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每次同房时,感觉阴道口很痛,轻轻搞一下39问医生39健康网1

陈赟 2025-11-02 03:12:52

每经编辑｜陈某熙

当地时间2025-11-02,jdsklfjkwebbkjfbsdkhjvbuigdbajhs,xaxtutakkino维语

难以启齿(chi)的痛：剖析(xi)阴道(dao)口疼痛的(de)“罪魁祸(huo)首”

“每次(ci)同(tong)房时，感(gan)觉阴道(dao)口(kou)很痛(tong)，轻轻碰(peng)一(yi)下(xia)都受不(bu)了(le)。”这(zhe)句(ju)来(lai)自39问医生平台(tai)的描(miao)述，道出(chu)了(le)许多女性(xing)在性(xing)生活中所(suo)面临的困(kun)境(jing)。这种(zhong)尖锐的疼(teng)痛(tong)，如同(tong)在亲密(mi)时刻被(bei)泼了一(yi)盆冷水(shui)，不仅让(rang)身体(ti)备(bei)受折磨(mo)，更(geng)可能(neng)在(zai)心(xin)灵留下阴(yin)影。为(wei)何会发(fa)生(sheng)如(ru)此(ci)令(ling)人沮(ju)丧(sang)的情况(kuang)？阴(yin)道(dao)口(kou)疼(teng)痛(tong)并(bing)非(fei)单一(yi)因素(su)所(suo)致(zhi)，它可(ke)能是(shi)身体在向(xiang)你(ni)发出(chu)多种信(xin)号，需要我(wo)们仔(zai)细倾(qing)听和解读。

生理(li)层面的“隐(yin)形杀手(shou)”

我(wo)们(men)不(bu)能忽(hu)视的(de)是生(sheng)理(li)原因。阴道干(gan)涩是(shi)最为常见(jian)的原因(yin)之一。当女性(xing)缺(que)乏足够的(de)情绪唤起，或(huo)者受到激素水(shui)平变化（如(ru)产后(hou)、哺乳期(qi)、更年期(qi)）的影(ying)响时，阴道(dao)分(fen)泌物会减(jian)少(shao)，润滑度(du)不(bu)足(zu)。在性交(jiao)时，没有(you)足(zu)够的润(run)滑(hua)就(jiu)如(ru)同干(gan)涩的门轴(zhou)在转(zhuan)动(dong)，摩擦力(li)剧增，自然(ran)会引(yin)起疼痛。

许(xu)多女(nv)性羞(xiu)于(yu)启齿，但其实(shi)这是可(ke)以(yi)通(tong)过改(gai)善(shan)性前(qian)戏、使用润滑剂(ji)来解(jie)决(jue)的。

阴道(dao)炎也(ye)是一(yi)个不容小(xiao)觑的(de)“元凶(xiong)”。滴(di)虫(chong)性阴道炎(yan)、霉菌性阴道炎、细菌性(xing)阴(yin)道病(bing)等(deng)，都(dou)会导(dao)致阴道黏膜(mo)充(chong)血、水(shui)肿，分(fen)泌物异常(chang)，甚至形成(cheng)溃疡。当(dang)这些(xie)发(fa)炎的组织在性交过(guo)程中(zhong)受到刺激，疼痛(tong)感就(jiu)会尤(you)为明显。有时候(hou)，炎(yan)症可能(neng)并不(bu)伴随明显的白(bai)带异(yi)常，而(er)仅仅(jin)表(biao)现为(wei)性交(jiao)疼(teng)痛(tong)，这更容(rong)易(yi)被(bei)忽视(shi)。

因(yin)此，定期(qi)的妇(fu)科检查，及时(shi)发(fa)现和治疗(liao)各(ge)种阴(yin)道(dao)炎症(zheng)至关(guan)重要(yao)。

外阴(yin)的“敏(min)感(gan)地带”。外(wai)阴前庭综合征(zheng)，又称前庭性阴道(dao)痛(tong)，是一种(zhong)以(yi)性交时外阴(yin)前(qian)庭(ting)部(bu)（阴(yin)道口(kou)周围）疼痛为(wei)主要(yao)症状(zhuang)的疾(ji)病。这(zhe)种(zhong)疼痛可能是由多(duo)种因素(su)引(yin)起的，包括(kuo)慢性外阴(yin)炎(yan)、盆腔(qiang)炎(yan)、性传播感(gan)染、甚(shen)至可能与(yu)神(shen)经(jing)分(fen)布异(yi)常有(you)关(guan)。疼痛(tong)的(de)性(xing)质可(ke)能(neng)为烧(shao)灼(zhuo)感、刺痛感(gan)，有(you)时(shi)是钝(dun)痛(tong)。

