每经编辑｜陈蕾    

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“一人与三(san)男”的传言，是真相还是恐慌？

当“一个人(ren)和三个男生做过(guo)性生活会不会得妇科病(bing)”这样的疑问在网络上(shang)悄然传播，我们看到的不只是一个单纯的健康咨询，更(geng)折射(she)出当(dang)下社会对(dui)于性、健康(kang)以及女性身体认知的复杂与误区。这个看似耸人听闻的命题，其实触及了许多人内心深处的焦虑：性行为的次数和伴侣数量，是否直接决定了罹患妇科病(bing)的风险？“妇科病”这个笼统的概(gai)念，究竟(jing)包含了哪些内容？我们又该如何科学、理性地(di)看待它们？

我们需要明确，“妇科病”是一个非常宽泛的概念，它涵盖了女性生殖系统的一系列疾病，包括但不限于：生殖道感染（如细菌性阴道病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎）、盆腔炎（PID）、宫颈疾(ji)病（如宫颈糜烂(lan)、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变，进而可能发(fa)展为宫颈癌）、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、性传播感染（STI）等。

性行为与妇科病之间究竟存在怎样的联系？核心在于(yu)“性传播感染”。一些妇科疾病，特别是(shi)性传播感染，其传播途径主(zhu)要是通过不安全的性行为。这并(bing)不(bu)意味着每一次性行为都会导(dao)致疾病，而是说，存在感染的风险，风险的大小与多种因素相关。

“一人与(yu)三男”这个说法，本身就带有一定的标签化和污名化色彩，仿佛伴侣数量的增加就必然等同于疾病的降临。但事实并非如此简单粗暴。更关键的因素在于：

性行为的安全性：这是(shi)最重要的因素。每一次性行为，如果能坚持正确、全(quan)程使用安全套，能够极大地(di)降低性传播感染的风险。安全套不仅仅是避孕工具，更是预防大部分性传(chuan)播疾病（如艾滋病、梅(mei)毒、淋病、衣原体感染、HPV感(gan)染等）的有效屏障。反之，如果性行为不采取任何保护措施，那么无论伴侣(lv)数量是几个，感染的风险都会显著增加。

伴侣的健康状况：即使你(ni)非常注意个人卫生，但(dan)如果你的性伴侣(lv)本身携(xie)带有性传播病原体，而他（她）并不知道，或者没有及时治疗，那么就(jiu)有可(ke)能通过性行为将病原(yuan)体(ti)传染给你。这一点，尤(you)其是在没有固定(ding)伴侣的情况下，更需要警惕。

个人免疫(yi)力：身体的免疫系统在(zai)抵抗感染方面扮演着(zhe)重要角色。如果个人免疫力低下，即(ji)使是接触到少量病原体，也可能(neng)更容易发(fa)生感染。

卫(wei)生习惯：良(liang)好的个人卫生习惯，如保持外阴清洁干燥(zao)，每次性行为前后进行适当清洗，能够降低局部感(gan)染的发生几(ji)率。

HPV——最常被误解的“隐形杀手”

在讨论性行为与妇科病时，HPV（人乳头瘤病毒）是绕不开的话题，它(ta)也是许多人恐慌的根源之一。HPV是一种非(fei)常普遍的病(bing)毒，几乎所有有过性生活的成年人都可能在某(mou)个时期感染过HPV。它可以通过皮肤与皮肤的直接接触(chu)传播(bo)，而不仅(jin)仅是体液交换。这意味着，即(ji)使全(quan)程(cheng)使用了安全套，也无法百分之百预防HPV感染，因为安全套可能无法完全覆盖所有可能发生感染(ran)的区域。

大多数HPV感染是暂时性的，身(shen)体的免疫系统会在数月到数年内将其清除。但有一小部分持续性感染，特别是高危型HPV（如HPV16、18），则可能导致宫颈(jing)细胞发生异常改变(bian)，长期下来，可能发展为宫颈癌。

