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当地时间2025-11-01,gfyuweutrbhedguifhkstebtj,青青草美利坚

“无套(tao)内射会(hui)得(de)艾(ai)滋(zi)病吗(ma)？”这个(ge)问题(ti)，相信(xin)在许多人的脑海中都(dou)曾闪过一丝(si)疑虑(lv)。尤(you)其是在(zai)信(xin)息爆(bao)炸(zha)的时代，各种说(shuo)法众(zhong)说纷(fen)纭，真(zhen)假难辨，让(rang)不(bu)少人感(gan)到(dao)焦(jiao)虑(lv)和(he)不安。今天，医(yi)联(lian)媒体(ti)将带(dai)领大(da)家一(yi)起，用科学(xue)的态(tai)度，拨开迷雾，直(zhi)击核心，深入了解无套内(nei)射与艾滋(zi)病(bing)传播之(zhi)间(jian)的真实(shi)联系(xi)。

我们需(xu)要(yao)明确(que)一个概念：艾滋病（AIDS）是(shi)由(you)人类(lei)免疫缺陷病(bing)毒（HIV）引起的(de)一种(zhong)严重(zhong)传(chuan)染病(bing)。HIV主要通(tong)过血(xue)液(ye)、性接触(chu)和母婴三(san)种途(tu)径传播(bo)。而我们(men)今天讨(tao)论(lun)的“无(wu)套(tao)内(nei)射(she)”，正(zheng)是性(xing)接触传播(bo)途径中(zhong)的(de)一种，也是(shi)大家(jia)普遍(bian)关注的焦(jiao)点。

无(wu)套内(nei)射真的会(hui)传(chuan)播(bo)艾滋(zi)病吗？答(da)案(an)是：是的(de)，无(wu)套内(nei)射是(shi)可能(neng)传(chuan)播(bo)艾滋(zi)病的(de)。

这个(ge)答(da)案或(huo)许会让(rang)一些(xie)人感(gan)到震(zhen)惊(jing)，但(dan)科(ke)学(xue)事实(shi)就是如此(ci)。我们(men)需要理(li)解(jie)，HIV病毒(du)存(cun)在(zai)于感(gan)染者(zhe)的血液、精(jing)液、阴(yin)道分泌(mi)物、直肠(chang)分泌(mi)物以(yi)及母(mu)乳中。在(zai)性(xing)行为(wei)过(guo)程(cheng)中(zhong)，如(ru)果双(shuang)方有(you)一(yi)方(fang)感(gan)染了HIV，那(na)么(me)病(bing)毒就(jiu)有可能(neng)通过性(xing)器官(guan)黏膜的微(wei)小破(po)损或(huo)直(zhi)接接触(chu)传(chuan)播(bo)给(gei)对(dui)方。

“内射”顾名(ming)思(si)义，是指(zhi)在性行(xing)为过(guo)程中(zhong)，精液(ye)射入伴(ban)侣的体(ti)内。如果是(shi)在(zai)无(wu)保护的情(qing)况下(xia)进行内射，那么(me)精液中的HIV病毒(du)就有机会直接(jie)接(jie)触(chu)到伴侣(lv)的(de)生殖器黏膜。生殖器(qi)黏膜(mo)虽然(ran)看起来完(wan)整，但(dan)在性行为(wei)的摩(mo)擦和压力(li)下，很(hen)容易(yi)产生肉眼(yan)看不(bu)见(jian)的(de)微小裂痕或破损。一(yi)旦(dan)HIV病(bing)毒(du)通过这(zhe)些破损(sun)处进(jin)入(ru)血液(ye)循(xun)环，感染(ran)的风险就会大(da)大增(zeng)加。

需(xu)要(yao)强(qiang)调的(de)是(shi)，内射本(ben)身(shen)并(bing)不是(shi)传播(bo)HIV的绝对决(jue)定因(yin)素，但它(ta)大大增加了(le)病(bing)毒的传(chuan)播机(ji)会。相比于体外射精，内(nei)射(she)将携带病毒(du)的精液直接(jie)置于(yu)更易于吸(xi)收的生殖器内部(bu)环(huan)境中(zhong)，从而(er)提(ti)高了感(gan)染(ran)的(de)概率。

很多(duo)朋友(you)可能(neng)会问，如果(guo)对方(fang)看(kan)起来(lai)很健康(kang)，没有(you)明显(xian)的症(zheng)状，是不(bu)是(shi)就(jiu)不(bu)会(hui)传染(ran)？这(zhe)是另(ling)一个(ge)常见(jian)的误区。艾滋病感染(ran)者在感染初期，甚至在疾病发(fa)展(zhan)到(dao)晚(wan)期(qi)出现(xian)明(ming)显(xian)症状之(zhi)前(qian)，都(dou)可能具(ju)有传(chuan)染性(xing)。他们可能(neng)并不知道(dao)自己感染(ran)了(le)HIV，也可能(neng)并没有表现出任(ren)何(he)不(bu)适，但其(qi)体(ti)液中仍然(ran)可(ke)能含有高浓度(du)的HIV病毒。

