每经编辑｜陆丁山    

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孕期(qi)的到(dao)来(lai)，对(dui)于每(mei)个家庭而(er)言，无疑是一(yi)份(fen)沉甸(dian)甸(dian)的(de)喜悦(yue)。随之(zhi)而来(lai)的，可(ke)能还(hai)有(you)一(yi)些(xie)准(zhun)妈妈们心(xin)中挥(hui)之不去的小担(dan)忧，特(te)别是(shi)关(guan)于孕期性生活的(de)话题。坊间流传(chuan)着各(ge)种说(shuo)法(fa)，真真假(jia)假，令(ling)人难(nan)以辨别。今天，我(wo)们就(jiu)来一起(qi)拨(bo)开迷(mi)雾(wu)，用科(ke)学(xue)、严(yan)谨(jin)的(de)态度，为您(nin)奉上一份详(xiang)尽的(de)“孕妇孕交(jiao)安全(quan)指(zhi)南与禁(jin)忌事(shi)项”，帮(bang)助(zhu)您和伴侣(lv)了(le)解正(zheng)确知识(shi)，守(shou)护母婴健(jian)康，共同避(bi)开那些(xie)可能存(cun)在(zai)的“雷区(qu)”。

一(yi)、孕(yun)期性生活(huo)：并非洪水(shui)猛(meng)兽(shou)，科学认知是关键

我们需(xu)要(yao)明(ming)确一(yi)个重要(yao)的(de)概念(nian)：在大(da)多数情况(kuang)下，健康的(de)孕期性生活(huo)是安全(quan)的，并且对(dui)夫妻(qi)双方(fang)的(de)情(qing)感交(jiao)流和心理(li)健康(kang)都有积极的促(cu)进作用(yong)。许(xu)多(duo)准(zhun)妈(ma)妈在怀孕后(hou)会因为担心(xin)影(ying)响胎(tai)儿而主动或被动(dong)地“封斋”，这其实(shi)是一种(zhong)不必要的顾虑(lv)。

胎(tai)儿的安(an)全保(bao)障：胎儿(er)在子宫(gong)内受到羊(yang)膜、羊水的(de)严(yan)密保护(hu)，就像一个坚固(gu)的“安全气(qi)囊(nang)”。阴(yin)道(dao)深处的(de)子宫(gong)颈口被粘(zhan)液栓(shuan)紧(jin)紧(jin)封闭(bi)，形成(cheng)一(yi)道天然(ran)的屏障，有效阻止了(le)外界(jie)细(xi)菌的侵(qin)入。因此(ci)，正(zheng)常的性(xing)生活行(xing)为(wei)，并(bing)不(bu)会直接触碰(peng)到胎儿，也(ye)不会(hui)对子(zi)宫造(zao)成直(zhi)接的机(ji)械性损(sun)伤(shang)。

生(sheng)理(li)变化与性(xing)趣波动(dong)：孕期(qi)女性(xing)的身体会(hui)发生(sheng)巨大(da)的生理变化(hua)，这也会(hui)影响(xiang)性(xing)欲(yu)。早期(qi)，孕吐、疲劳(lao)、情绪(xu)波动可(ke)能导致性欲下(xia)降(jiang)；中期(qi)，随着(zhe)孕吐(tu)缓解，身体(ti)逐渐适应(ying)，许(xu)多女性(xing)会(hui)迎来(lai)性(xing)欲的“第二(er)春”，此时身体也相对(dui)稳(wen)定，是孕(yun)期相对适宜进(jin)行性(xing)生(sheng)活(huo)的时(shi)期；晚期，随着腹(fu)部增(zeng)大，行(xing)动(dong)不(bu)便，以及对(dui)分娩(mian)的焦(jiao)虑(lv)，性(xing)欲可(ke)能会再次(ci)下(xia)降。

理(li)解这些生理上的变(bian)化(hua)，是夫(fu)妻之(zhi)间(jian)进行有(you)效沟(gou)通(tong)的(de)基础。情(qing)感与心(xin)理的(de)滋养：孕(yun)期(qi)是夫(fu)妻关(guan)系面(mian)临新(xin)挑战也(ye)更需要(yao)彼此(ci)扶持的时(shi)期(qi)。和(he)谐(xie)的性生(sheng)活(huo)可以成为夫(fu)妻(qi)之间增(zeng)进情感、缓(huan)解(jie)压(ya)力、表达爱意(yi)的重要(yao)途径(jing)。对(dui)于(yu)准妈(ma)妈而言，性爱的(de)亲密(mi)感和愉悦(yue)感能够帮(bang)助她缓解孕期的焦(jiao)虑和不安(an)，增强(qiang)自信心(xin)。

