陈辉元 2025-11-02 02:06:27
每经编辑|陈勇
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在生(sheng)殖(zhi)科(ke)这片(pian)充满(man)希(xi)望(wang)与挑(tiao)战(zhan)的土(tu)地上,我(wo)已是(shi)第四(si)个年(nian)头。四年(nian),说长不长,说(shuo)短不(bu)短,却(que)足以让我(wo)从一个(ge)懵懂的(de)新手(shou),成长为能(neng)够独(du)当一(yi)面的(de)“孕育(yu)守护者(zhe)”。每(mei)天(tian),我(wo)穿梭于病(bing)房、实(shi)验(yan)室(shi)和咨询室(shi)之间(jian),接(jie)触着形(xing)形(xing)色色的(de)求子(zi)家庭。他们的眼神里(li),有(you)期(qi)待,有(you)焦虑,有迷茫,更(geng)有对(dui)新(xin)生命(ming)的(de)无限(xian)渴望。
我深(shen)知,在我(wo)手(shou)中传(chuan)递的(de),不仅(jin)仅(jin)是(shi)药物和报告,更(geng)是他们对未来(lai)的憧憬和信(xin)任(ren)。
“张女士(shi),今(jin)天复(fu)查(cha)结(jie)果出(chu)来了(le),各项指(zhi)标都很(hen)理想,胚(pei)胎(tai)发育(yu)得很(hen)好。”每次看到患者脸上绽(zhan)放的(de)笑容(rong),听(ting)到(dao)那(na)句发(fa)自(zi)内心(xin)的“谢(xie)谢您(nin)”,我(wo)都(dou)会(hui)觉得,所(suo)有的(de)付出(chu)都是值得(de)的。在(zai)这里,我不(bu)仅(jin)仅(jin)是一名护(hu)士(shi),更是(shi)一个倾(qing)听(ting)者,一个(ge)陪伴(ban)者,一个连(lian)接(jie)生命最(zui)初起点与(yu)家(jia)庭(ting)圆(yuan)满的桥(qiao)梁(liang)。
我(wo)常常思考(kao),为什么(me)会(hui)有这(zhe)么多人(ren)面临生(sheng)育(yu)的(de)困境(jing)?原因形形(xing)色色,从年(nian)龄增长、生活压(ya)力(li),到生活(huo)习惯(guan)、环境污染,再到(dao)疾病(bing)本身(shen)的影(ying)响……这些(xie)因素交(jiao)织在一起,使得(de)“自然(ran)孕育”这(zhe)件原本(ben)简单的(de)事(shi)情,变(bian)得(de)复杂而充(chong)满(man)未知。而我(wo)的工作,就是(shi)用(yong)专(zhuan)业的知识,去(qu)化解这份未知(zhi),用(yong)温(wen)暖(nuan)的服务(wu),去抚慰这(zhe)份焦虑(lv)。
有人会问我(wo):“护士,你们生殖(zhi)科(ke)是不是很神(shen)秘(mi)?”我(wo)总(zong)是(shi)笑(xiao)着(zhe)回答:“不神秘,只(zhi)是充满(man)了科学(xue)和(he)爱(ai)。”每一次的(de)促排(pai)卵、取(qu)卵、移(yi)植,都凝聚着无数科研人员的心血(xue)和我们(men)医(yi)护团队(dui)的(de)努力。我们严格遵循(xun)操作流程(cheng),精细(xi)化管理(li),力(li)求将(jiang)成功率(lv)最大(da)化(hua)。但(dan)是,我们(men)也会(hui)坦诚(cheng)地告诉患(huan)者,生(sheng)育是一个(ge)概率事件(jian),我们(men)能做的是(shi)尽力(li)而(er)为,而(er)患者的信心(xin)和配(pei)合(he)同(tong)样至(zhi)关重要。
记(ji)得有(you)一(yi)次,一对(dui)年轻夫妇(fu)备(bei)孕(yun)两年未果,情绪(xu)非常低落(luo)。他们(men)来到生(sheng)殖科,对(dui)我说:“护士,我们(men)是(shi)不是真的(de)没(mei)希望(wang)了?”听着他(ta)们哽咽的声音(yin),我心里(li)也很难受。我(wo)没有直(zhi)接(jie)给出“一(yi)定会成功”的(de)承(cheng)诺,而是(shi)耐心地(di)向(xiang)他(ta)们(men)解(jie)释(shi)了目(mu)前他(ta)们身(shen)体(ti)状(zhuang)况的(de)评估(gu)结果,详细(xi)讲解了后(hou)续的治(zhi)疗方案,并分享了其(qi)他(ta)成功(gong)案例(li)中,患者(zhe)是(shi)如何调整(zheng)心态(tai),积极(ji)面(mian)对(dui)的(de)。
