陈必滔 2025-11-02 01:55:28
每经编辑|陈卓颖
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“男(nan)孕”——这个(ge)词汇本(ben)身就带着(zhe)一股(gu)颠覆性的(de)力量(liang),如同(tong)在平(ping)静的(de)湖面投下(xia)一颗(ke)巨石,激起(qi)层层(ceng)涟漪,引发(fa)无限(xian)的遐想与(yu)争(zheng)议(yi)。在传统观(guan)念里,孕育(yu)生命是女(nv)性(xing)独有的天赋(fu)与使命(ming),男(nan)性的(de)生(sheng)理结(jie)构(gou)似(shi)乎与此(ci)绝缘(yuan)。随着科学技(ji)术(shu)的飞速(su)发(fa)展,以及社(she)会对于性(xing)别认(ren)同、生(sheng)育(yu)权(quan)利的(de)多元化(hua)理解,原(yuan)本看(kan)似遥(yao)不(bu)可及的“男(nan)孕(yun)”正悄(qiao)然从科幻的边缘,步(bu)入科(ke)学探(tan)索的(de)视野(ye)。
百(bai)度(du)健康(kang)医学(xue)科(ke)普平(ping)台(tai),也希望能(neng)借助这篇(pian)文章(zhang),与(yu)大(da)家一同理性(xing)、开放地(di)探(tan)讨这(zhe)一(yi)前(qian)沿话题,理解其背后的(de)科学原(yuan)理、潜(qian)在(zai)的可能性(xing)以及(ji)可能(neng)带(dai)来的深(shen)远(yuan)影(ying)响(xiang)。
我(wo)们首(shou)先要(yao)明确,“男孕(yun)”并非指(zhi)男性自然(ran)怀(huai)孕(yun),而是指向通过(guo)科(ke)技(ji)手(shou)段(duan),让(rang)男(nan)性个体(ti)能(neng)够(gou)体验并完(wan)成妊娠和分娩(mian)的过(guo)程。这(zhe)其中(zhong)涉及(ji)的(de)科学(xue)挑(tiao)战是巨大的,甚(shen)至可以(yi)说(shuo)是对(dui)现有(you)生殖生物学认知的极大(da)拓展。核心难题在于(yu),男性缺乏(fa)女性(xing)特有(you)的生(sheng)殖器官(guan),如(ru)子(zi)宫(gong)、卵巢以(yi)及孕育(yu)胎儿所(suo)必需的(de)激素(su)环境。
因(yin)此(ci),实(shi)现“男孕(yun)”需要(yao)一系列复杂且(qie)精密的(de)医学干(gan)预。
其(qi)中最(zui)受(shou)关(guan)注(zhu),也(ye)是目前最(zui)具科幻色(se)彩的(de)设(she)想(xiang)之一,便是“人(ren)工子宫”技术(shu)。顾名思(si)义(yi),人(ren)工(gong)子宫是一(yi)种体(ti)外模拟母体子(zi)宫环境的装置(zhi),能够(gou)为胚胎提(ti)供营(ying)养(yang)、氧气,并(bing)维(wei)持(chi)适宜的生(sheng)长发育条件。如(ru)果(guo)这(zhe)项(xiang)技(ji)术得(de)以(yi)成熟(shu),理(li)论上(shang),一个(ge)受(shou)精卵(无(wu)论是(shi)通过体外(wai)受(shou)精(jing)产生的,还(hai)是未(wei)来(lai)可能的通过其他方式(shi)获得的(de))可以被植入(ru)人工(gong)子宫,在(zai)男性身(shen)体的(de)外部(bu)进(jin)行(xing)发育。
而男(nan)性身体则(ze)可(ke)能需要通(tong)过(guo)激素疗(liao)法来模拟怀(huai)孕初期的(de)生理变化,为胎(tai)儿的(de)成长(zhang)提供(gong)一个(ge)“准母体”的支(zhi)持,例如,调节(jie)免疫系统(tong),以避(bi)免排(pai)斥(chi)反(fan)应(ying),并(bing)为胎儿(er)提(ti)供(gong)所需的养(yang)分(fen)和生(sheng)长因子,尽管这(zhe)些养(yang)分和(he)生长(zhang)因子主(zhu)要(yao)还(hai)是通(tong)过(guo)人(ren)工子宫(gong)供给。
