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阴(yin)道疼痛(tong)：身体(ti)在低语(yu)，你(ni)听(ting)见(jian)了(le)吗？

夜色(se)温柔，本应(ying)是(shi)情侣(lv)间(jian)温存(cun)的甜(tian)蜜(mi)时(shi)刻，对(dui)于一些(xie)女(nv)性来说，每(mei)一(yi)次(ci)亲密(mi)的(de)接触却(que)伴随着难以启(qi)齿(chi)的疼(teng)痛，让本(ben)应升温的(de)激情(qing)瞬间(jian)跌落(luo)冰(bing)点(dian)。这(zhe)种(zhong)“爱爱时老叫痛(tong)”的现(xian)象，绝(jue)非小(xiao)事(shi)，它(ta)可(ke)能(neng)是(shi)身体在(zai)向你(ni)发出信号(hao)，提醒(xing)你某些方面需(xu)要关(guan)注(zhu)。究(jiu)竟是(shi)什么(me)让(rang)美(mei)好的(de)体验(yan)变成(cheng)了(le)痛(tong)苦的(de)煎熬(ao)？

我们(men)需要了(le)解(jie)，引起(qi)性(xing)交疼痛(tong)的原因多(duo)种(zhong)多(duo)样，绝不(bu)能简(jian)单归结(jie)为“阴道有问题(ti)”。很(hen)多(duo)时(shi)候，疼痛(tong)是多种(zhong)因(yin)素交(jiao)织(zhi)作(zuo)用的(de)结果(guo)。最直接(jie)的生理(li)原因之一(yi)便是“润滑不足(zu)”。在性唤起(qi)不足或外部刺(ci)激(ji)不够的(de)情况下(xia)，阴道(dao)的(de)分泌物会(hui)减少，导致干涩。这种(zhong)干涩(se)在性交时会(hui)产(chan)生(sheng)摩擦，引(yin)起不(bu)适(shi)甚(shen)至疼(teng)痛。

这(zhe)可能(neng)是由(you)于(yu)精神(shen)紧张、焦虑(lv)、缺(que)乏(fa)前戏，或是某些药(yao)物（如(ru)口(kou)服(fu)避(bi)孕(yun)药(yao)、抗抑郁(yu)药）的(de)副(fu)作(zuo)用。随(sui)着(zhe)女性年(nian)龄的(de)增长(zhang)，尤其是进入(ru)围绝经(jing)期后，雌激(ji)素水(shui)平下降，阴道壁(bi)会变得干(gan)燥、变(bian)薄、弹(dan)性下降(jiang)，这(zhe)种现象被(bei)称(cheng)为“萎(wei)缩(suo)性阴道炎(yan)”，也会(hui)导致性交(jiao)疼痛。

除了润滑(hua)不足，一些妇科(ke)疾病(bing)也可(ke)能成(cheng)为疼痛的“罪魁祸首”。例(li)如(ru)，盆腔(qiang)炎（PID）是一(yi)种(zhong)常见(jian)的妇(fu)科感染，炎(yan)症可能累及盆(pen)腔内(nei)的器官，包(bao)括子宫(gong)、输(shu)卵管和卵巢。当这些(xie)器官在性(xing)交过程中受到(dao)刺激(ji)时，便会引发深(shen)部疼(teng)痛。子(zi)宫内(nei)膜异位(wei)症（Endometriosis）也是(shi)一个(ge)不容忽视(shi)的原因。

这(zhe)种疾(ji)病是(shi)指子宫(gong)内(nei)膜(mo)组织(zhi)生(sheng)长(zhang)在(zai)子宫(gong)腔以外的(de)地方，当这些异(yi)位内膜组织受(shou)到(dao)性激素(su)的影(ying)响而周期性(xing)出(chu)血时(shi)，就(jiu)会引起盆腔的(de)慢(man)性疼(teng)痛，尤(you)其是在性(xing)交时，可能(neng)会感(gan)到深(shen)部刺痛。

