阿萨姆 2025-11-03 09:16:25
每经编辑|陈荞
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“医生,我发现我的乳头有时候会自己吸进去,然(ran)后又慢(man)慢出来,这(zhe)是怎么回事(shi)?是不是有什(shen)么问(wen)题?”这样的疑问,在(zai)很多女性,尤其是哺乳期(qi)的妈妈们心(xin)中,会(hui)反复出现。今(jin)天,我们就来一起揭开乳头“吸出来又进去了”的神秘面纱,探究其背后的原因,并提供一份清晰的问答解析,帮助您拨开迷雾,安心面对。
Q1:为什么我的乳头会“自己”吸进去又出来(lai)?这正常吗?
我们要明确一点,乳头“吸(xi)出来又进去了”的现象,通常并非是乳头真的在进行“吞吐”动作,而是与乳头的生理结(jie)构以及周围组织的张力变化有关。最常见的原因指向乳头内陷(或称乳头凹陷)。
乳头内陷是指乳(ru)头没有正常地突出于乳房皮肤之外,反而向内收缩(suo)凹陷。这种状况可(ke)能在青春期发育时就出现,也可(ke)能在怀孕后期或(huo)哺乳期变得更加明显。当乳头周围(wei)的组织,例如乳(ru)腺管、纤维组织或者(zhe)脂肪(fang)组织,对乳头产生了(le)向内的牵拉力,就会导致乳头凹陷。
为什么会有(you)“进(jin)去又出来”的动态变化呢?这可能与以下几个因素有关:
温度变化:寒冷会刺激乳头收缩,使(shi)得原本(ben)就有些内(nei)陷的乳头(tou)更加凹陷。当环境变暖时,乳头又会相对(dui)舒展一些,看起来就(jiu)像是“出来”了。情绪波动:紧(jin)张、焦虑等情绪也可能引起身体的应激反应,导致乳头附近的肌肉收缩,加剧内陷。按压或刺激:如果乳头受到了外界的轻微按压或刺激,也可能暂时性地改变其形态,使(shi)其看起来像是“被吸进去(qu)”了。
乳腺充盈程度:在哺乳期,乳房的充盈程度会直接影响到乳头的状态(tai)。当乳腺充盈时,可能会对乳头产生一定的支撑作(zuo)用,使其相对(dui)突出;而当乳(ru)汁被吸出后,充盈感减轻,内陷的趋势又可能(neng)显现。特殊情况:极少数情况下,乳头“吸进去”可能与乳腺(xian)导管的某些生理性阻(zu)塞或炎症(zheng)有关,但这种情况通(tong)常会伴(ban)随疼痛、红肿等明显不适。
因此,如果这种“吸进去又出(chu)来”的现象没有(you)伴随疼痛、硬块、分泌物异常或其他不适感,并且在放松状态下乳头能够相对(dui)地露(lu)出,那么很可能(neng)只是乳头内陷的动态表现,属于一种生理现象。
乳头内陷的形成原因复杂,主要可以分为先天性和后天性两大(da)类:
先天性乳头内陷:这是最常见的原因。在胚胎发育过程中,乳头(tou)和乳晕的(de)组织发育不良,导致乳腺导管未能正常延伸至乳头尖端,反而向内退缩,牵拉着乳(ru)头向内凹陷。这种情况往往在青春期就可以观察到,并可能随着年(nian)龄增长而(er)有所变化。后天性乳(ru)头内陷:这种情况相对少见,通常与以下因素有关:乳腺炎症或感染:如乳腺炎、乳腺脓肿等,炎症消退后可能留下疤(ba)痕组织,牵拉乳头向内。
乳腺肿瘤(liu):肿瘤组织生长可能侵犯乳腺导管,引起乳头内陷。这种情况通常伴(ban)有局部肿块、疼痛、皮肤改变等。创伤或手术:乳房手术(如隆胸、乳房缩小术)或外伤,可能损伤乳(ru)腺导管或周围组织,导致乳头内陷。长期不当的哺乳:哺乳姿(zi)势不当,或者过度挤压乳头(tou),可能在一定程度上影响乳头形态,但(dan)通常不是主要原因。
