每经编辑｜陈香君    

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“胡桃(tao)”之殇：白(bai)色(se)脓状物的(de)秘(mi)密(mi)警报

“胡桃”，这是(shi)一个在许(xu)多文(wen)化中象征着生(sheng)命、坚韧与珍(zhen)贵(gui)的意象。当(dang)这个象征性的“胡桃”——我们身(shen)体(ti)中至(zhi)关(guan)重(zhong)要(yao)的泌尿(niao)生殖系(xi)统——出现异常，特(te)别(bie)是(shi)当(dang)尿道口(kou)挤(ji)出白(bai)色(se)脓(nong)状(zhuang)物时，这(zhe)绝非(fei)小(xiao)事(shi)，而是身体发(fa)出(chu)的(de)一个响亮警(jing)报。这(zhe)种(zhong)看似(shi)不起眼(yan)的症状，背(bei)后可(ke)能(neng)隐(yin)藏着(zhe)一(yi)系(xi)列复(fu)杂(za)的健(jian)康(kang)问题(ti)，从轻微的(de)炎症到(dao)严(yan)重的(de)感染(ran)，甚至可能(neng)牵涉到性传播疾(ji)病(bing)，如果不(bu)及(ji)时关注和(he)处理(li)，后果不堪设想(xiang)。

一(yi)、白(bai)色脓(nong)状物(wu)：身(shen)体(ti)的(de)“SOS”信号

我(wo)们需要(yao)理解，尿道(dao)口(kou)分泌物的(de)性质改(gai)变，尤其(qi)是(shi)出(chu)现白(bai)色、脓(nong)状(zhuang)的(de)物质，通常意味着泌尿生(sheng)殖系(xi)统正(zheng)遭受(shou)着某种(zhong)形式的入侵(qin)或刺激。正常情况下，尿道(dao)口的分(fen)泌(mi)物应(ying)该是(shi)极少(shao)量、无(wu)色(se)透明(ming)的，几乎(hu)不被(bei)察觉。一(yi)旦(dan)出(chu)现白色脓状(zhuang)物，这往往是身体(ti)炎(yan)症反(fan)应(ying)的(de)典(dian)型(xing)表现。

感染(ran)的(de)病原(yuan)体（如细菌(jun)、病毒、真菌等(deng)）在尿道内滋(zi)生繁殖(zhi)，引发(fa)免疫(yi)系统(tong)的防(fang)御(yu)机(ji)制(zhi)，导(dao)致白(bai)细胞(bao)聚(ju)集(ji)，从(cong)而形成(cheng)了(le)我们所见(jian)的(de)脓液。

二(er)、谁(shui)是“胡(hu)桃”的(de)潜(qian)在威胁(xie)？——常(chang)见(jian)病(bing)因(yin)解析(xi)

究竟(jing)是(shi)什(shen)么原(yuan)因导(dao)致了(le)“胡桃”的“SOS”信(xin)号(hao)呢(ne)？我(wo)们(men)可以从几(ji)个主要的(de)方面来(lai)排(pai)查：

泌(mi)尿系统感(gan)染(ran)（UTI）：这是最(zui)常见的罪魁(kui)祸首之一。细菌(jun)，尤其是(shi)大(da)肠杆(gan)菌，是最常(chang)见的致(zhi)病菌(jun)。它(ta)们(men)可能通过(guo)不(bu)洁(jie)的性行为(wei)、不当的(de)卫(wei)生习(xi)惯（如(ru)排(pai)便后擦(ca)拭方向错误(wu)）或(huo)尿路梗(geng)阻等途(tu)径进入尿(niao)道，并(bing)在尿道内(nei)定植(zhi)、繁殖(zhi)，引发尿道(dao)炎。感染的早期(qi)症状(zhuang)可(ke)能包括(kuo)尿频、尿急、尿痛，以及(ji)尿道(dao)口分(fen)泌(mi)物(wu)异常(chang)。

性传(chuan)播感染（STI）：这是一(yi)类需(xu)要高度警惕的感染(ran)，因为(wei)它们不(bu)仅会影(ying)响个(ge)体(ti)健康，还(hai)可(ke)能通过(guo)性(xing)行(xing)为传(chuan)播给(gei)他(ta)人(ren)。