阴(yin)道本(ben)身的解(jie)剖(pou)结构(gou)或病(bing)变也(ye)可能导致(zhi)疼痛(tong)。例如(ru)，阴(yin)道(dao)痉挛（Vaginismus）是一种(zhong)不(bu)自主的阴(yin)道肌肉收(shou)缩，使(shi)得阴(yin)道口(kou)变(bian)窄，插入变得(de)困难或不可(ke)能(neng)，并(bing)伴(ban)有剧(ju)烈疼痛。这种(zhong)痉挛可(ke)能源于对性行(xing)为的恐惧(ju)、过去(qu)的(de)创伤经(jing)历（如性侵(qin)犯）或对疼(teng)痛的(de)预(yu)期性焦(jiao)虑(lv)。阴(yin)道感(gan)染，如(ru)细菌性阴道病(bing)（BV）或(huo)念(nian)珠(zhu)菌(jun)感染(ran)（霉菌性(xing)阴(yin)道炎），虽然(ran)不一定直(zhi)接引(yin)起(qi)插(cha)入性(xing)疼痛，但炎症和(he)分泌物(wu)的改(gai)变可能(neng)导致(zhi)阴道(dao)黏膜敏感，在性(xing)交时加(jia)剧(ju)不适(shi)。

外阴的(de)皮肤疾病，如(ru)外阴瘙痒(yang)症、湿(shi)疹等，也会(hui)让外阴区域变得(de)异(yi)常敏感，每一次(ci)接(jie)触都(dou)可(ke)能带来火辣辣(la)的疼(teng)痛。

更深层(ceng)次的(de)原因，则可(ke)能涉及到心理(li)因素。性(xing)是(shi)一项(xiang)身(shen)心(xin)兼具的活(huo)动，心(xin)理状(zhuang)态对(dui)性(xing)体(ti)验有(you)着至关重(zhong)要的(de)影响(xiang)。焦虑(lv)、抑(yi)郁(yu)、压力(li)过大、对性伴侣的不满、对自身(shen)身体形象(xiang)的不(bu)自信，甚(shen)至是对(dui)性行为的恐惧(ju)和内(nei)疚感，都可(ke)能(neng)在生(sheng)理(li)上表现为性交疼痛(tong)。这(zhe)种(zhong)“身心(xin)一(yi)体(ti)”的(de)反应，往往比(bi)单纯的(de)生(sheng)理问题更棘(ji)手(shou)，因为(wei)它需要(yao)我们同时关(guan)注情感和(he)性方面的需(xu)求(qiu)。

分娩(mian)后(hou)的(de)创伤(shang)也可(ke)能成为疼(teng)痛的根源(yuan)。无论(lun)是阴(yin)道(dao)分(fen)娩(mian)中(zhong)的撕裂伤，还是(shi)剖腹产手(shou)术留(liu)下的疤痕(hen)，都可能在(zai)愈合过程(cheng)中产(chan)生疤痕组(zu)织，导致局部僵硬(ying)、弹(dan)性下(xia)降，甚(shen)至(zhi)引起慢性疼(teng)痛。如(ru)果(guo)这(zhe)些伤口(kou)愈合(he)不佳(jia)，或(huo)者在愈合(he)期间(jian)过度(du)牵拉(la)，都可能在日后的性生活中带来不适。

因(yin)此，当女性(xing)在性(xing)爱(ai)时(shi)感到(dao)疼痛，我(wo)们(men)首(shou)先(xian)要做的是(shi)耐心倾听身体(ti)的声(sheng)音，不要羞(xiu)于启(qi)齿，更不(bu)要简单(dan)地(di)将其视为(wei)“小题大(da)做”。它可能(neng)是身体(ti)在(zai)提醒(xing)你，有些(xie)生理或(huo)心理上的(de)问题(ti)需要(yao)被关注和(he)解决(jue)。接(jie)下(xia)来的(de)部分，我们(men)将进(jin)一步(bu)探(tan)讨(tao)如何(he)应对(dui)这些疼痛(tong)，以及(ji)如何重(zhong)拾(shi)那份(fen)属于(yu)你的(de)性福(fu)。