因(yin)此，仅仅依靠(kao)外(wai)观来判断是否感染HIV是(shi)极(ji)其危险且(qie)不可(ke)靠(kao)的(de)。

什么情况(kuang)下传播风(feng)险(xian)会更高呢？

感(gan)染(ran)者(zhe)的(de)病(bing)毒载(zai)量高：如果感染者的HIV病(bing)毒载量(liang)很(hen)高（体(ti)内病毒数(shu)量多），那么其(qi)体液中携(xie)带的(de)病(bing)毒量也越多(duo)，传播风险自然(ran)也越高。存在其他(ta)性传播感染(ran)（STIs）：如(ru)果一方患有(you)其他(ta)性(xing)病，例(li)如(ru)梅毒、淋(lin)病、疱疹(zhen)等，这些疾(ji)病会在(zai)生殖(zhi)器部位引(yin)起炎症(zheng)和溃(kui)疡，从(cong)而(er)增加HIV病(bing)毒通过(guo)黏膜破损进入(ru)体内的(de)机会，大(da)大提(ti)高(gao)感染风险(xian)。

性行(xing)为(wei)方(fang)式：肛(gang)交(jiao)比(bi)阴道性(xing)交(jiao)的HIV传(chuan)播风险更高，因(yin)为直(zhi)肠黏膜更容易(yi)在性行为(wei)中受(shou)到(dao)损伤(shang)。而(er)阴道性交，如果(guo)伴(ban)有(you)反复的摩(mo)擦、粗(cu)暴的(de)性行(xing)为，或存在阴道(dao)炎等情况(kuang)，也(ye)会(hui)增加(jia)黏膜(mo)破损(sun)的可能(neng)性(xing)。性伴(ban)侣(lv)数(shu)量(liang)：拥(yong)有多(duo)个(ge)性(xing)伴(ban)侣，尤其(qi)是不(bu)固定(ding)性伴(ban)侣，会增加接(jie)触到HIV感染者的机会，从而提(ti)高感(gan)染风(feng)险(xian)。

医联媒(mei)体(ti)在此提醒大(da)家，了(le)解艾(ai)滋病(bing)传播(bo)途(tu)径和(he)风险，是有效预(yu)防(fang)艾(ai)滋(zi)病的第一(yi)步。对(dui)于(yu)无(wu)套内(nei)射的风(feng)险(xian)，我们(men)需(xu)要(yao)有清晰的(de)认知。科学(xue)的传(chuan)播(bo)风(feng)险(xian)评估(gu)，并(bing)非(fei)为了引起(qi)恐慌，而(er)是为了让(rang)大(da)家能(neng)够(gou)做出(chu)更明(ming)智、更负责(ze)任的健(jian)康(kang)决策(ce)。

在part2，我们将深(shen)入(ru)探讨(tao)如何(he)有效(xiao)降低和(he)预(yu)防艾(ai)滋病传播(bo)风(feng)险(xian)，以(yi)及(ji)在(zai)不(bu)确定(ding)风(feng)险的情(qing)况下(xia)，我们应(ying)该(gai)如何(he)做。

在part1中(zhong)，我(wo)们已(yi)经明(ming)确了(le)“无套(tao)内(nei)射会(hui)得(de)艾滋(zi)病(bing)吗？”的答(da)案是(shi)肯定的，无(wu)套内(nei)射确实(shi)存在传播艾滋病(bing)的(de)风(feng)险。面对这(zhe)一风(feng)险(xian)，我们(men)应该如何做(zuo)？如(ru)何(he)才能(neng)在享受(shou)性(xing)爱乐(le)趣(qu)的(de)最大(da)限度(du)地(di)保护自(zi)己和(he)伴侣(lv)的健(jian)康(kang)呢(ne)？医联媒(mei)体(ti)将为您提(ti)供实(shi)用的(de)预防(fang)策略和应对(dui)之(zhi)道(dao)。

核心(xin)原(yuan)则：坚持(chi)安全(quan)套(tao)，远离(li)艾滋(zi)病(bing)！

说(shuo)起预防艾(ai)滋病(bing)，很多人第一反(fan)应就是“戴(dai)套(tao)”。没(mei)错，正(zheng)确(que)、全程使(shi)用安(an)全套(tao)（避孕套）是(shi)目前最有(you)效、最(zui)经(jing)济(ji)的预(yu)防HIV性传播的手(shou)段之一。