淋病（Gonorrhea）：由(you)淋球菌(jun)引起(qi)，这(zhe)是导致男性(xing)尿(niao)道(dao)口(kou)出现(xian)脓(nong)性分(fen)泌物(wu)的最常见(jian)原因(yin)之一。症(zheng)状通常在(zai)感染(ran)后2-7天(tian)出现，表现(xian)为(wei)尿道(dao)口红(hong)肿、灼(zhuo)热感(gan)，并(bing)排出(chu)大(da)量(liang)黄(huang)绿色或白色的(de)脓液。女(nv)性(xing)感染(ran)者症(zheng)状可能(neng)不(bu)明显，但同(tong)样存(cun)在(zai)传(chuan)播风(feng)险。非(fei)淋菌(jun)性尿(niao)道炎（Non-gonococcalurethritis,NGU）：这(zhe)类尿道炎通常由(you)衣(yi)原体、支(zhi)原体、滴虫等病(bing)原体(ti)引(yin)起。

其(qi)症状可能比(bi)淋病(bing)更轻(qing)微，分泌物(wu)也可(ke)能呈白色或稀薄状，但同(tong)样需(xu)要重视(shi)。衣(yi)原体(ti)感(gan)染(ran)尤其(qi)需要(yao)警(jing)惕，因(yin)为(wei)它可能导致不(bu)孕不(bu)育(yu)等长期(qi)并发症(zheng)。其(qi)他STI：如(ru)梅毒(du)、生殖器疱疹等(deng)，虽(sui)然(ran)不一(yi)定直(zhi)接表现为(wei)脓(nong)性(xing)分泌(mi)物(wu)，但(dan)有时(shi)也(ye)可能伴(ban)随尿(niao)道口(kou)的异常表现。

前列(lie)腺(xian)炎（Prostatitis）（男性特(te)有）：当(dang)男(nan)性(xing)前列腺发(fa)炎时，也可(ke)能导致尿道(dao)口出现(xian)分泌物。细(xi)菌感(gan)染是前(qian)列(lie)腺炎的主要原因(yin)，但非细菌性(xing)前(qian)列(lie)腺(xian)炎(yan)也占(zhan)有一定比例。除了分(fen)泌物，前(qian)列(lie)腺炎(yan)还可(ke)能伴随尿(niao)频、尿急、排(pai)尿(niao)困(kun)难、会阴部疼痛(tong)等(deng)症(zheng)状(zhuang)。

尿道结石或(huo)异(yi)物：极少数情况(kuang)下，尿道(dao)内结(jie)石(shi)或(huo)意(yi)外进入(ru)的异(yi)物可(ke)能(neng)刺激尿道黏膜，引起炎(yan)症反(fan)应(ying)，从而导致分(fen)泌物增多。

局(ju)部(bu)刺激(ji)或(huo)过敏：使用了不适合的(de)洗液(ye)、沐(mu)浴露，或(huo)者(zhe)穿(chuan)着过(guo)紧、不(bu)透(tou)气(qi)的(de)内(nei)裤(ku)，也(ye)可能(neng)引起尿道(dao)口周围(wei)皮(pi)肤的(de)刺激或(huo)过(guo)敏，有(you)时也(ye)会有少(shao)量(liang)分泌物，但(dan)通常(chang)与感染(ran)性(xing)的脓(nong)状物(wu)有(you)明(ming)显区(qu)别(bie)。

三(san)、警惕！这些(xie)伴随(sui)症状(zhuang)不(bu)容(rong)忽视(shi)

当(dang)尿道(dao)口(kou)出现(xian)白色(se)脓状物时，我(wo)们(men)还(hai)需(xu)要留意是(shi)否有(you)其他伴(ban)随症状(zhuang)，这(zhe)些(xie)症(zheng)状(zhuang)能(neng)帮助我(wo)们更准确地判断(duan)病(bing)情：

排尿不(bu)适：尿频、尿急、尿痛(tong)，尤其是(shi)在排尿(niao)时感(gan)觉(jue)灼热或(huo)刺痛(tong)。尿(niao)道(dao)口红(hong)肿：观察(cha)到尿道口黏膜充(chong)血(xue)、肿胀。腹部(bu)或下腹部(bu)疼痛(tong)：特别(bie)是(shi)女(nv)性，盆(pen)腔炎或附件(jian)炎(yan)可能(neng)伴随下腹(fu)部(bu)坠(zhui)胀或疼(teng)痛(tong)。排尿(niao)困难(nan)：感觉(jue)尿流(liu)不(bu)畅，甚至(zhi)排(pai)尿中断(duan)。发热(re)、畏寒：如(ru)果感染已(yi)经(jing)扩(kuo)散(san)，可能(neng)出现(xian)全身性症(zheng)状。

