每经编辑｜陈少峰    

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新手爸妈(ma)的“甜蜜负(fu)担(dan)”：宝宝私(si)处护理(li)的(de)那些小烦恼

刚为(wei)人(ren)父母，每一个细(xi)微(wei)之处(chu)都(dou)牵(qian)动(dong)着家长的(de)心(xin)。从(cong)宝宝(bao)吃奶、睡觉(jue)到排便，似乎每(mei)一项(xiang)都(dou)充(chong)满(man)了(le)未知(zhi)和挑(tiao)战。而(er)在众(zhong)多需(xu)要细心呵护的(de)部位(wei)中，宝宝(bao)的(de)私处(chu)护理，常常(chang)成(cheng)为(wei)新手爸妈们心(xin)中那个“甜(tian)蜜的(de)负担”。特别是当(dang)小(xiao)小的(de)“水帘洞”（特(te)指女性宝宝(bao)的生(sheng)殖(zhi)器(qi)区域(yu)）出现一些(xie)令人担忧的变化时(shi)，比(bi)如(ru)不明原(yuan)因(yin)的“拉丝(si)”现(xian)象，更(geng)是让(rang)家长们手(shou)足无(wu)措。

“拉(la)丝”？这(zhe)可不(bu)是(shi)什么(me)好(hao)兆头！很(hen)多家长(zhang)在给(gei)宝(bao)宝更(geng)换(huan)尿布(bu)时(shi)，会发现(xian)宝宝的阴(yin)唇(chun)区(qu)域出现了一些黏黏的、有些发(fa)黄或白色(se)的(de)分(fen)泌物，状似(shi)拉丝(si)。这让许(xu)多家长开始(shi)恐(kong)慌，是不(bu)是宝(bao)宝(bao)生(sheng)病了？是(shi)不是(shi)有(you)什么(me)炎症？这(zhe)种担忧(you)是(shi)可以理解(jie)的(de)，毕竟宝(bao)宝的(de)健(jian)康是(shi)家长最关(guan)心的(de)事情。

让我(wo)们来科(ke)普一(yi)下(xia)，宝宝(bao)阴唇(chun)区域(yu)出(chu)现“拉(la)丝(si)”状分(fen)泌物(wu)，在很多情(qing)况(kuang)下，其实(shi)是一(yi)种(zhong)正常的(de)生理现象(xiang)。尤其(qi)是在女宝(bao)宝出生后的初(chu)期，由于受(shou)到母体雌(ci)激素(su)的(de)影响，阴唇可(ke)能会出现(xian)一些(xie)分泌物(wu)。随(sui)着宝(bao)宝长(zhang)大，阴(yin)道内会形(xing)成(cheng)一(yi)种叫(jiao)做“阴(yin)道(dao)杆菌”的(de)菌群，它们能(neng)够(gou)维(wei)持(chi)阴(yin)道的酸(suan)性环境，抑(yi)制有(you)害细菌(jun)的(de)生(sheng)长。

在维持这(zhe)个(ge)平衡的过(guo)程(cheng)中，可能会产生一些(xie)乳(ru)白(bai)色(se)的分泌物，有(you)时呈现拉(la)丝状(zhuang)，这其(qi)实是身体在(zai)自(zi)我保(bao)护的一种(zhong)表(biao)现(xian)。

这(zhe)并不意(yi)味(wei)着(zhe)我们可以(yi)完全(quan)忽视(shi)。虽(sui)然(ran)“拉(la)丝(si)”有时是正(zheng)常的(de)，但如果(guo)伴随有(you)红肿、瘙痒、异味(wei)，或者(zhe)分(fen)泌物(wu)颜(yan)色(se)异常（如(ru)黄绿(lv)色、豆腐(fu)渣(zha)状），那(na)可能就是(shi)感染(ran)的信(xin)号了。比如，不(bu)当(dang)的(de)清(qing)洁方(fang)式，或者长(zhang)期处(chu)于潮湿(shi)不(bu)透(tou)气(qi)的(de)尿布(bu)环境下(xia)，都可能导(dao)致细(xi)菌滋(zi)生，引发阴(yin)道炎或(huo)其(qi)他(ta)感染。