另一种设想,则(ze)更(geng)加大胆(dan),聚(ju)焦于对(dui)男性(xing)现(xian)有生(sheng)理(li)结构的改造或(huo)利用(yong)。这(zhe)可(ke)能涉及基(ji)因编(bian)辑技(ji)术,例(li)如,通过CRISPR-Cas9等工具(ju),尝试在男性(xing)体(ti)内诱(you)导(dao)形(xing)成(cheng)类(lei)似子宫的(de)结(jie)构,或者(zhe)激活(huo)某(mou)些潜藏的、能够(gou)支(zhi)持妊娠的基因(yin)。这(zhe)无(wu)疑是一条充满(man)伦理(li)风险和(he)技术难(nan)关(guan)的(de)道(dao)路(lu)。
从生物学(xue)的角度看(kan),男(nan)性生(sheng)殖系统(tong)的(de)演化路径与(yu)女性截然(ran)不(bu)同(tong),要强(qiang)行赋予男性(xing)怀(huai)孕的(de)能力,其复(fu)杂性(xing)和(he)对(dui)人(ren)体(ti)本(ben)身(shen)的(de)潜(qian)在影(ying)响,目(mu)前仍然是(shi)巨(ju)大的(de)未知数(shu)。
我(wo)们也(ye)不能忽(hu)略“跨(kua)性别生育(yu)”的语(yu)境。“男(nan)孕”的(de)讨(tao)论,很大程度(du)上也源于对性(xing)别多(duo)元化的认知和对(dui)生育(yu)平等权(quan)利(li)的追求(qiu)。对于(yu)一些跨性(xing)别男(nan)性(出生时(shi)被指定(ding)为女性(xing),但自(zi)我认(ren)同(tong)为(wei)男性)来说(shuo),如果(guo)他们保(bao)留了女(nv)性生殖器官,并(bing)且在(zai)激(ji)素治疗(liao)中有所(suo)调(diao)整,理(li)论(lun)上他们(men)仍然(ran)具备自(zi)然怀孕的可能性。
而(er)“男(nan)孕”的更(geng)广泛(fan)讨论(lun),则是在(zai)探索(suo),即(ji)使是(shi)生(sheng)理上(shang)完全是(shi)男(nan)性的(de)个(ge)体,是否(fou)也有(you)可能(neng)通过科技(ji),实现其拥(yong)有(you)和(he)孕(yun)育生命(ming)的愿(yuan)望。这(zhe)不仅(jin)仅是(shi)医学上的(de)突破(po),更(geng)是(shi)对社会性(xing)别角色和家庭(ting)构成方(fang)式的深(shen)刻(ke)反思。
目前,医学界(jie)在生殖技(ji)术方(fang)面的(de)进(jin)展,例如辅助(zhu)生(sheng)殖技术(shu)(ART)、胚(pei)胎(tai)移植(zhi)、冷冻卵子和精(jing)子等(deng),已(yi)经为许(xu)多不孕不(bu)育的家(jia)庭(ting)带来了希(xi)望。但“男(nan)孕(yun)”所面临的(de)挑(tiao)战(zhan),远(yuan)超(chao)于此。它不(bu)仅仅(jin)是技(ji)术难(nan)题(ti),还(hai)触及了伦(lun)理、法(fa)律(lv)、社(she)会价值观(guan)等多(duo)个(ge)层(ceng)面。例如(ru),如(ru)果(guo)“男(nan)孕”成(cheng)为可(ke)能(neng),谁将拥(yong)有(you)孩子(zi)的(de)抚(fu)养(yang)权?如何(he)界定父(fu)母的(de)权利和义务?这是(shi)否(fou)会改变我们(men)对“父职(zhi)”和“母职”的传统(tong)认知?