一度(I级):乳头仅在(zai)受挤压时内陷,平时可以自行或用手托起。二度(II级):乳头受挤压后内陷,但托起后不能完全外翻,或(huo)外翻后(hou)又很快回缩。三度(III级):乳头持(chi)续内陷,不能用手托起,完全凹陷于乳晕之中。
了解乳(ru)头内陷的类型和程度,对于后续的治疗和(he)护理至关重要。
这是很多女性最关心的问题。乳头内陷,尤其是中度到重度(II-III级)的(de)内陷,确实会对哺乳造成一定的困扰:
宝宝难以含接:新生(sheng)儿主要吸吮的是乳头和部分乳(ru)晕,如果乳头凹陷,宝宝就难以正确(que)地含住乳头,导致吸吮困难(nan),进食量不足,影响生长发育。乳(ru)汁淤积:宝宝吸(xi)吮不畅,乳汁就容易在乳房内淤积,增加乳腺管堵塞和乳腺炎的风险。乳头皲裂和疼痛:为了让宝宝吸到奶,妈妈可能会过度拉扯乳头,或者宝宝(bao)在找不到乳头的情况下用力吸(xi)吮,都容易造成乳头皮肤的损伤,导致皲裂和剧烈疼痛(tong)。
喂养信心下降:哺乳的困难和疼痛,很容易让新手妈妈(ma)产生焦虑、挫败感,甚至(zhi)放弃母乳喂养。
并非所有乳(ru)头内陷的女性都无法哺(bu)乳。一度和部分二度内陷的女性,通过一些方法和技(ji)巧,仍然可以(yi)成功哺乳。关键在于及(ji)早(zao)识别问题,并采取积极的应对措施。
了解了(le)乳头“吸出来又进(jin)去了”的可能原因,尤其是乳头内陷及其对哺乳(ru)的影响,我们接下来将重点(dian)探讨如何应对这(zhe)一情况,让(rang)母乳(ru)喂养之路更加顺畅。
Q4:如(ru)果我的乳头内陷,还能进(jin)行母乳喂养吗?我该怎么做?
答案是:大部分情况下,可以!但需要一些技巧和耐心。
评估内(nei)陷程度。如果内陷程度较轻(一度或部分二度),或(huo)者在放松状态下乳头可以自然或(huo)稍加牵拉后突出,那么成功的哺乳(ru)是有很大希望的。
乳头(tou)按摩与牵拉:从孕中期开始,可(ke)以在医生或助产士指导下,每天进行温和的乳头按摩和牵拉。方法是用拇指和食(shi)指轻轻夹住乳头和部分乳晕,然后向前轻轻牵拉,再进行环形按摩。注意动作要轻柔,避免过度刺激引起宫缩。乳头矫正器:市面上有专用的乳(ru)头矫(jiao)正器(NippleCorrector)。
在孕晚(wan)期,可以在专业人士指导下使用,帮助逐渐将凹陷的乳头牵引出来。这需要持续佩戴一段时间,以达到效果。
选择合适的哺乳时(shi)间:尽(jin)量在乳房充盈但不过度胀痛时哺乳。宝宝的含接引导:在哺乳前,可以尝(chang)试用温热的毛巾轻轻(qing)热敷(fu)乳房,促进乳汁分泌,并轻柔地按摩乳头和乳(ru)晕,帮助乳头稍稍突出。当宝宝张(zhang)大嘴巴时,将(jiang)宝宝的下唇对准乳晕下方,引导宝(bao)宝尽量含住大部(bu)分乳(ru)晕(yun),而不仅仅是乳头。
“三明治”法:在宝宝含接时,妈妈可以用拇指和食指(zhi)夹住乳头和乳晕,形成一(yi)个“三明治(zhi)”状,这(zhe)样可以帮助乳头在宝宝嘴里形成一个(ge)更容易被(bei)吸吮(shun)的形状。挤奶辅助:如果宝宝实在难以含接,可以先用吸奶(nai)器将乳汁吸出一些,降低乳房内(nei)压力,使乳头和乳晕更容易被宝宝含住。
或者,在哺乳后,再用吸奶器将剩余乳汁吸出,确保乳房排空(kong),预防乳腺炎。奶瓶喂养或辅助喂养:如果尝试多种方法后,宝宝依然无法有效含接,或者妈妈的乳头疼(teng)痛难(nan)忍,不必过于自责。可以咨询医生,考虑使用辅助喂养器(如滴管、小勺、或特殊的哺乳奶瓶)或在必要时进行配方奶喂养。
哺乳初期的乳头疼痛和皲裂是常见问题,对于内陷的妈(ma)妈来说,发生的几率可能更(geng)高。
