每经编辑｜陈卓    

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当(dang)职业操守跌(die)破底线：一场关(guan)乎尊(zun)严的(de)信任危机

近日(ri)，日本(ben)媒(mei)体曝出的一(yi)则令人扼腕的事(shi)件，迅(xun)速(su)点燃(ran)了公众(zhong)的(de)讨论(lun)热潮——某医院一名护(hu)士在负责(ze)照护一名需要(yao)协助(zhu)洗澡(zao)的患(huan)者时，竟(jing)在其(qi)沐(mu)浴过(guo)程(cheng)中，做出往浴缸(gang)中(zhong)撒尿的骇人举(ju)动。这(zhe)则消(xiao)息如同平(ping)地惊雷，瞬间将(jiang)“日本(ben)护士(shi)洗(xi)澡(zao)撒尿(niao)事(shi)件”推上(shang)了舆论(lun)的(de)风口浪尖，在(zai)中国也引(yin)发了轩然大(da)波(bo)。

对(dui)于许多人(ren)而(er)言，这(zhe)不仅仅(jin)是一(yi)则(ze)令人(ren)作(zuo)呕的负面(mian)新闻，更是一次对医(yi)疗行业(ye)从业者基本(ben)职业道(dao)德(de)和(he)人伦底(di)线的(de)严峻(jun)拷问(wen)。

我(wo)们(men)首(shou)先需要直面(mian)事(shi)件(jian)的细节，尽(jin)管(guan)可能令(ling)人不(bu)适。一(yi)名(ming)本应(ying)是守护生命(ming)、提供专(zhuan)业照护(hu)的医(yi)护人(ren)员(yuan)，却(que)在最(zui)需要(yao)被尊重和(he)呵护(hu)的时(shi)刻(ke)，对患者(zhe)实施了如(ru)此(ci)极具侮辱性(xing)的行(xing)为(wei)。这种行(xing)为，无论从哪个(ge)角度(du)来看，都已(yi)远远超出(chu)了“失误”或“疏(shu)忽”的(de)范(fan)畴，而(er)触及了职(zhi)业操(cao)守(shou)的底(di)线(xian)，是对(dui)患者(zhe)基本(ben)尊严的(de)践踏，也(ye)是对整(zheng)个医疗profession的背叛。

患者在(zai)接(jie)受洗(xi)浴(yu)时，本(ben)就处(chu)于(yu)一种相(xiang)对脆(cui)弱(ruo)和私(si)密的境(jing)地(di)，他们将身体和信任全(quan)然交(jiao)付(fu)给(gei)医护(hu)人员，期待(dai)的(de)是(shi)专业、细(xi)致、充满(man)同情的(de)照料。在这起(qi)事件中，患(huan)者所感(gan)受到的(de)，却(que)是(shi)赤裸(luo)裸(luo)的(de)漠(mo)视与羞(xiu)辱。

这起事件之所以(yi)能迅(xun)速(su)引发如(ru)此(ci)广泛的(de)关注(zhu)和热议(yi)，很(hen)大程(cheng)度上(shang)是因(yin)为(wei)它(ta)触及了人(ren)们内心深处对于“信任”的敏(min)感神经(jing)。医疗(liao)机构，尤其(qi)是医院(yuan)，是(shi)社会(hui)保障体系中(zhong)至(zhi)关重要的一环(huan)，它承(cheng)载着人(ren)们(men)在(zai)生(sheng)病、受(shou)伤甚(shen)至生命垂(chui)危(wei)时(shi)的希望(wang)与(yu)托付(fu)。我们信任医生(sheng)能(neng)够精准诊断(duan)，信任护士能(neng)够(gou)悉心护理(li)，信(xin)任(ren)整个(ge)医(yi)疗系统(tong)能够提(ti)供(gong)安全(quan)、有效(xiao)的治疗(liao)。

