每经编辑｜陈玉娥    

当地时间2025-11-01,gfyuweutrbhedguifhkstebtj,jK丝瓜

性交(jiao)疼(teng)痛(tong)：一个(ge)不(bu)容忽视(shi)的“私密之痛”

在(zai)亲密无间的(de)二人世(shi)界里(li)，性爱本应(ying)是(shi)情感升华(hua)、身(shen)心愉悦的(de)美妙(miao)体验(yan)。对于一(yi)部(bu)分人来说(shuo)，性(xing)交过程(cheng)中(zhong)的疼痛(tong)感却像一根刺(ci)，扎在“性福(fu)”的(de)道(dao)路上，带(dai)来(lai)尴尬、焦虑甚至(zhi)恐惧(ju)。这种(zhong)被称(cheng)为“性(xing)交(jiao)疼(teng)痛(tong)”（Dyspareunia）的症状(zhuang)，并非罕见(jian)，它(ta)涵(han)盖了从(cong)轻微(wei)不(bu)适到剧烈疼痛(tong)的广泛(fan)感受，可(ke)能发(fa)生在(zai)性交(jiao)的任(ren)何(he)阶(jie)段，影(ying)响着无数人的(de)生活质量(liang)。

拨开(kai)迷雾：性交(jiao)疼痛(tong)的“多(duo)面体”成因(yin)

性交疼(teng)痛(tong)的成因(yin)复(fu)杂(za)多样，绝非单一因素(su)所(suo)致，它往(wang)往是生(sheng)理、心理(li)以及(ji)生活(huo)习(xi)惯(guan)等多重(zhong)因素交织作用(yong)的结果。理(li)解这(zhe)些成因(yin)，是(shi)解决(jue)问题(ti)的(de)关键第(di)一步(bu)。

一(yi)、生理层面(mian)的(de)“隐(yin)形杀手”

器(qi)质性病变：这是最(zui)常(chang)见也(ye)最(zui)需要(yao)引起(qi)重视(shi)的一类(lei)原因。

炎(yan)症与感染：阴(yin)道(dao)炎（细菌(jun)性阴道(dao)炎、滴虫(chong)性(xing)阴道(dao)炎、霉菌(jun)性(xing)阴(yin)道(dao)炎(yan)）、外(wai)阴(yin)炎、盆腔(qiang)炎(yan)等(deng)，都(dou)会(hui)导致(zhi)生殖(zhi)器(qi)官(guan)黏膜(mo)充血(xue)、水肿(zhong)，变得(de)异常敏(min)感(gan)，在(zai)性(xing)交过程中摩擦(ca)时极(ji)易(yi)引(yin)发(fa)疼痛。尿路感染也(ye)可(ke)能向上(shang)蔓延，引起(qi)性交疼痛。萎缩与干(gan)燥(zao)：尤(you)其在(zai)围绝经期(qi)女性(xing)，体(ti)内(nei)雌激素水平下(xia)降，阴(yin)道黏膜变(bian)薄、弹性(xing)减(jian)弱、润滑度(du)降低(di)，导致阴道干(gan)涩，性交(jiao)时摩(mo)擦感(gan)增强(qiang)，疼痛(tong)难忍。

这(zhe)种情况(kuang)被称为(wei)“萎缩(suo)性(xing)阴道炎(yan)”或(huo)“性(xing)欲减退(tui)”。解剖结构异(yi)常：阴(yin)道隔膜(mo)、处女(nv)膜(mo)过厚或弹性(xing)不足(zu)、阴道(dao)狭窄、子宫内膜(mo)异(yi)位症（子宫(gong)内(nei)膜长在卵(luan)巢(chao)、输(shu)卵管、盆腔(qiang)腹膜(mo)等子宫(gong)体(ti)腔以外的部位）等(deng)，都会在性交时对生殖(zhi)器官(guan)造成(cheng)压迫或(huo)摩擦，引(yin)发(fa)疼(teng)痛。病(bing)变与(yu)肿瘤：罕(han)见情况(kuang)下(xia)，阴(yin)道或子宫(gong)颈的(de)囊(nang)肿(zhong)、息肉(rou)、肿瘤等也(ye)可能(neng)引起性交(jiao)疼痛(tong)。