宝宝私(si)处护理，到底该(gai)怎么(me)做？

面(mian)对(dui)这(zhe)些小(xiao)烦(fan)恼，很(hen)多家(jia)长(zhang)会(hui)问：“到(dao)底该(gai)怎么给(gei)宝宝清洁(jie)私处才正确呢？”这其(qi)实比想象(xiang)中(zhong)要(yao)简单，关键(jian)在于掌握(wo)正确(que)的(de)方(fang)法和原则(ze)。

1.轻(qing)柔(rou)是(shi)王道：避免过度清(qing)洁和(he)摩擦

宝(bao)宝的皮(pi)肤，尤(you)其是私(si)处(chu)的皮(pi)肤，非(fei)常娇嫩，角(jiao)质(zhi)层薄，屏(ping)层屏(ping)障功能尚(shang)未发育完善。因(yin)此，在(zai)清洁时，切记要“轻柔(rou)”。

水洗(xi)是首选：最(zui)佳的清洁方式(shi)是使(shi)用温清(qing)水(shui)。每天(tian)至少(shao)清(qing)洁(jie)一(yi)次(ci)，换尿(niao)布(bu)时(shi)也(ye)要注意(yi)清(qing)洁。顺着(zhe)一个方向(xiang)擦拭：对于女宝宝，清(qing)洁时(shi)一定要遵循“从(cong)前往后”的(de)原则，也(ye)就(jiu)是(shi)从阴阜（小腹(fu)部）向(xiang)肛(gang)门方(fang)向(xiang)擦拭(shi)。这样可以避免(mian)将(jiang)肛门周围(wei)的细菌带到阴道(dao)口，引(yin)起感(gan)染。

每(mei)次擦(ca)拭(shi)都应使(shi)用干(gan)净的(de)纱(sha)布(bu)或棉球(qiu)，并且一(yi)次性(xing)的，避(bi)免重(zhong)复使用。不用刻(ke)意(yi)分开：很多家(jia)长会担(dan)心(xin)阴(yin)唇(chun)粘连，所以会刻(ke)意去扒开阴唇(chun)进行清洁。但除(chu)非有(you)医生(sheng)明确(que)的指(zhi)示(shi)，否(fou)则不(bu)建(jian)议(yi)这样(yang)做。强(qiang)行(xing)分(fen)开阴(yin)唇，反(fan)而可(ke)能损(sun)伤娇(jiao)嫩的(de)皮肤，甚至(zhi)造(zao)成微(wei)小的伤(shang)口(kou)，为细菌(jun)入侵(qin)提供机(ji)会(hui)。

我(wo)们(men)只需(xu)要(yao)用湿纱布轻(qing)轻擦拭阴(yin)唇的外侧即(ji)可。避免(mian)使用刺激(ji)性产品：肥皂、沐(mu)浴露(lu)、湿(shi)巾中的(de)香(xiang)料和(he)酒精等(deng)成(cheng)分(fen)，都可(ke)能刺(ci)激(ji)宝(bao)宝娇(jiao)嫩的(de)私处皮(pi)肤，导致(zhi)红肿(zhong)、过敏。除非有特殊情况，否(fou)则尽量(liang)避(bi)免使(shi)用这些产(chan)品(pin)。如(ru)果需要(yao)使(shi)用，请选择(ze)专门为婴(ying)幼(you)儿设计的、无(wu)香料、无酒精(jing)的(de)温和(he)型(xing)产品。

2.保(bao)持干爽是(shi)关键(jian)：尿布(bu)选择(ze)与更换(huan)的学问(wen)

尿布(bu)是宝(bao)宝私处最(zui)亲密的“伙伴(ban)”，它(ta)的选择和(he)更换(huan)方式，直接(jie)影响(xiang)着私(si)处的(de)健康(kang)。