很多人一听到“HPV”就联想到“性病”，并将其与“不检点”挂钩，这是非常片面的理解。HPV的感染与性(xing)行为频率和伴侣数量有关，但更关键的是性行为的“开启”时间以及是否属于高危型HPV的持续感染。即(ji)使只有一位性伴侣，如果该伴侣恰好携(xie)带(dai)高危型HPV，并且发生了持续性感染，那么(me)被感染的风险依然(ran)存在。

反之，如果能做到规范的性行为、定期筛查，并且接种了(le)HPV疫苗，则可以有效降低其带来的风险(xian)。

因此，用“一人与三男”来简单粗暴地定义妇科病风险，是忽(hu)略了更深层次的、更科学的健康考量。我们需要的是一种基于科学、尊重(zhong)个体、消除污(wu)名的健康观。

Part1总结：性行为的次数和伴侣数量本身并不能直接决定是否会得妇(fu)科病。妇科病的风险主要取决于性行为的(de)安(an)全性（如是否使用安全套）、伴(ban)侣的(de)健康(kang)状(zhuang)况、个人的免疫力以及卫生习惯。HPV感染非常普遍，但大多数可自行清(qing)除，高危型HPV的持续感染是宫颈(jing)癌的主要风险因素。

科学认识HPV，而非将其简单(dan)等同于性病和污名化。

科学避孕与定期(qi)筛查：构筑(zhu)坚实的(de)健康防线

了解了性传播感染的风险因素后(hou)，我们更需要关注如何通过科学的方法来保护自己(ji)，构筑坚实的健康防线。这主要包括两个方面：科学避孕与定期筛(shai)查。

科学避孕：不仅仅是为了避免意外(wai)怀孕

许多人(ren)将避孕仅仅视为(wei)避免意外怀孕的手段，但其健康意(yi)义远不止于此。如前所述，安全套是目前唯一一种既能有效避孕，又(you)能预防大部分性传播感染(ran)的避孕方式。尤其是在性伴侣不固定或不了解对方健康状况的情况下，坚持使用安全套，是保障性健康最基础也是(shi)最重要的一环。

除了(le)安(an)全套，还有其他多种避孕方法，如口服避孕药、宫内节育器（IUD）、避孕针、皮下埋植等。这些(xie)方法在预防意外怀孕方面效果显著，但需要明确的是，它们对于预防性传播感染几乎没有作用。因此，如果选择这些避孕方式，同时(shi)又面临性传播感染的风险，则需要考虑结合使用安全套，或者在伴侣固定且双方都进行(xing)过性传播疾病筛查后，再考虑单独使(shi)用这些方法。

选择哪种避孕方式，需要根(gen)据个人的健康状况、生活习惯、生育计划以及对(dui)风险的接受程度，与医生进行充分沟通后决定。重要的是，要选择(ze)一(yi)种适合自己的、能够坚持使用(yong)的方式，从而将意外怀孕和性传播感染的风险(xian)降至最低。

定期筛(shai)查：早期发(fa)现，早(zao)期治疗的关键(jian)

即便是坚持安全措施，但我们仍然需要认识到，没有(you)任何一(yi)种方法能做到100%的绝对安全(quan)。因此，定期进行妇科检查和性传播疾病筛查，是预防和管理(li)妇科健康不可或缺的一环。

对(dui)于有过(guo)性(xing)生活的女性(xing)，建(jian)议：

年度妇科检查：这应包(bao)括盆腔(qiang)检查、白(bai)带常规检(jian)查(cha)等，帮助了解(jie)生殖道的健康状况。宫颈癌筛查：这是预防宫颈癌最有效(xiao)的手段。通常建议21岁以上或有性生活3年以上的(de)女性，每年进行一次宫颈涂片（Papsmear）检查。近(jin)些(xie)年，HPV联合筛查（即同时检测宫颈细胞异常和HPV病毒）被认为是更敏感、更有效的筛查方法。