盆底肌问(wen)题：盆(pen)底肌(ji)是我(wo)们身体(ti)深层的小肌(ji)肉群，负(fu)责(ze)支撑(cheng)盆腔器官、控制排尿(niao)排便以及参与性活动。盆(pen)底肌(ji)过度(du)紧(jin)张(zhang)（也称为“盆底(di)肌(ji)痉挛”）会导(dao)致(zhi)阴(yin)道口(kou)周围肌肉(rou)不(bu)自主收缩，形(xing)成“阴道痉挛”，使(shi)得阴道口(kou)仿(fang)佛“关上”，任(ren)何(he)插(cha)入都会引发剧痛(tong)。长期(qi)的盆(pen)底肌(ji)松(song)弛也可(ke)能导(dao)致性(xing)交不(bu)适(shi)。

润(run)滑不足：无(wu)论(lun)是生理原因（如激素水平(ping)变(bian)化、情(qing)绪(xu)紧(jin)张(zhang)导致(zhi)分(fen)泌物(wu)减少(shao)）还是心理原因(yin)（如前(qian)戏不足(zu)、缺乏性(xing)兴奋），润(run)滑不足都会增加(jia)性交(jiao)时的(de)摩(mo)擦，从而(er)引起疼痛(tong)。

手术(shu)与创伤(shang)：盆腔(qiang)手(shou)术（如子宫(gong)切除术、卵巢囊肿切(qie)除术）、会阴侧(ce)切(qie)术或撕(si)裂(lie)修复(fu)术、放疗等(deng)，都可能(neng)在(zai)愈(yu)合(he)过程(cheng)中留下(xia)疤(ba)痕组(zu)织，影响(xiang)阴道弹性，或导致神经受损，引起性交(jiao)疼痛(tong)。

皮肤(fu)疾病(bing)：某些(xie)皮肤(fu)病，如(ru)湿疹、银屑病、硬(ying)皮病(bing)等，如(ru)果累(lei)及(ji)外(wai)阴皮肤，会(hui)使(shi)其(qi)变得干(gan)燥(zao)、敏(min)感、易破(po)裂，导(dao)致性(xing)交疼(teng)痛。

二、心理(li)层面的“无声呐(na)喊(han)”

性(xing)与心(xin)理健康息息相(xiang)关，心(xin)理因(yin)素在(zai)性交(jiao)疼痛(tong)的发生和发(fa)展(zhan)中扮(ban)演着至(zhi)关重要(yao)的角(jiao)色。

焦(jiao)虑(lv)与(yu)恐惧：对性行为(wei)的恐惧、对疼痛(tong)的预期性(xing)焦虑(lv)，会使(shi)得女(nv)性在(zai)性交(jiao)时精神高(gao)度(du)紧张，身体不(bu)自主地收(shou)缩(suo)，导(dao)致阴(yin)道分(fen)泌物(wu)减少，加剧(ju)摩擦，形成(cheng)恶性循环(huan)。

压(ya)力(li)与情(qing)绪：生(sheng)活压力(li)过大、情(qing)绪低(di)落、与伴侣(lv)关系不(bu)和谐、缺(que)乏信任感(gan)等(deng)，都(dou)会(hui)影(ying)响性欲(yu)，降(jiang)低性兴(xing)奋(fen)水平(ping)，进而导(dao)致润滑(hua)不足和(he)性(xing)交疼(teng)痛。

创伤经历：过(guo)去(qu)的不(bu)良(liang)性经(jing)历，如(ru)性虐待、性侵(qin)犯(fan)等(deng)，会(hui)对(dui)心(xin)理造成严(yan)重(zhong)创(chuang)伤，导(dao)致对(dui)性行(xing)为(wei)产生恐惧(ju)和(he)排斥，引发严(yan)重(zhong)的性(xing)交疼痛。

文(wen)化与教育：一些传统的(de)观念，对性(xing)持(chi)保守(shou)、压抑(yi)的态度，也可能(neng)让女性在(zai)面对(dui)性问(wen)题时感到(dao)羞耻和不(bu)知(zhi)所(suo)措，不敢(gan)寻(xun)求帮(bang)助。

