每经编辑｜吴小莉    

当地时间2025-11-10,mjwgyudsiughewjbtkseudhiwebt

　　消费是经济增长的主要引擎，是畅通国内大循环的关键环节，是满足人民对美好生活向往的重要途径。作为消费的重要组成部分，农村居民消费一头连着宏观经济，一头连着民生福祉。近年来，我国农村基础设施不断完善，农村市场环境持续优化，有效促进了农村经济发展和农村居民消费。但也要看到，农村消费市场扩容与提质升级仍面临不少制约。要顺应新趋势新变化，更好满足农村居民消费需求，充分释放农村居民消费潜力，为推进乡村全面振兴、实现经济高质量发展注入源源不断的动能。

　　满足农村居民消费扩内需促增长

　　消费是最终需求，是人民对美好生活向往的直接体现。农村居民消费需求既包括衣食住行等日常生活需要，也包括养老、健康、教育、娱乐、文化、体育等高品质生活和全面发展的需求。当前，全国具备条件的乡镇和建制村100%实现直接通邮、通硬化路、通客车，累计建设超33万个“一点多能、一站多用”村级寄递物流综合服务站，“客运邮路”“货邮同网”等模式快速发展，“城货下乡、山货进城、电商进村、快递入户”变为现实，通5G行政村占比超90%，农村电力网平均供电可靠率达99.9%。消费基础设施建设的巨大成就，让农村居民可以更好享受现代生活带来的消费便利。进一步把农村居民的生活愿景变成具体的消费场景，提供更便利的服务、更舒适的环境、更丰富的产品，更好满足农村居民消费需求，是满足农村居民对美好生活向往的重要途径，也是农业农村现代化的应有之义。

　　党的十八大以来，城乡居民人均可支配收入比持续下降，农村居民与城镇居民消费需求呈现趋同趋势，消费结构和消费层次差距不断缩小。2024年，农村居民边际消费倾向为0.77，城镇居民为0.66，农村居民边际消费倾向明显高于城镇居民；相较2019年，农村居民人均消费支出增长44.7%，增幅高出城镇居民21.5个百分点，城乡居民人均消费支出比从2.1缩小到1.8。预计未来农村居民收入增速仍将高于城镇居民，农村居民消费内容拓展和结构升级蕴藏的增量空间十分巨大。满足农村居民消费需求，是扩大需求总量的有效抓手，也是拉动经济增长的重要引擎。

　　消费关系到产品价值的最终实现，是社会再生产循环的关键环节。城乡居民消费不充分不均衡会制约消费环节在社会再生产中的作用，进而影响国民经济循环的顺利进行。2024年，农村居民人均消费支出是城镇居民的55.8%。城乡居民消费的短板在农村，拓展消费增量、推动结构升级关键在于提升农村居民消费水平。更好满足农村居民消费需求，有助于化解消费不充分不均衡问题，促进国民经济循环畅通。

　　顺应农村居民消费需求变化趋势

　　2024年，我国乡村消费品零售额同比增长4.3%，增速高于城镇0.9个百分点，占社会消费品零售总额的比重提升至13.7%。虽然农村消费增速快于城镇，但仍存在一些因素影响农村居民消费持续增长。只有顺应农村居民消费需求演变趋势，抓准制约农村居民消费的关键因素施策用力，才能释放农村居民消费巨大潜力。

　　人口动态变化改变农村居民消费结构。目前，农村人口加速老龄化，农民工返乡增多，使农村居民消费需求呈现新的分化特征。留守农村的年轻人受城市同龄人消费理念影响，向往时尚新奇富有体验的产品和服务；返乡务工就业人员曾长期在城镇居住生活，消费习惯已与城镇居民趋近。消费新业态、新模式正加速向农村渗透，形成新的消费增长空间。以网络零售为例，2024年农村网络零售额达到2.56万亿元，是2014年的14.2倍，占全国网络零售总额的比重从2014年的6.5%增加到16.5%。同时，人口老龄化使农村居民对养老、医疗、健康等相关产品和服务需求迅速增长。这些都改变了农村居民以传统衣食住行为主的消费需求结构，使消费需求呈现多样化、分众化的新趋势。

