每经编辑｜阿依提汗·乌拉孜汗    

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身(shen)体的悄然变化与内心的秘(mi)密(mi)花(hua)园(yuan)

“医生，我(wo)女儿(er)16岁了(le)，最近(jin)好像有点(dian)…行为(wei)比较(jiao)奇怪，晚上总把自(zi)己(ji)关(guan)在(zai)房间(jian)里，也不愿(yuan)意和我(wo)多交流。我(wo)有点(dian)担(dan)心，她(ta)是不是…”

王(wang)女士（化名）略显(xian)犹(you)豫(yu)地在(zai)屏幕(mu)前提出了她的困惑。在(zai)她身(shen)后(hou)，是(shi)一(yi)张略显青涩却(que)又带着些许成(cheng)熟韵(yun)味(wei)的少女(nv)照片。屏幕另一(yi)端(duan)的王医生，是(shi)一位经(jing)验(yan)丰(feng)富的儿(er)科及青少年健(jian)康(kang)专家，她(ta)温和地笑(xiao)了笑(xiao)，示(shi)意王(wang)女(nv)士继(ji)续。

“是(shi)这(zhe)样(yang)的，我(wo)担心她是(shi)不是在…自慰。我(wo)不知(zhi)道该(gai)怎么办，也不知道(dao)这(zhe)到底(di)正不(bu)正(zheng)常…”王女(nv)士的(de)声音(yin)里(li)带(dai)着(zhe)一丝不易(yi)察(cha)觉的焦虑(lv)。

王医(yi)生轻轻点(dian)头：“王(wang)女士，您的担心(xin)我非常(chang)理(li)解。青(qing)春期是(shi)孩子们(men)生理(li)和心理都发(fa)生(sheng)巨大(da)变化(hua)的(de)时(shi)期，性(xing)意识(shi)的萌动(dong)和身体(ti)的发育(yu)，常常会伴随一些让家长感到(dao)陌生甚(shen)至(zhi)不安的现象(xiang)。关于您(nin)提到的(de)‘16岁(sui)的女孩子自(zi)慰是否(fou)正常’这(zhe)个(ge)问(wen)题，我的回(hui)答是：是的(de)，这(zhe)是相当正(zheng)常(chang)的。

”

听(ting)到这个明(ming)确的(de)答复(fu)，王女(nv)士(shi)似(shi)乎(hu)松了一口气(qi)，但眼(yan)神(shen)中仍(reng)带(dai)着几(ji)分(fen)探究。

“您(nin)看，青春期(qi)，尤其(qi)是16岁左右，女性的身体(ti)激素水(shui)平会显(xian)著(zhu)提(ti)高(gao)，性器(qi)官也(ye)逐(zhu)渐(jian)发育(yu)成熟(shu)。在这(zhe)个过(guo)程中(zhong)，身体(ti)会自(zi)然而然地(di)产生性(xing)冲动和(he)好奇心。自(zi)慰(wei)，对(dui)于青(qing)少(shao)年来(lai)说(shuo)，是探索自己身(shen)体(ti)、了解性(xing)感受(shou)的一种(zhong)方(fang)式(shi)。它不仅仅(jin)是(shi)为了(le)获(huo)得生(sheng)理(li)上的(de)愉悦(yue)，更(geng)是一种(zhong)自我认知(zhi)的过(guo)程。

”王医生(sheng)解释道。

她(ta)继续说：“从(cong)生(sheng)理(li)学(xue)角度来(lai)看，自(zi)慰是(shi)性(xing)器官(guan)在发(fa)育过程(cheng)中一种自然的(de)生理(li)反应(ying)，就像(xiang)男孩(hai)在青春期会(hui)有遗精一样(yang)，女(nv)孩自(zi)慰也是(shi)一种(zhong)正(zheng)常的生理现象。它(ta)不需(xu)要感到羞耻或(huo)恐慌(huang)。很多(duo)研究和临(lin)床实践都(dou)表明，适度的自(zi)慰并(bing)不会对身(shen)体健康造成任何不(bu)良(liang)影(ying)响，反(fan)而(er)可(ke)能有助(zhu)于(yu)缓(huan)解(jie)性紧(jin)张(zhang)，甚(shen)至在一定程度上(shang)帮(bang)助青少年(nian)更好地认识(shi)自(zi)己的身体，了解(jie)什么(me)是(shi)自(zi)己喜(xi)欢的(de)，什(shen)么(me)是不(bu)喜(xi)欢的。