百(bai)度健康(kang)医学科普平(ping)台在(zai)此强调,目前(qian)关于“男(nan)孕(yun)”的讨(tao)论,更(geng)多(duo)地是基(ji)于科学前沿的探索(suo)和对(dui)未来(lai)可能性的展望(wang)。我们(men)距(ju)离真正(zheng)实(shi)现这一(yi)目标,可能还(hai)有很长(zhang)的路要走,需要克服(fu)的技术障(zhang)碍和伦理困境,也是(shi)前所未有(you)的。但科学(xue)的魅力就(jiu)在(zai)于(yu)不断(duan)挑战已(yi)知,拓展(zhan)边界(jie)。通过(guo)对(dui)“男孕”的探(tan)讨(tao),我(wo)们(men)可(ke)以更深入地理解人类生殖(zhi)的(de)奥(ao)秘,反思生(sheng)命创造的本质(zhi),并思考科(ke)技在(zai)重塑未(wei)来(lai)生育(yu)模式(shi)中(zhong)所(suo)扮演的角色。
这(zhe)不仅(jin)是对(dui)科学(xue)的致敬(jing),更(geng)是(shi)对生命(ming)多样(yang)性(xing)最宏大(da)的想象。
从(cong)技术(shu)壁(bi)垒到伦理边(bian)界:剖(pou)析“男(nan)孕”背(bei)后(hou)的(de)科学挑战(zhan)与未来(lai)展(zhan)望
承(cheng)接(jie)上(shang)文,我们深(shen)入探讨(tao)了(le)“男孕(yun)”这一前(qian)沿话题(ti)所引(yin)发的科学(xue)畅(chang)想(xiang)与社会回(hui)响。现在,让(rang)我们(men)聚(ju)焦于(yu)实现“男(nan)孕(yun)”所面临的更为具(ju)体的科(ke)学挑战(zhan),以(yi)及(ji)在这(zhe)条探索之路(lu)上,我(wo)们(men)所(suo)应具备(bei)的审(shen)慎(shen)态度和对未(wei)来(lai)的(de)展望(wang)。百度健(jian)康医(yi)学(xue)科普,致力于(yu)提(ti)供科(ke)学、严谨的(de)知识,帮助公众理(li)性(xing)认知(zhi)前沿(yan)科技(ji)。
要实现“男孕”,生理(li)上(shang)的障(zhang)碍是第一(yi)个需要攻(gong)克(ke)的难(nan)关(guan)。男性(xing)体内缺乏(fa)能够稳定(ding)维(wei)持(chi)妊娠的(de)生物学(xue)基(ji)础(chu)。女性拥有(you)一个(ge)周(zhou)期性(xing)排(pai)卵、为(wei)受(shou)精卵着床和发育提供温床的(de)子宫内(nei)膜;以及(ji)一(yi)套复(fu)杂的(de)内分泌系(xi)统(tong),能够(gou)分(fen)泌孕(yun)酮、雌激(ji)素等激(ji)素,维持妊娠的(de)稳定,并(bing)为胎儿(er)提供(gong)充足的营(ying)养。
男(nan)性则不具(ju)备这些条件。因此,任(ren)何(he)形式的(de)“男孕”都必须(xu)依(yi)赖于高度发达(da)的体外支持技(ji)术(shu)。
人(ren)工(gong)子(zi)宫,如(ru)前所述,是(shi)当前(qian)最受(shou)关(guan)注的技(ji)术方向之一(yi)。这(zhe)不仅仅是(shi)一个(ge)简单(dan)的(de)“容器”,它需要(yao)模拟母(mu)体(ti)内(nei)的环境(jing),包括(kuo):精确控制(zhi)的(de)温(wen)度(du)、湿(shi)度(du)、pH值;稳定的液体循环,为胚胎提供(gong)所需(xu)的氧(yang)气和(he)营养(yang)物质,同时(shi)排出代谢废(fei)物(wu);以(yi)及能够对(dui)胚胎生(sheng)长发(fa)育进行实(shi)时监测(ce)和(he)反馈的智(zhi)能系统。
