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十八岁以后,阴茎为什么要露出来-男科复禾健康问答

阿姆斯特朗 2025-11-02 01:14:21

每经编辑｜阿塔卡马

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破茧成(cheng)蝶(die)：十八(ba)岁(sui)的(de)生(sheng)理(li)蜕变(bian)与“露出(chu)来(lai)”的必然(ran)

十(shi)八岁，一个(ge)充满荷尔(er)蒙与(yu)探索的(de)年纪(ji)。当(dang)身体悄然完成(cheng)从男孩到男人(ren)的(de)生(sheng)理转变，“它”——男(nan)性生殖器(qi)，也(ye)迎来了属于它的“破(po)茧成蝶”时刻。而(er)“十八(ba)岁以(yi)后，阴茎为什(shen)么(me)要露出来”这个(ge)问题(ti)，绝(jue)非(fei)仅仅(jin)是字面(mian)上(shang)的(de)生理(li)暴(bao)露，它背(bei)后(hou)牵扯着一系列(lie)重要(yao)的生理(li)发(fa)育、功(gong)能实现以(yi)及健(jian)康维(wei)护(hu)的(de)关(guan)键节点(dian)。

我们(men)必(bi)须回归(gui)到阴茎的生理结构(gou)和(he)发育过程。在(zai)青春期之(zhi)前(qian)，许多男孩的(de)阴茎(jing)是被(bei)包(bao)皮(pi)紧密(mi)包裹(guo)的。这是自(zi)然(ran)的生(sheng)理(li)现象(xiang)，起到保(bao)护作用(yong)。随着(zhe)体内(nei)雄性(xing)激素(su)水平的急(ji)剧(ju)升高，阴(yin)茎和(he)睾丸会迅(xun)速发(fa)育、增(zeng)大。包皮的生长也(ye)会与之同步，但关键在(zai)于，包(bao)皮的内层(ceng)粘(zhan)膜和(he)阴茎头（龟头）之(zhi)间，随着(zhe)发(fa)育(yu)的(de)推(tui)进，会(hui)逐渐(jian)产生分离(li)。

到十八岁(sui)左右(you)，绝大(da)多数男(nan)性(xing)已经完成(cheng)了这(zhe)一生(sheng)理过程，包(bao)皮能够通过手(shou)法或(huo)自行退缩(suo)，充(chong)分(fen)露(lu)出龟(gui)头(tou)。这被称为“包皮(pi)松解”。

为(wei)什(shen)么这(zhe)种(zhong)“露出(chu)来”是(shi)必(bi)然(ran)且(qie)必要(yao)的(de)呢(ne)？

一、生理成(cheng)熟的(de)标(biao)志(zhi)与功(gong)能实(shi)现(xian)的(de)基(ji)础(chu)：

从医(yi)学角度看(kan)，包皮(pi)的退(tui)缩能力(li)增(zeng)强，能(neng)够(gou)完全(quan)或(huo)部分(fen)露出(chu)龟头(tou)，是(shi)男性生殖器(qi)官(guan)发(fa)育成熟的(de)重要(yao)标(biao)志(zhi)之一(yi)。这(zhe)种(zhong)生理上的(de)变(bian)化，为(wei)日后性(xing)功能(neng)的(de)正常发(fa)挥奠(dian)定了(le)基础(chu)。

性刺激(ji)的(de)敏感(gan)性：龟头(tou)是(shi)阴(yin)茎(jing)上神(shen)经末梢最(zui)集(ji)中(zhong)的区域(yu)，对外界(jie)刺(ci)激极其(qi)敏感。在(zai)性活(huo)动中，龟头的充(chong)分(fen)暴露(lu)能够(gou)接收(shou)到(dao)更(geng)直(zhi)接、更(geng)丰(feng)富的触(chu)觉(jue)信息，从而(er)增强(qiang)性(xing)快(kuai)感，是获(huo)得性(xing)高(gao)潮的关键部位(wei)。如果包(bao)皮过长(zhang)或包茎，长期覆(fu)盖龟(gui)头(tou)，会(hui)使其(qi)敏感性(xing)降低(di)，影(ying)响(xiang)性(xing)快(kuai)感(gan)体验(yan)，甚至(zhi)导致(zhi)早泄或勃(bo)起功(gong)能障(zhang)碍(ai)等问题。