检查含接姿势:大部分乳头疼痛的根源在于宝(bao)宝(bao)含接(jie)不正确。确保宝宝含住的(de)是大部分乳晕,特别是下方,下唇外翻,鼻子和下巴贴近乳房。哺乳后护理:母乳涂抹:每次(ci)哺乳后,用少(shao)量乳汁涂抹在乳头和乳晕上,母乳有天(tian)然的抗菌和修复(fu)作用,可以帮助缓解疼痛和促进愈合。
空(kong)气晾干:尽量让乳头自然风干,避免(mian)长时间潮(chao)湿。温和清洁:哺(bu)乳前后用温水清洗乳头即可,避免使用肥皂或酒精,以免破坏皮肤的天然保护层。使用乳头保护膏:如果疼(teng)痛明显(xian),可以在哺乳之间涂(tu)抹医用级的羊脂膏(Lanolincream)或其他的天(tian)然乳头保护膏。
寻求专业帮助:如果(guo)疼痛剧烈,或出现明(ming)显的皲裂、出血,请立即咨(zi)询医生或哺乳顾问。他们可以评估原因,并提供专业的治疗建议,如使用特殊的(de)乳头保护罩、抗生素软(ruan)膏等(deng)。
Q6:如果我不想哺乳,或(huo)者哺乳困(kun)难,乳头内陷需要治疗(liao)吗?
如果乳头内陷不影响生活,且您不打算(suan)母乳喂(wei)养,那么很多情况下是不需要特殊治疗的。如果内陷程度严重,或者您希望改善乳房外观,可以考虑以下治疗方法:
持续的牵拉与(yu)按摩:长时间的、规律性的手法牵拉(la)和按摩(mo),尤其是在青(qing)春期或孕期,可能(neng)对改善轻度内陷有效。佩戴乳头矫正器:如前所述,可长期佩戴,用于(yu)纠(jiu)正内陷。
乳头内陷矫正术:这是解决重度乳头内陷的最终手段。手术方式多样,包(bao)括:保(bao)留乳腺导管的手术:通过松解牵拉乳头的组织,同时尽量保留乳腺导管的通畅性,适用于希望保留哺乳功能的(de)女性。切断乳腺导管的手术:适用于不考(kao)虑哺乳,或内陷程度非(fei)常严重、手术难度大的情况。
手(shou)术效果通常更确切,但会牺牲哺乳功(gong)能。手术通常在局部麻醉下进行,创伤相对较小,恢复期也较短。
尽管许多乳头“吸出来又进去了”的现象是良性的,但某些情况下的确需要引(yin)起重视并(bing)及时就医:
突然出现的乳头内陷:如果乳头之前是正常的,近(jin)期突然出现凹陷,尤其是伴有乳房肿块、皮肤橘皮样改变、乳头溢液(ye)(非乳汁)、疼痛加剧等症状,应警惕乳腺癌或其他疾病的可能性,务必及时就(jiu)医检查。哺乳过程中的剧烈疼痛(tong)或出血:严重的乳头疼痛和皲裂,影响正常哺乳,或(huo)者出现出血、溃疡,应寻求专业帮助。
乳房(fang)出现硬块、红肿、发热:这些可能(neng)是乳腺炎或其他感染的迹象(xiang),需要及时(shi)就医治疗(liao)。对自身情况不确定:如果您对乳头的变化感到(dao)担忧,或者不确定如何应对,咨询(xun)医生、妇科专家、产科医生或哺乳顾问是最好的选择。
乳头“吸出来又进去了”的(de)现(xian)象,多数情况下是与乳头内陷相关的生理性变化,不必过度恐慌。重要的是要了解(jie)其背后的原因,评估自身情况,特别是对母乳喂养可能造成的影响。通过科(ke)学的孕期准备、正确的哺乳技巧和及时(shi)的专业(ye)指导,大多数女性都能克服乳头内陷的挑战,享受母乳喂养的幸福。
如果出现任何异常(chang)迹象,积极就医,才是对自己和宝宝健康负(fu)责任的态度。
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图片来源:每经记者 阿扎伦卡
摄
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