我(wo)告诉他(ta)们:“生育(yu)的道(dao)路上,有时会遇到小小的(de)波(bo)折(zhe),但请相信(xin),科学的力(li)量,以(yi)及你(ni)们(men)自(zi)己的(de)坚(jian)韧(ren),是(shi)通(tong)往幸(xing)福(fu)的(de)钥匙。”
在四(si)年的(de)工作(zuo)中,我积累了(le)大(da)量的经验(yan),也(ye)学到了(le)很(hen)多。我发现,很多(duo)患者(zhe)对生殖(zhi)医学(xue)的了解还(hai)不(bu)够深入(ru),存在(zai)一些误区。比(bi)如(ru),有人(ren)认(ren)为促排(pai)卵(luan)针会(hui)加速(su)衰(shuai)老,或者认为一次(ci)失(shi)败就(jiu)意味(wei)着永久(jiu)的(de)绝(jue)望。其实,促(cu)排卵是(shi)通(tong)过药物刺激(ji)卵(luan)巢(chao)排(pai)出(chu)更(geng)多(duo)的卵子,是(shi)在现有(you)基(ji)础(chu)上优化(hua),而非(fei)提前(qian)透支。
而每(mei)一(yi)次(ci)的尝(chang)试,都(dou)是一(yi)次(ci)宝贵的(de)经(jing)验积累(lei),失败并非终(zhong)点(dian),而是为(wei)下一(yi)次(ci)的成(cheng)功(gong)铺就道(dao)路。
“每人(ren)一(yi)个(ge)问(wen)题(ti)机(ji)会”,这(zhe)是我(wo)今天想给(gei)大家(jia)的承诺(nuo)。在我看(kan)来,教育和沟通(tong)是减轻(qing)患者焦(jiao)虑、提高治(zhi)疗依从性的(de)重(zhong)要环(huan)节。很(hen)多时候,他(ta)们需要的(de),不仅(jin)仅是药物,更(geng)是(shi)一个能够理解(jie)他们、解答他们疑问的窗(chuang)口。所以(yi),请(qing)不(bu)要(yao)犹豫(yu),将你心中那个(ge)关于孕(yun)育的疑(yi)问,抛(pao)给我(wo)吧。
无(wu)论它(ta)多(duo)么微小,多么“幼稚(zhi)”,我(wo)都(dou)会认真(zhen)倾听,并(bing)尽我所(suo)能(neng),用最通(tong)俗易懂的语言(yan),为你(ni)剖(pou)析(xi)。
“促排卵的副作用(yong)真(zhen)的有(you)那(na)么(me)可怕吗(ma)?”“取卵会(hui)不(bu)会很痛?我好(hao)怕疼。”“胚(pei)胎移植(zhi)后,我(wo)应该注意(yi)些什么?”“试(shi)管婴(ying)儿的(de)孩(hai)子(zi),和自(zi)然怀(huai)孕的(de)孩(hai)子(zi)有什(shen)么区(qu)别?”“我(wo)的年龄大(da)了,还(hai)有机会自(zi)然怀(huai)孕吗(ma)?”
这些,都只(zhi)是冰山(shan)一角。生(sheng)殖(zhi)科的(de)世(shi)界,就(jiu)像(xiang)一个(ge)精密的(de)宇宙,充满(man)了未(wei)解之(zhi)谜。我(wo)的角色,就是(shi)用(yong)我四(si)年的经验,为(wei)你(ni)点亮其(qi)中(zhong)的一(yi)角。我希(xi)望通过(guo)这次“问答(da)”,不仅(jin)能帮助(zhu)你(ni)解决(jue)当前的(de)困惑(huo),更(geng)能让你对孕育(yu)有(you)更(geng)科学(xue)、更积(ji)极的(de)认识(shi)。
请记(ji)住,你(ni)不(bu)是(shi)一个人(ren)在战斗(dou)。在我(wo)身后,是(shi)整个生(sheng)殖(zhi)医学(xue)团(tuan)队的专业力量;在我身边,是(shi)无数(shu)和(he)你一(yi)样(yang),正在追寻生命奇迹的(de)家庭。现在(zai),机会(hui)来(lai)了(le),请勇敢地(di)提出你的问题(ti),让(rang)我(wo)们一起,把(ba)孕育(yu)的(de)迷(mi)雾,一(yi)点点拨(bo)开。
在生殖科工作(zuo)的四年(nian),我最(zui)大(da)的感触是(shi),每一(yi)次生(sheng)命的诞(dan)生,都不(bu)仅仅(jin)是医(yi)学的胜利,更是(shi)人性光辉的体(ti)现(xian)。那些备(bei)孕的(de)夫(fu)妇,他们(men)所经历的(de),是身体上(shang)的挑战,更是心(xin)理上(shang)的煎熬。他(ta)们的(de)故事(shi),常常(chang)让我动容(rong),也(ye)让我更加坚定地(di)投入(ru)到这份工(gong)作中(zhong)。