勃(bo)起(qi)与射(she)精(jing)的顺畅(chang)：随着(zhe)阴(yin)茎(jing)的勃(bo)起，血(xue)流量(liang)增加(jia)，阴茎(jing)会(hui)显(xian)著(zhu)增(zeng)大。如(ru)果包皮过(guo)紧(jin)，即使勃(bo)起，也(ye)可能无(wu)法(fa)完全(quan)退缩，甚(shen)至会引起疼(teng)痛，影(ying)响(xiang)正(zheng)常(chang)的(de)勃(bo)起(qi)角度(du)和过(guo)程。同(tong)样，在射精过(guo)程(cheng)中，龟(gui)头的(de)充分暴露(lu)有助于精(jing)液的(de)顺畅(chang)排出(chu)。生(sheng)殖(zhi)能力的(de)保(bao)障：尽(jin)管(guan)包皮本身(shen)不(bu)直接(jie)产生精子(zi)，但它覆盖(gai)下的阴茎(jing)头环境，与(yu)精液(ye)的形成和(he)排(pai)出(chu)过程(cheng)息息(xi)相关。

健康(kang)的龟头在性交过程中(zhong)更容易(yi)与女(nv)性生殖道(dao)充分(fen)接触，有(you)利于精子的输送(song)和受(shou)精。

二(er)、减(jian)少(shao)感染与炎症的(de)发生(sheng)：

包皮内板(ban)会分泌一(yi)种(zhong)叫(jiao)做(zuo)“包(bao)皮(pi)垢”的(de)物(wu)质(zhi)，主(zhu)要(yao)由(you)脱(tuo)落(luo)的上(shang)皮(pi)细胞、皮(pi)脂腺(xian)分泌物和尿液(ye)中的(de)沉淀(dian)物组成。如(ru)果(guo)包皮过(guo)长，无法及(ji)时(shi)清(qing)洁，这些(xie)污垢就(jiu)容易(yi)堆积在包(bao)皮内(nei)，成(cheng)为细菌滋生的温床。

尿路感(gan)染的风险(xian)：尿液(ye)残留在(zai)包(bao)皮(pi)内(nei)，与包(bao)皮垢(gou)混(hun)合(he)，极易(yi)引起(qi)细菌滋生，向上(shang)蔓延(yan)，导(dao)致尿道(dao)口及(ji)尿(niao)道内感(gan)染，表现为(wei)尿频(pin)、尿急(ji)、尿痛，甚至引发(fa)急(ji)性(xing)尿道炎、膀(bang)胱炎。龟(gui)头(tou)炎与包(bao)皮炎(yan)：长(zhang)期被(bei)包皮(pi)垢(gou)刺(ci)激和(he)包裹的龟(gui)头(tou)，容(rong)易发(fa)生龟(gui)头炎(yan)。典(dian)型(xing)症状(zhuang)包括(kuo)龟头红肿(zhong)、瘙痒(yang)、灼(zhuo)热感、出(chu)现白(bai)色(se)分泌物(wu)或溃(kui)疡。

包(bao)皮内(nei)板也(ye)可能发炎，即(ji)包皮(pi)炎。两者常常(chang)合(he)并(bing)发生(sheng)，即“包皮龟(gui)头(tou)炎(yan)”，不仅影(ying)响局部(bu)健(jian)康(kang)，还(hai)可(ke)能进(jin)一(yi)步(bu)加剧(ju)性功(gong)能(neng)障碍(ai)。性传播疾病(bing)（STD）的易感(gan)性(xing)：研(yan)究(jiu)表明，包皮(pi)过长(zhang)或包茎(jing)的(de)男性，相较(jiao)于包(bao)皮可以(yi)完(wan)全退缩的男性(xing)，更(geng)容易(yi)感染(ran)某(mou)些性(xing)传播疾病(bing)，如人乳头瘤病(bing)毒（HPV）、艾(ai)滋(zi)病（HIV）等(deng)。

