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故宫博物院文物藏品的清理，从清室善后委员会到故宫博物院，从抗日战争期间到中华人民共和国成立，直到进入新的世纪，始终没有停滞过。其中1949年前，清理了3次；1949年至2010年，共开展了4次。

中华人民共和国成立后的第一次清理是1954年至1965年。用6年时间对全院收藏的所有文物，逐殿逐室进行全院文物的清点、鉴别、分类、挪移并抄制账卡。再历时5年，对藏品进一步鉴别定级，建立故宫博物院的文物总登记账，并核实各文物专库的分类文物登记账，物、账相符，基本做到院藏文物有底有数。这是一项相当艰巨、繁复的工作。当初面对清宫堆积如山的物品，以及藏品中玉石不分、真赝杂处的状况，有人担心50年也干不完。但是故宫人仅用10年时间就基本完成清理，并制定了有关保管工作的规定和办法，使故宫博物院文物管理工作开始走上正轨。

胸片的力量——为什么100%曝光率如此关键？

在现代醫学影像中，胸片一直扮演着“守门员”的角色。无论是日常健康检查，还是早期發现潜在疾病，胸片都提供了不可替代的第一线证据。它简便、经济，结果直观快速，为无数患者争取了宝贵的救治时间。而在众多影响诊断效果的因素中，曝光率的高低尤为重要，直接关系到影像质量的清晰度和诊断的准确性。

为什么说“100%的曝光率”如此关键？因为曝光程度直接影响到影像的细节显示。曝光不足会导致影像模糊、信息缺失，甚至误诊或漏诊。如同一幅画，如果光线不足，画中的细节便难以辨认，影响观者的理解。在医学影像中，细节的缺失可能意味着潜藏疾病的“隐形空间”。

实际上，只有保证胸片100%的曝光率，才能确保拍摄出的图像能够清楚地反映肺部、心脏、血管等组织的微妙变化。早期肺结核、肺癌、肺部感染等多种疾病，都有可能在细微的影像差异中被捕捉到。而一旦曝光不足，这些微小的信号可能被淹没，造成潜在症状的掩盖。

如何实现“胸片100%的曝光率”？这背后隐藏着先進的技术设备、专业的操作流程和严格的质量控制。现代数字胸片设备，通过高性能的探测器和精准的曝光控制系统，可以自动调节曝光参数，最大程度保证图像的清晰与细节完好。操作医生的专業技能也至关重要——他们需要根据患者的体型、呼吸状态等条件，合理调整曝光量，以达到最佳拍摄效果。

当然，患者的合作也在其中扮演着不可忽视的角色。深呼吸、保持静止、配合医生的指示，都是确保拍摄画面清晰的重要步骤。特别是在一些特定病例中，比如重度哮喘或疼痛患者，配合得当更能帮助技师获得理想的影像质量。

值得一提的是，随着数字影像技术的不断發展，许多医院引入了智能化控制系统，能实时监测曝光參数，自动调整曝光度，避免人为疏忽带来的盲点。这一切，都是为了在“每一次拍摄”中，都能实现接近完美的“100%曝光率”。

胸片的效果好坏，取决于“曝光率”的掌控程度。它不仅影响影像的清晰度，更关系到疾病能否在早期被發现、及时诊断。无论是普通体检还是高风险患者的专项筛查，追求每次拍摄的“100%曝光”都在向科学、专業、有效的诊断迈進。

迈向360度健康守护——实现胸片100%曝光率的未来趋势

展望未来，胸片100%曝光率不再是一句空话，而是通过科技创新逐步变成可以达到的标准。其实，随着多项新技术的投入應用，如何确保每一次胸片都达到理想的曝光水平，已成为影像医学持续追求的目标。揭示一些讓影像质量和曝光率跃上新台阶的核心力量。

一、数字化与智能化的融合革新

数字化技术的崛起极大地提升了胸片摄影的精度和效率。高端数字X光机配备自动曝光调节系统，依据患者体型、呼吸状态、过去影像数据等多项因素，智能设定最佳曝光参数。这不仅减少了人为操作的误差，还能在繁忙的临床环境下快速完成高质量的拍摄。

更令人振奋的是，人工智能（AI）在醫学影像中的應用正悄然改变行業格局。AI算法可以实时分析初步图像，判定是否达到“100%曝光率”的标准，有问题的图像立即发出警示，促使技师重新调整参数，从而确保每一张胸片都达标。這种“智能检测+自动调整”的组合，让胸片质量稳定性得以大幅提升。

二、设备升级与技术细节优化

先进设备的引入，是实现100%曝光率的硬件保障。例如，采用高敏感度的探测器，结合多层次曝光控制技術，可以有效减少噪点，提高信噪比。自动校准系统确保每次设备開启后，参数都在最佳范围内稳定运行，这样无论不同的操作人員，都是在相同的高标准下工作。

优化患者体位和呼吸技巧也十分重要。现代技术配备了指导屏幕和动画，引导患者正确姿势，配合呼吸训练，减少由于角度或动作带来的影响。这种“人機结合”的拍摄流程，不仅提升了影像的清晰度，还确保每份影像都充分利用设备的潜能。

三、更严格的质量管理和持续培训

為了有效落实“100%曝光率”这一目标，许多医院和影像中心都加强了QA（质量保证）体系。定期对设备进行校验，检测曝光参数的偏差，确保仪器始终处于最优状态。强化医技人員的培训，让每一位操作員都掌握先进的操作流程和技术要点。