当(dang)这(zhe)样(yang)的信(xin)任被(bei)如此恶(e)劣的行(xing)为所辜(gu)负，当本应是“白衣(yi)天(tian)使(shi)”的形象(xiang)被(bei)泼上(shang)如此(ci)污秽的色(se)彩，公众的(de)震惊(jing)、愤(fen)怒(nu)、甚至恐惧，都是可以理解(jie)的(de)。

从职业(ye)道德(de)的角(jiao)度审视，这(zhe)起事(shi)件(jian)暴露(lu)出(chu)一些医护(hu)人员(yuan)在(zai)职(zhi)业(ye)素养上(shang)存(cun)在的严(yan)重问(wen)题。医学不(bu)仅仅(jin)是(shi)一门科(ke)学，更(geng)是一门艺术，它(ta)要求(qiu)从业(ye)者具备(bei)高度的(de)专业(ye)技(ji)能(neng)，更需要(yao)一(yi)颗仁(ren)爱之(zhi)心。同(tong)情(qing)心(xin)、耐心、细致(zhi)、尊重，这些(xie)看似(shi)软性(xing)的(de)品质，在护理(li)工作(zuo)中(zhong)却(que)是必不(bu)可(ke)少的。它(ta)们(men)是保障患(huan)者身(shen)心健(jian)康，维(wei)护(hu)医患和(he)谐关(guan)系的重要基石(shi)。

当这(zhe)些基(ji)本(ben)品(pin)质(zhi)缺(que)失(shi)，甚至被(bei)丑陋(lou)的行(xing)为所(suo)取代(dai)，那(na)么再精(jing)湛的技术也(ye)无(wu)法弥补(bu)其(qi)内心的空(kong)虚(xu)和(he)道(dao)德(de)的沦丧。

这(zhe)起事(shi)件(jian)也引发了我(wo)们对(dui)“行(xing)业(ye)规范(fan)”的深思(si)。我(wo)们不禁要(yao)问(wen)，这(zhe)样的(de)行为(wei)是(shi)如(ru)何发生、如何未(wei)能(neng)被及时发现和制(zhi)止的？是否(fou)存在(zai)监管(guan)上的漏洞(dong)？医院(yuan)的管理制(zhi)度(du)是(shi)否足(zu)够(gou)完(wan)善，能够有效(xiao)约(yue)束和监督(du)每一(yi)个环节(jie)？在日常(chang)的护(hu)理流程(cheng)中，是否(fou)充分(fen)考虑到了患者的隐(yin)私和(he)尊(zun)严？例如(ru)，在患者洗(xi)浴过(guo)程中，是否应该有更(geng)严格的陪(pei)同或监督(du)机(ji)制(zhi)？对于(yu)护理(li)人员(yuan)的(de)培(pei)训(xun)，除(chu)了专(zhuan)业(ye)技能，是(shi)否也(ye)应加(jia)强(qiang)职业道(dao)德和人(ren)文(wen)关(guan)怀的教育？这起事(shi)件，无疑(yi)是对现(xian)有行业规(gui)范的(de)一次(ci)严峻(jun)考验(yan)，也是对(dui)未来规(gui)范建设的一次(ci)深刻(ke)警示。

我们(men)也需(xu)要认识(shi)到(dao)，不(bu)能因(yin)为(wei)个别(bie)从业(ye)人员的不(bu)当行为，就(jiu)全盘否定(ding)整(zheng)个医(yi)疗(liao)行业和所有(you)医护(hu)人(ren)员的(de)辛(xin)勤(qin)付出。绝(jue)大多数(shu)医(yi)护人员，无论(lun)在哪个国(guo)家，都默默坚(jian)守在岗(gang)位(wei)上，用(yong)专(zhuan)业和(he)汗(han)水(shui)守护着患(huan)者的健(jian)康(kang)。正因(yin)为如(ru)此(ci)，我们更(geng)不能容忍(ren)那些破坏行(xing)业声誉(yu)、辜(gu)负患者信任(ren)的行为。