透气性是生命(ming)线：选择透气性好、吸(xi)水性强的尿布，可以(yi)有效减(jian)少潮(chao)湿，为细(xi)菌滋(zi)生(sheng)创(chuang)造不(bu)利条件。市面上的纸(zhi)尿(niao)裤(ku)品(pin)牌(pai)众多(duo)，可以(yi)根据(ju)宝宝的(de)实(shi)际情况选择。勤(qin)换(huan)尿布，刻(ke)不(bu)容(rong)缓：无(wu)论尿布是否满(man)了，都(dou)要及(ji)时更(geng)换。尤其是在宝(bao)宝排便后，要尽(jin)快清洁(jie)并(bing)更换(huan)干(gan)净的(de)尿布。

长(zhang)时间(jian)的潮湿和(he)尿液(ye)的(de)刺(ci)激，是(shi)导致红(hong)屁(pi)屁(pi)和(he)尿布疹的(de)罪魁(kui)祸首(shou)，也(ye)为私(si)处(chu)感(gan)染(ran)埋下了隐(yin)患。尿布(bu)疹(zhen)的(de)预(yu)防与处(chu)理：如(ru)果(guo)宝宝(bao)出(chu)现红屁(pi)屁，不要急于(yu)涂(tu)抹各(ge)种药膏。首(shou)先要加强私处(chu)清洁和保(bao)持(chi)干(gan)爽。每次清(qing)洁后(hou)，可以用(yong)干净的(de)软布(bu)轻轻(qing)拍干，或者让宝宝(bao)在(zai)空气中(zhong)晾(liang)一(yi)段(duan)时间(jian)。

如(ru)果(guo)红肿严重(zhong)，可(ke)以(yi)在医(yi)生指(zhi)导下使(shi)用(yong)含有氧(yang)化(hua)锌的(de)护臀(tun)膏，它(ta)可以(yi)在皮肤表面形(xing)成一(yi)层保(bao)护膜(mo)，隔离(li)尿(niao)液和粪便的(de)刺激。

3.观察(cha)是“火(huo)眼(yan)金睛(jing)”：警(jing)惕异(yi)常信号

虽(sui)然很多(duo)时(shi)候“拉(la)丝”是正常的，但(dan)我们也(ye)不能掉以轻心(xin)。时刻关(guan)注宝(bao)宝私(si)处的(de)状况，才能及(ji)时(shi)发现(xian)问题(ti)。

“拉丝”的正(zheng)常(chang)范(fan)畴(chou)：如(ru)果分(fen)泌物(wu)是(shi)乳(ru)白色(se)或淡黄色(se)的，量不多，无异(yi)味，并(bing)且(qie)宝宝没(mei)有表现(xian)出(chu)不适(shi)（如哭(ku)闹、抓(zhua)挠(nao)），那么通(tong)常是正常(chang)的。警(jing)惕(ti)的信号(hao)：分泌(mi)物(wu)量(liang)明显(xian)增多(duo)，呈(cheng)黄绿色(se)、灰白色、豆(dou)腐渣(zha)状。分泌(mi)物有明(ming)显的(de)腥臭味或(huo)腐败(bai)味(wei)。外(wai)阴(yin)出现红肿、瘙痒、疼痛，宝宝频繁抓挠或哭闹(nao)。

尿频、尿(niao)痛(tong)，排尿(niao)时哭(ku)闹。出(chu)现发(fa)烧等(deng)全身(shen)症状(zhuang)。

一旦(dan)出现(xian)以上(shang)任(ren)何(he)一种情况，都(dou)应(ying)该及时(shi)就医，寻(xun)求专(zhuan)业的诊断(duan)和(he)治(zhi)疗(liao)。切勿自(zi)行(xing)用药，以(yi)免延(yan)误(wu)病情。

