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当地时间2025-11-02,mjwysadhwejkrbdsfjhbsdvf,后入处女开苞

认知(zhi)风(feng)险，理性(xing)选择——理解(jie)男(nan)性(xing)同性(xing)间(jian)无套(tao)性(xing)行为(wei)的潜(qian)在挑(tiao)战

在(zai)探讨(tao)任何(he)性行为时，了(le)解(jie)其潜在(zai)风(feng)险(xian)是(shi)做(zuo)出明(ming)智(zhi)选择(ze)的第(di)一步(bu)。当我(wo)们(men)将(jiang)目光(guang)聚焦(jiao)于男性同(tong)性间的无(wu)保护性行(xing)为时，情况(kuang)尤其(qi)需要(yao)我(wo)们深入(ru)细致地(di)分析。您(nin)提到的“男男被(bei)无套了，大(da)概也就几(ji)秒(miao)”这句话(hua)，背(bei)后(hou)可能隐藏(cang)着一(yi)种(zhong)对(dui)风险(xian)的低估，或者是(shi)对过(guo)程中(zhong)短暂(zan)性(xing)的(de)过度(du)关注(zhu)，而忽(hu)略了性(xing)行为背(bei)后可能产生(sheng)的(de)长(zhang)远影(ying)响(xiang)。

我们(men)需要(yao)明确，任何(he)形(xing)式(shi)的无(wu)保护性行为，无(wu)论(lun)性取向(xiang)或性(xing)别如何(he)，都伴随着(zhe)感染性传播(bo)疾病(bing)（STI）的风(feng)险。对(dui)于男性同性间(jian)的无套性(xing)行为(wei)，这个(ge)风(feng)险尤其(qi)值得关(guan)注(zhu)。其(qi)中(zhong)，艾滋(zi)病病(bing)毒（HIV）是(shi)最为人们所熟(shu)知(zhi)的(de)风险之(zhi)一(yi)。HIV主要(yao)通过(guo)体液(ye)传(chuan)播，包括血液、精液(ye)、前(qian)阴道分泌物(wu)、直肠分泌(mi)物以及(ji)母乳。

在(zai)无套(tao)性(xing)行(xing)为中(zhong)，如(ru)果一方(fang)感染(ran)了HIV，病(bing)毒可(ke)以(yi)通过黏膜接触进(jin)入另一方的体(ti)内。精液(ye)和(he)直(zhi)肠黏膜都含(han)有大(da)量淋巴(ba)细胞(bao)，是HIV病毒(du)容(rong)易入(ru)侵的门户(hu)。即(ji)使所(suo)谓的(de)“几(ji)秒钟(zhong)”接(jie)触，也足(zu)以(yi)让病(bing)毒有机(ji)会进行(xing)传播(bo)。

除了HIV，还有(you)其(qi)他(ta)多种性传(chuan)播(bo)疾(ji)病(bing)需要引(yin)起重视(shi)。例如，淋(lin)病(bing)、衣原(yuan)体、梅毒(du)、乙肝(gan)、丙肝(gan)，以及(ji)疱疹(zhen)病毒(du)等。这(zhe)些疾(ji)病(bing)的传播(bo)途径与HIV类似，都(dou)可能通(tong)过无套(tao)的性(xing)接触而(er)发(fa)生。值得强(qiang)调的(de)是，某些STI，如淋病(bing)和衣原体(ti)，可能(neng)在早期没(mei)有明(ming)显的(de)症(zheng)状，这使(shi)得(de)感(gan)染(ran)者在不(bu)知不觉中将疾(ji)病传播给(gei)他人(ren)。