PART1总结：性交疼痛并(bing)非(fei)绝症，其(qi)背后隐藏着(zhe)多重原(yuan)因(yin)。从生理(li)上的炎症(zheng)、萎缩(suo)、病变，到心(xin)理(li)上(shang)的(de)焦虑、恐(kong)惧、创(chuang)伤，每一(yi)个环(huan)节(jie)都可能成为“罪(zui)魁祸首”。只有深(shen)入了解这(zhe)些(xie)原(yuan)因，才能(neng)有(you)的放(fang)矢(shi)，找(zhao)到(dao)解(jie)决之(zhi)道，重(zhong)新(xin)拥(yong)抱属于自(zi)己(ji)的(de)“性(xing)福”。

拨云(yun)见(jian)日：攻克(ke)性交疼痛(tong)，重(zhong)拾(shi)“性福”之道(dao)

认识(shi)到性(xing)交(jiao)疼(teng)痛的复(fu)杂性(xing)，我们(men)更(geng)需(xu)要积极(ji)主动(dong)地寻求(qiu)解(jie)决方(fang)案。与(yu)其(qi)让疼痛成为(wei)亲(qin)密关系的(de)“绊脚(jiao)石”，不如(ru)将其(qi)视为一次重(zhong)新审(shen)视(shi)和提(ti)升性(xing)健(jian)康(kang)的(de)机会。科(ke)学(xue)有效的(de)应对(dui)策略，能够(gou)帮助您(nin)驱散阴霾，点亮(liang)“性(xing)福”之(zhi)路。

一、精(jing)准诊断(duan)：找到(dao)疼(teng)痛的“根(gen)源(yuan)”

面对(dui)性(xing)交(jiao)疼(teng)痛，首(shou)要步(bu)骤是(shi)寻求(qiu)专业(ye)的医疗(liao)帮(bang)助(zhu)。医生会根据(ju)您的具(ju)体(ti)情况(kuang)，进(jin)行(xing)详细(xi)的问诊和必(bi)要(yao)的检(jian)查，以(yi)明确疼痛(tong)的(de)根(gen)本原(yuan)因。

详(xiang)细问(wen)诊(zhen)：医(yi)生会询问(wen)疼痛(tong)的(de)具体部位(wei)、性(xing)质（如(ru)刺(ci)痛(tong)、灼痛(tong)、撕裂(lie)感(gan)）、持(chi)续时(shi)间、与(yu)性(xing)交的(de)关(guan)系(xi)（是发生在刚(gang)开始(shi)，还是整个(ge)过(guo)程，或(huo)是(shi)之(zhi)后(hou)）、是否有其(qi)他伴随症(zheng)状（如(ru)阴(yin)道(dao)分泌物异常、排(pai)尿疼(teng)痛(tong)、月经不(bu)调等(deng)），以及(ji)您的月经史、性(xing)生活(huo)史、既往病史、手(shou)术史(shi)、心理(li)状(zhuang)况(kuang)等。

体(ti)格检(jian)查：包(bao)括外(wai)阴、阴(yin)道、宫(gong)颈(jing)的视(shi)诊和触诊，评(ping)估是(shi)否存在炎症、萎(wei)缩、肿(zhong)块、疤(ba)痕(hen)、解剖异(yi)常等(deng)。

辅助(zhu)检查(cha)：

分泌物检(jian)查：明(ming)确(que)是(shi)否(fou)存(cun)在细(xi)菌(jun)、霉菌、滴虫等(deng)感染。宫颈液基(ji)细(xi)胞学检查（TCT）/人(ren)乳头(tou)瘤(liu)病毒（HPV）检(jian)测：筛查(cha)宫(gong)颈癌(ai)前(qian)病变或感(gan)染(ran)。盆腔(qiang)超(chao)声(sheng)检(jian)查(cha)：评估(gu)子宫(gong)、卵(luan)巢(chao)、输(shu)卵(luan)管等盆腔(qiang)器官(guan)有无异常(chang)。激素(su)水平(ping)检测(ce)：尤(you)其(qi)是绝(jue)经后(hou)女性(xing)，检测雌激素水平。

