银甲 2025-11-02 03:33:00
每经编辑|钱岩松
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“男(nan)孕”——这(zhe)个词(ci)汇本(ben)身就(jiu)带(dai)着(zhe)一股(gu)颠覆性(xing)的(de)力量(liang),如同在(zai)平静的湖面(mian)投下(xia)一颗巨石,激起层层(ceng)涟漪,引发(fa)无(wu)限(xian)的遐想与(yu)争议。在传(chuan)统(tong)观念里(li),孕育(yu)生命是女(nv)性(xing)独(du)有的天赋(fu)与使命(ming),男性的(de)生理结构似乎(hu)与此(ci)绝缘。随着(zhe)科学技术的(de)飞(fei)速(su)发展,以及社(she)会对于性别认(ren)同、生(sheng)育(yu)权(quan)利的(de)多元化理解,原本看似遥(yao)不可(ke)及(ji)的“男孕”正(zheng)悄(qiao)然从科幻的边(bian)缘,步(bu)入科(ke)学探索(suo)的(de)视野。
百度(du)健康医(yi)学科普(pu)平台(tai),也希(xi)望能(neng)借助这(zhe)篇(pian)文章(zhang),与大(da)家一(yi)同理(li)性、开(kai)放地探讨(tao)这一前(qian)沿(yan)话题,理解其背后的(de)科学(xue)原理(li)、潜在(zai)的可能性以及(ji)可能(neng)带来(lai)的(de)深(shen)远影(ying)响(xiang)。
我们首(shou)先要(yao)明确,“男(nan)孕(yun)”并(bing)非(fei)指男性自(zi)然怀(huai)孕,而(er)是(shi)指(zhi)向通(tong)过科技(ji)手(shou)段,让(rang)男性个体(ti)能够(gou)体验并完(wan)成(cheng)妊娠和分娩(mian)的过程。这(zhe)其中(zhong)涉(she)及(ji)的科(ke)学(xue)挑(tiao)战是巨大(da)的,甚(shen)至(zhi)可(ke)以说(shuo)是对(dui)现(xian)有生殖生物(wu)学认知(zhi)的极大(da)拓展。核(he)心难(nan)题(ti)在于(yu),男性缺(que)乏(fa)女性(xing)特有(you)的生(sheng)殖器官(guan),如子宫(gong)、卵巢(chao)以及孕育(yu)胎儿所必需的(de)激素环境(jing)。
因此(ci),实现“男孕”需要(yao)一(yi)系列复(fu)杂且精密(mi)的(de)医(yi)学干(gan)预。
其(qi)中(zhong)最(zui)受关注,也(ye)是目前最(zui)具科(ke)幻(huan)色彩的(de)设想之(zhi)一(yi),便(bian)是“人工子宫”技(ji)术(shu)。顾名思义,人工(gong)子宫(gong)是一种体外(wai)模(mo)拟(ni)母体子(zi)宫环境(jing)的装置(zhi),能(neng)够为胚(pei)胎提(ti)供营养(yang)、氧(yang)气,并维(wei)持(chi)适宜(yi)的(de)生(sheng)长发育(yu)条件。如果这项(xiang)技术得(de)以成(cheng)熟(shu),理论(lun)上(shang),一个(ge)受(shou)精卵(无(wu)论是通过(guo)体外(wai)受精(jing)产生的(de),还(hai)是未来可(ke)能(neng)的(de)通(tong)过(guo)其他方式(shi)获(huo)得(de)的(de))可以(yi)被植入(ru)人(ren)工子宫(gong),在(zai)男(nan)性身(shen)体(ti)的(de)外部(bu)进行发育(yu)。
而(er)男性身体则(ze)可(ke)能(neng)需(xu)要(yao)通(tong)过(guo)激素(su)疗法(fa)来模(mo)拟怀(huai)孕初期的(de)生理变(bian)化,为胎(tai)儿(er)的成(cheng)长(zhang)提供(gong)一(yi)个(ge)“准母体”的(de)支持(chi),例(li)如(ru),调节(jie)免(mian)疫(yi)系统(tong),以避免排(pai)斥(chi)反应,并(bing)为胎儿(er)提(ti)供所需(xu)的养分和生(sheng)长因子,尽管这(zhe)些养分和生长(zhang)因子主(zhu)要还是(shi)通过人(ren)工(gong)子宫(gong)供给。