患者常常因(yin)为害怕疼(teng)痛而(er)回避(bi)性(xing)行(xing)为，久(jiu)而久(jiu)之(zhi)，可能导(dao)致性(xing)欲(yu)减(jian)退和(he)心理负担加重(zhong)。

盆(pen)腔的“沉(chen)寂炎(yan)症”。盆腔炎（PID）虽(sui)然(ran)主要影响(xiang)子宫(gong)、卵(luan)巢(chao)和输卵管(guan)，但(dan)其炎(yan)症(zheng)也可能(neng)扩散(san)到盆(pen)腔的深(shen)层组(zu)织，包括阴(yin)道周(zhou)围(wei)的(de)神(shen)经(jing)和(he)肌肉(rou)。当(dang)盆腔(qiang)存(cun)在慢性(xing)炎症时(shi)，即(ji)使(shi)是(shi)轻微的(de)刺激(ji)也(ye)可能(neng)引(yin)发(fa)疼(teng)痛(tong)，性交时的(de)深部(bu)撞(zhuang)击尤其容易(yi)触发这(zhe)种(zhong)不适。盆腔炎的早期症状可(ke)能不明(ming)显(xian)，常(chang)常被(bei)误认为(wei)是(shi)普通(tong)的腹(fu)痛或腰痛(tong)，因此(ci)，了(le)解其(qi)潜在症(zheng)状并及(ji)时就(jiu)医(yi)非常重(zhong)要。

泌尿(niao)生殖系统(tong)的“连(lian)锁反(fan)应”。某些泌尿系统疾病(bing)，如慢性(xing)尿道炎、尿(niao)道口(kou)综合(he)征，也(ye)可能(neng)在性交过(guo)程(cheng)中(zhong)引(yin)发疼(teng)痛。尿道口附(fu)近的(de)神经末(mo)梢(shao)非常(chang)丰富(fu)，如(ru)果(guo)存在(zai)炎症或刺(ci)激，就(jiu)容易导致不(bu)适(shi)。膀胱炎、间(jian)质(zhi)性(xing)膀胱炎(yan)等(deng)疾(ji)病(bing)，虽然(ran)直接发生(sheng)在膀(bang)胱，但盆腔(qiang)的肌肉紧张和(he)充(chong)血(xue)状态也(ye)可(ke)能间(jian)接影(ying)响到(dao)阴道(dao)口的感受(shou)。

皮肤的“娇(jiao)嫩(nen)屏障”。外阴(yin)皮肤的(de)敏感和脆(cui)弱，也(ye)使其(qi)容(rong)易受(shou)到(dao)损伤(shang)。外阴皮肤(fu)疾病(bing)，如湿疹、银(yin)屑病、接触性皮(pi)炎(yan)等，都(dou)可(ke)能导(dao)致外阴区域出(chu)现瘙痒、灼热、疼(teng)痛(tong)等(deng)症状(zhuang)，而性(xing)交的(de)摩擦(ca)无疑会加剧(ju)这(zhe)些症(zheng)状。不(bu)当的清洁(jie)方式、过(guo)紧的内(nei)裤、以(yi)及(ji)某些化(hua)学物(wu)质(zhi)（如(ru)香皂、护理液）的(de)刺激(ji)，都可能(neng)诱(you)发或加重(zhong)这些皮肤(fu)问题(ti)。

解剖结构(gou)的“小(xiao)小(xiao)变(bian)动”。虽(sui)然不常(chang)见，但一(yi)些解剖结构上(shang)的变(bian)异(yi)也可能导致(zhi)性交疼痛(tong)。例如，阴道(dao)口(kou)狭窄、处(chu)女膜(mo)过厚(hou)或(huo)不(bu)规则、阴道(dao)斜隔等，都可能(neng)在性交时(shi)造成(cheng)机械性阻(zu)碍和(he)疼痛。这(zhe)些(xie)情况(kuang)通常(chang)在(zai)妇科检(jian)查时容(rong)易(yi)被发现，并通过(guo)适当(dang)的治疗(liao)或手术来解(jie)决(jue)。

