陈炽昌 2025-11-02 14:41:04
每经编辑|钟石
当地时间2025-11-02,,农村老肥熟口味重69
“哎(ai)哟,我的(de)腰好疼啊!”这句话,你可能更熟悉从父母长辈的口中听到。近年来,越来越多的家长发现,自己的孩子也开始抱(bao)怨腰酸背痛。曾经被认为是“成年人专利”的腰疼,如今也悄悄地爬上了孩子的脊(ji)背,这让不少家长感到困惑和担忧。难道孩子这么小,就得了“老寒腿”?还是孩子在“装(zhuang)疼”?
别急,我们先来拨开迷雾,看看孩子腰疼的背后,究竟藏着多少不为人知的原因。
在讨论更复杂的原因之前,我们必须正视最普(pu)遍、也最容易被忽视的(de)“罪魁祸首”——不良的姿势和生活习惯。现代社会,电子产品普及,孩子们长时间沉(chen)迷于手机、平板,学习时也(ye)是“葛优瘫(tan)”式的坐姿,这些都为腰疼埋下了伏笔。
“葛优瘫”与“低头族”的危害:长时间低头玩手机、看书,或者以不正确的姿势坐在书桌前,都(dou)会给脊柱带来持续的压(ya)力。脊柱就像一棵(ke)大树,长期受到不均匀的力,椎间盘会逐渐变形,肌肉也(ye)会因为长(zhang)期处于紧张或(huo)拉伸状态而产生疲劳和酸痛。想象一下,让一根橡皮筋长时间处(chu)于被拉伸或挤压的状态,它还能恢复(fu)原状吗?孩子的脊柱还在发育(yu)阶段,这种损伤可能会影响其长期的健康。
书包的“重负”:沉甸甸的书包,尤其是单肩背负,会让孩(hai)子身体一侧的肌肉承受更大的压力,导(dao)致脊柱侧倾,长期下来不(bu)仅(jin)可能引起(qi)腰部疼痛,更可能诱发脊柱侧弯。让孩子学会双肩均匀受力,并定期检查书包的重量,是预防腰(yao)疼的简单有效方法。运动的“误区”:很多家长认为多运动就好(hao),但如果运动方式不当,同样会伤腰。
比如,一些剧烈的、需要快速扭转身体的运动,如果孩子没有经过系统训练,或者热身不足,都有可能造成腰部肌肉拉伤或韧带损伤。再比如,长时间保持一种运动姿势,也可能导致身体局部肌肉失(shi)衡(heng)。睡眠(mian)的“隐患”:睡姿不当,床垫过软或过硬,都(dou)可能导致孩子在(zai)睡眠过(guo)程中(zhong)脊柱得(de)不到良好的支撑,长期以往,也会引起腰部(bu)肌肉疲劳和酸痛。
二、悄悄侵袭的“疾病”信号:腰疼(teng)可能不是“腰”的问题!