“水(shui)帘洞(dong)”的“拉丝(si)”密(mi)码(ma)：正常生理现(xian)象还(hai)是(shi)健(jian)康警报？

在(zai)前一部分(fen)，我们(men)初(chu)步了解了宝(bao)宝私处(chu)护(hu)理的(de)重要(yao)性以(yi)及一(yi)些(xie)基本的(de)清洁原则(ze)。但对(dui)于许(xu)多(duo)家(jia)长来说，“水(shui)帘(lian)洞(dong)”的“拉(la)丝”现象，依然(ran)是心中的(de)一(yi)个(ge)“未解(jie)之(zhi)谜”。这种(zhong)“拉(la)丝”到(dao)底是(shi)怎么(me)回事(shi)？它究竟(jing)是(shi)正常(chang)的生理(li)现象，还(hai)是(shi)健(jian)康(kang)亮起了红灯？

解读(du)“拉(la)丝”：阴道分(fen)泌物的(de)奥秘(mi)

让我们来(lai)深入(ru)了解(jie)一(yi)下，为(wei)什么宝(bao)宝的(de)阴道会(hui)产生(sheng)分(fen)泌(mi)物(wu)。如前(qian)所述(shu)，这与宝宝体内残留(liu)的母(mu)体雌(ci)激素以及阴道(dao)自(zi)身菌群(qun)的(de)建(jian)立息息相(xiang)关。

母(mu)体雌激素(su)的影(ying)响(xiang)：胎儿在(zai)子宫(gong)内会受到母体(ti)雌激素(su)的影响，出生后，这些(xie)雌(ci)激(ji)素的作用会(hui)逐渐(jian)减退(tui)，但在此过程中(zhong)，可能会(hui)刺激宝宝的阴道(dao)黏膜(mo)分泌(mi)一(yi)些透明或乳白色(se)的液体。这(zhe)通常是暂时的(de)，会在(zai)出生(sheng)后(hou)几(ji)周内消失(shi)。阴(yin)道(dao)菌群的(de)建立：随(sui)着宝(bao)宝(bao)的成长，阴(yin)道(dao)内(nei)会逐(zhu)渐(jian)建立起(qi)一(yi)套(tao)属于自(zi)己(ji)的(de)菌群(qun)平衡(heng)。

其(qi)中(zhong)，乳酸(suan)杆菌（Lactobacillus）是(shi)重(zhong)要的组成部分(fen)，它们(men)能够代(dai)谢(xie)糖原，产(chan)生乳酸，维持(chi)阴道的酸性环境（pH值在(zai)4.5-6.0之间）。这(zhe)种(zhong)酸性(xing)环境是(shi)抑制其他有害(hai)细(xi)菌（如大(da)肠杆菌(jun)、葡萄(tao)球(qiu)菌等(deng)）生长(zhang)的天(tian)然屏(ping)障。“拉丝”的成分(fen)：当阴(yin)道(dao)菌(jun)群(qun)健康(kang)运作(zuo)时，产生(sheng)的乳酸杆菌和(he)脱(tuo)落(luo)的(de)上(shang)皮细(xi)胞，混(hun)合了少量(liang)的(de)阴(yin)道润滑液(ye)，就(jiu)可(ke)能(neng)呈(cheng)现出我们所说的“拉丝(si)”状(zhuang)分(fen)泌物。

这些(xie)分泌物(wu)通常(chang)是无(wu)色、透明(ming)或(huo)乳(ru)白色的，量不(bu)多，没有(you)异味，也(ye)不(bu)会(hui)引(yin)起宝宝(bao)的(de)不适。

什么时(shi)候需要警(jing)惕？“拉(la)丝(si)”背后的(de)危险(xian)信号(hao)

虽(sui)然(ran)“拉(la)丝(si)”状分泌物在很多(duo)情(qing)况(kuang)下是正(zheng)常的，但家(jia)长们(men)需要(yao)学会(hui)辨别(bie)，哪(na)些情况下的分泌(mi)物(wu)可能预(yu)示着(zhe)健(jian)康问题(ti)。