二、科学(xue)备“孕(yun)”：孕(yun)期性生活(huo)的(de)安全(quan)“通行(xing)证”

虽(sui)然(ran)孕(yun)期性(xing)生活(huo)大(da)多(duo)是(shi)安(an)全(quan)的(de)，但这(zhe)并不意味(wei)着可以“随心所欲”。科(ke)学的态度和充分的(de)准备(bei)，是确(que)保(bao)孕(yun)期性(xing)生活顺利进行的(de)关(guan)键。

“我(wo)”的身(shen)体“我(wo)”说了(le)算：孕妇自(zi)身身(shen)体的感受是第(di)一位的。如(ru)果感到不适(shi)，例如腹(fu)部疼(teng)痛(tong)、阴道出(chu)血、异(yi)常(chang)分泌物(wu)等(deng)，应立即(ji)停止(zhi)性生活，并(bing)及(ji)时(shi)咨询医生。不要(yao)勉强自己，倾听身(shen)体(ti)的声(sheng)音，是(shi)孕期(qi)一切(qie)活动(dong)的首要(yao)原则(ze)。选择舒适的(de)体位(wei)：随(sui)着孕(yun)周(zhou)的增(zeng)加，传(chuan)统(tong)的(de)性交(jiao)体位可能会变(bian)得不舒适，甚至(zhi)对孕(yun)妇(fu)造成压(ya)迫。

侧(ce)卧(wo)体位：双(shuang)方都(dou)采取侧卧姿势，男(nan)方(fang)从后(hou)方进入，这种体(ti)位对腹部压力(li)最小，非(fei)常适(shi)合孕中(zhong)期和晚期(qi)。女上(shang)位：孕妇居(ju)上，可(ke)以更好地(di)控制(zhi)深度(du)和(he)速(su)度，减(jian)轻腹部压力。后入式(shi)：同(tong)样(yang)可以(yi)减少(shao)对腹(fu)部的直(zhi)接(jie)压力。避免(mian)仰卧(wo)：尤其(qi)是(shi)在(zai)孕中(zhong)晚期(qi)，仰卧(wo)可(ke)能会压(ya)迫(po)下腔(qiang)静脉，影(ying)响(xiang)血液(ye)循(xun)环，导(dao)致(zhi)头晕(yun)、恶(e)心等(deng)不适(shi)。

注(zhu)意卫生(sheng)，防(fang)范感(gan)染(ran)：孕期女性抵(di)抗力相(xiang)对较弱，更易受(shou)到感(gan)染。性伴侣(lv)的(de)卫(wei)生：伴(ban)侣(lv)应注意(yi)个人(ren)卫生(sheng)，保(bao)持生殖器清洁。孕妇的清洗：性生(sheng)活(huo)前(qian)后，孕妇(fu)应清(qing)洁(jie)外阴(yin)。避免(mian)使(shi)用(yong)润滑(hua)剂（除非(fei)医(yi)生建(jian)议）：很多市(shi)售的润滑剂含(han)有可(ke)能刺激(ji)阴(yin)道或影响(xiang)精子活力(li)的成分。

如(ru)果确实需要，应选择(ze)专门为(wei)孕妇(fu)设(she)计(ji)的(de)、水(shui)溶性(xing)且成(cheng)分(fen)天然的润(run)滑剂(ji)，或遵医嘱(zhu)。避免过(guo)度(du)清洁(jie)：过度(du)冲洗(xi)阴道(dao)会破坏其(qi)天然菌群(qun)平(ping)衡，反而增加感染(ran)风(feng)险(xian)。沟通是(shi)“润(run)滑剂(ji)”：孕期女(nv)性的情绪和(he)身体(ti)都会发生变化，伴(ban)侣的(de)理(li)解、包容和(he)积极沟通至(zhi)关(guan)重要。表达需求(qiu)与感受：夫(fu)妻双方都(dou)应坦诚地表达自己(ji)的生(sheng)理和心(xin)理需求(qiu)、以及(ji)在性生(sheng)活中的感(gan)受。