如果排除了不良姿势和生活习惯的因素,孩子依然反复出现腰疼,我们就需要警惕,腰疼可能只是某个潜在疾病发出的“求救信号”。儿童腰疼,有时候并非直接源于脊柱本身,而是与身体其他器官的(de)健康状况息息相关。
泌尿系(xi)统疾病:肾脏是我们身体重要的排泄器官,一旦肾脏出现问(wen)题(ti),比如肾炎、肾结石、输尿管结石等,常常会引起腰(yao)部区域的疼痛。这种疼痛可能比较隐匿,有(you)时孩子描述不清楚,只说“腰这里不舒服”。需要注意的是,有些孩子可能还会伴有尿频、尿急、尿痛,或者尿液颜色异常(如血尿)等症状,这些都是需要高度警惕的信号。
骨骼肌肉系统疾病:除了常见的肌肉拉伤,还有一些更需要关注的骨骼肌肉问题。脊柱侧弯(wan)(Scoliosis):这是儿童和青少年中比较常见的脊柱畸形,尤其是在青春期(qi)生长发育迅速的阶(jie)段。早期脊柱侧弯可能没有明显症(zheng)状(zhuang),或者只是感到腰部不适。但随着侧弯加重,不仅会影响体形美观(如高低肩、骨(gu)盆倾斜),还可能引起腰背部疼痛,甚至影响心肺功(gong)能。
腰椎间盘突出:虽然在成人中更为常(chang)见,但青(qing)少年由于运动损伤、遗传因素或先天发育异常,也可能发生腰椎间盘突出。这会压(ya)迫神经,引起腰腿疼痛、麻(ma)木,甚至影响下肢活动(dong)。腰椎峡部不连(Spondylolysis)或腰椎滑脱(tuo)(Spondylolisthesis):这(zhe)类疾病多发于经常参加体育活动的青少年,特别是那些需要反复腰部后伸的运动(dong),如体操、跳水、举重等。
腰椎(chui)峡部不连是指腰(yao)椎的峡(xia)部(连接关节突的骨桥)发生(sheng)骨折不愈合,而腰椎滑脱则是指一个椎体在另一个椎体上(shang)前(qian)移。这(zhe)些情况都可能导致腰部疼痛,尤其是在活动或伸展时加剧。骨肿(zhong)瘤:虽然(ran)发生率不高,但不能完全排除。儿童骨肿瘤(liu)(包括良性或恶性)可能发生在脊柱的骨骼或周围软组(zu)织,引起局部疼痛,尤其是在夜间疼痛可能加剧,且休息后(hou)难以缓解。
感染性疾病:脊柱的感染(如椎体炎、椎间盘炎)虽然相对少见,但(dan)也可能导致腰(yao)部疼痛。通(tong)常会(hui)伴有发热(re)、乏力等全身症状。风湿免疫性疾病:某些风(feng)湿免疫性疾病,如幼年特发性关节炎,也(ye)可能累及脊柱,引起腰部疼痛和僵硬。
看到这里(li),是不是觉得“孩子(zi)腰疼”这件事,远比想象中(zhong)要复杂?别担心,了解这些,是为了更好(hao)地守护孩子的健康。下一部分,我们将深入探讨家长如(ru)何应对,以及专家们会给出哪些专业性的建(jian)议。
上一部分我们详细梳理了儿童腰疼的各种可能性,从不良姿势到潜在的(de)疾病信号,信息量巨大。很多家长可能已经开始手忙脚乱,不知道该如何是好。别慌!关键在于“早发现、早诊断、早治疗”。这篇文章的下半部分,我们将聚焦于如何科学地应对孩子腰疼,以及权威专家会给出哪些专业(ye)指导。
作为家长,你永远是孩子健康的第一道防线。面对孩子腰疼,你的细致(zhi)观察和(he)科学应对(dui)至关重要。
越详细的信息,越有助于医生判断病情。观(guan)察孩子的行为(wei)变化:除了语言描述,孩子的行为也可能透露信息。观察孩子(zi)是否走路姿势改变?是否不愿意跑步、跳跃?坐立行走是否小(xiao)心翼翼?夜间是否频繁翻身或哭闹?这些细微(wei)的变化都值得我们关注。“症状记录本”:如果孩子腰疼反复出现,建议(yi)家长准备(bei)一个“症状记(ji)录本”,详(xiang)细记录每次腰疼发生(sheng)的时间、时长、程度、伴随症状以及可(ke)能的原因(如前一天是否过(guo)度运动、长时间坐姿不良等)。
这份记录将是医生诊断的重要参考。谨慎(shen)“自我诊断”与“偏方治疗”:面对孩子腰疼,一些家长可能会上网搜索,自(zi)行诊断,甚至尝试各种偏方。请(qing)务必警惕!儿童身体发育特殊,许多成人(ren)适用的方法并不适用于孩子。错误的诊断和治疗不仅可能延误病情,甚(shen)至会加重损伤。