全(quan)程使(shi)用：安(an)全(quan)套(tao)需(xu)要在整(zheng)个(ge)性(xing)交过程中(zhong)全程(cheng)使(shi)用(yong)，从插(cha)入阴道、肛(gang)门或(huo)口(kou)腔开始(shi)，到射精(jing)完(wan)毕、拔(ba)出阴道(dao)、肛门或(huo)口腔为(wei)止(zhi)，都不能取下。正确使(shi)用：确(que)保安(an)全套(tao)没有(you)破损、过(guo)期(qi)。在性交(jiao)前(qian)，检查(cha)安(an)全(quan)套(tao)的包装完好，并轻轻挤(ji)压安全(quan)套(tao)的储(chu)精(jing)囊(nang)，排出空气(qi)。在性(xing)交过(guo)程中(zhong)，如果感到安全套破裂或(huo)滑脱(tuo)，应立即停(ting)止(zhi)，更(geng)换新的安全套(tao)。

选择(ze)合适(shi)的安全(quan)套(tao)：选(xuan)择质量(liang)可(ke)靠、尺寸合适(shi)的安全套(tao)。市(shi)面(mian)上常见的(de)乳胶(jiao)安全(quan)套是(shi)比(bi)较(jiao)好(hao)的(de)选(xuan)择。

为什么(me)安(an)全套如(ru)此(ci)重要？

安(an)全(quan)套就像(xiang)一道坚实的屏障，能(neng)够(gou)有效阻止(zhi)携带HIV病毒(du)的体液(ye)（如(ru)精(jing)液(ye)、阴道(dao)分泌物）接(jie)触到性(xing)伴(ban)侣的生殖器(qi)黏膜，从(cong)而极(ji)大(da)地降低(di)了病(bing)毒传播的(de)风险。其预防艾(ai)滋(zi)病的效果，在大量(liang)科学研究中都(dou)得到了(le)充分(fen)证(zheng)实。

除(chu)了安(an)全套(tao)，还有哪些(xie)预防措(cuo)施(shi)？

虽(sui)然安全(quan)套是预防(fang)的(de)首(shou)选(xuan)，但我们(men)也(ye)不能忽视其(qi)他重要(yao)的预防手段：

暴(bao)露前预防（PrEP）：PrEP是指(zhi)HIV阴(yin)性者(zhe)在(zai)可能暴(bao)露于(yu)HIV风险前，规(gui)律服用(yong)特(te)定的抗HIV药(yao)物(wu)，以降(jiang)低(di)感染(ran)HIV的(de)风险。PrEP对于高(gao)危人群，如(ru)男(nan)男性行为(wei)者(zhe)、伴侣(lv)一方感染(ran)HIV的人群等，是一个非常有效(xiao)的补充预防(fang)措施。但(dan)需(xu)要强(qiang)调(diao)的(de)是，PrEP并(bing)非(fei)100%有(you)效，且不(bu)能(neng)预防(fang)其(qi)他(ta)性传(chuan)播感(gan)染，因(yin)此仍(reng)需结合(he)其(qi)他预防手(shou)段(duan)。

暴露后(hou)预(yu)防（PEP）：PEP是(shi)指在可(ke)能发生HIV暴露后(hou)，在尽(jin)可(ke)能短(duan)的时间内(nei)（最(zui)好是(shi)2小时内(nei)，最晚(wan)不(bu)超过72小(xiao)时），开(kai)始服(fu)用(yong)抗HIV药(yao)物，以(yi)阻止病毒在体内复制，从而预(yu)防感染。PEP通(tong)常用(yong)于医护人员意(yi)外暴(bao)露、性(xing)侵犯(fan)、安全套(tao)破裂等(deng)紧急情况。PEP需要(yao)在专(zhuan)业(ye)医生(sheng)的(de)指导(dao)下进行，且(qie)需连(lian)续(xu)服(fu)用28天(tian)。

定期进行HIV检测(ce)：了解(jie)自己(ji)的HIV感(gan)染状况，是保护(hu)自己(ji)和伴侣健康的关(guan)键。如果(guo)您有高(gao)危性行(xing)为(wei)（包(bao)括(kuo)无套(tao)性行为、性伴(ban)侣不(bu)固定等），建(jian)议定期进(jin)行(xing)HIV检(jian)测(ce)。早期发(fa)现、早期治(zhi)疗，不仅(jin)能改(gai)善(shan)感染(ran)者的健康(kang)状况，也能(neng)有效(xiao)降低(di)病毒的传(chuan)播。减(jian)少高危性(xing)行为：尽(jin)量避免(mian)不安全性行为，如无(wu)保(bao)护(hu)的(de)性(xing)交、与陌(mo)生(sheng)人或(huo)多个(ge)性(xing)伴侣发(fa)生(sheng)性(xing)行(xing)为。