每一个(ge)个案，无(wu)论多么(me)令人(ren)不(bu)齿，都必(bi)须(xu)得到严肃(su)的(de)调查(cha)和处理，这(zhe)既是对(dui)受害者(zhe)的交(jiao)代(dai)，也是(shi)对整个(ge)行业的净(jing)化(hua)。

这起“日本护(hu)士洗澡撒尿(niao)事(shi)件”所引发(fa)的热(re)议，不仅(jin)仅是围(wei)绕(rao)一个耸人听(ting)闻的(de)“新闻”，它更(geng)像(xiang)是一(yi)次集(ji)体(ti)反思(si)的契机(ji)。它(ta)迫使(shi)我(wo)们重新(xin)审视医(yi)疗行业的核心(xin)价值，重(zhong)新思(si)考医护人员的职业定位(wei)，重新(xin)审(shen)视我们(men)与医(yi)疗系统之(zhi)间(jian)的关(guan)系(xi)。如何(he)在保证效率和(he)专(zhuan)业(ye)性(xing)的(de)最(zui)大(da)限(xian)度地(di)保障患(huan)者的(de)尊(zun)严和隐私(si)？如(ru)何在复杂(za)的医疗环(huan)境(jing)中(zhong)，重塑和巩(gong)固医(yi)患之间(jian)的信任？这起(qi)事件，为我(wo)们(men)提供了一个(ge)沉重但(dan)却(que)宝(bao)贵(gui)的视角，去剖析(xi)那(na)些潜藏(cang)在表(biao)象之(zhi)下(xia)的(de)问题(ti)，去探(tan)索构建一(yi)个更加人(ren)性化(hua)、更加(jia)值(zhi)得信赖(lai)的医疗环(huan)境的(de)路(lu)径(jing)。

重塑信任(ren)的(de)基(ji)石：行业规(gui)范与(yu)职业道德(de)的再升级

“日本(ben)护士(shi)洗(xi)澡(zao)撒尿(niao)事件”如同(tong)投入(ru)平(ping)静(jing)湖面的一(yi)颗石子，激(ji)起(qi)了(le)层层涟漪，也让我们有机(ji)会静(jing)下心来，审视在(zai)这起事件(jian)背后，行业规范和职(zhi)业道(dao)德(de)所(suo)面临(lin)的挑战(zhan)，以及(ji)我(wo)们如何(he)能(neng)够共(gong)同努力，修复被(bei)撕裂(lie)的(de)信(xin)任(ren)，重塑行业的良好(hao)声誉(yu)。这(zhe)不(bu)仅(jin)仅是某(mou)个国家(jia)或(huo)某个医院的问(wen)题，它关乎到(dao)全(quan)球(qiu)医疗(liao)体(ti)系中(zhong)普遍(bian)存在(zai)的伦理困境(jing)和(he)管理(li)难题(ti)。

我们(men)必须(xu)承认，职业道(dao)德并(bing)非仅(jin)仅(jin)是(shi)写(xie)在(zai)纸(zhi)上(shang)的条文(wen)，它(ta)更(geng)应内(nei)化为每一个从业者(zhe)的行(xing)为准则和(he)价值取向。对于(yu)医护人(ren)员而言(yan)，这份(fen)职(zhi)业(ye)道德(de)的核心，应当是(shi)对生命的敬(jing)畏、对患者(zhe)的尊(zun)重(zhong)、以及对(dui)自身职(zhi)责的(de)忠诚。在(zai)护(hu)理过(guo)程中(zhong)，患者(zhe)的身(shen)体和(he)隐(yin)私(si)都处于高(gao)度敏(min)感的状(zhuang)态(tai)，任何(he)一(yi)丝(si)的轻(qing)慢或(huo)不敬，都(dou)可能对(dui)患者(zhe)造(zao)成(cheng)巨大(da)的心(xin)理(li)创伤。

