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人民网上海11月9日电 （记者杜燕飞）11月5日至10日，第八届中国国际进口博览会（以下简称“进博会”）在上海市举办。为进一步提升公众对心脑血管疾病的防治意识，降低心脑血管疾病及其并发症发生的风险和危害，上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科主任医师陈桢玥在进博会期间，做客人民网访谈间时，围绕心脑血管防治和血脂管理等内容进行了分享。

在這个快速变化的社會里，我们每个人都在奔波，忙碌于自己的人生轨迹。但有时候，人与人之间最真实的连接，往往发生在那些平凡的瞬间。今天的故事，就是关于這样一个简单却充满力量的对话——"兄妹蕉谈"。

故事的主人公是一对兄妹，哥哥名叫李昊，妹妹叫李婷婷。他们出生在一个普通的家庭，从小一起成长，彼此相互扶持。尽管生活中有着各种各样的挑战，但兄妹之间那份无言的默契和理解，使得他们始终保持着一份温暖的亲情。

一天傍晚，兄妹俩在家中院子里相对而坐。院子的角落里，几棵香蕉树正沐浴在夕阳的余晖中，金色的阳光洒在枝叶间，似乎也给这对兄妹的对话增添了几分柔和的光辉。李昊看着妹妹，忽然开口道：“婷婷，你觉得我们现在的生活怎么样？”

这个问题问得很突然，李婷婷愣了一下，随后回答道：“生活还算不错吧，至少我们都还年轻，有梦想，能努力。”她的眼神有些迷离，仿佛在想着更深层次的问题。

李昊微微一笑，点了点头：“是的，年轻是我们最大的资本。但是，你有没有想过，我们每天都在忙着追求一些东西，却可能忽略了自己真正想要的东西。你有没有想过，什么才是你最想追求的生活？”

李婷婷沉默了。她的内心似乎被这句话触动了。生活的节奏越来越快，仿佛每个人都在不断追求某些看似“必须要追求”的目标。升职加薪、名利权势，这些外界的标签和标准似乎在不断指引着她的脚步。但是，是否所有人都真的知道自己内心最深处的渴望呢？

她转过头，看着哥哥的眼睛：“昊哥，你是说，我们活得是不是有点过于功利了？”

李昊点了点头：“或许是吧。每个人都有自己的追求，但我们是否忽略了追求过程中的内心需求？很多時候，我们為了迎合社會的期望，渐渐忘记了自己最初的梦想。”

这句话让李婷婷深受启发。她开始回想自己小时候的梦想——那个充满幻想的孩子，梦想着成为一名画家，用画笔在画布上表达世界的美好与自由。而现在，她却成了一名忙碌的职场人，每天被各种琐事和压力包围。她心中渐渐有了一种说不清的失落感。

"其实，我也在思考這个问题。"李婷婷低声说道，“我一直在追求一种被认可的生活，但我似乎有些迷失了自己。我忘记了，小时候我其实是多么热爱画畫。也许，我真的应该停下脚步，重新去追寻那些最纯粹的梦想。”

李昊认真地看着妹妹，笑了笑：“我一直觉得，人生的意义，不仅仅是追求外界的成就，更在于活得真实，活得有意义。你喜欢畫画，那就去追寻自己的艺术梦，去找回那个属于你自己的世界。”

兄妹俩的对话，看似平凡，却充满了深刻的哲理。李昊的建议并不复杂，却深深触动了李婷婷的内心。她突然意识到，自己一直以来追求的所谓“成功”，或许只是别人眼中的成功，而不是自己真正想要的生活。于是，她开始下定决心，要重新找回那份属于自己的初心，去追求真正让她感到快乐和满足的事物。

这一场“兄妹蕉谈”，不仅是一次心灵的碰撞，更像是一剂清醒的良药，让李婷婷意识到了自己迷失已久的方向。或许，每个人的心中都藏着一个属于自己的梦想，而真正的成长，就是在追求这些梦想的过程中，找回最真实的自我。

随着时间的推移，李婷婷在哥哥的鼓励下，终于决定重新拾起画笔。她開始参加一些绘画课程，找到了久违的创作乐趣。每当她在畫布上挥洒色彩的时候，内心的焦虑与压力似乎也在慢慢消散。她開始享受這种不以结果为目的的创作过程，重新找回了自己曾经遗失的那个艺术家梦想。