而梅(mei)毒(du)、疱疹等则可能(neng)导(dao)致长(zhang)期的(de)健康问题(ti)，影响(xiang)生活质量(liang)。

另一(yi)个不(bu)容忽(hu)视的风险是心理(li)健康(kang)。尽(jin)管社(she)会对LGBTQ+群体(ti)的包(bao)容度(du)在不断提(ti)高(gao)，但(dan)仍可(ke)能存(cun)在(zai)污名化、歧视(shi)以(yi)及(ji)由此(ci)产生(sheng)的心理压(ya)力(li)。在(zai)性行(xing)为中，特别(bie)是涉及到无保(bao)护行为时(shi)，可能伴随有内疚、焦(jiao)虑(lv)、恐惧等(deng)负面(mian)情(qing)绪(xu)。如果(guo)发(fa)生(sheng)意(yi)外(wai)感染，这(zhe)些情绪可(ke)能会被(bei)放大(da)，对个(ge)人的心(xin)理(li)健康造(zao)成(cheng)更严重的(de)影(ying)响(xiang)。

因此，在考虑性(xing)行为(wei)时(shi)，心理层面的准备和支(zhi)持同样是重要(yao)的组(zu)成部分。

性(xing)行为的“安(an)全性”是(shi)相(xiang)对的(de)，但“风(feng)险”却(que)是客(ke)观存(cun)在(zai)的(de)。很多时候(hou)，人(ren)们会因(yin)为“我(wo)看起(qi)来(lai)很健康(kang)”、“对(dui)方(fang)看起(qi)来(lai)很(hen)健(jian)康(kang)”、“我们是信(xin)任的伴侣”等原(yuan)因，而放松(song)警(jing)惕(ti)。病毒(du)和细菌(jun)并(bing)不会(hui)在人体表(biao)面留下“可(ke)疑”的标记。只有通过(guo)科(ke)学的(de)检测，才能准(zhun)确(que)了(le)解(jie)自己的健(jian)康(kang)状(zhuang)况(kuang)，以及(ji)伴侣的健(jian)康状况。

如(ru)何有(you)效(xiao)地降(jiang)低这些风险(xian)呢？坚(jian)持使(shi)用(yong)安(an)全(quan)套(tao)是目(mu)前最直接(jie)、最有效(xiao)的预(yu)防(fang)手段(duan)之一。即使(shi)在(zai)亲(qin)密关系中，也(ye)应(ying)该(gai)将(jiang)安(an)全套(tao)的(de)使用(yong)纳(na)入常规(gui)。安全(quan)套不仅可(ke)以有效(xiao)预(yu)防HIV和(he)其他STI的传(chuan)播，还(hai)能(neng)在一定程度(du)上避免意外怀孕（虽然(ran)在男(nan)男(nan)性行(xing)为中(zhong)并(bing)非(fei)主要考(kao)量，但其(qi)预防(fang)其(qi)他(ta)体液(ye)接(jie)触(chu)的(de)原理(li)是(shi)通用的(de)）。

选择质(zhi)量可靠(kao)、尺(chi)码合适的安全(quan)套，并在每(mei)次(ci)性(xing)行为(wei)前检(jian)查(cha)其完整性，是(shi)确保其有(you)效性(xing)的(de)基(ji)础(chu)。

定(ding)期进(jin)行STI检测至(zhi)关重(zhong)要(yao)。即使(shi)没(mei)有发(fa)生(sheng)无(wu)套性(xing)行为，定期(qi)的检(jian)测也(ye)是对(dui)自(zi)己(ji)和伴侣负(fu)责(ze)任的表现(xian)。如果(guo)您(nin)曾有过无套性(xing)行为(wei)，或者(zhe)不确(que)定伴侣(lv)的健康(kang)状况(kuang)，那么及时(shi)进行检(jian)测就显(xian)得尤(you)为迫切。很(hen)多(duo)医(yi)疗机(ji)构或(huo)社(she)区健(jian)康中心(xin)都提(ti)供便捷、私密的(de)STI检测(ce)服务(wu)。