其(qi)他身体信号(hao)的(de)“潜在(zai)关(guan)联(lian)”

除(chu)了以上(shang)直接影(ying)响(xiang)阴道(dao)口(kou)的因素，一些(xie)全身性的(de)疾病(bing)也可能(neng)通过影(ying)响神(shen)经、内分泌或(huo)免(mian)疫系统，间(jian)接(jie)导致性(xing)交(jiao)疼(teng)痛(tong)。例如，某些自(zi)身免疫性(xing)疾病(bing)（如干燥(zao)综合征(zheng)）可能导(dao)致全身(shen)黏膜(mo)干燥，包括阴道(dao)。糖(tang)尿(niao)病(bing)患者由于(yu)血糖控(kong)制不(bu)佳(jia)，容易引(yin)起(qi)神经病变(bian)，导(dao)致阴道(dao)感(gan)觉异(yi)常(chang)，甚至(zhi)疼(teng)痛。

甲(jia)状腺(xian)功能(neng)异常也可(ke)能影响激(ji)素水平，从(cong)而(er)影(ying)响阴道健(jian)康(kang)。

了(le)解(jie)这(zhe)些生理原(yuan)因，是(shi)解(jie)决(jue)阴道口疼(teng)痛的第一步。女性(xing)的(de)身体(ti)是复杂(za)而(er)精(jing)妙(miao)的，情感、心理与(yu)生理是(shi)相(xiang)互关(guan)联、相(xiang)互(hu)影(ying)响的(de)。在下一部分，我(wo)们(men)将(jiang)深入探(tan)讨(tao)那些藏在(zai)“心(xin)”里(li)的疼(teng)痛，以(yi)及如(ru)何从身(shen)心两个层面(mian)共(gong)同战胜(sheng)它。

“心”的阻(zu)碍：当(dang)心理(li)因素成为(wei)性福的(de)“绊(ban)脚石(shi)”

“每(mei)次同(tong)房时,感(gan)觉(jue)阴道口很痛(tong),轻轻搞一下39问(wen)医生39健(jian)康网”，标题中的描述，仅(jin)仅是生理(li)层面的痛苦吗(ma)？答案(an)并非(fei)如(ru)此(ci)。在(zai)许(xu)多情况下(xia)，阴(yin)道(dao)口疼痛并(bing)非(fei)纯(chun)粹的(de)生理问题(ti)，而是(shi)身心(xin)交织(zhi)的结(jie)果。当(dang)心理(li)因(yin)素(su)介入(ru)，它就(jiu)可(ke)能成为性福(fu)的“绊(ban)脚石(shi)”，让身(shen)体的疼(teng)痛变得(de)更加难以承受(shou)，甚至(zhi)形成恶性(xing)循环。

“心(xin)”的(de)恐惧(ju)与焦(jiao)虑(lv)。对于(yu)初(chu)次性行为的女性，或(huo)者有过创(chuang)伤(shang)性性经(jing)历的(de)女(nv)性(xing)来(lai)说，对(dui)性(xing)交的恐(kong)惧(ju)和焦(jiao)虑是(shi)导致疼痛(tong)的常见(jian)原(yuan)因。这种(zhong)恐惧会引(yin)发(fa)身体(ti)的紧张反应，包括(kuo)盆腔肌(ji)肉(rou)的(de)involuntar（不(bu)由(you)自主(zhu)）收(shou)缩，形(xing)成(cheng)一(yi)种(zhong)称为“阴道(dao)痉挛”（Vaginismus）的(de)状(zhuang)态(tai)。

当阴道(dao)口的肌肉过度(du)收缩时，即(ji)使是(shi)最轻(qing)柔(rou)的(de)插入也(ye)会(hui)引(yin)起剧(ju)烈(lie)疼痛。这(zhe)种疼痛反(fan)过来(lai)又(you)会加(jia)剧(ju)恐惧，形(xing)成一(yi)个难以打破的怪(guai)圈(quan)。