尿(niao)常规(gui)检查(cha)：排除尿路感染。必要时进(jin)行阴(yin)道镜检查(cha)或活(huo)组(zu)织(zhi)病理(li)检查(cha)，以(yi)排(pai)除(chu)更(geng)复杂的病(bing)变。盆底肌功能评估(gu)：由专业医生或(huo)治疗(liao)师进行(xing)，评(ping)估盆(pen)底(di)肌的张力、力(li)量(liang)和协调性。

二(er)、多学(xue)科(ke)联(lian)合治(zhi)疗(liao)：量(liang)身定(ding)制的“解决(jue)方案”

根据(ju)诊断(duan)结(jie)果(guo)，医生(sheng)会(hui)为您制(zhi)定个性(xing)化(hua)的治(zhi)疗方案，通常(chang)涉及以下一(yi)个或(huo)多个方面(mian)：

针对生理(li)原因的治(zhi)疗：

药物治疗：抗(kang)感染药物(wu)：针对(dui)阴道(dao)炎、盆(pen)腔炎等引(yin)起(qi)的(de)感染(ran)，使用(yong)抗生(sheng)素、抗(kang)真菌(jun)或抗滴虫(chong)药物。雌激(ji)素(su)治疗：对(dui)于绝(jue)经后(hou)女(nv)性(xing)阴(yin)道(dao)萎缩(suo)，可采(cai)用局部雌(ci)激(ji)素(su)（如阴道乳(ru)膏(gao)、阴(yin)道栓剂）或(huo)口服雌激素治(zhi)疗(liao)，以改(gai)善阴道(dao)黏膜的润(run)滑度和弹(dan)性。润滑剂(ji)：性交前使(shi)用水(shui)溶性(xing)润滑(hua)剂，可(ke)以显著减(jian)少摩(mo)擦，缓(huan)解疼(teng)痛(tong)。

消炎(yan)止痛(tong)药物：局部(bu)使(shi)用(yong)麻(ma)醉凝(ning)胶或(huo)口服非处(chu)方止痛(tong)药，可(ke)以在一(yi)定(ding)程(cheng)度上(shang)缓(huan)解(jie)疼痛。手术(shu)治疗：处女(nv)膜(mo)切(qie)开或修补(bu)术：针(zhen)对处女(nv)膜(mo)过厚或弹性(xing)差的情(qing)况。阴(yin)道(dao)成(cheng)形术(shu)：改善(shan)阴道(dao)狭(xia)窄(zhai)。盆(pen)腔手(shou)术(shu)：如子(zi)宫内膜(mo)异位(wei)症病灶切除(chu)术(shu)。注(zhu)射疗法：在某些(xie)情况(kuang)下，医生会(hui)考虑注射(she)肉(rou)毒(du)素放松过度紧张的(de)盆(pen)底肌。

针(zhen)对心理原因(yin)的(de)治疗：

心理咨(zi)询(xun)与性(xing)治(zhi)疗(liao)：由(you)专业(ye)的(de)心(xin)理(li)咨询师或(huo)性治(zhi)疗师(shi)进行(xing)，帮(bang)助(zhu)患者(zhe)识别和处理(li)恐(kong)惧(ju)、焦虑(lv)、创(chuang)伤等(deng)心理因素。通过认知行(xing)为(wei)疗(liao)法(fa)（CBT）、放(fang)松训练、意念演练(lian)等(deng)技术，改(gai)变负面思维模(mo)式，重(zhong)建积极(ji)的性心理(li)。伴(ban)侣(lv)沟(gou)通与教育(yu)：鼓励(li)患者与伴侣坦(tan)诚沟(gou)通，共同学(xue)习性知(zhi)识(shi)，理解(jie)性交疼痛(tong)的成(cheng)因和(he)治疗(liao)过程(cheng)，营造(zao)支持性的(de)性爱(ai)氛(fen)围(wei)。

伴侣(lv)的支持(chi)和理解(jie)是(shi)至关重(zhong)要(yao)的(de)。家庭(ting)治疗(liao)：当夫(fu)妻关系不和(he)谐影响性(xing)生活(huo)时(shi)，家庭(ting)治疗(liao)可以(yi)帮助(zhu)双方(fang)改善(shan)沟(gou)通(tong)，解决冲突(tu)。