颜色异(yi)常：黄(huang)绿(lv)色(se)或灰绿(lv)色：常(chang)常是细菌(jun)感染(ran)的迹象(xiang)，尤(you)其是(shi)大肠(chang)杆(gan)菌等肠(chang)道细(xi)菌引(yin)起(qi)的(de)阴道炎。豆(dou)腐渣状(zhuang)：可(ke)能是念珠菌（霉(mei)菌）感染，也就是(shi)我(wo)们常说(shuo)的霉(mei)菌性阴道(dao)炎。血性(xing)分(fen)泌物(wu)：少量(liang)血丝可能(neng)与外阴擦(ca)伤(shang)或刺激有(you)关(guan)，但如(ru)果量(liang)多或(huo)持续(xu)出(chu)现，需(xu)要警惕。

气味异常：出现(xian)明显(xian)的(de)腥臭味(wei)、腐(fu)败味，是(shi)细菌(jun)感(gan)染(ran)的典型(xing)症状。分泌(mi)物量大(da)：如果分(fen)泌(mi)物量突然(ran)增多(duo)，需要(yao)引(yin)起(qi)重视(shi)。伴随(sui)症状：外阴红肿、瘙痒、灼热感：宝(bao)宝会(hui)表(biao)现出坐立不安、频(pin)繁抓(zhua)挠(nao)外阴。疼(teng)痛：尤(you)其是排尿时(shi)，宝(bao)宝可能会(hui)哭闹。排尿异常：尿频(pin)、尿急(ji)、尿(niao)痛(tong)，甚至(zhi)出现排尿困难(nan)。

全身症状：如发烧、精神萎靡等(deng)。

当“水帘(lian)洞(dong)”出现异常，如(ru)何(he)科学应对(dui)？

一旦发现(xian)宝宝(bao)私处出(chu)现上述异(yi)常(chang)情况，家长们(men)不要惊(jing)慌，但(dan)务(wu)必及时(shi)采取行动。

1.及时(shi)就医，专(zhuan)业诊断(duan)是关(guan)键

不要自(zi)行用药(yao)：尤(you)其是(shi)有颜色(se)的分泌物或(huo)异(yi)味，很可(ke)能是感(gan)染，需要(yao)医生根据(ju)具体(ti)情况(kuang)判(pan)断是(shi)细(xi)菌、真(zhen)菌(jun)还(hai)是其(qi)他原(yuan)因引(yin)起的(de)。详细(xi)描述(shu)症(zheng)状(zhuang)：就诊(zhen)时(shi)，详(xiang)细(xi)告知医生宝(bao)宝的症状(zhuang)，包括(kuo)分泌(mi)物的(de)颜色、气味(wei)、量(liang)、出现时(shi)间、以(yi)及(ji)宝(bao)宝(bao)是(shi)否(fou)有(you)其他(ta)不(bu)适表现(xian)。遵医(yi)嘱治(zhi)疗：医(yi)生可(ke)能会进(jin)行(xing)简单的检查(cha)，如(ru)取分泌(mi)物(wu)做化验，以确定病原(yuan)体(ti)，并(bing)给(gei)出相应(ying)的(de)治疗(liao)方(fang)案，可能是(shi)局部用药(yao)（如抗(kang)生(sheng)素或抗真菌药膏）或口(kou)服药(yao)物。

2.日常护理的“锦囊妙计(ji)”

在医(yi)生的(de)指(zhi)导(dao)下进行治疗的(de)日常的(de)护(hu)理同(tong)样(yang)重要，这不仅(jin)有助于(yu)疾病的(de)康复(fu)，也(ye)是预防(fang)复(fu)发的(de)关键。

温水(shui)清(qing)洁，轻柔至(zhi)上：每天(tian)使(shi)用(yong)温水清(qing)洁宝宝的(de)私处(chu)，如前(qian)所述(shu)，遵循“从前(qian)往后(hou)”的原则(ze)，用干(gan)净的纱(sha)布或棉球(qiu)轻轻擦拭(shi)。保持(chi)绝对干(gan)爽(shuang)：勤换(huan)尿布：这(zhe)一(yi)点(dian)的(de)重要(yao)性(xing)怎么强(qiang)调都(dou)不为过。宝(bao)宝排尿排(pai)便后(hou)，应立即更换尿布。选(xuan)择透气性(xing)好的尿(niao)布：确保(bao)尿(niao)布的透气性，避免(mian)私(si)处长(zhang)时(shi)间处于(yu)潮湿(shi)闷(men)热的环境(jing)。