目(mu)前,在动(dong)物(wu)实验(yan)中,人工(gong)子宫技(ji)术已(yi)经取得了(le)一(yi)些令人(ren)瞩目(mu)的进(jin)展,例如,有(you)研究(jiu)成功地让(rang)早(zao)产(chan)羔羊在(zai)体(ti)外(wai)模拟(ni)子宫环(huan)境中存活(huo)了数(shu)周。将(jiang)这项(xiang)技(ji)术(shu)应用于(yu)人(ren)类,从(cong)受精卵(luan)着床(chuang)、胚(pei)胎早期发(fa)育,到(dao)胎儿后(hou)期直(zhi)至(zhi)足月,其复杂(za)性(xing)和对生命(ming)细微(wei)之处(chu)的精(jing)准模(mo)拟,仍(reng)然是(shi)巨大(da)的挑战。
即使有(you)了成熟的人工子宫,男性身体的配合(he)也是一(yi)个关键问(wen)题。要(yao)支持一(yi)个(ge)正在(zai)发育(yu)的(de)胎儿,即便是(shi)通(tong)过(guo)人工(gong)子宫(gong),男(nan)性身(shen)体(ti)也可(ke)能(neng)需(xu)要接(jie)受(shou)一系列(lie)的激(ji)素干(gan)预,以模拟(ni)妊娠期(qi)生理反(fan)应(ying),例如,帮(bang)助免(mian)疫系(xi)统耐受胎(tai)儿(er),降(jiang)低排斥风(feng)险。这涉及(ji)复(fu)杂的内(nei)分(fen)泌学和免疫学知(zhi)识,并(bing)且需要(yao)对(dui)可能(neng)产生的(de)副(fu)作(zuo)用(yong)进行周(zhou)密的(de)研(yan)究。
男性身(shen)体能(neng)否在不(bu)损害自身健(jian)康(kang)的(de)前提(ti)下,承担(dan)起这种(zhong)“辅(fu)助妊娠”的(de)角(jiao)色,是一个亟待(dai)解决的(de)科(ke)学难(nan)题。
另一(yi)种(zhong)更具(ju)颠覆性的可能(neng)性(xing),来(lai)自于(yu)基因(yin)编辑(ji)和再(zai)生医(yi)学。理(li)论上,是否(fou)能够通过基因(yin)技术(shu),在男性体(ti)内“重塑(su)”出(chu)具(ju)有(you)类(lei)似子宫(gong)功能(neng)的组织或(huo)器(qi)官(guan)?或者(zhe),通过干细胞技术,培(pei)育出(chu)能够孕(yun)育生(sheng)命(ming)的组织?这(zhe)些设(she)想目前(qian)都还停(ting)留(liu)在非(fei)常(chang)初级(ji)的(de)理(li)论阶段。基(ji)因编辑技(ji)术(shu)的应(ying)用(yong),尤(you)其(qi)是(shi)涉(she)及(ji)生殖(zhi)细胞(bao)的(de)编辑,更是(shi)伴随(sui)着巨大的(de)伦理(li)争议和(he)技(ji)术(shu)风(feng)险,例如(ru)脱(tuo)靶效(xiao)应、不可预测的(de)长期(qi)影响等,需(xu)要极(ji)其审(shen)慎的(de)态度(du)。
而(er)再(zai)生医(yi)学,虽然(ran)在器(qi)官(guan)修(xiu)复和(he)替代方(fang)面(mian)展现出巨大(da)潜(qian)力(li),但要实现(xian)一(yi)个(ge)能够(gou)孕育(yu)生命的(de)复杂器官,其难(nan)度可想(xiang)而知(zhi)。
除了(le)技术(shu)层面(mian)的挑战(zhan),“男(nan)孕(yun)”的探索(suo)还必(bi)须直面深(shen)刻的(de)伦理(li)和社会问(wen)题。
首(shou)先(xian)是“何为(wei)生(sheng)育”的(de)定(ding)义(yi)。如(ru)果男性能(neng)够(gou)通(tong)过科(ke)技手(shou)段孕(yun)育生(sheng)命,这是否(fou)意味(wei)着生(sheng)育的(de)主体(ti)范围被大(da)大拓宽(kuan)?这对于(yu)同性伴(ban)侣(lv)、单身(shen)男性,以及那些(xie)因生(sheng)理(li)原因无(wu)法生育(yu)的男性(xing),无疑(yi)是极具吸(xi)引力(li)的(de)。这(zhe)也(ye)可能(neng)引(yin)发(fa)关于“自然”与“非自(zi)然(ran)”、“传(chuan)统(tong)”与“革(ge)新”的(de)观(guan)念冲突。