因(yin)此，对所有(you)医护(hu)人员(yuan)的培训，除(chu)了扎实的专业(ye)知(zhi)识(shi)和技能，更(geng)应将职(zhi)业(ye)伦理(li)、人(ren)文关怀、沟(gou)通(tong)技巧等内(nei)容置(zhi)于(yu)同(tong)等重要的(de)位置，反(fan)复(fu)强调(diao)，并将(jiang)其融(rong)入到(dao)日常的(de)考核与(yu)评估(gu)体系中。这(zhe)包括(kuo)了(le)对(dui)患者(zhe)隐私(si)的绝(jue)对(dui)保(bao)护，对(dui)患者人格的充(chong)分(fen)尊重，以(yi)及在任(ren)何情况(kuang)下都(dou)不(bu)能利用(yong)患者(zhe)的脆(cui)弱性(xing)进行任何(he)形式(shi)的(de)侵(qin)犯或侮(wu)辱。

这起事件(jian)也暴(bao)露了在某些(xie)医(yi)疗机构中，监(jian)管(guan)机制的(de)失(shi)效。一(yi)个健全的(de)监(jian)管体系(xi)，应(ying)当(dang)能够(gou)有(you)效(xiao)预防不当(dang)行为的(de)发(fa)生，并(bing)在事(shi)件发生后(hou)，能(neng)够(gou)及时(shi)、公正地进(jin)行处理(li)。这(zhe)包括了(le)加(jia)强内(nei)部(bu)监督，例如通(tong)过设(she)置患(huan)者(zhe)投(tou)诉渠道、定期进行暗访(fang)、或者利(li)用(yong)监控(kong)设备（在(zai)符(fu)合法(fa)律(lv)法(fa)规(gui)和患(huan)者隐(yin)私保(bao)护的前提下）来(lai)保障服务质量(liang)。

外部监管(guan)也至关重要，例如行业协(xie)会(hui)的自律，以(yi)及(ji)卫(wei)生(sheng)行政(zheng)部门(men)的监(jian)督检(jian)查(cha)。当出现如“日(ri)本护士(shi)洗澡(zao)撒(sa)尿(niao)事(shi)件”这样严(yan)重的(de)违(wei)规(gui)行为(wei)时，必(bi)须进行彻(che)底的(de)调(diao)查(cha)，追究(jiu)相关(guan)责(ze)任人的(de)责(ze)任(ren)，并向社会公布处理(li)结(jie)果(guo)，以(yi)儆效尤。这种(zhong)透明(ming)、严厉的(de)问(wen)责机制，是(shi)重(zhong)建公(gong)众信任(ren)的必(bi)要步(bu)骤(zhou)。

再(zai)者，我(wo)们(men)还(hai)需要(yao)关注(zhu)的是，为何一些(xie)医护(hu)人员会(hui)做(zuo)出(chu)如此反常甚(shen)至(zhi)扭(niu)曲的行为？这背后(hou)是否存在更深层(ceng)次的(de)原因(yin)？例如，过度(du)的工作压力(li)、不合理(li)的薪(xin)酬待(dai)遇、缺(que)乏(fa)职(zhi)业发展的空间(jian)、以及(ji)人际(ji)关系(xi)的紧(jin)张等，都(dou)可能导致从(cong)业(ye)者的心理健(jian)康受到影(ying)响，进而出现职(zhi)业倦(juan)怠(dai)甚(shen)至(zhi)道(dao)德滑坡(po)。

虽然这(zhe)些因素(su)不(bu)能成(cheng)为任(ren)何违(wei)背(bei)职(zhi)业道德行(xing)为的(de)借口，但理解这(zhe)些(xie)潜在的(de)根源(yuan)，有助(zhu)于(yu)我(wo)们从(cong)系(xi)统(tong)层面(mian)寻求更有效(xiao)的解决(jue)方案(an)。例如，改(gai)善(shan)工作(zuo)环(huan)境，提高(gao)福利待(dai)遇(yu)，加强(qiang)心理(li)疏导(dao)，建立(li)更(geng)人(ren)性化的(de)管(guan)理模式，从而让(rang)医护人员(yuan)能(neng)够(gou)以更积极、更健(jian)康(kang)的心态(tai)投入工(gong)作(zuo)。