性(xing)伴侣的症(zheng)状：如(ru)果您近期(qi)有(you)性行为，伴侣(lv)也可能出(chu)现类(lei)似症状，这增加(jia)了性(xing)传播(bo)感(gan)染(ran)的可能(neng)性。

四、“胡(hu)桃”的健康(kang)，需(xu)要及时(shi)“呵护”

面对(dui)尿(niao)道口(kou)白色(se)脓(nong)状(zhuang)物的(de)出现，很(hen)多人可(ke)能会感到焦虑和不安(an)。但请记(ji)住(zhu)，恐慌(huang)无益，行(xing)动方是(shi)关键(jian)。最(zui)重(zhong)要的(de)一步(bu)，也是最必(bi)须的一步，就(jiu)是：及(ji)时(shi)就(jiu)医检查(cha)，明确病(bing)因(yin)。自(zi)行(xing)诊断和(he)用(yong)药(yao)是(shi)非常(chang)危险(xian)的。只(zhi)有通(tong)过(guo)专(zhuan)业的(de)医(yi)疗评(ping)估，医生才能准确(que)地(di)判断出引(yin)起分泌物的(de)具(ju)体原因，并制定最适(shi)合(he)您的治疗方案(an)。

请不要(yao)犹(you)豫(yu)，不(bu)要拖延。您的“胡(hu)桃”健康，关(guan)乎(hu)您(nin)的生活质(zhi)量(liang)，甚至更长远(yuan)的生育能(neng)力(li)。下一部(bu)分，我们(men)将带您(nin)走(zou)进(jin)就(jiu)医检查(cha)的流(liu)程(cheng)，并(bing)探(tan)讨(tao)如何通(tong)过日常(chang)护(hu)理，加强“胡(hu)桃(tao)”的健康(kang)防(fang)护。

从(cong)“疑虑”到“安心”：就医检(jian)查与科学(xue)防护

当(dang)尿道口(kou)出现(xian)白色(se)脓(nong)状物，我们(men)已(yi)经认(ren)识到其潜(qian)在(zai)的严(yan)重(zhong)性，以及及(ji)时就(jiu)医的重要(yao)性。但(dan)具体(ti)该(gai)如何就医(yi)？检查会(hui)涉及哪(na)些(xie)方面(mian)？以及日常生活(huo)中，我们又该如(ru)何(he)做才能更(geng)好(hao)地守护(hu)“胡桃”的(de)健康呢(ne)？本(ben)部分(fen)将为您一(yi)一解(jie)答(da)。

一、迈出关(guan)键(jian)一步：就医检查(cha)流(liu)程(cheng)详解(jie)

一旦(dan)发(fa)现尿道口有(you)异常(chang)分泌物，请(qing)务必(bi)尽快前往(wang)正规医(yi)院的(de)泌(mi)尿外(wai)科、男(nan)科（男性）或(huo)妇科、泌尿外科(ke)（女性(xing)）就诊(zhen)。医生会(hui)根据您(nin)的情况(kuang)进行(xing)一(yi)系列(lie)细(xi)致(zhi)的检(jian)查：

问(wen)诊(zhen)与体格检查(cha)：医(yi)生会(hui)详(xiang)细(xi)询问您的症(zheng)状、发病时间、性(xing)生活史、既往病(bing)史(shi)等(deng)。随后，会进(jin)行视诊和(he)触(chu)诊(zhen)，检(jian)查(cha)尿道(dao)口是(shi)否有红(hong)肿(zhong)、糜烂(lan)，以及是否(fou)有压痛等(deng)。对(dui)于男性，可能会(hui)检查前列腺。

分泌物(wu)检(jian)查（涂片、培养）：这(zhe)是诊断感(gan)染性(xing)疾病最(zui)直(zhi)接有(you)效的(de)方法(fa)。医(yi)生(sheng)会(hui)用无菌(jun)棉签(qian)取尿道口的分(fen)泌物，然后进(jin)行(xing)以下处(chu)理(li)：