具体筛查方案应遵医嘱。性传播感染筛查：如果有过不安全的性行为，或者伴侣不固定，建议定期进行如梅毒、淋病、衣原体、艾滋病等性传播疾病的筛查。即使没有任何不适，也应该定(ding)期检查，因为许多性传播感染初期可能没有明显症状。

HPV疫苗：主动防御，为健康加分

近年来，HPV疫苗的出现(xian)为(wei)女性（男性同样适用）的(de)生殖健康带来了革命性的变化。HPV疫苗能够有效预防由疫苗覆盖的HPV型别引起的感染，从而显著(zhu)降低因这(zhe)些型别HPV持(chi)续感染导致的宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌以及生殖器疣等疾病的风(feng)险。

关于HPV疫苗，有几点需要强调：

最佳接种年龄：疫苗(miao)对未发生过HPV感染的人群效果最好。因此，建议在有性行为之前或尽早接种。但即便已经有性生活，接种疫苗仍然具有保护作用，只是保护范围和效果可能有所(suo)不同。并非“一劳永逸”：HPV疫苗并非100%覆盖所有致癌型别的HPV，且疫苗的保护作用并非终身(shen)，因此接种疫苗后，仍然需要定期进行宫颈癌筛查。

男女均可接种(zhong)：男性接种HPV疫(yi)苗，不仅可以预防自身感染，还能减少将HPV传播给性伴侣的(de)几率，是维护伴侣性健康的重要举(ju)措。

关(guan)于“一人与三男”的理性思考(kao)

回到最初的命题，一个人和三个男生做过性生活会不会得妇科病？答案是：不一定，但风险可能增加。风险的增加与否，取决于上述(shu)提到的安全性、伴侣健康状况、个人免疫力以及卫生(sheng)习惯等多种因素。

更重要的是，我们应该摒弃将性行为数量与健康状(zhuang)况直接挂(gua)钩的简单化思维，避免对个体的污名化和标签化。关注点应该放在如何建立健康的性(xing)观念、掌握科学的性健康知识、养成良好的卫生习惯、学会自我保护（如坚持使用安全套）、以及进行定期的健(jian)康筛(shai)查。

性，是人类正常的需求和生理行为，健康的(de)性生活应该是建立在平等、尊重、知情同意(yi)以及安全的前提下的。过度渲染或妖魔化性行为，反而(er)不利于(yu)个体树立正确的健康观念，也无助于解决实际的健康问题。

与(yu)其纠结于“一人与三男”这(zhe)样的数字游戏，不如(ru)将精力聚焦在提升自身(shen)的健康素养(yang)上。了解HPV，认识到它是一种普遍存在的病毒，但也是可防可控的。坚持科学避孕，学会自我保护(hu)。定期进行妇科检查和筛查，这是对自己负责任的表现。接种HPV疫苗，为自己的健(jian)康增加一道坚实的屏障。

健康，不是(shi)简单的数字累加，也不是某种行为的必然结果，而是一种需(xu)要持续关注、科学管理的生活状态。让我们以更(geng)开放、更理性、更科学的态度，来拥抱性健康，守护好(hao)自己的身体。

Part2总结：科学避孕，特别是坚持使用安全套，是降低意外怀孕和性传播感染风险的关键。定期妇科检查、宫颈癌筛查（如Papsmear和HPV联合筛查）是早期发(fa)现和治疗妇科疾病(bing)、预防宫颈癌的重(zhong)要手段。HPV疫苗可以有效预防(fang)部分高危型HPV感染，降(jiang)低相关癌症风险，但仍需定期筛查。

理性看待性行为与(yu)健康的关系，关注科学(xue)知识和自我保护。

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图片来源：每经记者 阿卜杜·法塔赫 摄

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封面图片来源：图片来源：每经记者 名称 摄