盆底康复(fu)治疗(liao)：

盆底肌训练（凯(kai)格尔(er)运(yun)动）：在专(zhuan)业指(zhi)导下(xia)进行(xing)，帮(bang)助患者(zhe)学(xue)习(xi)放松(song)和收(shou)缩(suo)盆(pen)底肌，改善(shan)盆底(di)肌张力不(bu)平衡。生物(wu)反馈疗法(fa)：利(li)用仪器监测盆(pen)底肌(ji)的(de)活(huo)动，帮(bang)助患(huan)者(zhe)更好地感(gan)知和(he)控制(zhi)盆底肌(ji)。物理治(zhi)疗：包括手法治(zhi)疗、电刺激等，用(yong)于缓(huan)解盆(pen)底肌(ji)紧(jin)张和疼痛。

三(san)、生(sheng)活(huo)方(fang)式(shi)的调(diao)整(zheng)与自(zi)我(wo)关怀

除了专业的(de)医(yi)疗干(gan)预，调(diao)整生(sheng)活方(fang)式和加(jia)强自我(wo)关怀(huai)，也(ye)能(neng)为改善性(xing)交疼(teng)痛提(ti)供(gong)重(zhong)要(yao)支(zhi)持。

充(chong)足(zu)的前戏(xi)：确保(bao)充分(fen)的(de)性唤起(qi)，让阴(yin)道有(you)足够的(de)分泌(mi)物(wu)，减少摩(mo)擦。温和的性爱：采(cai)用更温和的姿势，避(bi)免(mian)过于剧烈或深度(du)的(de)插入。保(bao)持(chi)外阴清(qing)洁(jie)干(gan)燥：避(bi)免(mian)使用刺(ci)激性的洗液(ye)，以免破(po)坏阴(yin)道菌(jun)群平衡。均(jun)衡(heng)饮(yin)食与(yu)规律作(zuo)息(xi)：保持(chi)良好的身(shen)体状态，有(you)助于(yu)内分泌平衡。

管(guan)理压(ya)力：学(xue)习有(you)效的减压方法(fa)，如冥想、瑜伽、运(yun)动等(deng)。建(jian)立信任(ren)的伴(ban)侣(lv)关系：开(kai)放(fang)、真诚的沟(gou)通(tong)是解(jie)决(jue)问题的基石(shi)。

四、拥(yong)抱希(xi)望，重(zhong)塑(su)“性(xing)福”

性(xing)交疼(teng)痛并非不(bu)可(ke)战(zhan)胜(sheng)的敌人(ren)。它可能是身体发(fa)出的信号，提(ti)醒我们关注自身健(jian)康；也可能(neng)是心(xin)理在呼唤(huan)，渴望(wang)被理解和疗愈(yu)。通过(guo)积极(ji)的诊(zhen)断、科学的(de)治疗以(yi)及双方(fang)的共同努力，大(da)多(duo)数(shu)性(xing)交(jiao)疼痛(tong)是可以(yi)得到有(you)效缓(huan)解甚至治(zhi)愈的。

请记(ji)住，性(xing)健康是整体健(jian)康的(de)重要组成部分，它关(guan)乎我(wo)们(men)的尊严(yan)、快乐(le)和生(sheng)活品(pin)质。勇敢(gan)地面(mian)对性交(jiao)疼痛，寻求专业(ye)的帮助，与您的(de)伴侣携(xie)手(shou)前行，您将有机(ji)会重(zhong)新(xin)点亮“性(xing)福(fu)”之(zhi)路，享受和谐美(mei)好的(de)亲密生(sheng)活。

结语：性(xing)交疼痛(tong)，就(jiu)像(xiang)人生(sheng)旅途(tu)中的(de)一(yi)场考验(yan)。与其默(mo)默承(cheng)受(shou)，不如(ru)勇敢(gan)面对(dui)。专业的(de)知识、耐(nai)心的(de)治疗，以及(ji)来自伴侣(lv)和(he)社会的(de)理解(jie)与支持(chi)，将(jiang)帮助(zhu)您拨(bo)开迷雾(wu)，拥(yong)抱阳(yang)光，最终(zhong)抵达那(na)片(pian)充满爱与欢(huan)愉的(de)“性(xing)福”彼岸。

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图片来源：每经记者 阿尔卑斯-马里泰 摄

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