涂片(pian)检(jian)查(cha)：将分(fen)泌物(wu)涂抹在载玻片(pian)上，进行(xing)染(ran)色（如革兰(lan)染色(se)），然(ran)后(hou)在显(xian)微(wei)镜下观(guan)察是(shi)否存(cun)在细菌、脓(nong)细胞等。这(zhe)有助于初步判断感(gan)染(ran)类型，例(li)如，如果看到革兰氏阴性双球(qiu)菌，则高(gao)度(du)怀疑(yi)淋(lin)病。细菌培养(yang)与药(yao)敏试(shi)验：将(jiang)分泌(mi)物送(song)往实(shi)验室(shi)进(jin)行(xing)培养，找(zhao)出致病(bing)菌的(de)具(ju)体(ti)种类，并进(jin)行药(yao)敏(min)试(shi)验，以(yi)确定(ding)哪(na)种(zhong)抗生(sheng)素对(dui)该细(xi)菌最(zui)有(you)效(xiao)。

这(zhe)一步对(dui)于(yu)制(zhi)定(ding)精准的(de)抗生(sheng)素治疗方(fang)案至关(guan)重要。

尿(niao)液检(jian)查：尿(niao)常规(gui)检查(cha)可以发现(xian)尿(niao)液中是否(fou)存(cun)在白细(xi)胞(bao)、红细(xi)胞、蛋(dan)白(bai)等(deng)，这能辅(fu)助(zhu)判断(duan)是(shi)否(fou)存(cun)在泌(mi)尿(niao)系统(tong)感染。

其(qi)他辅助(zhu)检查（根据(ju)需要）：

核(he)酸扩(kuo)增(zeng)检测(ce)（NAAT）：对于淋(lin)病(bing)、衣原(yuan)体、支原(yuan)体等性(xing)传(chuan)播病原体(ti)，NAAT技(ji)术敏感(gan)性(xing)和特异(yi)性高，通常在(zai)取样后较短(duan)时(shi)间(jian)内(nei)就能出结(jie)果(guo)。B超检查：尤其(qi)在怀疑前列腺炎(yan)或尿路(lu)结石(shi)时，B超可以(yi)清晰(xi)地显示(shi)前列腺(xian)的(de)大小、形(xing)态(tai)以(yi)及尿(niao)路是否有梗阻。抗(kang)体检测(ce)：对于某(mou)些(xie)病毒(du)感染，如生殖(zhi)器(qi)疱疹，可(ke)能需要(yao)检测血液(ye)中的(de)特异(yi)性(xing)抗(kang)体。

二(er)、科学治疗：战胜(sheng)“白色(se)威胁”

一旦(dan)病因明确(que)，医生(sheng)就会为您制定个体化的治疗(liao)方案(an)。

抗生素治疗：如果是(shi)细菌感染，抗生素(su)是(shi)主要(yao)的治(zhi)疗手段(duan)。医生会(hui)根据(ju)药敏试验(yan)的结(jie)果，选择(ze)最有效(xiao)的(de)抗(kang)生素，并告(gao)知您正确(que)的服(fu)用剂(ji)量和(he)疗(liao)程。请务必(bi)遵医嘱(zhu)完成整个(ge)疗程(cheng)，即使(shi)症(zheng)状有(you)所(suo)缓解，也不(bu)能擅(shan)自停药(yao)。否则，可(ke)能导致感染复(fu)发，甚至产生耐(nai)药性。抗病(bing)毒治(zhi)疗：如果是(shi)病(bing)毒(du)感(gan)染(ran)，如(ru)生殖器疱疹，则需要使(shi)用(yong)抗病(bing)毒(du)药物。

抗真菌(jun)治疗(liao)：如(ru)果(guo)是真菌(jun)感染(ran)，需要使用抗真(zhen)菌药物(wu)。对(dui)症治(zhi)疗：如有疼痛，可(ke)遵医(yi)嘱使用止痛药；如有(you)尿频(pin)尿急等症状，也可使(shi)用(yong)缓(huan)解症(zheng)状的药物。伴(ban)侣(lv)治疗(liao)：对于性(xing)传(chuan)播感染(ran)，如果确诊，您(nin)的(de)性伴侣(lv)也必须同时接(jie)受检(jian)查和治疗(liao)，以避免交叉感(gan)染和(he)疾(ji)病的长(zhang)期播(bo)散。

三、日常(chang)“呵(he)护”：筑牢“胡桃(tao)”的(de)健康长(zhang)城(cheng)