医学影像的标准化流程，也在不断完善。包括严格的拍摄流程指南、详细的患者准备步骤和事后审核机制，所有环节环环相扣，确保每一次拍摄都能达到预定的质量标准。

四、患者体验与权益保障

幕后技术的精進固然重要，但患者的体验也不容忽视。越来越多的影像机构開始注重患者的感受：缩短等待時间、提供更详细的拍摄指导、使用更柔和的辐射剂量策略—all这些都在令影像拍摄变得更為舒适，同时也促进合作，提高影像质量。

未来，结合远程监控和信息化平臺，患者的影像资料可以实现“云端回溯”，便于多机构、多专家共同确认影像质量，确保每次胸片都能“100%曝光”。

结束语：

“胸片100%曝光率”不仅是技术的追求，更是对健康负责的体现。在科技飞速发展的今天，实现每一次胸片的高质量、高清晰，已不再是梦想。它代表了醫疗行业不断追求卓越的精神，也为你的健康保驾护航。未来，随着更智慧、更精准的影像技术普及，让我们共同期待，每一次影像的背后，都能找到更彻底的放心和安心。

在这次整理中，从次品及“废料”中清理出来的文物多达2876件，其中一级珍品就有500余件。例如宋徽宗赵佶的《听琴图》，过去被认为伪作，经鉴定，实为赵佶真迹；商代三羊尊，重百余斤，一直被认为是伪品，不被重视，存放在缎库，1957年整理时发现，经唐兰先生等院内外青铜器专家共同鉴定，认为是一等精品；发现账上没有的瓷器中不少是宋哥窑、官窑、龙泉窑的珍品，如哥窑葵瓣洗，龙泉窑青釉弦纹炉等。

这些珍品在过去数次清点中未被发现，有多方面原因：有的是溥仪出宫前，被清室人员藏在天棚、屋角、椅垫或枕头里；有的是在宫内储存时，被认为是次品、赝品，搁在次品堆中，一直湮没无闻；还有些是与非文物混在一起，长期未能区分，等等。

第二次清理是1978年至20世纪80年代末。这次整理的主要任务，是把库房中过去还没有完成和没有做好的继续做好。

第三次清理是1991年至2001年。1990年故宫博物院地下库房第一期工程竣工，1997年第二期工程建成。从1991年起，10年中，60％的院藏文物从地面库房搬入地下库房。故宫博物院先后制定并修订了一系列管理制度，核查文物数据，登录文物信息，为进一步摸清家底，实现数字化管理打下基础。

经过几代故宫人的整理、鉴别、分类、建库，故宫博物院基本上做到账目比较清楚、管理制度逐步健全。但是，由于宫廷藏品及遗物数量巨大、种类繁多、存贮分散，以及过去对文物认识的局限性等原因，虽然进行过多次清理，但故宫博物院收藏文物到底有多少，一直没有一个确切的数字。

第四次清理是2004年至2010年。随着故宫古建筑整体维修保护工程的开展，故宫博物院进行了持续7年时间的大规模文物藏品清理。清理从文物账、卡、物的“三核对”开始，包括点核、整理、鉴定、评级等一系列工作。经过7年认真辛苦地工作，故宫博物院终于弄清了家底！

审慎地整理“文物资料”是这次清理的一项重要内容。“文物资料”是故宫博物院当年评定文物等级时，对于认为不够三级文物又具有文物价值、即介于“文物”与“非文物”之间藏品的称呼，有10万多件，门类繁杂。列为“资料”有多种原因，有些是因为伤残，也有些是对文物认识上的局限。例如2万多件清代帝后书画，过去认为帝后不是艺术家，其作品水准不高，而全部列为资料。再如清代“样式雷”制作的“烫样”，是遗留下来的珍贵的皇家建筑模型，故宫博物院收藏最多，达83件，也曾作为“资料”管理。这次清理中，对这十万多件资料进行认真整理、鉴别，凡是符合文物定级标准的，都登记进入文物账并定级。

故宫博物院的一级文物，大部分是20世纪60年代所鉴定，受当时认识水平的局限，一级品中有部分文物存在水平不够，或者经过反复鉴定确定为伪品的藏品，需要降级；二级文物中又有一些需要升级为一级文物。另外有一些宫廷文物，因为过去对这类藏品价值认识不足，需要重新认识，重新定级。

至2010年12月底，经过7年全面系统的普查整理，真正做到实物和藏品档案一一对应。故宫博物院文物藏品数量精确到了个位数，为1807558件（套），珍贵文物达到93.2%，占全国公共博物馆和文物收藏机构所藏珍贵文物总量的41.98%。其中，古籍文献60万件，瓷器36.6万件，织绣18万件，铜器16万件，书法7.5万件，绘画5.3万件等。这是故宫博物院自建院以来，在文物藏品数量上第一个最全面、最准确的数字。

故宫博物院在文物藏品清理的基础上，陆续编印了《故宫文物藏品总目》并向社会公开发行，以利于社会各界对故宫博物院文物保存状况的监督。为了让社会公众更好地了解故宫藏品的精妙，满足人们的观赏、研究等不同需求，故宫博物院还编辑出版《故宫博物院藏品大系》，从180余万件藏品中精选最具典型和代表性的文物15万件，按照陶瓷、绘画、法书、碑帖、青铜、玉石、珍宝、漆器、珐琅器、雕塑、铭刻、家具、古籍善本、文房用具、帝后玺册、钟表仪器、武备仪仗、宗教文物等类别分26编500卷陆续出版。这是一项需要长时期努力的文化建设工程，是与故宫博物院文物的整理、研究结合在一起且互相促进的工作。

（作者：单霁翔，系故宫博物院原院长）

图片来源：广西新闻网记者 陈文茜 摄

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