这(zhe)是(shi)因为包(bao)皮(pi)内(nei)藏(cang)匿(ni)的细(xi)菌(jun)和病毒(du)，在性(xing)接(jie)触时更(geng)容(rong)易传(chuan)播。

三(san)、提升个人(ren)卫生与生活品质：

“露出(chu)来”意(yi)味(wei)着更便(bian)捷、更(geng)彻底(di)的清(qing)洁。

易(yi)于(yu)清洁：当(dang)包皮能够(gou)轻松退缩(suo)时(shi)，男性可(ke)以轻松(song)地(di)用清(qing)水(shui)冲(chong)洗龟(gui)头和(he)包皮内板，有效(xiao)清除污垢和细(xi)菌，保持局(ju)部清(qing)洁卫(wei)生(sheng)。这(zhe)对(dui)于(yu)预防(fang)炎症、异(yi)味以及(ji)提(ti)高性生(sheng)活卫(wei)生(sheng)至(zhi)关(guan)重(zhong)要(yao)。减(jian)少(shao)异味：包(bao)皮垢的堆(dui)积不仅(jin)是(shi)健(jian)康(kang)隐患(huan)，还会(hui)产(chan)生(sheng)难闻(wen)的异(yi)味(wei)，影响个(ge)人形象(xiang)和伴侣(lv)感(gan)受，从(cong)而(er)可能影响亲密关系(xi)。

改(gai)善(shan)心理状(zhuang)态(tai)：干净(jing)、健康的生(sheng)殖器(qi)，能(neng)够(gou)增强男性的自信心(xin)。反之(zhi)，长(zhang)期的(de)卫(wei)生问题(ti)或炎症(zheng)困扰(rao)，可能(neng)会导致男性(xing)产生(sheng)焦(jiao)虑、自卑等负面(mian)情绪(xu)，影(ying)响(xiang)心理(li)健(jian)康。

当然，并(bing)非(fei)所有(you)十八(ba)岁(sui)男(nan)性的阴茎都“需(xu)要”绝对(dui)意义上(shang)的“露(lu)出来”。这里(li)需要(yao)区(qu)分(fen)“包(bao)皮(pi)过长(zhang)”与(yu)“生理性包茎”。生理性包(bao)茎是指(zhi)包皮口(kou)狭小(xiao)，不(bu)能(neng)上翻(fan)露出(chu)龟(gui)头(tou)，或(huo)者(zhe)上翻时(shi)引起疼(teng)痛。而包皮过长(zhang)是指包皮覆(fu)盖(gai)尿道口，但能上(shang)翻露出(chu)龟(gui)头。

对(dui)于大多(duo)数男性(xing)而言，到(dao)十(shi)八岁(sui)左右，包皮应该(gai)能(neng)够(gou)自如地退(tui)缩(suo)，露(lu)出(chu)龟(gui)头。如(ru)果仍然存(cun)在包(bao)皮过(guo)紧，影(ying)响清洁、勃(bo)起(qi)或性生(sheng)活，那么就属于(yu)需(xu)要关(guan)注(zhu)的范(fan)畴了。这正(zheng)是(shi)我(wo)们(men)将(jiang)在第(di)二部(bu)分深入探讨(tao)的(de)内容——如(ru)何科学管理(li)，以及何(he)时(shi)需要医(yi)学(xue)的介(jie)入(ru)。