除(chu)了积极(ji)配合(he)治(zhi)疗，日常的(de)预(yu)防(fang)和(he)保(bao)健(jian)同(tong)样不可(ke)或缺，它(ta)们是守护(hu)“胡桃”健康(kang)的(de)坚实后(hou)盾(dun)。

良(liang)好的(de)个人卫生(sheng)习惯：

规(gui)律(lv)清(qing)洁：每天(tian)用温水清(qing)洗(xi)外阴(yin)和尿道口，保(bao)持局部清(qing)洁干(gan)燥。男(nan)性应注意翻开(kai)包皮清(qing)洗，避免(mian)污垢(gou)堆积。正(zheng)确擦拭(shi)：如厕后，应从前(qian)往后(hou)擦拭，特别(bie)是女(nv)性(xing)，这(zhe)样(yang)可以防止肛(gang)门处的细(xi)菌污染尿(niao)道。勤(qin)换内裤(ku)：穿(chuan)着纯(chun)棉、透(tou)气(qi)的内裤，并每天更(geng)换(huan)，避(bi)免细(xi)菌滋(zi)生。

健(jian)康(kang)的(de)性生(sheng)活：

坚持使用(yong)安全(quan)套(tao)：在每(mei)次(ci)性(xing)行为中(zhong)正(zheng)确使(shi)用安全套，是(shi)预(yu)防(fang)性(xing)传(chuan)播感染(ran)最有(you)效的手段(duan)。保持固(gu)定(ding)的性(xing)伴侣：减(jian)少(shao)不安(an)全的性行为(wei)，可(ke)以(yi)显著(zhu)降低(di)感(gan)染风险(xian)。婚前检(jian)查与(yu)孕(yun)前(qian)检查(cha)：了解双(shuang)方(fang)的健(jian)康状(zhuang)况(kuang)，如有需要，及(ji)时治(zhi)疗。

均衡饮食与(yu)规律(lv)作息：

多(duo)饮水：充(chong)足的(de)水分有助(zhu)于冲刷尿道(dao)，排出细(xi)菌。均(jun)衡营(ying)养：摄入富含维(wei)生素(su)和矿物质的食物(wu)，增(zeng)强身体免疫力。规(gui)律作息：避免(mian)熬夜(ye)，保证充足的睡(shui)眠，有(you)助于(yu)身体机能的(de)正常运(yun)作(zuo)。

避免不当刺(ci)激(ji)：

慎(shen)用洗液(ye)：避(bi)免使用刺激性(xing)强的肥(fei)皂(zao)、沐浴(yu)露清洗(xi)外(wai)阴，温(wen)水即可。穿着宽松衣物：避(bi)免长(zhang)期穿(chuan)着过紧(jin)、不(bu)透气的裤(ku)子或(huo)裙(qun)子(zi)，保持局(ju)部(bu)透(tou)气(qi)。

四(si)、结语：将(jiang)警报(bao)化(hua)为常识(shi)，让健康(kang)常伴(ban)“胡(hu)桃”

尿(niao)道口(kou)白(bai)色脓状(zhuang)物(wu)，这个(ge)看(kan)似微(wei)小的(de)信号(hao)，实则是(shi)“胡(hu)桃(tao)”健(jian)康状态的一个(ge)重要指(zhi)示(shi)器。它(ta)提(ti)醒(xing)我(wo)们，无论(lun)何时，都(dou)不能(neng)忽视身体发出的(de)任(ren)何异(yi)常(chang)。从认识到(dao)警(jing)惕，从疑(yi)虑到就医(yi)，再到(dao)科学治疗(liao)和日(ri)常防(fang)护(hu)，这一系(xi)列的过(guo)程，都(dou)是(shi)我们守护(hu)自身(shen)健康(kang)、珍(zhen)爱生命(ming)的重要(yao)实践。

将(jiang)这(zhe)份“警(jing)惕”转化(hua)为(wei)日常(chang)的“常(chang)识”，将“就医检查”视(shi)为一种负(fu)责任的(de)自我关(guan)怀，我(wo)们(men)的“胡桃”，乃(nai)至(zhi)整个身体，都将(jiang)拥有更加(jia)坚实的健康(kang)保(bao)障。记(ji)住(zhu)，及(ji)时(shi)的关注(zhu)和(he)科学的应对(dui)，是应对(dui)一(yi)切健(jian)康(kang)挑(tiao)战的(de)基石(shi)。

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图片来源：每经记者 陶德权 摄

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