很多时候(hou),孩子腰疼可能只是暂时的肌肉疲劳,通过休息和调整姿势就能缓解。但以下几种情况,请务必引起(qi)高度重视,及时带孩子就医:
疼痛持续不缓解,甚至加重:如果孩子腰疼持续数天,休息后(hou)也无明显改善,或者疼痛程度逐渐加重,这可能提示存在器(qi)质性病变。疼痛伴随其他(ta)“危险信号”:发烧:尤其是在没有感冒或其他感染迹象的情况下(xia),腰疼伴发烧,可能意味着感染性疾病(bing),如脊柱感染或肾脏感染。
精神萎靡,食欲不振:孩子突然变得没精神,不愿意(yi)玩耍,食欲下(xia)降,同时出现腰疼,需要警惕是否存在肿(zhong)瘤或其他严重的全身性疾病。排尿异常:如(ru)尿频、尿急、尿(niao)痛,甚至血尿,是泌尿系统问题的典型(xing)表现。下肢麻木、无力或大小便失禁:这些症状可(ke)能提示腰椎神经受到严重压(ya)迫,情况紧急,需要立即就医。
夜间疼痛明显,影响睡眠:很多良性腰疼在休息后会缓解(jie),但夜间疼痛加剧,且难以(yi)通过改变睡姿来缓解,需要警惕肿瘤(liu)等问题。有明确外伤史(shi):如果(guo)孩子在摔倒、碰撞后出现腰疼,即使当时(shi)疼痛不剧烈,也需要密切观察,必要(yao)时就医检查,排除骨折或(huo)韧带损伤。怀疑脊柱侧弯:如果观察到孩子有高低肩、背部不对称、走路时一侧臀部明显(xian)突出等现象,应及时带(dai)孩子进行专业检查,评估是否存在脊柱侧弯。
当孩子出现上述需要警惕(ti)的症(zheng)状时,专业的医学诊断至关重要。医生会根据孩子的情况,采取一系列科学的检查手段:
详细的病史询问与体格检查:这是诊断的基础。医生会通过(guo)详(xiang)细的问诊和全面的体格(ge)检查,了解孩子的症状、病史、家族史,并进行触诊、叩击、活动度测试等,初步判断疼痛的来源。影像学(xue)检查:X光片:是初步筛查骨骼结构异常(如骨折、脊柱侧弯、腰椎滑脱等)的常(chang)用手段。
CT:对骨骼细节的显示更清晰,对于诊断骨折(zhe)、骨质破坏等有优势。MRI(核磁共振):是诊断椎间盘病变、脊髓、神经压迫、肿瘤、感染等软组织问题的“金标准”。实验室检查:如血常规、尿常规、肾功能、炎症指标(如CRP、ESR)等,有助于判断是否存在感染、炎症或肾(shen)脏问题。
其他检查:根据具体情况,可(ke)能还需要进行泌尿(niao)系统B超、风湿免疫学检查等。
一旦明确诊断,医生会根据孩子的具体病情,制定个性化的治疗方案。
保守治(zhi)疗:对于大部分由姿势不良、肌肉劳损引起的腰疼,休息、理疗(如热(re)敷、按摩、牵引)、姿势矫正、加强核心肌群训练(如游泳、瑜伽等(deng)适合儿童的运动)、以及短期止痛药物等,通常能取得良好效果。药物治疗:对于感染、炎(yan)症等(deng)情况,会使用相应的抗生素或抗炎药物。
手术治疗:对于严重的脊柱畸形(如重度脊柱(zhu)侧弯)、腰椎间盘突出压迫神经、腰椎滑脱、肿瘤等情况,在保守治疗无效或(huo)病情严重时,可能需要考虑手术干预。
孩子喊腰疼,绝非小事。它(ta)可能是孩子在(zai)用疼痛的方式,向我们表达身体的不适。作为家长,请给予足够的重视,细心观察(cha),科学应对。当出现警惕信号时,请及时(shi)寻求专业医生的(de)帮助。只有这样,我们才能及时发现隐藏在腰疼背后的“秘密”,守护孩子健康的(de)脊梁,让他们能够(gou)无忧无虑地健康成长!博禾医生在此呼吁,关注孩子腰部健康,从每(mei)一个细心的家长开始!
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图片来源:每经记者 陈启贤
摄
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封面图片来源:图片来源:每经记者 名称 摄
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