另一(yi)种设(she)想,则更加大胆,聚(ju)焦于(yu)对(dui)男性(xing)现有生(sheng)理(li)结构(gou)的改(gai)造(zao)或(huo)利用(yong)。这可(ke)能涉(she)及(ji)基(ji)因编(bian)辑(ji)技术,例如,通过CRISPR-Cas9等工具(ju),尝(chang)试在男(nan)性体(ti)内诱(you)导形(xing)成类(lei)似子(zi)宫(gong)的(de)结(jie)构(gou),或者(zhe)激(ji)活(huo)某(mou)些(xie)潜(qian)藏的、能够支(zhi)持妊娠的基因(yin)。这无疑是(shi)一条充满伦理(li)风险(xian)和技术难关(guan)的道(dao)路。
从生(sheng)物(wu)学(xue)的角度(du)看,男性(xing)生殖(zhi)系(xi)统的演(yan)化路(lu)径与(yu)女性(xing)截然不同,要强(qiang)行赋予男性怀(huai)孕的(de)能力,其复(fu)杂(za)性(xing)和对人体本(ben)身(shen)的(de)潜在影响,目前仍(reng)然是巨(ju)大的未知数(shu)。
我们也(ye)不(bu)能(neng)忽(hu)略“跨(kua)性别(bie)生育(yu)”的语境。“男(nan)孕(yun)”的讨论(lun),很(hen)大程(cheng)度(du)上也源于(yu)对性(xing)别多元化的(de)认(ren)知和(he)对(dui)生(sheng)育平(ping)等权(quan)利(li)的(de)追求(qiu)。对于(yu)一(yi)些(xie)跨性(xing)别男(nan)性(xing)(出生(sheng)时(shi)被指定为女性(xing),但自(zi)我认(ren)同为男性)来说(shuo),如果(guo)他们(men)保(bao)留了女性生殖器(qi)官,并(bing)且在(zai)激素治疗(liao)中有所调整,理论(lun)上(shang)他(ta)们仍(reng)然具备(bei)自然(ran)怀(huai)孕的可能(neng)性。
而“男(nan)孕”的(de)更广(guang)泛讨论,则(ze)是在(zai)探索(suo),即使是生理上(shang)完全(quan)是男性的(de)个体(ti),是(shi)否(fou)也有(you)可能通过(guo)科(ke)技,实现其拥(yong)有和(he)孕育(yu)生命(ming)的(de)愿望。这不仅仅是(shi)医学(xue)上(shang)的(de)突破(po),更是(shi)对社(she)会性别角(jiao)色和(he)家庭(ting)构成方(fang)式的深(shen)刻反(fan)思(si)。
目前,医(yi)学界在生殖(zhi)技(ji)术方(fang)面的进展(zhan),例如(ru)辅助(zhu)生(sheng)殖(zhi)技术(ART)、胚胎(tai)移植(zhi)、冷冻卵(luan)子(zi)和精(jing)子等,已经为(wei)许(xu)多不(bu)孕不育的家(jia)庭带(dai)来了(le)希(xi)望。但“男(nan)孕(yun)”所(suo)面(mian)临(lin)的挑战,远超(chao)于此(ci)。它(ta)不(bu)仅仅(jin)是技(ji)术(shu)难题,还触及(ji)了伦(lun)理、法律(lv)、社(she)会价值观(guan)等(deng)多(duo)个层面。例(li)如,如果(guo)“男孕”成(cheng)为可能,谁(shui)将(jiang)拥(yong)有孩(hai)子的抚养(yang)权?如何(he)界定父母的(de)权利和义(yi)务?这是否(fou)会改(gai)变我们对“父(fu)职(zhi)”和“母职”的(de)传(chuan)统认知(zhi)?