”

“为(wei)什(shen)么(me)会(hui)有(you)这种冲动(dong)呢(ne)？这和荷尔蒙(meng)有关(guan)吗(ma)？”王女士(shi)追问。

“没错(cuo)，荷尔蒙(meng)是主(zhu)要(yao)推手(shou)。青春(chun)期，尤其(qi)是卵巢开始分泌(mi)雌(ci)激素和孕(yun)激素，这(zhe)些激(ji)素不仅促进生殖器(qi)官的(de)发(fa)育(yu)，也影响着大(da)脑和情绪。这种身体的(de)变化(hua)，自然(ran)会伴(ban)随着(zhe)性(xing)欲的觉(jue)醒。除了生(sheng)理原(yuan)因，心理因(yin)素也(ye)扮演着(zhe)重(zhong)要角(jiao)色。青少年(nian)可能(neng)因为(wei)好奇、寂(ji)寞、压力(li)、或者受到(dao)外界信息(xi)（比(bi)如(ru)网络(luo)、影视(shi)作品(pin)）的影(ying)响(xiang)，而(er)产(chan)生(sheng)自慰(wei)的行(xing)为。

这是(shi)一(yi)种寻找慰藉、探(tan)索自我、甚(shen)至是在感到焦(jiao)虑时一种自我(wo)安抚(fu)的方式。”

“我一(yi)直觉(jue)得(de)，这种(zhong)事情是很私密(mi)，也很‘羞耻’的。我(wo)担心(xin)她这(zhe)样会不会(hui)…嗯…变得‘不(bu)正经(jing)’，或(huo)者(zhe)影响(xiang)学(xue)习(xi)？”王女士的(de)顾(gu)虑依(yi)然(ran)存在(zai)。

王(wang)医(yi)生理(li)解地(di)点(dian)了点头：“‘羞耻感’很(hen)大(da)程(cheng)度上(shang)是社(she)会(hui)文(wen)化(hua)观(guan)念和传统教(jiao)育(yu)赋予的。但(dan)科学的观(guan)点是，这是(shi)一种(zhong)自然的生(sheng)理和(he)心(xin)理现(xian)象(xiang)。至(zhi)于(yu)您担(dan)说的(de)‘不正经’或(huo)者影(ying)响学(xue)习(xi)，关(guan)键(jian)在于‘度(du)’和(he)‘方(fang)式’。如(ru)果自(zi)慰行为过(guo)于频繁，影响(xiang)了(le)正常(chang)的学习、社交和(he)生(sheng)活，或者伴(ban)随着强(qiang)烈(lie)的(de)负罪感和(he)焦虑(lv)，那可(ke)能就(jiu)需(xu)要关注(zhu)了。

但如果只(zhi)是偶(ou)尔为之，作为(wei)一种(zhong)探索(suo)和自(zi)我满(man)足(zu)的(de)方(fang)式(shi)，并且没有(you)影响到其(qi)他正常生(sheng)活(huo)，那通常(chang)是无需过度担(dan)心(xin)的。”

她(ta)补(bu)充道(dao)：“事实(shi)上，适度(du)的(de)自慰(wei)，对于(yu)一些(xie)青少(shao)年来(lai)说(shuo)，甚至(zhi)可(ke)以起到‘减(jian)压阀(fa)’的(de)作(zuo)用。青春期学业压力大，情(qing)绪波动也(ye)多(duo)，通过(guo)这种方(fang)式能(neng)够暂时缓解(jie)内(nei)心的紧张(zhang)和压力。更重(zhong)要(yao)的是，它帮助她(ta)们在成年(nian)之(zhi)前(qian)，有机会(hui)以一种(zhong)安全、私密的方式，了(le)解自己(ji)的(de)身体反(fan)应(ying)，这对(dui)于未(wei)来(lai)建立(li)健(jian)康的(de)性关(guan)系，以(yi)及避免意(yi)外怀(huai)孕(yun)和性(xing)传(chuan)播(bo)疾(ji)病，反而是一(yi)种(zhong)潜在的(de)‘性教育’。