总而言之，十(shi)八岁(sui)以(yi)后，阴茎(jing)“露出(chu)来(lai)”，是(shi)身体(ti)成(cheng)熟的信号，是(shi)功能正(zheng)常发挥(hui)的(de)前提，更(geng)是(shi)健康(kang)长寿(shou)的基石(shi)。它意味着(zhe)男性(xing)生殖系(xi)统进入(ru)了新的(de)发展(zhan)阶段，需要我们以(yi)更成熟、更(geng)科学(xue)的态度(du)去认识(shi)、去呵护。接(jie)下(xia)来(lai)的部分，我(wo)们(men)将聚焦于(yu)如何管(guan)理(li)，以及在必(bi)要(yao)时(shi)如何(he)寻求专(zhuan)业的帮助(zhu)，让(rang)这(zhe)份“蜕变(bian)”更(geng)加(jia)完(wan)美(mei)。

科(ke)学管(guan)理(li)与自信(xin)之选：十(shi)八(ba)岁后的“它”与你(ni)的(de)健康(kang)未(wei)来

第(di)一(yi)部分(fen)我们深(shen)入探讨了十八岁以(yi)后，阴(yin)茎“露(lu)出来(lai)”的生理必(bi)然(ran)性及其(qi)多(duo)方(fang)面的意义(yi)。这(zhe)不(bu)仅仅是(shi)身(shen)体(ti)发(fa)育的终点，更是(shi)男性健(jian)康与性(xing)福(fu)新篇章(zhang)的起(qi)点。生(sheng)理(li)发育并(bing)非一成不(bu)变，个体差异(yi)也(ye)普遍(bian)存在(zai)。因此(ci)，了解(jie)如何(he)科(ke)学管理(li)你的生殖(zhi)健康(kang)，以及何(he)时需要(yao)寻求专(zhuan)业(ye)帮助(zhu)，变得(de)至(zhi)关重要。

一、日常(chang)清(qing)洁与(yu)自(zi)我(wo)管(guan)理：健康(kang)的第一道(dao)防线(xian)

无论(lun)你的包皮(pi)情况如何，良好的个(ge)人(ren)卫生习(xi)惯都是维护(hu)生(sheng)殖健(jian)康的基础(chu)。

切忌使(shi)用(yong)肥皂、沐(mu)浴(yu)露等刺激(ji)性强的洗(xi)涤剂(ji)，以免(mian)损伤娇嫩的龟(gui)头(tou)粘(zhan)膜(mo)，引起(qi)刺激(ji)或过敏(min)。避免(mian)过度(du)清(qing)洁(jie)：频繁或过度使(shi)用刺激(ji)性洗涤(di)剂，反(fan)而(er)会(hui)破坏(huai)局部皮(pi)肤(fu)的(de)正常菌群(qun)平衡(heng)，增(zeng)加(jia)感(gan)染的(de)风(feng)险(xian)。注意内裤选择：选择透气性好、吸湿性(xing)强的纯(chun)棉内裤，避免过紧的(de)合(he)成纤维(wei)材(cai)质，以(yi)减少湿热环境，抑制细(xi)菌(jun)滋(zi)生。

二、审慎评(ping)估：何时(shi)需要(yao)男科医生的介入？

并(bing)非(fei)所(suo)有包(bao)皮过(guo)长的(de)男性(xing)都需(xu)要手术，但以(yi)下情况(kuang)，建议(yi)及(ji)时(shi)就(jiu)医，接受(shou)专业评(ping)估：

生理(li)性包茎：如(ru)果你(ni)的包皮(pi)口非常(chang)狭窄(zhai)，即(ji)使(shi)在勃(bo)起(qi)状态下也无法完全退(tui)缩，或(huo)者勉强退(tui)缩时(shi)会引起(qi)剧(ju)烈疼(teng)痛，这就是生理(li)性包茎(jing)。这种情(qing)况不(bu)仅(jin)影(ying)响清洁，更可能在性(xing)生(sheng)活中造成严(yan)重(zhong)障(zhang)碍和(he)伤害(hai)。嵌顿(dun)性(xing)包(bao)茎：这是(shi)包茎的紧急(ji)情(qing)况。当勉(mian)强将(jiang)狭窄(zhai)的(de)包(bao)皮(pi)向(xiang)上翻起，但(dan)无法(fa)复位(wei)时，会(hui)导(dao)致(zhi)包皮(pi)远(yuan)端水肿(zhong)、紧缩(suo)，阻碍血液(ye)循环，引(yin)起剧痛(tong)。

