian)持(chi)续性(xing)的(de)隐痛(tong)或(huo)坠胀(zhang)感。
有时候,下体(ti)疼痛可(ke)能(neng)并(bing)没(mei)有明(ming)确的(de)感(gan)染或结石(shi)原(yuan)因,却(que)持续存在(zai),这种(zhong)情况下(xia),慢(man)性(xing)盆(pen)腔疼痛(tong)综(zong)合征(zheng)(CPPS)需要(yao)被(bei)考(kao)虑。它是一种(zhong)复(fu)杂且(qie)多因素的疾病,常(chang)表(biao)现为盆腔(qiang)区域(包括(kuo)下腹(fu)部、会(hui)阴(yin)部、肛门(men)周(zhou)围(wei)、阴(yin)囊(nang)等)的慢(man)性(xing)疼(teng)痛,并且(qie)伴随排尿、排便或性功能障碍(ai)。
其病(bing)因可(ke)能涉(she)及盆(pen)底肌肉(rou)功(gong)能异常(chang)、神经(jing)病(bing)变、心理因素等(deng),治(zhi)疗上也需(xu)要(yao)多学科的合作。
女性读者(zhe)可能会(hui)问,为(wei)什么男性下体疼痛会(hui)写得如此详细(xi)?其实,这(zhe)不仅(jin)仅(jin)是给(gei)男性(xing)看的(de),更是(shi)提(ti)醒每一(yi)位关(guan)心自己、关(guan)心(xin)男性(xing)健(jian)康的(de)伴侣、家(jia)人和(he)朋(peng)友。男性的身体(ti),同(tong)样需要(yao)被细(xi)心呵护,身体发(fa)出(chu)的每(mei)一个(ge)信(xin)号,都值得被认(ren)真倾听。
当(dang)疼痛不再是轻(qing)微的低语,而是(shi)转(zhuan)变为(wei)一阵阵(zhen)的剧烈敲击,甚至伴随着其他(ta)异常(chang)症(zheng)状,男性(xing)下体传来的(de)疼(teng)痛,就可(ke)能不仅(jin)仅(jin)是(shi)小(xiao)病(bing)小痛,而(er)是身体在向(xiang)你发出最严峻(jun)的警(jing)告(gao),提(ti)示着(zhe)潜在的严重(zhong)健(jian)康危机。忽(hu)视这(zhe)些“呐喊(han)”,后果可(ke)能会非(fei)常严重(zhong)。
虽(sui)然(ran)听起来(lai)令人(ren)不安(an),但(dan)男性(xing)下体疼痛(tong),尤(you)其是(shi)伴随其他报警(jing)信号时,确(que)实可(ke)能是(shi)泌尿系(xi)统(tong)肿瘤的早(zao)期征(zheng)兆。
前列(lie)腺(xian)癌(ai):早(zao)期(qi)前列腺(xian)癌可能没有明显症(zheng)状,但随(sui)着(zhe)肿瘤(liu)的(de)生长,可(ke)能会(hui)压迫(po)尿道(dao),引起(qi)排尿(niao)困(kun)难、尿频(pin)、尿急(ji),甚(shen)至出现血尿(niao)。一些晚期(qi)患(huan)者,可能(neng)会(hui)出(chu)现骨转(zhuan)移(yi)引起(qi)的(de)腰背(bei)部(bu)疼痛,或者盆腔区域(yu)的坠胀(zhang)感和(he)疼(teng)痛。膀胱癌(ai):血(xue)尿(niao)是膀胱癌最常(chang)见的(de)症(zheng)状,但有时也(ye)可(ke)能(neng)表现(xian)为排(pai)尿时的(de)疼(teng)痛、尿频(pin)、尿急。
如果肿(zhong)瘤(liu)侵(qin)犯(fan)到膀胱颈(jing)部,也可能引(yin)起下(xia)腹部(bu)或(huo)盆腔区域的(de)不适。阴茎癌/睾丸癌:这些癌症(zheng)相对(dui)少(shao)见,但一旦发生(sheng),疼(teng)痛是(shi)重(zhong)要(yao)的警示信(xin)号。阴(yin)茎(jing)癌(ai)可能(neng)表现为(wei)龟(gui)头或阴茎体部(bu)的(de)溃(kui)疡、肿(zhong)块、疼痛,并(bing)可(ke)能(neng)伴随淋(lin)巴结(jie)肿(zhong)大(da)。睾丸癌(ai)可(ke)能初期表现(xian)为睾丸(wan)的无痛性肿块(kuai),但(dan)随着(zhe)进(jin)展(zhan),也可(ke)能出(chu)现阴囊疼痛、坠(zhui)胀(zhang)感(gan),甚至转(zhuan)移(yi)引起的(de)区(qu)域性(xing)疼痛(tong)。