”

“作(zuo)为(wei)家(jia)长，我应(ying)该(gai)怎么(me)做呢？是(shi)装(zhuang)作不知道，还(hai)是(shi)直接去问她(ta)？”王(wang)女(nv)士(shi)语气中(zhong)带着一(yi)丝(si)不知(zhi)所措。

“这是(shi)一个(ge)非常(chang)关键的问(wen)题，也是(shi)很(hen)多家(jia)长在面(mian)对孩子(zi)青春期变(bian)化时(shi)最感到棘(ji)手的(de)地方。”王(wang)医(yi)生沉(chen)吟片刻，给(gei)出了建议(yi)：“保持冷静(jing)和开放的(de)心态至关重要。如果(guo)您不确定，或者(zhe)觉得直接面对有难度(du)，可以先(xian)从普及(ji)青(qing)春期(qi)性(xing)健康的知识入手(shou)。现在有(you)很(hen)多优秀的(de)、科学(xue)的关于青春期(qi)性教(jiao)育(yu)的书籍、绘(hui)本，或(huo)者正规(gui)的科普网(wang)站、公(gong)众号。

您可(ke)以和(he)女儿(er)一(yi)起(qi)阅读，或者在她(ta)阅读(du)后，选择一个轻(qing)松的(de)时刻(ke)，以探(tan)讨的方式(shi)开始(shi)交流。”

“可以这样开始：‘最近我看到一(yi)些(xie)关于青(qing)春(chun)期身(shen)体(ti)变化的内(nei)容，里面提到了(le)很多(duo)关于(yu)性意(yi)识觉(jue)醒和(he)身体探索的说(shuo)法，我(wo)觉(jue)得挺有意思(si)的(de)。你想不(bu)想也一(yi)起(qi)看看(kan)？’这样一种(zhong)开放(fang)式的(de)提问，能让(rang)孩子知道(dao)您愿(yuan)意和她(ta)谈论这些话题(ti)，而(er)不是(shi)带(dai)着评判的眼(yan)光(guang)。如果(guo)她(ta)愿意(yi)交流，您(nin)就(jiu)可(ke)以(yi)顺势(shi)引导(dao)，强(qiang)调(diao)身体(ti)的正常发(fa)育(yu)、性(xing)冲动的出现都(dou)是(shi)很(hen)自然(ran)的，就像(xiang)长高、变(bian)声一(yi)样。

”

“关(guan)键在(zai)于，让孩子(zi)明白，无论(lun)遇到(dao)什么(me)生理或心理上(shang)的变化，您都是(shi)可以信(xin)任(ren)的倾诉对(dui)象，而(er)不是(shi)洪水(shui)猛兽。让她(ta)知道(dao)，她的身体(ti)是属于她(ta)自己(ji)的，如何去了解和爱(ai)护(hu)它，是(shi)她(ta)自己的(de)权利。并且，鼓(gu)励她如果(guo)在(zai)探索过程中(zhong)感到(dao)困(kun)惑(huo)或不安，随时可以来(lai)找您。即(ji)使她(ta)没(mei)有直接(jie)回应，知(zhi)道有(you)这(zhe)个(ge)‘安(an)全(quan)出(chu)口(kou)’，对(dui)她(ta)来说也是一(yi)种(zhong)巨大的支(zhi)持。

”

“而且，您(nin)可(ke)以观(guan)察(cha)她的(de)整体状(zhuang)态(tai)。如果(guo)她(ta)除了这(zhe)一点‘异常’，学(xue)习状态(tai)、社交活动(dong)、情绪起伏(fu)都比较正(zheng)常，那(na)么(me)您(nin)的担(dan)忧可能就不是那么必要。反之(zhi)，如果(guo)她变(bian)得(de)极(ji)度孤(gu)僻、情(qing)绪低(di)落、或(huo)者(zhe)在学(xue)习(xi)上(shang)出现明(ming)显下(xia)滑，那可能(neng)就需(xu)要从更广(guang)泛的(de)角度(du)去(qu)关注她(ta)的心(xin)理(li)健(jian)康，而(er)不仅仅(jin)是自慰(wei)这一件事。