　　消费市场分化影响农村居民消费格局。城乡消费市场的结构和质量差异，是城乡二元结构长期作用的结果。相较城市消费市场，农村消费市场产品和服务种类供给相对不足，消费基础设施、质量水平及配套服务差距较为明显，难以满足农村居民就地消费需求。农村居民对文化、教育、娱乐、健康、养老、体育等领域的消费需求迅速增长，但相关产品和服务供给仍有向城市进一步集中的趋势。这使得农村消费市场的供给结构和演变趋势，与农村居民的消费需求结构和演变趋势存在错配矛盾。农村居民需要优质产品和服务，只能跨区域、远距离到城市消费。这既增加了农村居民的消费成本，也影响了其在农村的就地消费。

　　服务供给瓶颈制约农村居民消费升级。产品服务化、场景服务化是适应消费内容、理念和方式变化，引领城乡居民消费升级的必然趋势。专业化、标准化、规范化的配套服务已成为产品和服务触达消费者的关键，也是消费升级的重要内容。目前，相应领域服务体系建设滞后正成为制约农村居民消费需求的主要因素。如农村老人对助餐、助洁、助医、代办等居家养老服务有迫切需求，但农村养老服务体系建设不到位，可持续的服务供给运营机制尚待探索，导致养老服务供给成本高、效能不足，农村居民参与意愿和购买意愿不足。农村冷链、电商、教育、托幼、文化等服务体系建设滞后，造成其产品和服务供给成本高，相应领域农村居民消费潜力释放受阻。

　　锻长补短提升农村消费水平

　　满足农村居民消费需求，要从决定和制约消费行为的关键因素着手，持续增加收入，增强消费能力。需坚持系统思维、分类施策，以城乡消费市场有效衔接和融合发展为方向，努力为农村居民创造良好消费环境。

　　一是持续增加农村居民收入。消费是收入的函数，收入直接影响农村居民消费的量和质。满足农村居民消费需求首先要推动其收入持续增长，增强其对所需产品和服务的购买能力。要顺应农村居民城乡流动趋势，健全衔接城乡、全面覆盖的就业创业服务体系，聚焦青年人、老年农民、留守妇女等重点群体，针对性提供就业创业服务，拓展创业范围、增加就业机会，持续增加农村居民经营性和工资性收入。不断加大财政投入和政策支持力度，提升农村居民养老、医疗、就业等社会保障水平，增加转移性收入，消除农村居民消费的后顾之忧，释放其蕴藏的消费潜力。

　　二是健全城乡消费市场体系。县域是满足农村居民消费需求的主要空间，要把面向农村居民的消费市场及服务体系建设作为促进县域城乡融合发展的重要内容。推进县域城乡各类批发市场、零售市场、商超门店规范化建设，补齐农村冷链、物流、配送、仓储等短板，融入区域专业物流体系，促进更多优质产品和服务触达农村居民。全面加强农村市场管理、食品安全、质量监督、消费维权等，尽快实现县域内城乡统一，让农村居民享受到优质产品和服务。

　　三是补齐普惠公共服务短板。聚焦农村居民急难愁盼问题，以县域城乡融合发展为切入点，加快推进县域内公共服务资源普惠共享，提高农村教育、培训、医疗、养老、文化等公共服务水平。聚焦提升农村公共服务可及性和便利性，加强基础设施建设投入力度和公共服务财政保障强度，优化机构布局，建设县乡村衔接配套的服务网络，分类探索综合配套、专业规范、集约高效、广泛参与、持续运营的公共服务供给机制，让农村居民就近享受低成本高效能的公共服务，增强农村居民获得感、幸福感和安全感。

　　四是拓展丰富消费场景。立足让农村基本具备现代生活条件，把农村居民对美好生活的向往变成可实现的消费场景。结合农文旅、康养休、游玩购等新产业新业态，研创适合农村居民的消费场景，普及绿色健康消费理念和方式，引领农村居民消费新风尚。规范直播带货、视频展示、场景体验、图文宣传等新型营销方式，加强电商平台和售后服务监管，有效维护农村居民消费权益。注重树立正确消费观，引导农村居民合理消费，把握好超前消费的度，避免奢侈消费、透支消费。

