每经编辑｜胡婉玲    

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月经周期与身体的“小秘密”：为何分泌物会在不经意间增多？

女性的身体，就像一本精妙的书，每时每刻都在诉说着属于它的故事。而那些看似不起眼的阴道分泌物，其实就是其中最直观的“文字”。许多女性都曾有过这样的经歷：在某些时候，会感觉分泌物似乎比平时多了些，颜色也可能发生微妙的变化，有时是清澈的，有时又带着点乳白色，甚至在某些情况下，还会泛黄。

这种变化，常常會让女性感到困惑，甚至有些担忧。這些“小秘密”究竟是怎么来的呢？

我们需要了解，阴道分泌物的存在，本身就是一种正常的生理现象。它被称为“白带”，是女性生殖系统健康的重要标志。正常情况下，白带的量、颜色、气味会随着月经周期發生周期性变化。在排卵期前后，受雌激素水平升高的影响，宫颈黏液分泌会明显增多，变得稀薄、透明，呈蛋清状，拉丝度长，这是为精子进入子宫创造有利环境。

此时，女性可能会感觉分泌物增多，这是完全正常的生理反应，无需过度紧张。

除了排卵期，在怀孕期间，由于體内激素水平的急剧变化，白带的分泌量也会相應增加，质地可能变得更浓稠，颜色呈乳白色。这同样是身体为孕育新生命所做的生理性调整。情绪的波动、性生活的刺激、甚至是一些外在的刺激，比如某些清洁用品的使用不当，都有可能暂时性地引起分泌物数量的增加。

当分泌物增多伴随着颜色、气味、质地的异常变化，就不得不引起我们的重视了。尤其是白色和黄色分泌物的增多，常常是身體在发出健康预警的信号。

白色分泌物增多：是“好”是“坏”？

当女性发现自己的白色分泌物明显增多，并且比平時的“清澈蛋清状”要浓稠，呈乳白色或略带些许粘稠感时，首先要考虑的仍然是生理性因素。如前所述，排卵期、孕期，以及情绪波动都可能导致白色分泌物增多。

但是，如果这种白色分泌物的性状发生了显著变化，比如变得非常浓稠，呈豆腐渣样，甚至伴有瘙痒、异味等不适感，那么就需要警惕是否為念珠菌性阴道炎。念珠菌是一种常见的真菌，在身体抵抗力下降时，它就可能在阴道内过度繁殖，引起感染。典型的念珠菌性阴道炎，除了豆腐渣样的白色分泌物，还会伴有剧烈的外阴瘙痒，甚至灼痛感，同房时可能引起疼痛。

细菌性阴道病（BV）也可能表现为白色分泌物增多，但其分泌物通常呈稀薄的灰白色，并伴有明显的鱼腥味，尤其是在性生活后，气味會更加浓烈。细菌性阴道病是由于阴道内正常菌群失调，有害细菌过度繁殖所致，虽然不一定有明显的瘙痒感，但長期不治可能增加其他妇科感染的风险。

黄色分泌物增多：一个不容忽视的信号！

相比于白色的分泌物，黄色分泌物的出现，往往意味着更强的病理性可能。正常情况下，女性的阴道分泌物是不应呈现黄色的。当分泌物变为黄色，并且量明显增多时，通常提示阴道或宫颈存在感染。

最常见的原因之一是滴虫性阴道炎。这种感染由一种叫做滴虫的寄生虫引起，其分泌物通常呈稀薄的黄绿色或黄褐色，泡沫状，并伴有外阴瘙痒、灼热感，有時还會出现尿频、尿急等症状。滴虫非常容易通过性传播，因此，性伴侣的健康也同样重要。

淋病奈瑟菌引起的淋菌性宫颈炎，也会导致黄色的脓性分泌物增多。淋病是一种性传播疾病，感染后，除了分泌物增多，还可能伴有尿痛、下腹部疼痛等症状。若不及時治疗，可能向上蔓延，引起盆腔炎，对女性的生育能力造成严重影响。

非特异性阴道炎，即由多种细菌混合感染引起的阴道炎，也可能表现为黄色或黄绿色分泌物增多，常伴有异味和瘙痒。

值得注意的是，宫颈的炎症，如宫颈糜烂（目前更准确的说法是宫颈柱状上皮外移，但常被俗称为宫颈糜烂），也会导致宫颈黏液分泌量增多，有時会混杂血液或脓液，呈现黄色或脓血性分泌物。尤其是在宫颈糜烂伴有感染時，分泌物量會显著增加，颜色也可能偏黄。

对于任何形式的白色或黄色分泌物增多，尤其是伴随瘙痒、异味、疼痛等不适时，都应该引起高度警惕。它们可能是身体发出的健康警报，提示您需要及时就医，查明原因，并接受规范的治疗。忽略这些信号，不仅可能加重病情，还可能对女性的生殖健康造成长远的影响。

深入探究：黄色分泌物增多的背后，隐藏着哪些疾病风险？

在女性的生殖健康领域，阴道分泌物的颜色和性状变化，无疑是观察身体状况的一面镜子。而当這面镜子里映照出的是黄色分泌物增多的景象時，女性朋友们就更需要提高警惕了。不同于正常情况下的清澈或乳白色分泌物，黄色的分泌物往往是多种妇科疾病的“代言人”，它们可能是轻微炎症的信号，也可能是更严重感染的警报。