需(xu)要强调(diao)的是(shi),出现(xian)疼痛(tong)并不意(yi)味着一(yi)定就是癌(ai)症。但是,一(yi)旦出(chu)现不明原因的(de)、持续性的下体疼痛(tong),特别(bie)是(shi)伴随血(xue)尿、排尿困难、肿(zhong)块(kuai)、体重不明原因下(xia)降等(deng)情况(kuang),务必第(di)一(yi)时间(jian)就医,进(jin)行专业(ye)的检(jian)查(cha),如PSA检测(针对前(qian)列腺癌(ai))、尿液细胞学检(jian)查(cha)、影像学(xue)检查(cha)(B超、CT、MRI)以及病理活(huo)检,以(yi)排除或(huo)确(que)诊恶性(xing)肿(zhong)瘤。
前面提(ti)到过炎(yan)症,但(dan)当感染进(jin)一步恶化,或(huo)者未能(neng)得到及时有效的治疗,它(ta)就(jiu)会(hui)升级为(wei)更(geng)严重的(de)健(jian)康问(wen)题。
急(ji)性细(xi)菌性(xing)前列腺炎:严(yan)重的急(ji)性(xing)前列腺炎可(ke)能(neng)导致高热、寒(han)战、剧(ju)烈疼痛(tong),甚(shen)至(zhi)引起尿(niao)潴留(liu)。如果治疗(liao)不及(ji)时,还(hai)可能发展(zhan)为前列腺脓肿(zhong),危及(ji)生命(ming)。附(fu)睾睾丸炎(yan)的(de)并发症:严(yan)重的附睾睾丸炎(yan),如(ru)果治(zhi)疗不当,可(ke)能导(dao)致(zhi)附睾、睾丸(wan)的脓肿(zhong)形成(cheng),甚至(zhi)引起(qi)睾丸萎缩(suo)、不(bu)育。
反(fan)复发作(zuo)的附(fu)睾睾丸炎(yan),也会严重影响(xiang)生活质量(liang)。精囊(nang)炎:精(jing)囊的感染(ran)可能(neng)引起(qi)会阴部、盆(pen)腔区域的(de)坠胀(zhang)感(gan)和疼痛(tong),伴随(sui)射精(jing)时的疼痛(tong)或(huo)血(xue)精。
有时候(hou),下体疼(teng)痛(tong)并非(fei)源于(yu)器官本身(shen)的损伤或炎症(zheng),而(er)是由于(yu)神经受到(dao)压(ya)迫(po)、损伤或病变引起(qi)。例(li)如,腰(yao)椎间(jian)盘突(tu)出压(ya)迫到支配(pei)下体(ti)的神(shen)经根(gen),或者盆(pen)腔区域(yu)的(de)神(shen)经(jing)受(shou)损,都可能(neng)引起(qi)下体(ti)区域(yu)的(de)放(fang)射性疼痛(tong)、麻木感或(huo)灼(zhuo)热感。这(zhe)种疼痛(tong)可(ke)能(neng)与体位、活(huo)动有关(guan),并且(qie)常常难以定位(wei)。
不(bu)容(rong)忽(hu)视的是(shi),心理(li)因素在(zai)男(nan)性下(xia)体疼痛中也扮(ban)演着(zhe)重要角色(se)。长期的(de)精(jing)神压(ya)力、焦(jiao)虑(lv)、抑郁,以及不良的(de)性观(guan)念,都可能导致盆(pen)腔(qiang)肌肉紧张(zhang)、痉挛,从而(er)引起(qi)盆腔(qiang)区域的疼(teng)痛,包括下体(ti)疼(teng)痛。有时(shi),这(zhe)些疼(teng)痛可能是(shi)一种“躯(qu)体(ti)化”的(de)表现(xian),即心理(li)上的痛(tong)苦转化(hua)为(wei)身体(ti)上的(de)不(bu)适(shi)。
面(mian)对男性(xing)下体一阵阵(zhen)的疼痛,最(zui)重(zhong)要(yao)也是(shi)最(zui)有效的(de)方(fang)式,就(jiu)是——及(ji)时就(jiu)医,不要拖延(yan)!