情绪的“压(ya)抑与淤积”。长期(qi)的精神压力、焦虑(lv)、抑(yi)郁、愤怒等(deng)负面情(qing)绪(xu)，会直(zhi)接影响到(dao)女(nv)性(xing)的性欲(yu)和性感(gan)受。情(qing)绪的(de)压抑(yi)可(ke)能(neng)导致盆腔(qiang)血液(ye)循环(huan)不畅(chang)，肌肉紧张，从而(er)在(zai)性(xing)交(jiao)时引发(fa)疼(teng)痛。更重(zhong)要的(de)是(shi)，当女(nv)性在性(xing)生(sheng)活中(zhong)感到不被理解、不(bu)被(bei)爱(ai)护，或者存在信(xin)任(ren)危机时，即(ji)使(shi)身体没有(you)器质(zhi)性病(bing)变，也会因(yin)为心(xin)理上的排斥和(he)不(bu)适(shi)而(er)感(gan)到疼(teng)痛(tong)。

“负(fu)面联(lian)想”的心(xin)理(li)阴影(ying)。如果(guo)过去的性(xing)经历(li)是痛(tong)苦的(de)、强(qiang)迫的，或(huo)者与(yu)不愉(yu)快的回忆(yi)相关联，那么这(zhe)种负(fu)面(mian)联想可(ke)能会(hui)在潜(qian)意识(shi)中根植。即使当前(qian)的伴侣是温柔(rou)体(ti)贴的，大(da)脑(nao)也可能将(jiang)性行为(wei)与疼痛和不(bu)适联系起(qi)来，从(cong)而(er)引发(fa)身体(ti)的(de)疼痛反(fan)应(ying)。这种(zhong)心理阴(yin)影，需(xu)要(yao)通(tong)过专业的心理(li)治(zhi)疗(liao)来逐步(bu)抚平。

“沟(gou)通(tong)的鸿(hong)沟”与“误(wu)解的迷(mi)雾”。夫妻之间性(xing)生(sheng)活的不(bu)和谐，很大程度(du)上源(yuan)于沟(gou)通(tong)的不足(zu)。如果妻子(zi)因为(wei)疼痛(tong)而拒(ju)绝性(xing)行为，而丈(zhang)夫不理解(jie)，甚至指责(ze)，这种(zhong)误解(jie)和冲突会加剧妻子(zi)的心理负(fu)担，使(shi)疼痛(tong)感(gan)更加强(qiang)烈。缺乏(fa)坦诚的(de)沟(gou)通，会(hui)让(rang)双方(fang)都陷(xian)入“越想越(yue)痛”的(de)尴尬境(jing)地(di)。

“自我认知(zhi)”的偏(pian)差。一(yi)些(xie)女性(xing)可(ke)能(neng)因(yin)为社(she)会文(wen)化(hua)的影响(xiang)，或(huo)者(zhe)自身(shen)经历(li)，对性(xing)存在(zai)负面的自我认知，认为性(xing)是不洁的、是不(bu)应(ying)该的。这种根(gen)深蒂固的(de)观念(nian)，会在潜意识中(zhong)阻碍她(ta)们享受(shou)性(xing)爱(ai)，并将(jiang)身体(ti)的不适解(jie)读为(wei)“惩罚”或“警(jing)告”。

如何打(da)破“身(shen)心”双(shuang)重束缚？

面对阴(yin)道口(kou)疼(teng)痛(tong)，解决(jue)之道(dao)在于(yu)“身(shen)心(xin)”并重(zhong)。

1.寻(xun)求专业(ye)帮(bang)助，找(zhao)准(zhun)“病根(gen)”。

妇科检(jian)查：务必(bi)进行全面的妇(fu)科(ke)检查(cha)，排(pai)除(chu)各(ge)种炎(yan)症(zheng)、感(gan)染(ran)、肿(zhong)瘤等器(qi)质性病(bing)变。医生会根据(ju)情况进行白带(dai)化验(yan)、B超(chao)、TCT等(deng)检(jian)查(cha)。心理咨询(xun)/性心(xin)理治疗(liao)：如(ru)果排(pai)除了器(qi)质(zhi)性病(bing)变，或(huo)者疼痛与心理(li)因素(su)密切(qie)相关(guan)，寻求(qiu)性(xing)心理咨(zi)询师(shi)或(huo)心(xin)理治疗师的帮助至(zhi)关(guan)重要。