深入了解这些原因，对于早期发现、及时治疗，守护自身健康至关重要。

1.感染是“罪魁祸首”：从滴虫到细菌，多重威胁不容小觑

正如前文所述，黄色分泌物增多的最主要原因，几乎都指向了各种各样的感染。

滴虫性阴道炎：这是一个非常常见的导致分泌物呈黄绿色或黄褐色的原因。它由一种叫做阴道毛滴虫的寄生虫引起，常常通过性接触传播。除了分泌物增多，患者常感到外阴瘙痒、灼痛，有时还会出现阴道黏膜充血，甚至点状出血。分泌物通常呈泡沫状，有臭味。对于滴虫性阴道炎，不仅需要女性患者积极治疗，性伴侣也应同时接受检查和治疗，以防交叉感染，导致病情反复。

细菌性阴道病（BV）：虽然BV常被描述为灰白色分泌物，但有时也可能呈现淡黄色，并伴有明显的鱼腥味，尤其是在性生活后。BV是阴道内正常的乳酸杆菌减少，而厌氧菌等有害细菌大量繁殖的结果。它可能没有明显的瘙痒，但会增加患上其他性传播疾病和盆腔炎的风险。

霉菌性阴道炎（念珠菌性阴道炎）：尽管霉菌性阴道炎以“豆腐渣样”白色分泌物为典型特征，但如果合并细菌感染，或者在慢性感染期，分泌物有時也可能呈现淡黄色。不过，瘙痒感通常会非常剧烈，是其主要表现。

淋病和衣原体感染：这两种由细菌引起的性传播疾病，是导致女性出现黄色脓性分泌物增多的重要原因。淋菌感染常引起急性宫颈炎，导致大量黄绿色脓性分泌物，同时伴有尿频、尿痛。衣原体感染的症状可能不那么典型，有时仅仅表现为分泌物增多，或轻微腰腹不适，但若长期不治疗，也可能引起盆腔炎，影响生育。

非特异性阴道炎：当阴道内多种细菌平衡被打破，或者有外源性细菌侵入時，就可能引起非特异性阴道炎。这种感染的表现多样，黄色、黄绿色、脓性分泌物增多，常伴有异味和刺激感。

2.宫颈的“呐喊”：宫颈炎与宫颈病变不容忽视

除了阴道本身的感染，宫颈的问题也常常是导致黄色分泌物增多的“幕后推手”。

宫颈炎：无论是急性还是慢性宫颈炎，都可能导致宫颈黏液分泌异常。当宫颈黏膜发生炎症時，分泌的黏液量会增加，并且可能混杂有脓液或血液，从而呈现出黄色或脓血性。慢性的宫颈炎，尤其是在有宫颈糜烂（现多称为宫颈柱状上皮外移）的情况下，更容易出现分泌物增多，且颜色可能偏黄。

宫颈息肉：宫颈息肉是生长在宫颈管内的一种良性赘生物。它可能在受到摩擦时出血，或者分泌物增多，有时会呈现黄色或带血丝。

宫颈癌前病变及早期宫颈癌：虽然这种情况相对少见，但也是需要警惕的。不典型的、持续性的黄色或脓血性分泌物，尤其是在绝经后女性，或者伴有接触性出血时，应立即进行妇科检查，包括宫颈TCT和HPV筛查，以排除宫颈恶性病变的可能。

3.其他潜在因素：身体其他部位的“小信号”

在某些情况下，黄色分泌物增多也可能与身体其他部位的炎症有关，例如：

盆腔炎（PID）：盆腔炎是女性内生殖器官（子宫、输卵管、卵巢）及其周围组织的炎症。严重的盆腔炎常常伴随有阴道分泌物增多，可能呈现脓性，颜色偏黄。患者常伴有下腹部疼痛、发热等症状。

子宫内膜炎：子宫内膜的炎症也可能导致异常分泌物，可能為脓性或血性，并伴有腹部不适。

科学應对：面对黄色分泌物，我们该怎么办？

看到黄色分泌物增多，很多人会感到恐慌。但请记住，恐慌无助于解决问题，科学的应对才是关键。

切勿自行用药。市面上很多私处洗液、塞剂，如果使用不当，可能會破坏阴道本身的菌群平衡，加重病情，或者掩盖真实的病因，延误治疗。

及时就医是王道。一旦发现分泌物颜色、性状发生异常改变，并伴有不适，请务必前往正规醫院的妇科就诊。医生会通过问诊、妇科检查、白带常规、细菌培养等方式，明确病因。

遵医嘱治疗，并注意生活习惯。根据医生的诊断，积极配合治疗，按時按量用药。注意个人卫生，保持外阴清洁干燥；穿着透气的棉质内裤，避免过紧的衣物；规律作息，均衡饮食，增强身体免疫力。对于性传播疾病，要做到“一人得病，伴侣同治”，并在此期间暂停性生活。

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图片来源：每经记者 周子衡 摄

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封面图片来源：图片来源：每经记者 名称 摄