我告(gao)诉(su)她(ta):“阿姨,年龄(ling)只是一个(ge)数字,您(nin)的这份(fen)坚持和对(dui)生(sheng)命的(de)渴(ke)望,本(ben)身就(jiu)非常(chang)了不(bu)起。我们生(sheng)殖科(ke),就(jiu)是为那些渴(ke)望生命(ming),但(dan)遇到(dao)一(yi)些困难的家(jia)庭而(er)存(cun)在(zai)的,请您给自己(ji)和我(wo)们一个(ge)机(ji)会。”
看到她离(li)开(kai)时,脸(lian)上露(lu)出(chu)了(le)久违(wei)的(de)笑容,我才松(song)了一口气。我知道,一个简单的(de)安慰(wei),一句(ju)温暖的话语,有时比(bi)任何(he)复杂的(de)治疗方(fang)案都更能(neng)治愈人(ren)心。这,也(ye)是我(wo)作为(wei)一名(ming)生(sheng)殖科护士,所(suo)理(li)解的“人文关怀”。
在(zai)科(ke)学(xue)层(ceng)面,生殖(zhi)医学的发(fa)展日(ri)新月(yue)异。从(cong)最(zui)初(chu)的IVF技(ji)术(shu),到(dao)现在的ICSI(卵胞(bao)浆内单精子注射(she))、PGD/PGS(胚胎植(zhi)入(ru)前(qian)遗(yi)传学(xue)诊(zhen)断/筛(shai)查(cha)),技术的进步为(wei)更多(duo)家庭(ting)带来(lai)了希(xi)望。但(dan)我也发现(xian),很多(duo)患(huan)者(zhe)对这些新技术的(de)理(li)解存在偏(pian)差,或者被(bei)一些(xie)不实(shi)信(xin)息(xi)所误导(dao)。
“每(mei)人一(yi)个(ge)问(wen)题机会”,我再次(ci)强调这(zhe)个(ge)承诺(nuo)。这不(bu)仅(jin)仅(jin)是(shi)一(yi)个机会,更(geng)是一(yi)个邀(yao)请。邀请你(ni)走进(jin)生殖医学的(de)科学殿堂,也(ye)邀请(qing)你分享你心(xin)中(zhong)的疑虑。让我用我(wo)四(si)年的临床(chuang)经(jing)验(yan),为(wei)你解答那些你(ni)可(ke)能在网(wang)络上搜(sou)寻无(wu)果(guo),或(huo)者不敢轻易询问的(de)问(wen)题。
“PGS/PGD技术真的(de)能保(bao)证(zheng)生出健(jian)康(kang)宝(bao)宝吗(ma)?它有什么风(feng)险(xian)?”——这是(shi)一个很(hen)关(guan)键(jian)的(de)问题。PGD/PGS技术能(neng)够筛查(cha)出一些染(ran)色体(ti)异常(chang)和(he)单(dan)基因(yin)遗传(chuan)病,从而(er)提(ti)高妊娠成功(gong)率(lv),降低出生(sheng)缺(que)陷的风(feng)险(xian)。但(dan)是,它并(bing)非万能(neng),也不(bu)能排(pai)除所(suo)有遗传问(wen)题(ti)。胚(pei)胎(tai)活检(jian)本身(shen)也存(cun)在一定(ding)的风险,比(bi)如对(dui)胚胎(tai)造(zao)成损伤,或者(zhe)无法获得(de)足够多(duo)的遗(yi)传(chuan)信息(xi)。
我们会(hui)根(gen)据患者的具体(ti)情况(kuang),提供(gong)最(zui)专业的(de)建议(yi)。“取(qu)卵(luan)后,我(wo)需要特别注意(yi)什么?有没(mei)有(you)什(shen)么(me)食物是(shi)绝对(dui)不能吃(chi)的?”——取(qu)卵后,卵(luan)巢(chao)可能会(hui)出(chu)现(xian)一定程度(du)的肿胀(zhang),需(xu)要注(zhu)意休(xiu)息,避免剧烈(lie)运(yun)动。饮食上,建议(yi)清淡(dan)易消化,多(duo)摄入蛋白(bai)质,比如鱼、虾、瘦肉、豆制品(pin)等,有(you)助于身体(ti)恢复(fu)。