他(ta)们可(ke)以(yi)通(tong)过认(ren)知行为(wei)疗法、催(cui)眠(mian)疗(liao)法、放松训(xun)练等(deng)方法(fa)，帮助患者(zhe)处理(li)心理创伤，缓解焦(jiao)虑(lv)，重建积极的性(xing)认知。

2.改(gai)善(shan)“性(xing)生(sheng)活”质(zhi)量，重(zhong)拾“情(qing)趣”。

充足的前戏：不要急于(yu)进入(ru)正(zheng)题。充(chong)分(fen)的前(qian)戏，包括亲(qin)吻、抚摸(mo)、按摩(mo)，能(neng)够(gou)帮助(zhu)女(nv)性(xing)放(fang)松(song)身心，产(chan)生足够的(de)情绪(xu)唤起(qi)和生(sheng)理润滑。使(shi)用润(run)滑剂：市(shi)面(mian)上有多种(zhong)水性润滑(hua)剂(ji)，安(an)全(quan)有效(xiao)。在(zai)性交前(qian)涂抹(mo)适(shi)量的(de)润滑剂，可以大大减轻摩(mo)擦，缓(huan)解疼(teng)痛(tong)。调整体位：尝试不(bu)同的性交体(ti)位(wei)，找到(dao)对身(shen)体压(ya)力最(zui)小(xiao)、最(zui)舒适的姿势。

例(li)如，侧(ce)卧位、女上位等(deng)，可以(yi)减(jian)少插入(ru)时的阻力(li)。循序(xu)渐进(jin)，不(bu)强(qiang)求：如(ru)果疼(teng)痛仍然存在，不要(yao)强迫自(zi)己(ji)。可以先从非插入(ru)式的亲(qin)密接触开(kai)始(shi)，逐(zhu)步适应。

3.“坦诚沟通(tong)”，建立“信任(ren)”。

与伴(ban)侣坦(tan)诚交流：将(jiang)自己的感(gan)受和(he)痛苦(ku)，用(yong)温和、坦(tan)诚的(de)方式告(gao)诉伴侣。让对方理(li)解你(ni)的困境，而(er)不(bu)是感(gan)到被拒(ju)绝。共(gong)同(tong)学(xue)习和(he)面对(dui)：夫妻双方(fang)可以(yi)一起(qi)阅读相关(guan)的(de)健(jian)康书(shu)籍，或(huo)者共(gong)同接受(shou)性(xing)心(xin)理咨(zi)询(xun)，增进(jin)彼(bi)此的理(li)解和(he)支持。

4.“放松(song)身心”，拥抱(bao)“自我(wo)”。

规律(lv)运(yun)动：适(shi)度(du)的(de)运动，如(ru)瑜伽、普(pu)拉提(ti)，有(you)助于(yu)缓解(jie)身(shen)体(ti)的紧(jin)张，特别(bie)是盆(pen)腔(qiang)肌肉的紧张。冥想(xiang)与(yu)正(zheng)念(nian)：学习(xi)冥想(xiang)和(he)正念练习，有助于提升(sheng)情(qing)绪(xu)的稳定性(xing)，减(jian)少(shao)焦虑(lv)。自(zi)我(wo)关爱(ai)：培(pei)养积极的生(sheng)活(huo)态度，多关注自己(ji)的身心(xin)健(jian)康，进(jin)行一(yi)些自己喜(xi)欢的(de)活动(dong)，提(ti)升(sheng)自(zi)我(wo)价(jia)值(zhi)感。

阴道(dao)口(kou)疼痛，不(bu)是一(yi)个(ge)无法治愈(yu)的(de)“绝(jue)症”，它(ta)更多的是(shi)身体(ti)和(he)心(xin)灵发出的(de)求助(zhu)信(xin)号(hao)。当我们(men)愿(yuan)意(yi)倾(qing)听，愿(yuan)意寻求帮(bang)助，愿(yuan)意用爱(ai)和理解(jie)去面对，就(jiu)能(neng)逐步拨(bo)开迷雾，找回(hui)属于(yu)自(zi)己的“性福”。这需(xu)要耐(nai)心，需(xu)要勇(yong)气，更需(xu)要来自(zi)伴(ban)侣(lv)和专业人(ren)士(shi)的支持(chi)。记住(zhu)，每一(yi)次(ci)的尝试，都是(shi)一次(ci)向健康和幸福的靠(kao)近。

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图片来源：每经记者陈云龙摄