早期发(fa)现并治疗，不仅可以避(bi)免病(bing)情加重，还(hai)可(ke)以防止(zhi)疾病(bing)进一(yi)步(bu)传播。

再(zai)者，了(le)解暴(bao)露前预防（PrEP）和暴露后(hou)预防（PEP）的知识。PrEP是(shi)一(yi)种针对未感(gan)染HIV人群的(de)预防(fang)性用药，通过每日(ri)服(fu)用(yong)特定药(yao)物，能够(gou)显(xian)著(zhu)降(jiang)低感染HIV的(de)风险(xian)。PEP则是(shi)在(zai)可能发生HIV暴(bao)露后(hou)，在72小(xiao)时内尽快服用(yong)抗(kang)逆(ni)转录病毒(du)药物，以降(jiang)低感(gan)染HIV的(de)可(ke)能性。

这(zhe)些都是科(ke)学有效的预(yu)防工(gong)具(ju)，了解并(bing)根(gen)据(ju)自身情况考(kao)虑是否使用(yong)，能(neng)够为您的性(xing)健康提(ti)供更强大的保(bao)护。

开(kai)放(fang)和坦诚的(de)沟通是(shi)建立(li)健(jian)康性(xing)关系的基础。与您的伴侣坦诚地(di)讨(tao)论(lun)性健(jian)康问(wen)题，包(bao)括STI的风险、检(jian)测(ce)历史、安全套(tao)的(de)使用(yong)意(yi)愿等，是(shi)构建相(xiang)互信任和负(fu)责(ze)任(ren)的性(xing)行为的关(guan)键。这(zhe)种沟通(tong)可能不容易(yi)，但它(ta)能(neng)够帮(bang)助双方共(gong)同(tong)承担起(qi)维(wei)护彼(bi)此健(jian)康的(de)责(ze)任(ren)。

理(li)解并正(zheng)视男(nan)性(xing)同(tong)性间无套(tao)性(xing)行为的(de)潜在(zai)风险，是保(bao)护自己、尊(zun)重(zhong)伴侣、做(zuo)出明(ming)智(zhi)健康选(xuan)择的(de)起点。这并(bing)非是(shi)要制造恐(kong)慌，而是(shi)要以(yi)一(yi)种科(ke)学(xue)、理(li)性(xing)、负(fu)责任的态(tai)度(du)来(lai)面对(dui)性健康问(wen)题(ti)。

积极应(ying)对，拥(yong)抱健康(kang)——从容(rong)面(mian)对性健康(kang)挑战(zhan)与解(jie)决(jue)方案(an)

在上一部分，我们(men)详(xiang)细(xi)探讨了男(nan)性同性间(jian)无(wu)套性行(xing)为所(suo)伴随(sui)的(de)潜在(zai)健(jian)康风险，包(bao)括HIV及(ji)其他(ta)STI的感(gan)染(ran)，以(yi)及(ji)可(ke)能(neng)带来(lai)的(de)心理(li)压力(li)。认(ren)识(shi)到(dao)风险(xian)是第一(yi)步，而(er)更重(zhong)要的(de)是，我(wo)们如(ru)何积极有(you)效地去应对(dui)这(zhe)些挑(tiao)战(zhan)，从(cong)而拥(yong)抱一个健康、充(chong)实的性(xing)生活。

建(jian)立(li)规(gui)律的(de)健康(kang)监测(ce)机制(zhi)是(shi)核(he)心。对(dui)于(yu)任何有过性行(xing)为的人(ren)来说，定期进行STI检(jian)测都应(ying)该成(cheng)为一(yi)种健(jian)康(kang)习惯。即使您认为(wei)自己处于(yu)低风(feng)险状态(tai)，这(zhe)种习(xi)惯也能为(wei)您带(dai)来一(yi)份安心。如(ru)果(guo)您有(you)过(guo)无套(tao)性行为，尤(you)其(qi)是(shi)与(yu)不确定健康状(zhuang)况的伴(ban)侣，那(na)么及(ji)时进(jin)行检(jian)测就(jiu)显得(de)尤为(wei)重要。