”

王女(nv)士认(ren)真地听着(zhe)，频(pin)频(pin)点头(tou)。她似(shi)乎(hu)对“正常(chang)”这(zhe)个(ge)词有了更深的理解，也(ye)对如何(he)与(yu)女儿沟通有(you)了(le)初(chu)步的想法(fa)。

拥抱成长，理性看(kan)待(dai)青(qing)春期的(de)“秘密(mi)”

“医生，我女(nv)儿她(ta)…好像(xiang)真的(de)在经(jing)历(li)这些。但(dan)她一直不跟我(wo)说，每次(ci)我(wo)想(xiang)问，她就(jiu)脸(lian)红(hong)，或者(zhe)干(gan)脆跑开了。我(wo)该怎(zen)么才能真(zhen)正地(di)‘开放(fang)’地和她聊(liao)呢？”张女士(shi)（化名）的眼神里，透露(lu)出为人母(mu)的(de)细腻和一(yi)丝(si)无力(li)。

这(zhe)次，接诊(zhen)的依旧(jiu)是(shi)王医(yi)生(sheng)。她知(zhi)道，很多(duo)家(jia)长(zhang)在(zai)接(jie)受(shou)了(le)“自(zi)慰是正常的(de)”这个概(gai)念后，更棘手的问(wen)题是(shi)如何(he)将(jiang)这种“正(zheng)常”传(chuan)递给孩子(zi)，以及如何在沟(gou)通中(zhong)避(bi)免让孩(hai)子产生更(geng)深的隔阂。

“张女士，您(nin)女儿(er)的(de)反应其实(shi)很典型。青春(chun)期的(de)孩子，尤(you)其(qi)是在(zai)性意(yi)识刚(gang)刚萌(meng)发的阶段(duan)，面对身(shen)体和心(xin)理的(de)这(zhe)些(xie)变化(hua)，本身(shen)就带着(zhe)一(yi)种探(tan)索和(he)羞涩。她们可(ke)能(neng)自己(ji)也在(zai)经历一种(zhong)‘懵懂’和(he)‘好奇’，但(dan)同时(shi)又被(bei)社会(hui)灌输了‘不(bu)该’、‘羞(xiu)耻’的观念，所(suo)以会非常(chang)敏感。您(nin)试图直(zhi)接去问(wen)，很可(ke)能就触碰(peng)到了(le)她的(de)‘雷区’。

”王医生(sheng)解释道(dao)。

“那…我该怎(zen)么办呢(ne)？”张女士(shi)显得(de)有些(xie)急切。

“我(wo)们(men)换个(ge)角度(du)。与其(qi)想着‘问’，不如(ru)想着‘引(yin)导’和‘营造(zao)’。您刚才提(ti)到，您(nin)女(nv)儿(er)喜欢看一(yi)些(xie)网络上的内容，这(zhe)说(shuo)明(ming)她是(shi)有信(xin)息(xi)获(huo)取渠(qu)道的(de)。您(nin)能(neng)不(bu)能(neng)利(li)用这个渠道(dao)，或者(zhe)创造(zao)新的(de)渠道呢？”王(wang)医(yi)生提(ti)出(chu)了(le)一个思(si)路。

“例(li)如(ru)，您(nin)可(ke)以主动(dong)和(he)她分享一些(xie)您(nin)看到的，关于(yu)青(qing)少(shao)年成(cheng)长的、科学性(xing)的(de)文章(zhang)或者视频(pin)。不一定非要直(zhi)接指(zhi)向‘自(zi)慰’，可(ke)以是(shi)关于‘青春(chun)期身(shen)体(ti)变化’、‘如(ru)何认识自(zi)己的(de)身体(ti)’、‘情(qing)绪管(guan)理’等等(deng)。当(dang)您(nin)主动(dong)分享信(xin)息(xi)时，就(jiu)等于(yu)在(zai)打开一(yi)扇门(men)，让孩子知(zhi)道，这些话题(ti)是(shi)可以(yi)被谈(tan)论的(de)。

如果她(ta)对(dui)某个(ge)话题感(gan)兴(xing)趣，她(ta)可(ke)能会(hui)主动和(he)您讨(tao)论，或者(zhe)您也可以(yi)借(jie)机延(yan)伸。”