其(qi)次是潜在的性(xing)别角(jiao)色重(zhong)塑。长(zhang)期以(yi)来,生(sheng)育和(he)养(yang)育被视(shi)为“母(mu)职”的(de)重要(yao)组成(cheng)部(bu)分(fen)。如果(guo)男性能够承担起(qi)孕(yun)育的责任(ren),那么(me)社会(hui)对男性气质、家(jia)庭分工的(de)理解(jie),都将(jiang)面临前所(suo)未有(you)的(de)挑(tiao)战(zhan)。这(zhe)是否(fou)会进一步(bu)模糊性别(bie)界限(xian),促(cu)进更平等(deng)的(de)家庭(ting)和社(she)会关(guan)系(xi)?又(you)或者,会引发新的(de)社(she)会(hui)焦(jiao)虑和性别认同(tong)困惑?
再者(zhe),是安(an)全性(xing)和(he)风险评(ping)估。任何一(yi)项新的生(sheng)殖技术,其(qi)安全(quan)性都(dou)是首要考量(liang)。对于(yu)“男(nan)孕”,从(cong)胚胎(tai)的健康(kang)、发育(yu)的(de)完整性,到(dao)新生(sheng)儿的生理和(he)心(xin)理健(jian)康,都需要经过严苛(ke)的科学验(yan)证。接受“男孕”的男性(xing)个体的身(shen)心(xin)健康,也(ye)需(xu)要(yao)得到充(chong)分的(de)保(bao)障。
百度健康医学(xue)科普平台在(zai)此强(qiang)调,尽(jin)管“男(nan)孕”的(de)设(she)想(xiang)充满(man)了科幻(huan)色彩,但(dan)其背(bei)后(hou)驱(qu)动力(li),是对生命(ming)奥秘(mi)的(de)探索,是对生(sheng)育权力的(de)平等(deng)追求(qiu),以及(ji)对科(ke)技(ji)无限(xian)可(ke)能性(xing)的憧憬。目前,这项(xiang)技(ji)术(shu)仍处于(yu)概(gai)念(nian)和(he)早期研(yan)究阶段,距离临(lin)床应用还(hai)有遥(yao)远的距(ju)离(li)。但正(zheng)是这(zhe)种对未(wei)知(zhi)领域的(de)探索,驱(qu)动着(zhe)科学的进(jin)步。
未来,随着(zhe)人(ren)工(gong)子(zi)宫、基因编(bian)辑、再(zai)生医学等(deng)领(ling)域的不断(duan)突(tu)破,我(wo)们或(huo)许能看到“男孕(yun)”的某(mou)些方(fang)面成(cheng)为现(xian)实。但(dan)这需要科(ke)学界、伦(lun)理(li)学界(jie)、法律界(jie)以及整(zheng)个社会(hui)的(de)共同(tong)努力,在技(ji)术进(jin)步的建立完善(shan)的伦(lun)理规(gui)范和(he)法(fa)律框(kuang)架(jia),确保科技(ji)的发(fa)展始(shi)终以(yi)人为(wei)本(ben),服务(wu)于(yu)生(sheng)命的福(fu)祉,并尊(zun)重生命(ming)的(de)多样性(xing)。
让(rang)我(wo)们以开放(fang)的心(xin)态,审慎的(de)态度(du),共同关注(zhu)和期(qi)待生(sheng)殖(zhi)科(ke)学的(de)未来发(fa)展(zhan)。
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图片来源:每经记者 钟承荣
摄
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