　　（作者系中国社会科学院习近平新时代中国特色社会主义思想研究中心特约研究员）

当“100胸片”撞上“10000次点击”：一场意外的“剧透”引爆信任危机

想象一下，你偶然点开了一个视频，屏幕上赫然出现了100张清晰的胸部X光片，每一张都匿名但又触手可及。这并非什么科幻场景，而是真实发生在我们身边，并迅速引爆舆论的事件。“100胸片曝光视频引热议”，这个短小精悍的标题，背后承载的却是关乎每个人最基本权益的深刻议题——医疗隐私。

这100张胸片，或许只是某个医疗机构内部培训、研究或数据测试中的一小部分，却因为一次“意外”的流出，成为了公众审视医疗数据安全的一面镜子。视频被广泛传播，每一次点击、每一次转发，都像是对现有医疗数据保护机制的一次拷问。人们在震惊之余，更多的是一种难以言说的恐惧：我的健康信息，我的身体隐私，究竟有多安全？

从技术角度看，医疗影像数据的采集、存储、传输和使用，早已融入了现代醫疗体系的各个环节。AI辅助诊断的兴起，更是对海量醫疗数据的渴求。但正如“100胸片”事件所揭示的，数据的“流动性”和“易获取性”与隐私保护之间，始终存在着一道微妙的平衡。一旦这种平衡被打破，后果可能是灾难性的。

“匿名化”背后的隐忧：技术的“擦边球”与伦理的“鸿沟”

视频之所以能在短时间内引发如此大的关注，很大程度上是因為公众对于“医疗隐私”的敏感度极高。尽管制作者可能宣称已进行“匿名化”处理，但“100胸片”的出现，还是輕易地触碰了人们的底線。这里，“匿名化”这个看似坚固的盾牌，却显得有些脆弱。

在人工智能和大数据飞速发展的今天，所谓的“匿名化”技术，是否真的能做到滴水不漏？专家们对此普遍持谨慎态度。通过算法的比对、关联，甚至是某些“反匿名化”的技术手段，一些被认为“匿名”的数据，仍有可能被重新识别。尤其是在医疗领域，即便患者的姓名、身份证号等直接标识被移除，但病史、影像特征、地理位置、就诊时间等间接信息，组合起来也可能成为“身份暴露”的線索。

“100胸片”事件，正是这种技术“擦边球”行为在伦理层面造成的巨大冲击。当技术进步的脚步，没有与伦理规范、法律条文同步跟进时，就容易出现“黑箱操作”的嫌疑。公众看到的，可能是被“匿名化”处理后的数据，但他们担忧的，却是数据背后那个活生生的人。

这种担忧，并非空穴来风，而是源于对个人隐私不可侵犯的朴素认知。

“知情同意”的迷思：数据流动的“隐形条款”

在整个医疗过程中，“知情同意”原则是患者权利的基石。我们签署的各种医疗同意书，往往包含了对数据使用的条款。但问题在于，這些条款在多大程度上被患者真正理解？在多大程度上，患者对自己的医疗数据将被如何使用，何時会被使用，向谁使用，有着清晰的认识？

“100胸片”的流出，讓“知情同意”这个概念，再次被推到风口浪尖。那些用于培训、测试甚至可能用于商业化目的的数据，是否都经过了患者的明确授权？如果患者只同意在特定环境下、特定范围内使用其数据，那么超出范围的数据流通，是否就是一种“违约”？

很多時候，患者在就医時，往往处于弱势地位，面对繁复的表格和术语，可能更多的是一种“被告知”而非“真正知情”。而一旦数据被“匿名化”或“脱敏”处理，这种“知情同意”的界限就变得更加模糊。公众的疑问是，即使我的身份信息被隐藏了，但我的身体、我的健康状况，依然是我最私密的“领地”，这种领地，是否可以被随意“采摘”和“展示”？