告别(bie)疼痛(tong)，重拾(shi)性福(fu)：科学(xue)应(ying)对与和(he)谐之(zhi)道

当(dang)疼(teng)痛(tong)成为(wei)性(xing)爱中(zhong)的(de)不速(su)之客(ke)，很多女性(xing)会选(xuan)择沉(chen)默，默默(mo)忍(ren)受，或是(shi)因(yin)此(ci)回避(bi)亲密(mi)接(jie)触(chu)，给(gei)感(gan)情蒙(meng)上(shang)一层阴影。但要知道，疼痛是一(yi)种(zhong)信号，它在告(gao)诉你(ni)“有(you)问题(ti)需(xu)要(yao)解(jie)决(jue)”。科学(xue)地(di)认识(shi)和应对，是(shi)找回(hui)和(he)谐性福(fu)的关键(jian)。

正视问(wen)题(ti)，寻(xun)求专业(ye)帮(bang)助是(shi)第(di)一(yi)步。如(ru)果性交(jiao)疼(teng)痛持(chi)续存(cun)在，并(bing)且影(ying)响了生(sheng)活(huo)质量(liang)和亲密关系(xi)，请(qing)务必去(qu)看(kan)医(yi)生(sheng)。妇科医(yi)生(sheng)可以(yi)为你(ni)进行详细(xi)的(de)检查(cha)，排(pai)除或(huo)诊断器质(zhi)性病(bing)变(bian)，如盆腔炎、子宫(gong)内(nei)膜异位症(zheng)、阴(yin)道(dao)囊肿、肌瘤(liu)等。医(yi)生(sheng)会根据你的具体情况(kuang)，给出(chu)相应的(de)治疗(liao)方(fang)案，可(ke)能是(shi)药物(wu)治(zhi)疗（如抗(kang)生素、雌激(ji)素乳(ru)膏(gao)、抗真(zhen)菌药(yao)物(wu)）、物理(li)治疗(liao)（如盆(pen)底肌修(xiu)复）、甚至(zhi)是手(shou)术治(zhi)疗。

不(bu)要因为(wei)害(hai)羞而(er)耽误(wu)了(le)病(bing)情，医(yi)生(sheng)的(de)专业(ye)知(zhi)识(shi)和经验(yan)是你(ni)解(jie)决(jue)问题的(de)坚实(shi)后盾(dun)。

对(dui)于(yu)由(you)润(run)滑不足引起的(de)疼痛，解决(jue)方法相对简(jian)单。充分(fen)的前(qian)戏是必不(bu)可少的(de)。花(hua)时间(jian)去探索和激(ji)发彼此的性趣，让(rang)身体(ti)自(zi)然而然(ran)地产生(sheng)愉悦的反应(ying)。使用润滑(hua)剂(ji)是现代(dai)性(xing)爱中非常普遍(bian)且有效的辅(fu)助(zhu)手(shou)段。市(shi)面(mian)上(shang)有多种水性(xing)、硅(gui)基润(run)滑剂(ji)可供选择(ze)，它(ta)们能有(you)效减少摩擦(ca)，增加(jia)舒(shu)适度(du)。

选(xuan)择(ze)适合(he)自己(ji)和伴侣的(de)润滑剂，可以让(rang)性爱(ai)体验(yan)更加(jia)顺畅和(he)愉(yu)悦。

如(ru)果疼(teng)痛(tong)与阴道(dao)痉挛有(you)关，则需要(yao)一(yi)个循序渐(jian)进的过(guo)程。心理(li)治疗(liao)，如认知(zhi)行(xing)为疗法(fa)（CBT），可以(yi)帮(bang)助女性认(ren)识和(he)克服对性交的恐惧(ju)和(he)焦(jiao)虑。性(xing)治(zhi)疗师或心(xin)理(li)咨询(xun)师可以指(zhi)导你进行放松(song)练(lian)习(xi)，学习如(ru)何逐步(bu)适应阴道(dao)内(nei)的感觉(jue)。使用(yong)阴道扩张(zhang)器(qi)（dilators）也(ye)是一种(zhong)有效的(de)方法，从(cong)最(zui)小的(de)尺寸(cun)开(kai)始(shi)，逐渐(jian)增(zeng)加尺(chi)寸，帮助(zhu)阴道肌(ji)肉放(fang)松(song)，增强对插入的(de)耐(nai)受性。