如果(guo)您(nin)选(xuan)择(ze)与(yu)多人(ren)发生(sheng)性(xing)关系，那么全(quan)程(cheng)正(zheng)确使(shi)用安全套就显得尤(you)为重要。增(zeng)强(qiang)健康(kang)意识(shi)，主(zhu)动沟通(tong)：与伴侣(lv)坦诚(cheng)沟通性健(jian)康问(wen)题，包括HIV感(gan)染状况(kuang)、性行为(wei)史、检测(ce)情(qing)况(kuang)等(deng)，是建立健康性关系的基(ji)础。如(ru)果您(nin)对(dui)伴(ban)侣的(de)HIV感染状况(kuang)不(bu)确定，或者伴侣是(shi)HIV感染(ran)者(zhe)，那么在(zai)性行为中(zhong)采取更高(gao)级别的(de)保护(hu)措施（如(ru)使用安全套，并(bing)考虑(lv)PrEP/PEP）就至关(guan)重要。

关(guan)于“无(wu)套内(nei)射”的(de)风险，我们(men)不应(ying)抱有侥幸心理(li)。

“反正(zheng)没(mei)感染过(guo)”，或者“我伴侣看(kan)起来很(hen)健(jian)康”，这(zhe)些想(xiang)法都可能将(jiang)您(nin)置于(yu)危(wei)险之中(zhong)。HIV感染是无(wu)声的，很多(duo)时候病毒在潜伏期(qi)内并(bing)无明显(xian)症(zheng)状。

如(ru)果(guo)您(nin)不(bu)确(que)定(ding)自(zi)己的(de)HIV感染(ran)状况，或者(zhe)与HIV感(gan)染者(zhe)发生(sheng)了(le)无(wu)保护的性(xing)行为(wei)，怎么(me)办(ban)？

立(li)即寻(xun)求专业医(yi)疗帮(bang)助：尽(jin)快(kuai)到当地(di)疾控(kong)中心(xin)或正(zheng)规医(yi)院(yuan)的(de)感染(ran)科(ke)就诊，告知医(yi)生(sheng)您的暴露情(qing)况。医(yi)生(sheng)会根(gen)据(ju)您的具体(ti)情况(kuang)，评估(gu)感(gan)染(ran)风险(xian)，并决定(ding)是否(fou)需(xu)要进(jin)行(xing)PEP治疗。密(mi)切关(guan)注身体(ti)状(zhuang)况：在暴露后的(de)一段时(shi)间内（通(tong)常(chang)是(shi)3-6个(ge)月），留意(yi)身体是(shi)否出现(xian)不适(shi)，如发热、淋(lin)巴结(jie)肿大、皮疹(zhen)等，这(zhe)些都可(ke)能(neng)是HIV感染的早期(qi)症状(zhuang)。

进行(xing)HIV检测(ce)：即使(shi)没有出现(xian)症(zheng)状(zhuang)，也(ye)建议在(zai)暴露后(hou)的一(yi)段(duan)时间(jian)（根(gen)据检(jian)测(ce)方法和窗(chuang)口期不同）进行HIV抗体(ti)或抗原/抗(kang)体联(lian)合(he)检(jian)测，以确(que)认(ren)是否感(gan)染(ran)。

医联(lian)媒(mei)体呼吁：

关注(zhu)性健(jian)康，是每个(ge)人应尽的责任(ren)。了解“无(wu)套(tao)内射会得(de)艾滋病吗(ma)？”这个(ge)问题(ti)的真(zhen)相，不(bu)是(shi)为(wei)了(le)制(zhi)造(zao)恐慌，而(er)是为(wei)了唤(huan)醒(xing)大家对(dui)艾滋(zi)病预防的(de)重(zhong)视(shi)。通过(guo)科学(xue)的预防措施，我(wo)们可(ke)以有(you)效地(di)将(jiang)艾滋病(bing)的传(chuan)播风险(xian)降到(dao)最(zui)低，拥(yong)抱更(geng)健康(kang)、更(geng)美好的生活(huo)。

请记住，每(mei)一次明智(zhi)的选(xuan)择，每(mei)一次(ci)负责任的(de)行为，都(dou)是对自(zi)己生(sheng)命最大(da)的(de)尊重(zhong)。让(rang)我们一(yi)起，为(wei)自(zi)己和(he)他人的(de)健康，筑起(qi)一道坚(jian)实的防(fang)线！

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图片来源：每经记者 阿米里 摄

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封面图片来源：图片来源：每经记者 名称 摄