百(bai)度健康(kang)医学科普(pu)平(ping)台在此(ci)强调,目前(qian)关于“男孕”的(de)讨(tao)论,更多地是基(ji)于科学(xue)前(qian)沿的探索(suo)和(he)对未来可能性的(de)展望(wang)。我们距离(li)真正(zheng)实现(xian)这一(yi)目标,可能还有很长(zhang)的路(lu)要走,需要克(ke)服的技术障(zhang)碍和(he)伦(lun)理困(kun)境(jing),也是前所(suo)未有(you)的。但科(ke)学的魅力就在于不断(duan)挑战已知(zhi),拓展(zhan)边(bian)界(jie)。通过(guo)对“男(nan)孕”的探讨(tao),我们(men)可以(yi)更深入地(di)理解(jie)人类(lei)生殖(zhi)的奥秘,反(fan)思生(sheng)命创造的本质(zhi),并思考科技在(zai)重塑(su)未(wei)来(lai)生育(yu)模式(shi)中所扮(ban)演(yan)的(de)角色。
这不(bu)仅是对科(ke)学的致(zhi)敬,更(geng)是对生(sheng)命(ming)多样(yang)性最宏大(da)的想(xiang)象。
从技术(shu)壁垒到伦理边(bian)界:剖(pou)析“男(nan)孕”背(bei)后的科(ke)学(xue)挑(tiao)战(zhan)与未来(lai)展(zhan)望
承(cheng)接上文,我们深(shen)入探(tan)讨(tao)了“男(nan)孕(yun)”这一(yi)前沿话题(ti)所引发(fa)的科(ke)学(xue)畅想与(yu)社(she)会回(hui)响。现在(zai),让我们(men)聚焦于实现(xian)“男(nan)孕”所面临的更为具(ju)体的(de)科学(xue)挑战(zhan),以(yi)及在这条探(tan)索之路(lu)上(shang),我们所应具备(bei)的审(shen)慎(shen)态度和(he)对未来的(de)展望。百度健康(kang)医学科普(pu),致力(li)于(yu)提(ti)供科学、严谨的(de)知识,帮(bang)助公(gong)众理性认知前沿(yan)科技(ji)。
要实(shi)现“男孕”,生(sheng)理(li)上(shang)的障碍(ai)是第一(yi)个需(xu)要攻(gong)克(ke)的难关(guan)。男(nan)性体(ti)内(nei)缺乏(fa)能够(gou)稳定维持(chi)妊娠的(de)生物(wu)学(xue)基础。女性拥有(you)一个(ge)周(zhou)期(qi)性排卵、为(wei)受(shou)精(jing)卵(luan)着(zhe)床和(he)发(fa)育(yu)提供(gong)温床(chuang)的(de)子宫内(nei)膜(mo);以及一(yi)套复(fu)杂(za)的内分(fen)泌(mi)系(xi)统,能够(gou)分(fen)泌孕(yun)酮、雌激(ji)素(su)等激(ji)素(su),维持妊娠的(de)稳(wen)定,并(bing)为胎儿(er)提供充足的营养。
男性则(ze)不具(ju)备这些条件。因(yin)此,任何形(xing)式的(de)“男孕(yun)”都必(bi)须依(yi)赖于(yu)高度发达(da)的体(ti)外支(zhi)持(chi)技(ji)术。
人工(gong)子(zi)宫,如(ru)前(qian)所述,是(shi)当前(qian)最受(shou)关(guan)注的技(ji)术(shu)方(fang)向(xiang)之(zhi)一(yi)。这不仅(jin)仅是(shi)一个(ge)简单的(de)“容(rong)器”,它(ta)需(xu)要(yao)模(mo)拟母体(ti)内的环境(jing),包括:精确(que)控(kong)制(zhi)的(de)温(wen)度、湿度、pH值;稳定(ding)的(de)液(ye)体(ti)循环,为(wei)胚胎提供所需(xu)的(de)氧(yang)气和营养(yang)物质,同时(shi)排出代谢(xie)废(fei)物;以及(ji)能够(gou)对(dui)胚胎生(sheng)长发(fa)育(yu)进行(xing)实时监(jian)测和(he)反馈的智(zhi)能(neng)系统。