伴(ban)侣的理解和耐心在(zai)此过程(cheng)中(zhong)至关重要(yao)，双(shuang)方(fang)共同(tong)努力，才能(neng)慢慢(man)走出阴影。

心理因素(su)在(zai)性(xing)交疼(teng)痛中的作用不(bu)容小觑。如果(guo)疼(teng)痛(tong)与(yu)焦(jiao)虑、抑郁(yu)、压(ya)力(li)或过(guo)往创(chuang)伤有关(guan)，寻(xun)求心(xin)理咨询师的帮(bang)助会(hui)非常(chang)有效(xiao)。通过(guo)专业(ye)的心(xin)理辅(fu)导(dao)，可(ke)以(yi)帮(bang)助你(ni)处(chu)理负面(mian)情绪，重建(jian)健(jian)康(kang)的性观(guan)念，提(ti)升自我接纳度。与(yu)伴侣(lv)坦诚沟通(tong)，表达(da)自己的感(gan)受(shou)和需(xu)求，共同(tong)寻求解决(jue)方案(an)，也是(shi)修(xiu)复(fu)和深(shen)化关系(xi)的(de)关(guan)键。

对于分娩后(hou)的(de)疼痛(tong)，也需要根(gen)据具体(ti)情况来处理(li)。轻(qing)微的撕(si)裂或(huo)疤(ba)痕，可以(yi)通过(guo)盆(pen)底(di)肌锻(duan)炼、物理(li)疗法(fa)来(lai)改善(shan)。如果疼痛严重(zhong)，可(ke)能需(xu)要(yao)医(yi)生评估(gu)是(shi)否(fou)需要进行疤痕(hen)修复(fu)手(shou)术。产(chan)后(hou)修复(fu)不仅是身(shen)体(ti)的(de)，也是心理(li)的(de)。给身体(ti)一个(ge)恢复的(de)时(shi)间(jian)，同(tong)时也(ye)要(yao)给(gei)自(zi)己(ji)一个(ge)重新适(shi)应的过程。

建立健(jian)康的性(xing)爱观念(nian)，是远(yuan)离性交疼(teng)痛的长(zhang)期(qi)保障(zhang)。性爱并(bing)非仅(jin)仅(jin)是(shi)生(sheng)理(li)的冲(chong)动(dong)，更是情(qing)感(gan)的(de)交流和身(shen)体(ti)的探(tan)索。学会享(xiang)受过(guo)程，关注彼此的感受，而不是仅(jin)仅追求“结(jie)果(guo)”。多(duo)学习(xi)科学(xue)的性(xing)知识，与(yu)伴(ban)侣保(bao)持开放和(he)坦诚(cheng)的沟通，共(gong)同探(tan)索适(shi)合(he)你(ni)们(men)的(de)性爱方(fang)式(shi)，是让(rang)性(xing)爱(ai)成为美好(hao)回忆(yi)的关键(jian)。

性(xing)交(jiao)疼(teng)痛，并非不(bu)可战(zhan)胜(sheng)的“怪兽(shou)”。它(ta)可能是(shi)身体(ti)发出的一(yi)个提醒，一(yi)个需(xu)要被(bei)关注和解(jie)决的(de)信号(hao)。通过科学(xue)的(de)认识(shi)、积(ji)极的(de)求助、耐(nai)心的调(diao)适，以及(ji)伴侣的(de)理解与支持，你(ni)完全可以告(gao)别(bie)疼痛，重新(xin)拥抱(bao)那份(fen)属于你的(de)、充满激(ji)情与愉(yu)悦(yue)的性福(fu)。别(bie)让(rang)疼痛(tong)扼杀了(le)你(ni)的爱，也别让误解阻碍(ai)了(le)你(ni)对(dui)美好(hao)性爱的追(zhui)求。

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图片来源：每经记者 阿黛尔 摄

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