“另一(yi)种方(fang)式是，鼓(gu)励(li)她(ta)参与一些(xie)正规的、科(ke)学的(de)性教育(yu)课(ke)程(cheng)或讲座。有些(xie)学校或社(she)区会组织这样(yang)的活(huo)动(dong)，或者您(nin)也可(ke)以寻找一(yi)些信(xin)誉良(liang)好的线(xian)上(shang)课程。让她知道(dao)，学习(xi)性(xing)知(zhi)识是(shi)一个(ge)科学(xue)、严谨(jin)的过程(cheng)，而不是(shi)偷偷(tou)摸(mo)摸地在(zai)网络上(shang)搜索(suo)一些碎(sui)片化的、可(ke)能(neng)带有误导性的(de)信息。

”

“还有(you)，我(wo)们可以(yi)从(cong)日常(chang)生(sheng)活中(zhong)着手。比(bi)如，当(dang)她(ta)因(yin)为身(shen)体某个部位的(de)变化(hua)而(er)感(gan)到(dao)困(kun)扰时，您可以自(zi)然地(di)引(yin)导。或(huo)者(zhe)，当她(ta)遇(yu)到一些(xie)情绪问(wen)题时，您(nin)可以(yi)耐心倾听(ting)，并告诉(su)她(ta)，身体(ti)和心(xin)理(li)的变化(hua)是相互影(ying)响的(de)。帮(bang)助(zhu)她理解，在(zai)青春(chun)期(qi)，有(you)各种各样(yang)的情绪和(he)感受都(dou)是(shi)正常(chang)的，学(xue)会(hui)接(jie)纳和(he)处理很(hen)重要。

”

“更(geng)重要的是，建立一个(ge)‘安全(quan)区’。让(rang)她知道(dao)，无论她(ta)遇到什么(me)样的(de)问题，无(wu)论(lun)是(shi)生(sheng)理上(shang)的困(kun)惑，还(hai)是(shi)心理上的(de)烦(fan)恼，她都可(ke)以毫(hao)无(wu)顾(gu)虑地来找(zhao)您。这需要您长(zhang)期以(yi)来在她(ta)心(xin)中建立的(de)信任(ren)。您可以(yi)经常对她说(shuo)：‘不管(guan)发生(sheng)什么，妈妈永远(yuan)在你身(shen)边(bian)，我们(men)一起面对。’这(zhe)样(yang)的话，虽然朴实(shi)，却能(neng)传(chuan)递最坚(jian)实的支持。

”

”

“您提(ti)到(dao)的‘影响(xiang)学习(xi)’，其实(shi)也(ye)是(shi)家(jia)长(zhang)最担(dan)心的(de)一点(dian)。如果(guo)自(zi)慰(wei)行为(wei)已(yi)经影响(xiang)到(dao)了(le)学习(xi)，比如孩子(zi)晚上不睡，白天(tian)没精神，或(huo)者注意(yi)力(li)不集(ji)中，那(na)确(que)实需要(yao)关注(zhu)。但(dan)您(nin)需要区(qu)分，是自慰(wei)本(ben)身的(de)问题(ti)，还是因为(wei)青春期的其他(ta)压(ya)力(li)导致(zhi)自慰(wei)行为成(cheng)为一(yi)种(zhong)逃避方(fang)式(shi)。”王医(yi)生强调。

“如(ru)果是(shi)后(hou)者(zhe)，那么解决(jue)问题的(de)关键就(jiu)不是禁止自慰(wei)，而是去了(le)解和(he)解决那(na)些导致(zhi)她逃(tao)避的根源(yuan)。是(shi)学(xue)习(xi)压(ya)力(li)太(tai)大？人(ren)际关(guan)系出(chu)现问(wen)题？还是家庭关(guan)系(xi)让她感到不(bu)适？家长需(xu)要扮演的角色(se)，是侦探，是支(zhi)持(chi)者，而不是(shi)审判(pan)官(guan)。”