如(ru)不及时处理(li)，可(ke)能导(dao)致龟头(tou)坏死。一(yi)旦出现这种(zhong)情况，必须立即前往医院(yuan)急诊(zhen)。反复(fu)发作的(de)包(bao)皮龟(gui)头炎(yan)：如果你频(pin)繁出(chu)现龟头红肿、瘙痒、灼热(re)、分泌物(wu)增多(duo)等症(zheng)状，并(bing)且药物治疗效(xiao)果不佳(jia)或容易(yi)复发，这通(tong)常(chang)与(yu)包皮过长、清洁(jie)不彻(che)底有关。医(yi)生会(hui)评(ping)估是否(fou)需要通过(guo)手(shou)术解决(jue)根(gen)本(ben)问题(ti)。

影响性生活(huo)：如(ru)果包(bao)皮过长(zhang)导(dao)致(zhi)性(xing)交疼(teng)痛、射精困难(nan)、勃起受(shou)限，或(huo)者明(ming)显影(ying)响了性快感和(he)伴侣的(de)感受，那么(me)手术(shu)可能(neng)是(shi)一个(ge)值得(de)考虑(lv)的选项。阴茎外(wai)观与(yu)功能的担(dan)忧：有些(xie)男性可(ke)能(neng)因包皮外观(guan)影响自信，或有(you)其他对阴(yin)茎形态(tai)的担(dan)忧(you)。男科(ke)医生(sheng)可以提供(gong)专业(ye)的(de)咨询和(he)解决(jue)方案(an)。

三、手(shou)术(shu)的考量：割(ge)包(bao)皮(pi)（包皮环(huan)切术(shu)）的(de)利(li)与弊

对于(yu)符(fu)合(he)手(shou)术适应(ying)症的(de)男(nan)性，包皮环切术(shu)（通常俗(su)称“割包(bao)皮”）是一(yi)种常(chang)见(jian)且成熟的(de)手术(shu)。

手(shou)术益(yi)处：解决反(fan)复感染(ran)：有(you)效预(yu)防和(he)治疗(liao)包皮(pi)龟头炎，降(jiang)低尿路感(gan)染(ran)风险。提(ti)升性生活质量(liang)：理论(lun)上，可以减少因包皮过紧(jin)或炎(yan)症(zheng)导(dao)致的性交(jiao)疼痛(tong)，可能有助(zhu)于改(gai)善(shan)某(mou)些早(zao)泄问(wen)题（尽管这并非绝对，且需(xu)配合(he)其他(ta)治疗(liao)）。改善卫生(sheng)状(zhuang)况(kuang)：便于(yu)清洁，减(jian)少(shao)异味。

降(jiang)低部分(fen)STD风险：如前(qian)所述(shu)，研(yan)究显示(shi)能降(jiang)低某些性(xing)传播(bo)疾(ji)病(bing)的感(gan)染率(lv)。增强自信(xin)：解决(jue)因包皮问题带来的(de)心理困扰(rao)。手术风(feng)险与恢(hui)复(fu)：术(shu)中(zhong)风险(xian)：任(ren)何手术都(dou)存(cun)在(zai)一(yi)定的风险，包(bao)括出血、感染、麻(ma)醉反(fan)应等，但包(bao)皮环(huan)切术作为(wei)门诊(zhen)小手(shou)术(shu)，风(feng)险相对(dui)较(jiao)低。