与此李昊也在思考自己的人生方向。他一直在忙碌于职场的挑战，但和妹妹的对话让他意识到，自己似乎过于專注于眼前的成就，而忽略了内心的需求。他开始花更多的时间去读書、旅行，甚至尝试写作。通过這些活动，他找到了更多的自我认知，逐渐明白自己真正渴望的生活是什么。

兄妹俩的变化，虽然看似平凡，但却是他们人生中一次重要的蜕变。通过这场“蕉谈”，他们不仅發现了自己内心的声音，也找到了前行的力量。李婷婷和李昊明白了一个道理：真正的成长，不仅仅是在外界的成功上，更在于找到那个真实的自我，并勇敢地去追寻。

这种反思与成长，并非一蹴而就，而是一个持续的过程。每个人都需要在生活的忙碌与压力中，时不时停下脚步，倾听内心的声音。正如李昊所说：“人生的意义，不仅仅是外界的成就，更重要的是找到那个最真实的自己。”他们的故事，给我们每一个人带来了深刻的启示。

在這个纷繁复杂的世界里，我们每个人都可能在追逐梦想的过程中迷失方向，但通过倾听内心的声音，我们能够找回自己的真正需求。或许，生活的答案，并不在于追求外界的成功，而在于忠于自我，勇敢追梦。

就像“兄妹蕉谈”这场简单却深刻的对话一样，我们每个人都可以在生活中找到自己的方向，勇敢追求那个属于自己的梦想。

“近年来，心脑血管疾病呈现患病人口基数攀升和年轻化趋势。”陈桢玥认为，心脑血管病防治核心在于通过高血压、高血糖、高血脂“三高”共管方式，进行防控“关口前移”。目前，“三高”仍面临高发病率、低知晓率、低治疗率和低控制率的情况，且在临床落实“三高”共管中，血脂管理较易出现效果不理想的情况，需要进一步提升患者用药依从性，以减少心脑血管不良事件的发生。

血脂管理中，为何要着重关注“坏胆固醇”？陈桢玥说，“坏胆固醇”主要指的是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），它一旦进入血管，会在血管内皮下沉积，并逐渐形成斑块、形成血栓，从而引发心肌梗死、脑梗等急性心脑血管不良事件。所以，高血脂患者需要严格控脂，遵医嘱规律服药，并定期监测血脂，确保低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等指标达标。

“每年都有血脂管理的创新药物和技术亮相进博会，惠及患者。今年进博会也展示了一些关于脂蛋白(a)（Lp(a)）的创新疗法，这些药物目前处于关键临床研究阶段，正在验证安全性、疗效以及患者治疗获益情况，相信很快就会惠及患者、落地临床。”她说。

“血脂达标标准并非‘一刀切’，要分层管理、分层达标。血脂管理的危险分层主要分为低危、中危、高危、极高危、超高危，每层需要达标的LDL-C目标值不同。没有基础疾病、既往疾病家族史的属于低危人群，LDL-C值需要≤3.4mmol/L；有高血压、糖尿病基础病或吸烟酗酒人群属于中高危人群，LDL-C值需要≤2.6mmol/L；已经罹患冠心病、脑梗或动脉狭窄等心脑血管疾病，但没有其他危险因素的人群属于极高危人群，LDL-C值需控制在1.8mmol/L以内，且较基线降低幅度50%以上；已经罹患心脑血管疾病，还合并糖尿病或反复心梗、脑梗等人群属于超高危人群，LDL-C值需要控制在1.4mmol/L以内，且较基线降低幅度50%以上。其中，超高危人群如果数值已经控制在目标数值内，病变仍然在进展，那就需要继续降低LDL-C值至1.0mmol/L以下。”陈桢玥建议，血脂异常患者要询问专科医生进行危险分层，并基于相应目标值给予合理的治疗方案。此外，患者还需要坚持随访，关注LDL-C值是否达标，及时就诊，以实现血脂管理长期达标。

“在‘三高’共管中出现一些低频率使用的药物，可以减少患者用药负担和反复就诊的时间、精力，还能减少患者心理负担，增加药物依从性。此外，长效、低频使用的药物还可以大幅度改善患者生活质量，提高治疗可控性、依从性，也可以让医生将更多的精力投入到患者的长期管理中。”陈桢玥说。

面对血脂患者常见的用药困扰，陈桢玥说，血脂管理达标才是硬道理，罹患高血脂的患者不要恐惧药物治疗，也不要擅自增量、减量、停药和换药，要坚持规范随访，并在医生指导下服用药物，或根据临床情况调整治疗方案。

图片来源：人民网记者 陈文茜 摄

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