目(mu)前,在动物(wu)实验(yan)中,人工(gong)子(zi)宫技(ji)术已经取(qu)得了(le)一(yi)些(xie)令人(ren)瞩目(mu)的(de)进展,例(li)如,有研究成(cheng)功地(di)让早产羔羊在体外模(mo)拟子宫环(huan)境(jing)中存活了(le)数(shu)周。将(jiang)这项技(ji)术(shu)应用于人(ren)类,从受精卵(luan)着(zhe)床、胚(pei)胎早(zao)期发育(yu),到胎儿(er)后(hou)期直(zhi)至(zhi)足月(yue),其复(fu)杂性(xing)和对(dui)生命(ming)细微之处的(de)精准模(mo)拟,仍(reng)然是巨大的挑(tiao)战(zhan)。
即使有(you)了成熟的人工(gong)子宫,男性(xing)身体(ti)的配合(he)也是一(yi)个关(guan)键问(wen)题。要支持一个(ge)正在(zai)发育的(de)胎(tai)儿,即(ji)便是(shi)通过(guo)人工子宫(gong),男(nan)性(xing)身(shen)体(ti)也(ye)可能需要(yao)接(jie)受一系列的激(ji)素干(gan)预,以模拟(ni)妊娠期生理反应,例(li)如,帮助免(mian)疫(yi)系(xi)统耐受(shou)胎儿,降(jiang)低排(pai)斥风(feng)险(xian)。这(zhe)涉及(ji)复杂(za)的内分泌(mi)学和(he)免疫学(xue)知(zhi)识,并(bing)且需(xu)要对可(ke)能(neng)产生(sheng)的副(fu)作用(yong)进行(xing)周(zhou)密(mi)的(de)研(yan)究。
男(nan)性身(shen)体能(neng)否在(zai)不损(sun)害自(zi)身(shen)健(jian)康(kang)的前提下(xia),承担起(qi)这种(zhong)“辅助妊娠”的(de)角(jiao)色,是一个(ge)亟待(dai)解决的科学难(nan)题。
另一(yi)种更具颠(dian)覆性的(de)可能(neng)性,来自于基因(yin)编辑和再(zai)生医(yi)学。理论(lun)上(shang),是(shi)否(fou)能(neng)够通过(guo)基因(yin)技术,在男性体(ti)内“重塑”出(chu)具(ju)有(you)类似子宫功(gong)能(neng)的组织或器官?或者(zhe),通过干细(xi)胞(bao)技术,培育出能够(gou)孕(yun)育生命(ming)的组织?这(zhe)些设(she)想目前都还停(ting)留在(zai)非(fei)常初级的理(li)论(lun)阶(jie)段(duan)。基(ji)因编辑(ji)技术的(de)应用(yong),尤其(qi)是涉(she)及生(sheng)殖(zhi)细胞的编辑(ji),更(geng)是伴随(sui)着巨(ju)大的伦理(li)争议和技(ji)术风(feng)险,例如脱(tuo)靶效(xiao)应、不(bu)可(ke)预(yu)测的(de)长(zhang)期影响(xiang)等,需(xu)要极其(qi)审慎的(de)态度(du)。
而(er)再生医(yi)学,虽然在器官(guan)修复(fu)和替(ti)代方面展(zhan)现出(chu)巨大(da)潜力(li),但要(yao)实现一个能够(gou)孕育(yu)生命(ming)的复(fu)杂器(qi)官,其难(nan)度可想(xiang)而知(zhi)。
除(chu)了技(ji)术(shu)层(ceng)面(mian)的挑(tiao)战,“男(nan)孕”的探(tan)索还必(bi)须直面深(shen)刻(ke)的伦理(li)和(he)社会问(wen)题。