术后恢(hui)复：术后会(hui)有(you)一定的疼(teng)痛(tong)、肿胀，需(xu)要遵医(yi)嘱进行(xing)伤(shang)口护(hu)理(li)，通常(chang)需(xu)要几(ji)周时(shi)间完全恢复。期(qi)间需(xu)避免(mian)性生活(huo)。可能的(de)变化(hua)：术后(hou)龟头(tou)敏感性可(ke)能(neng)会(hui)有所(suo)改变(bian)，部分人感(gan)觉(jue)更敏感(gan)，也有(you)部(bu)分人感觉不如(ru)以(yi)前敏感，这(zhe)因人而(er)异(yi)。包皮(pi)的遮盖和(he)湿润(run)环(huan)境(jing)的改(gai)变，对(dui)龟头(tou)外观(guan)也会产生(sheng)一定(ding)影(ying)响。

选择与决(jue)策：个(ge)体(ti)化评估(gu)：手(shou)术并非(fei)“万能(neng)药”，也(ye)不是所(suo)有人都(dou)必(bi)须做。关(guan)键在于(yu)结合自(zi)身(shen)情况(kuang)，与(yu)医生(sheng)充分(fen)沟通(tong)，了解(jie)利弊，做出(chu)最适合自(zi)己的(de)选择(ze)。技术选择(ze)：目前(qian)有多种包皮环(huan)切技术，如传统(tong)手术(shu)、包皮(pi)吻合(he)器等，医生会根(gen)据具(ju)体情况推(tui)荐。

四、超越(yue)生理：心理健康与(yu)成(cheng)年男(nan)性的自信(xin)

十八岁以(yi)后(hou)，身(shen)体的成熟伴随着心理(li)的(de)成长(zhang)。关(guan)于生殖(zhi)器的(de)话题(ti)，常(chang)常会给年轻男(nan)性(xing)带(dai)来(lai)困惑(huo)、羞(xiu)涩甚至(zhi)焦虑。

拥抱身体(ti)的正(zheng)常性：不同(tong)的身(shen)体形态都(dou)是正(zheng)常的。不(bu)要(yao)过度纠(jiu)结(jie)于与(yu)他人的比较，关(guan)注自身的(de)健康(kang)和功能才(cai)是最重要(yao)的(de)。正(zheng)视(shi)性健(jian)康(kang)：性是成人(ren)生活(huo)的(de)重(zhong)要组(zu)成部分。了解相(xiang)关(guan)的(de)生(sheng)理(li)知识(shi)，掌握(wo)正(zheng)确的性(xing)健康(kang)观(guan)念(nian)，是成(cheng)为一(yi)个(ge)成熟男(nan)人的必经之路(lu)。开放沟通(tong)：如果(guo)有疑(yi)虑(lv)或困惑(huo)，无论(lun)是关于生(sheng)理问(wen)题还(hai)是(shi)心理压(ya)力(li)，都可以(yi)选择与信(xin)任的医生、伴侣(lv)或(huo)知心朋友进(jin)行开放的(de)沟通(tong)。

建立(li)自信：健康的身(shen)体、良(liang)好的(de)卫生(sheng)习(xi)惯(guan)，以及对(dui)自(zi)身(shen)性健(jian)康的正(zheng)确(que)认知(zhi)，共(gong)同构(gou)成了(le)男性自(zi)信(xin)的(de)基石(shi)。

十(shi)八岁(sui)以后(hou)，你的(de)“它”已(yi)经完(wan)成(cheng)了(le)重要(yao)的生(sheng)理蜕变，它(ta)将伴(ban)随你(ni)走过人生(sheng)的漫漫(man)长(zhang)路。理解(jie)它(ta)，呵护(hu)它，科(ke)学管理它(ta)，让它成(cheng)为(wei)你健(jian)康、自信、性福生(sheng)活(huo)的有力支(zhi)撑(cheng)。这不(bu)仅(jin)仅是(shi)对(dui)身体的负责，更(geng)是对自(zi)己人生(sheng)负(fu)责(ze)的一(yi)种体(ti)现。

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图片来源：每经记者陈濛摄