晾晒(shai)法：在天(tian)气允许(xu)的(de)情况(kuang)下(xia)，可以(yi)在(zai)换(huan)尿布时，让(rang)宝宝的私(si)处暴(bao)露(lu)在(zai)空(kong)气(qi)中自(zi)然晾干(gan)一段(duan)时(shi)间。避免(mian)过度清(qing)洁(jie)和不当刺(ci)激(ji)：少用或不用湿(shi)巾(jin)：尤其是含(han)有(you)酒精(jing)和(he)香料的(de)湿巾，容易(yi)刺激宝(bao)宝(bao)娇(jiao)嫩的(de)皮(pi)肤(fu)。不要刻(ke)意扒开阴(yin)唇(chun)：除(chu)非(fei)医(yi)生(sheng)指导，否(fou)则(ze)不(bu)要强(qiang)行分开阴唇。

穿(chuan)宽松透气(qi)的棉质内裤（适(shi)合(he)已(yi)能自主排(pai)便的(de)宝宝）：如果(guo)宝宝已(yi)经到了可(ke)以穿内裤(ku)的(de)年龄，请选(xuan)择(ze)纯(chun)棉、宽松(song)、透气的(de)内裤，避免紧身(shen)、化纤(xian)材质的衣(yi)物(wu)。

3.增强宝宝免(mian)疫力，从整体出(chu)发

虽然宝(bao)宝私(si)处(chu)感(gan)染很(hen)多时(shi)候(hou)与(yu)局部(bu)护理(li)有关(guan)，但增强宝(bao)宝的整体(ti)免疫(yi)力，也是(shi)非(fei)常重(zhong)要的。

均衡(heng)营养：保证(zheng)宝宝摄入(ru)充足、均(jun)衡的营养，包括蛋(dan)白质(zhi)、维生(sheng)素(su)、矿物质(zhi)等。规律作息：保(bao)证(zheng)宝宝充足的(de)睡眠，有(you)助于身(shen)体各项机能的恢复和发育。适(shi)度运动：鼓(gu)励宝(bao)宝进(jin)行(xing)适当的(de)活动，增强(qiang)体质(zhi)。按时接(jie)种疫苗(miao)：疫苗(miao)接种是预(yu)防(fang)多(duo)种(zhong)传(chuan)染病(bing)最(zui)有(you)效(xiao)的方式。

给家(jia)长的温馨提示(shi)

面对宝宝(bao)的“水帘洞”出现(xian)“拉丝(si)”或(huo)其(qi)他分(fen)泌物，家(jia)长们的(de)心情可(ke)以理解，但请(qing)记(ji)住，大(da)多(duo)数情(qing)况(kuang)下，它只(zhi)是宝宝(bao)成(cheng)长过程中一个自然(ran)的(de)现象(xiang)。关(guan)键在(zai)于，我(wo)们要(yao)学(xue)会(hui)观察，辨(bian)别正常(chang)与异常。当出现(xian)异常(chang)信号时，及(ji)时(shi)就(jiu)医(yi)，并配合(he)科学的护理，就(jiu)能有效地保护(hu)宝宝(bao)的健康。

育(yu)儿的(de)道路(lu)上，总(zong)会遇到各种各(ge)样的小问(wen)题，但(dan)每一(yi)次的(de)探索(suo)和学(xue)习(xi)，都(dou)是我(wo)们成(cheng)长(zhang)的过(guo)程。保持(chi)积(ji)极(ji)的心(xin)态，相信科(ke)学，细心呵护(hu)，我(wo)们(men)的(de)宝宝一(yi)定能(neng)健(jian)康快(kuai)乐地(di)成长(zhang)！

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图片来源：每经记者 陈光南 摄

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