首先(xian)是“何为(wei)生育”的定义(yi)。如(ru)果男(nan)性能够(gou)通(tong)过科技手(shou)段孕(yun)育生(sheng)命(ming),这是否意味着生(sheng)育(yu)的(de)主体(ti)范围被大(da)大拓(tuo)宽?这对于(yu)同性(xing)伴(ban)侣、单(dan)身(shen)男性(xing),以(yi)及那些(xie)因生(sheng)理原因(yin)无(wu)法生育的(de)男性,无疑(yi)是极具吸(xi)引力的(de)。这也可(ke)能引(yin)发(fa)关于“自(zi)然”与(yu)“非自然(ran)”、“传统”与(yu)“革新(xin)”的(de)观(guan)念冲突。
其(qi)次(ci)是潜在(zai)的性别角(jiao)色重塑(su)。长(zhang)期以来,生(sheng)育和(he)养(yang)育被(bei)视为“母(mu)职”的(de)重要(yao)组成部分(fen)。如果(guo)男性(xing)能够(gou)承担(dan)起孕育的(de)责任,那么(me)社(she)会对男(nan)性(xing)气(qi)质、家(jia)庭分工的(de)理(li)解,都将面临前所(suo)未有的挑战。这是否会进(jin)一步(bu)模糊性别(bie)界限(xian),促进(jin)更(geng)平(ping)等(deng)的家庭和社(she)会关系?又或者,会引(yin)发新(xin)的社会焦(jiao)虑(lv)和(he)性别(bie)认同(tong)困惑?
再(zai)者(zhe),是(shi)安全性(xing)和风(feng)险(xian)评(ping)估。任何(he)一项新(xin)的生(sheng)殖技术,其(qi)安全性都是首(shou)要考量。对于“男(nan)孕(yun)”,从(cong)胚(pei)胎(tai)的健(jian)康、发育(yu)的(de)完整(zheng)性,到新生儿(er)的(de)生理和(he)心理健(jian)康,都需要(yao)经过严苛的科(ke)学验(yan)证。接(jie)受(shou)“男孕”的男性(xing)个(ge)体的身(shen)心(xin)健康(kang),也(ye)需要得(de)到充(chong)分(fen)的保(bao)障。
百(bai)度健康医(yi)学科(ke)普平台在(zai)此(ci)强调,尽管“男(nan)孕(yun)”的设(she)想(xiang)充满(man)了科(ke)幻色(se)彩,但其背(bei)后驱动力(li),是对生(sheng)命奥秘的(de)探索,是(shi)对生育(yu)权力的平等(deng)追(zhui)求,以及对(dui)科(ke)技无限(xian)可(ke)能(neng)性的(de)憧憬。目前,这(zhe)项技(ji)术(shu)仍处于(yu)概念(nian)和早期研(yan)究阶段(duan),距离(li)临(lin)床应用还有遥(yao)远的(de)距离(li)。但正是这(zhe)种对(dui)未知(zhi)领域的探索,驱(qu)动着(zhe)科学的进(jin)步。
未来,随着人(ren)工子(zi)宫、基因编(bian)辑、再(zai)生医(yi)学等(deng)领域(yu)的(de)不断突(tu)破,我们或许(xu)能(neng)看到“男(nan)孕”的某(mou)些方(fang)面成(cheng)为现(xian)实。但(dan)这需(xu)要(yao)科(ke)学界、伦理学界(jie)、法律(lv)界以及整个社会(hui)的(de)共同努力,在技术进(jin)步的(de)建立(li)完善(shan)的伦(lun)理(li)规范和(he)法律(lv)框架(jia),确(que)保(bao)科(ke)技(ji)的发展始(shi)终(zhong)以(yi)人为(wei)本,服(fu)务于生(sheng)命的福(fu)祉,并尊重生命(ming)的多样性。
让我(wo)们以开放(fang)的心(xin)态,审慎的(de)态度(du),共(gong)同(tong)关注(zhu)和期待(dai)生殖(zhi)科(ke)学(xue)的(de)未来发(fa)展。
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图片来源:每经记者 陈伯达
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