社(she)会公众(zhong)的态度也(ye)对(dui)医(yi)护人(ren)员的职业(ye)道德(de)有(you)着潜移(yi)默化的(de)影(ying)响。一(yi)方面(mian)，我(wo)们(men)要给予医(yi)护人(ren)员(yuan)充(chong)分的理解和支(zhi)持，认识(shi)到(dao)他们(men)工作的(de)艰辛和(he)不易(yi)。但另(ling)一方(fang)面，我们也(ye)要坚守底(di)线，对(dui)于任(ren)何损害患(huan)者权(quan)益和(he)尊(zun)严(yan)的行(xing)为，都不能(neng)姑(gu)息(xi)。通过理(li)性的讨(tao)论(lun)和监督(du)，形成(cheng)一种(zhong)全社会共(gong)同维护医疗行(xing)业(ye)良好风气的(de)氛(fen)围。

当(dang)患者的权益(yi)得(de)到(dao)有力(li)保障(zhang)，当医(yi)护人员的(de)专业(ye)得到(dao)充分(fen)尊重(zhong)，医患(huan)之间(jian)的信任(ren)才(cai)能得以(yi)巩固和(he)发展(zhan)。

从长(zhang)远来(lai)看，提升整个医疗服务的“温度(du)”是(shi)关(guan)键。这不仅(jin)仅是指技术(shu)层(ceng)面的进步，更包(bao)括人(ren)文关怀的注入(ru)。这意(yi)味(wei)着(zhe)要将(jiang)患者(zhe)视为(wei)一个完整(zheng)的“人(ren)”，而不(bu)仅仅(jin)是一(yi)个需要(yao)治疗(liao)的“病体(ti)”。在护(hu)理(li)过(guo)程(cheng)中，要(yao)注重与(yu)患者(zhe)的(de)情感沟(gou)通，理(li)解他(ta)们的(de)恐(kong)惧和焦(jiao)虑，给(gei)予精神(shen)上(shang)的支(zhi)持。

正(zheng)如洗浴本应是一个(ge)恢复身(shen)体清洁、放松(song)身心的过(guo)程，却(que)因为一(yi)起事件(jian)变(bian)成了(le)羞辱的(de)代名词，这提醒(xing)我(wo)们，无论技术多么(me)先进，人文(wen)关怀(huai)始终(zhong)是医疗服务中最闪(shan)耀的光(guang)芒(mang)。

“日本(ben)护士(shi)洗(xi)澡撒尿事件”是一(yi)个沉痛的(de)教训，但它(ta)也是一个契(qi)机(ji)。通过(guo)对行(xing)业规(gui)范的严(yan)格(ge)执行(xing)，对职(zhi)业(ye)道德(de)的(de)深刻(ke)反(fan)思，对(dui)管(guan)理(li)机(ji)制的(de)不(bu)断(duan)完善，以及(ji)对人(ren)文关(guan)怀的持续(xu)强(qiang)化(hua)，我(wo)们(men)有理(li)由相(xiang)信，能够逐(zhu)步修复(fu)信(xin)任的(de)裂痕(hen)，让医(yi)疗行业重(zhong)拾(shi)辉煌，成(cheng)为(wei)真(zhen)正(zheng)值(zhi)得我(wo)们托付(fu)生命(ming)与(yu)健(jian)康(kang)的(de)坚实(shi)堡(bao)垒。

这需(xu)要(yao)每(mei)一(yi)个从业者(zhe)、每一(yi)个医疗机(ji)构、乃(nai)至整(zheng)个社(she)会(hui)的(de)共(gong)同努力(li)。

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图片来源：每经记者 钟建昌 摄

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