专家呼吁“加强数据安全”：是“亡羊补牢”，还是“治本之策”？

“100胸片”事件犹如一声惊雷，炸响了医疗数据安全领域的警钟。专家们纷纷發聲，呼吁“加强数据安全”，这无疑是一种及时的回应，也是对公众担忧的肯定。但“加强”二字，究竟意味着什么？仅仅是技术上的加固，还是包含制度、监管、伦理等多个层面的系统性变革？

从技术层面来看，加强数据安全意味着引入更先进的加密技術、访问控制机制、审计追踪系统等。例如，采用差分隐私、同态加密等前沿技術，可以在数据使用过程中进一步保护个人信息。建立严格的数据访问权限和审批流程，确保只有授权人員才能在规定时间内访问特定数据。

技术是双刃剑，再先进的技术也无法完全杜绝人為的恶意行为或低级失误。因此，专家们强调的“加强”，更应该包含对人的管理和对流程的优化。这包括：

强化内部管控：医疗机构需要建立健全的数据安全管理制度，明确各级人员的責任，定期进行安全演练和风险评估。加强对員工的隐私保护意识培训，特别是涉及敏感数据的操作人员。规范数据使用邊界：明确医疗数据的使用范围和目的，尤其是在AI训练、科研等领域，需要更严格的审批和监管。

对于非必要的数据共享，应持审慎态度。完善追溯机制：建立详实的数据访问日志，一旦发生数据泄露事件，能够快速定位泄露源头和责任人。

监管的“留白”与法律的“滞后”：如何填补信任的“真空地带”

“100胸片”事件的出现，也暴露了现有监管體系中可能存在的“留白”和法律法规的“滞后”。医疗数据，尤其是涉及个人健康隐私的数据，其敏感性不言而喻。当前的法律法规，是否足以应对日益复杂的数字医疗场景？

例如，对于数据“匿名化”的界定，是否需要更明确的标准？对于数据使用中的“合理范围”，又该如何界定？当数据被用于AI模型训练时，其“使用者”的责任边界在哪里？这些都是当前法律法规可能未能完全覆盖的“真空地带”。

专家呼吁的“加强监管”，应该包括：

更新和细化法律法规：借鉴國际经验，针对医疗数据，特别是影像数据的采集、存储、使用、共享等环节，制定更具操作性的法律法规和行业标准。加强执法力度：对于违规行为，應加大处罚力度，形成有效震慑。這不仅包括对泄露者的惩处，也包括对监管不力机构的问責。

建立多元化的监管机制：除了政府部门的监管，还可以引入行业协會、第三方专业機构等，形成多方參与的监管格局，提升监管的全面性和有效性。

重塑信任：一场关于“数据公民权”的深刻教育

“100胸片”事件，与其说是一次单纯的信息安全事件，不如说是一次关于“数据公民權”的集体教育。在数字时代，我们每个人都在创造和贡献着海量数据，而这些数据，也构成了我们数字“身份”的一部分。理解自己的数据拥有哪些權利，以及這些权利如何被保护，已经成为现代公民的必修课。

医疗数据的特殊性，决定了其隐私保护的重要性远超一般数据。每一次因数据泄露而引发的恐慌，都在侵蚀公众对医疗體系的信任。而信任，恰恰是医疗服务最宝贵的“无形资产”。

要重塑這种信任，需要的不仅仅是技术上的“补丁”，也不是简单的“呼吁”。它需要：

透明化：医疗机构应以更透明的方式向患者解释数据的使用方式，并提供更便捷的撤回同意的途径。赋權：让患者真正掌握自己数据的“控制权”，例如通过用户友好的平台，让患者可以查看谁访问了他们的数据，以及数据被用于何处。伦理先行：在任何涉及数据使用的技術创新和商业模式探索中，都應将伦理考量置于首位，而非仅仅追求效率和利益。

“100胸片”的意外曝光，或许是一次令人不安的“剧透”，但它也提供了一个契机，让我们重新审视医疗数据的价值与风险，思考如何在科技发展与个人隐私之间找到更稳固的平衡点。这100张胸片，不仅仅是醫学影像，更是映照出时代发展下，我们对隐私、安全与信任的集體追问。

图片来源：每经记者 刘虎 摄

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封面图片来源：图片来源：每经记者 名称 摄