“当您和孩子(zi)之间的沟通变(bian)得顺畅(chang)，她(ta)能(neng)够(gou)感受到您的(de)支(zhi)持和理(li)解(jie)，那么(me)很多(duo)‘秘(mi)密’就(jiu)会慢慢(man)浮出(chu)水面(mian)。当她了解了自(zi)慰(wei)的(de)正常性，了解了如(ru)何(he)在科(ke)学的引(yin)导下探(tan)索自(zi)己的(de)身体(ti)，她反(fan)而(er)会(hui)减少(shao)那些因为无(wu)知和恐(kong)惧而产生(sheng)的负面(mian)情绪。她(ta)会明白，这(zhe)只是(shi)成长的一部(bu)分(fen)，是身(shen)体在(zai)健康(kang)发(fa)展(zhan)的标(biao)志，而(er)不是(shi)什(shen)么(me)‘丢人(ren)的事(shi)’。

”

“还有一点(dian)，关于‘好(hao)奇(qi)心’。16岁(sui)的女(nv)孩子(zi)，对性，对(dui)自己的(de)身(shen)体，有好奇心是完(wan)全正(zheng)常(chang)的(de)。如果她(ta)们通(tong)过自慰(wei)来满(man)足这种(zhong)好(hao)奇，并且(qie)没(mei)有沉(chen)溺其中，那这反(fan)而(er)是一(yi)种比较(jiao)‘健康(kang)’的(de)探索方(fang)式。相(xiang)比于(yu)她们(men)可(ke)能从(cong)不靠谱(pu)的(de)网(wang)络(luo)信(xin)息，或(huo)者不(bu)健康的同(tong)伴那(na)里(li)获(huo)得扭(niu)曲的认知，通(tong)过(guo)自我(wo)探(tan)索(suo)，了解身(shen)体的感受，反(fan)而(er)能建(jian)立(li)更积极(ji)的(de)身体意(yi)象(xiang)。

”

“您不必(bi)急于去‘纠(jiu)正(zheng)’她(ta)，更(geng)多(duo)的(de)是去(qu)‘赋(fu)能(neng)’她。赋能她拥有(you)健(jian)康(kang)的(de)性(xing)知识，赋能(neng)她拥(yong)有接(jie)纳自(zi)己身体的勇气(qi)，赋能(neng)她(ta)知(zhi)道在(zai)遇到(dao)困惑(huo)时，您(nin)是她坚实的后(hou)盾。当(dang)她感受到(dao)这份爱和(he)支(zhi)持(chi)，她会更愿(yuan)意(yi)主(zhu)动学(xue)习，主动沟(gou)通，也更能(neng)健康(kang)地度(du)过青(qing)春期(qi)。”

王医生最后总结道：“青(qing)春期是每(mei)个孩子(zi)成长(zhang)道路(lu)上(shang)必经(jing)的(de)一个阶段，它充满了(le)变(bian)化、挑战(zhan)，也(ye)充(chong)满了(le)无(wu)限(xian)可能(neng)。作为家长(zhang)，我们的(de)角色(se)不是去(qu)‘控(kong)制’，而(er)是(shi)去‘引(yin)导’，去(qu)‘陪伴(ban)’。当您(nin)能够(gou)理性(xing)、开放地(di)看待孩(hai)子成长过(guo)程中(zhong)的这些(xie)‘小(xiao)秘(mi)密(mi)’，并(bing)且(qie)给(gei)予(yu)恰当的(de)支(zhi)持，您的孩(hai)子(zi)就更有(you)可(ke)能(neng)健(jian)康、自(zi)信地成(cheng)长，拥抱属(shu)于(yu)她(ta)们自己的(de)未来(lai)。

记住(zhu)，每一次的(de)坦诚(cheng)沟(gou)通(tong)，每(mei)一次(ci)的耐心(xin)倾听(ting)，都是在为(wei)你(ni)们之间建立(li)更牢(lao)固的信任桥梁。”

张女(nv)士(shi)望着屏(ping)幕，眼(yan)中(zhong)闪烁着(zhe)一种(zhong)新(xin)的光芒，仿佛迷(mi)雾(wu)散去，看到(dao)了(le)前(qian)行的(de)方向。她(ta)知道，接下来(lai)的(de)路，需(xu)要(yao)更多的耐(nai)心和智慧，但她不再(zai)感到孤(gu)单(dan)和无助(zhu)。

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图片来源：每经记者 陈一新 摄

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