哪里(li)可(ke)以进行检测？

医院(yuan)的皮肤科(ke)或感(gan)染科：这是最常(chang)见也是最(zui)可靠(kao)的检测(ce)途径。医(yi)生会(hui)根据(ju)您的具体情况(kuang)，建(jian)议(yi)最适(shi)合(he)的检(jian)测项(xiang)目(mu)，并(bing)提(ti)供专(zhuan)业的咨(zi)询(xun)。疾(ji)控(kong)中心(xin)（CDC）：各(ge)地疾控(kong)中(zhong)心通常会提(ti)供免费或低成(cheng)本(ben)的STI检(jian)测(ce)服(fu)务(wu)，并且(qie)注重(zhong)隐私(si)保护。社(she)区健康(kang)服务中心(xin)/NGO组织(zhi)：许多为(wei)LGBTQ+群体(ti)服(fu)务的(de)健康组(zu)织(zhi)，会提(ti)供(gong)便(bian)捷、友(you)好的(de)检(jian)测服务(wu)，并(bing)常常(chang)伴(ban)有心(xin)理咨询支(zhi)持。

线(xian)上咨(zi)询(xun)与(yu)预约平台：一些平(ping)台(tai)可以提供线上(shang)咨询，并引导您(nin)到附近的检(jian)测点进行(xing)检测。

检(jian)测前需要注意(yi)什么(me)？

了解检(jian)测(ce)窗口期(qi)：不同的(de)STI有不(bu)同(tong)的(de)窗口期，即从感(gan)染到(dao)能够(gou)被(bei)检测出(chu)来的这段时(shi)间(jian)。例如(ru)，HIV的窗口期(qi)通(tong)常(chang)在几周到几个月不等(deng)。医(yi)生或咨询(xun)师会(hui)告知(zhi)您具体(ti)的(de)窗口(kou)期。准备好(hao)告知真实(shi)情(qing)况(kuang)：为了获(huo)得最(zui)准确(que)的建(jian)议和最有(you)效(xiao)的治(zhi)疗，请(qing)如实告(gao)知您的(de)性行为史，包括是(shi)否使用安全(quan)套、伴侣数量等(deng)。

保持(chi)平常心：检(jian)测是为了(le)了解(jie)真(zhen)相，不论(lun)结果如何，都是(shi)为(wei)了(le)更好(hao)地管(guan)理(li)健(jian)康。

一(yi)旦检测(ce)结(jie)果显示(shi)阳(yang)性，该(gai)怎(zen)么办？请记住(zhu)，STI，包括(kuo)HIV，在今(jin)天已(yi)经不(bu)再(zai)是“绝症(zheng)”。

寻求(qiu)专业医(yi)疗(liao)帮助(zhu)：积(ji)极配合(he)医(yi)生的治疗(liao)方(fang)案，按时服药(yao)，定(ding)期复(fu)查。许(xu)多STI（如(ru)淋病、衣原(yuan)体、梅(mei)毒）是(shi)可以(yi)被治(zhi)愈的(de)。即使是HIV，通(tong)过规(gui)范(fan)的抗逆(ni)转录病(bing)毒治疗(liao)（ART），感(gan)染(ran)者可以长(zhang)期维持健康(kang)，拥(yong)有和常人一(yi)样(yang)的(de)寿命，并(bing)能(neng)将(jiang)病毒(du)载(zai)量控(kong)制(zhi)到检测(ce)不(bu)到的水平(ping)，从(cong)而不会(hui)通过性行(xing)为(wei)传(chuan)播给(gei)他人（U=U,Undetectable=Untransmittable）。

进(jin)行(xing)伴侣(lv)追踪(zong)（PartnerNotification）：为(wei)了(le)保护(hu)您认(ren)识的(de)人免受(shou)感(gan)染，及(ji)时告(gao)知您的(de)性(xing)伴侣(lv)，让他们也(ye)接(jie)受(shou)检(jian)测和可(ke)能的治疗(liao)，这是(shi)非常重(zhong)要(yao)且负(fu)责(ze)任(ren)的行为。很(hen)多医疗(liao)机构和NGO会提供匿(ni)名或(huo)协助(zhu)性(xing)的伴(ban)侣(lv)追踪(zong)服务。关注(zhu)心理(li)健康：确诊(zhen)STI可能会(hui)带(dai)来情绪上的(de)波动。