避免辛(xin)辣(la)刺激(ji)、生(sheng)冷食物(wu),也(ye)要(yao)注意(yi)水分(fen)的(de)补(bu)充。但(dan)没有绝对不能(neng)吃的(de)食物(wu),关键(jian)在于均衡(heng)和适度。“移植(zhi)的(de)胚胎(tai)越多,成功(gong)率就(jiu)越高吗?有(you)没(mei)有一(yi)个(ge)最佳(jia)的移(yi)植数(shu)量?”——这是一个(ge)常见(jian)的(de)误区。虽(sui)然移植多个胚(pei)胎(tai)可(ke)以(yi)提高(gao)妊娠率(lv),但同时也(ye)大大增(zeng)加了多胎(tai)妊娠的风险(xian),而多胎(tai)妊娠对母(mu)婴的健(jian)康(kang)都(dou)会(hui)带来(lai)更大(da)的风(feng)险。
目前,生殖(zhi)中心(xin)普(pu)遍推行单(dan)胚胎(tai)移(yi)植或双胚胎(tai)移植(zhi),以期(qi)在保(bao)证(zheng)一(yi)定(ding)妊娠率的最(zui)大(da)程(cheng)度地(di)降低(di)多胎(tai)妊娠的发(fa)生率(lv)。具体(ti)移(yi)植多少(shao)个胚(pei)胎,会根据患者(zhe)的年(nian)龄、胚胎质(zhi)量(liang)、既往病史等(deng)综(zong)合(he)评估来决(jue)定。“如果我(wo)做(zuo)了几次试(shi)管都失(shi)败(bai)了,是不(bu)是(shi)就(jiu)真的(de)没(mei)救了?我(wo)还能做(zuo)些(xie)什么?”——失败(bai)并非终点(dian),而是需要(yao)我们共(gong)同(tong)去(qu)寻(xun)找原(yuan)因。
失(shi)败的原因(yin)可(ke)能(neng)有很(hen)多,比如胚(pei)胎(tai)质(zhi)量(liang)不(bu)佳、子(zi)宫内膜容(rong)受性问题、免疫(yi)因素(su)等(deng)等。我(wo)们(men)会根据(ju)每一次的失(shi)败(bai)情况,进(jin)行详(xiang)细的(de)分析和评估(gu),调(diao)整治(zhi)疗方案,比如(ru)优化促排卵方案(an)、选择(ze)不(bu)同(tong)的胚胎移(yi)植时机、进行宫腔(qiang)镜(jing)检查(cha)等。关(guan)键在于(yu),不(bu)要(yao)放(fang)弃希(xi)望,积(ji)极与医(yi)生(sheng)沟通,共同制(zhi)定下(xia)一(yi)步的(de)策(ce)略。
“生殖(zhi)科的医生和护(hu)士,每天(tian)面(mian)对这(zhe)么多焦虑的患者,你(ni)们会不(bu)会(hui)觉得(de)压(ya)力(li)很大(da)?你们是怎么调(diao)节(jie)的?”——这是(shi)一个(ge)非常(chang)有(you)人情味(wei)的问题(ti)。是(shi)的,我(wo)们(men)确实(shi)会(hui)承受(shou)一(yi)定(ding)的压(ya)力,因为我们肩负着(zhe)重大的(de)责任,也(ye)常常(chang)被(bei)患者的(de)情绪所(suo)感染。但我(wo)们(men)拥有专业(ye)的(de)团队支(zhi)持,以(yi)及彼此(ci)之间(jian)的(de)鼓励。
更(geng)重(zhong)要的是,当(dang)我们(men)看到(dao)那些期盼(pan)已久(jiu)的生(sheng)命,终于来(lai)到这(zhe)个世(shi)界,成(cheng)为家(jia)庭的(de)一部(bu)分时,所(suo)有的辛(xin)苦和(he)压力(li)都会(hui)烟消云散。那一(yi)刻,我(wo)们(men)感受到(dao)的(de),是纯(chun)粹(cui)的喜悦和(he)成就(jiu)感。
我(wo)的四年(nian),是学习(xi)、成长(zhang)、奉献(xian)的四(si)年(nian)。我在这(zhe)里,见(jian)证了科(ke)学(xue)的奇(qi)迹,也感(gan)受了人(ren)性的(de)温暖。我深(shen)知,每(mei)一个(ge)生命都是珍(zhen)贵的,每(mei)一个(ge)家庭都值得拥(yong)有(you)属(shu)于他(ta)们的幸福(fu)。
现在(zai),轮到(dao)你了。请抓(zhua)住这“每(mei)人(ren)一个问题机会”,将你(ni)心(xin)中(zhong)的疑(yi)问,抛(pao)给我吧。我(wo)是你(ni)的(de)“孕(yun)育守(shou)护者”,我在这里(li),为你(ni)而来(lai)。让我(wo)们(men)一起,用(yong)知识和爱(ai),点亮你(ni)通往生(sheng)命奇迹(ji)的道(dao)路(lu)。
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图片来源:每经记者 阿拉里克·亨特
摄
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