切勿(wu)自(zi)行诊(zhen)断与用(yong)药(yao):男(nan)性下体疼痛(tong)的原因(yin)多(duo)种多样(yang),有些(xie)看似(shi)相似的症(zheng)状,背(bei)后(hou)可(ke)能隐(yin)藏着(zhe)截然不(bu)同的疾病。盲目用药,不仅可能延(yan)误病(bing)情,甚(shen)至可(ke)能加重(zhong)症(zheng)状。详(xiang)细描述症(zheng)状:就(jiu)医时,请务必详细(xi)描述(shu)疼(teng)痛的(de)性(xing)质(锐痛、钝痛(tong)、灼(zhuo)痛、坠(zhui)胀感(gan))、部(bu)位、持(chi)续时(shi)间、诱发因(yin)素(su)(如(ru)活动(dong)、排(pai)尿(niao)、排便、性生(sheng)活(huo))、伴(ban)随症状(如(ru)发热(re)、尿频、血(xue)尿、肿块(kuai))等。
这有助(zhu)于医生做出(chu)更(geng)准确的诊断(duan)。配(pei)合医生检(jian)查(cha):医(yi)生可能会建议(yi)进行尿(niao)常(chang)规、尿(niao)动力(li)学(xue)检查、前(qian)列腺液(ye)检查、B超(chao)、CT、MRI、PSA检(jian)测甚至病理(li)活检等(deng)。请(qing)积极配合(he),不要因(yin)为(wei)“害(hai)羞”而(er)回(hui)避。保(bao)持健康的生活(huo)方式:无论(lun)是否出现疼痛(tong),健康的生活方(fang)式都(dou)是维护男性泌(mi)尿生(sheng)殖系统健(jian)康的基础(chu)。
规律(lv)作息,避免(mian)熬(ao)夜:充足的睡眠有(you)助于身(shen)体(ti)恢复(fu)和免(mian)疫力提升(sheng)。均衡饮(yin)食,多喝(he)水:避(bi)免(mian)辛(xin)辣(la)刺激性食物(wu),多摄入富含维生素(su)和膳食纤(xian)维的食物(wu)。保持充足(zu)的水分摄入,有(you)助于稀释尿液(ye),预防结石(shi)。适度(du)运动(dong),避(bi)免久坐(zuo):适度(du)的体(ti)育锻(duan)炼有(you)助于(yu)促(cu)进(jin)血(xue)液(ye)循环(huan),增(zeng)强(qiang)身体机能。
避免长时间久(jiu)坐,尤其是在办(ban)公室(shi)工作的(de)男性(xing)。规(gui)律排(pai)尿,避免憋(bie)尿:养成良好的(de)排尿习惯(guan),不(bu)要(yao)憋(bie)尿。注意个人(ren)卫生(sheng):保持外阴(yin)清(qing)洁(jie)干燥(zao),尤(you)其(qi)是在湿(shi)热天气(qi)。规(gui)律性(xing)生(sheng)活,避(bi)免(mian)过度或(huo)禁欲(yu):适度规(gui)律的(de)性(xing)生(sheng)活(huo)有(you)助(zhu)于前(qian)列腺液(ye)的(de)排泄,但(dan)过度频(pin)繁或长期(qi)禁(jin)欲(yu)都可能对前列腺健(jian)康不利。
管(guan)理情绪,减(jian)轻(qing)压(ya)力:学(xue)会放松,管(guan)理好(hao)自己(ji)的情绪,避(bi)免长(zhang)期精(jing)神(shen)紧张。
男(nan)性下(xia)体(ti)疼(teng)痛,是身(shen)体(ti)发出(chu)的信号(hao),有时是低语,有(you)时是(shi)呐(na)喊。倾听这些信(xin)号,及时回(hui)应,用科学(xue)的态度去(qu)面对(dui),才能守护(hu)好(hao)自己的健康(kang),享(xiang)受高质(zhi)量(liang)的(de)生活。记住(zhu),健康(kang),永远是第一位(wei)的。
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图片来源:每经记者 陈有天
摄
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