不要独(du)自(zi)承受(shou)，寻(xun)求(qiu)家人(ren)、朋(peng)友的(de)支持(chi)，或者(zhe)专业的心理(li)咨(zi)询师(shi)的帮(bang)助。很多LGBTQ+支(zhi)持组织都(dou)有针(zhen)对性(xing)的心(xin)理(li)辅(fu)导服(fu)务(wu)。

预防是(shi)最好的(de)“治(zhi)疗”。除(chu)了前面(mian)提(ti)到(dao)的(de)安全(quan)套使用、PrEP、PEP，我们(men)还(hai)可以采取(qu)以下措施(shi)：

建立(li)健(jian)康(kang)的性(xing)观(guan)念(nian)：性不是(shi)禁(jin)忌，但(dan)应该是建(jian)立在(zai)知情、同意(yi)、尊重和安全(quan)的基(ji)础(chu)之上。了解(jie)自己的(de)身(shen)体，了(le)解性(xing)行为(wei)的生(sheng)理过程，能够帮助您(nin)做出(chu)更明(ming)智的选择(ze)。提(ti)升性知(zhi)识(shi)：关(guan)注(zhu)可(ke)靠的性(xing)健(jian)康信息来(lai)源(yuan)，了解各(ge)种STI的传播(bo)途径、症状、预防和治(zhi)疗方法。选(xuan)择可信赖(lai)的伴(ban)侣：在可能的情况下(xia)，选择(ze)那些(xie)同(tong)样重视性健康的(de)伴(ban)侣(lv)，并愿(yuan)意(yi)坦诚沟(gou)通。

沟(gou)通的力量(liang)：在每(mei)次发生性(xing)行为之前，尝试(shi)与伴侣(lv)进行关(guan)于性健(jian)康(kang)和安(an)全措施的沟(gou)通(tong)。即(ji)使(shi)一开(kai)始会(hui)有些尴尬，但长(zhang)期(qi)来(lai)看(kan)，这(zhe)种沟通(tong)能够(gou)建立起(qi)更牢(lao)固的信任(ren)和更健(jian)康(kang)的性(xing)关系。

关(guan)注心理健康(kang)和社群支(zhi)持。性(xing)健(jian)康不(bu)仅(jin)仅是(shi)生理健康(kang)，更是(shi)心理和情(qing)感健康的综(zong)合(he)体现。

积极(ji)融(rong)入(ru)社群：加入LGBTQ+的社(she)群活动，与其他同伴交(jiao)流(liu)经验(yan)，获得(de)情感支持(chi)。学习(xi)压(ya)力管理(li)技(ji)巧(qiao)：了(le)解(jie)如(ru)何(he)应对(dui)可能存在(zai)的(de)污名(ming)化、歧视(shi)以及(ji)性行为(wei)带来的压力(li)。寻求(qiu)心理(li)咨(zi)询(xun)：如果感到(dao)困扰(rao)，不要(yao)犹(you)豫(yu)寻求专业(ye)的心(xin)理(li)咨询师(shi)的帮助。

“男(nan)男(nan)被(bei)无套了(le)，大概也(ye)就(jiu)几(ji)秒”这句话，可(ke)能承载着对(dui)风险的(de)轻描淡(dan)写，但我们有能(neng)力将其(qi)转(zhuan)化为(wei)一种警(jing)醒，一种(zhong)对(dui)自身健(jian)康负责(ze)的(de)动(dong)力(li)。了解(jie)风险，并非为了(le)束缚(fu)，而(er)是(shi)为了(le)自由(you)——一种(zhong)基于知情(qing)和(he)负(fu)责任(ren)的(de)自由(you)，让(rang)我们(men)能够更从容、更(geng)健康地拥抱生(sheng)活和亲密(mi)关系(xi)。积极行动(dong)，科学(xue)应(ying)对，您(nin)完全(quan)有能力(li)守护(hu)自己(ji)的(de)健(jian)康(kang)，享受充(chong)实美(mei)好(hao)的生(sheng)活(huo)。

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图片来源：每经记者 陈昭荣 摄

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