关注(zhu)非性(xing)行为的亲密：拥抱(bao)、亲吻、按(an)摩、睡前(qian)聊(liao)天等(deng)，都是(shi)维系亲密关系的(de)重(zhong)要方(fang)式，它们同样(yang)能(neng)带来(lai)满足感和(he)安全感。共(gong)同面(mian)对变化：认(ren)识到(dao)孕期(qi)身(shen)体(ti)的变(bian)化(hua)是(shi)暂(zan)时(shi)的，并用积极(ji)的心态(tai)去(qu)面(mian)对。

三(san)、那些(xie)需(xu)要(yao)“打叉”的禁(jin)忌事(shi)项(xiang)：为母(mu)婴(ying)健康筑起“防火墙”

虽然孕(yun)期性生(sheng)活有其安全(quan)性，但某(mou)些(xie)特定(ding)情况(kuang)下的性行(xing)为，则(ze)需(xu)要绝对(dui)避(bi)免(mian)，因(yin)为它(ta)们(men)可(ke)能直(zhi)接(jie)威胁到母婴的健(jian)康(kang)，甚至(zhi)导(dao)致(zhi)严(yan)重的后(hou)果。

有流产(chan)或早(zao)产(chan)史(shi)：如果(guo)孕妇(fu)曾(ceng)经有(you)过(guo)流(liu)产或(huo)早产的(de)经历(li)，那(na)么在孕(yun)期，特(te)别是(shi)早期(qi)和晚期，性生活(huo)需(xu)要格外谨慎，甚至暂时禁(jin)止(zhi)，务必(bi)遵(zun)医嘱(zhu)。胎盘问(wen)题：胎(tai)盘前置(zhi)（placentaprevia）或低置胎盘（low-lyingplacenta）是孕期需要高(gao)度(du)警(jing)惕的(de)情(qing)况。

如果(guo)胎盘覆(fu)盖(gai)宫颈口或接近(jin)宫(gong)颈(jing)口(kou)，性(xing)生活(huo)中(zhong)的机械刺(ci)激(ji)可能导致(zhi)阴道(dao)出(chu)血，甚至(zhi)胎盘早(zao)剥(bo)。宫(gong)颈(jing)功能(neng)不全（CervicalInsufficiency）：宫(gong)颈功能(neng)不(bu)全的孕妇(fu)，宫(gong)颈口在孕(yun)期容易扩张，性生(sheng)活(huo)可能(neng)诱(you)发(fa)宫缩，导致早产(chan)。妊娠期并发(fa)症(zheng)：患有(you)妊娠高血压综(zong)合征（preeclampsia）、妊娠期(qi)糖(tang)尿病（gestationaldiabetes）未(wei)得到良好控制(zhi)，或有其他(ta)严(yan)重并发症(zheng)的孕妇，应(ying)在医(yi)生指导下(xia)决定(ding)是否可以进(jin)行性生活。

不(bu)明原(yuan)因的(de)阴(yin)道(dao)出血(xue)：任(ren)何(he)原因不明(ming)的阴道出血，都(dou)应(ying)视(shi)为警(jing)示信(xin)号(hao)，立即(ji)停(ting)止性(xing)生活，并及(ji)时就(jiu)医。胎膜(mo)早破(po)（PrematureRuptureofMembranes）：如果出现(xian)胎膜早破，即“破水”，则必(bi)须立即(ji)停(ting)止(zhi)性(xing)生活，因为(wei)此时(shi)羊膜囊已破裂(lie)，极易(yi)引发宫(gong)内(nei)感染(ran)。

性传播疾病(bing)（STI）的风险：如果(guo)伴侣(lv)有(you)性传(chuan)播(bo)疾病，或者(zhe)孕(yun)妇(fu)自身(shen)感(gan)染了性(xing)传播(bo)疾(ji)病，则需(xu)要非(fei)常谨(jin)慎，或(huo)在医(yi)生(sheng)指(zhi)导下进行(xing)。如果无法(fa)确定，最(zui)好避免无保(bao)护(hu)的性(xing)行(xing)为，以(yi)免将感染(ran)传给(gei)胎(tai)儿(er)。盆腔(qiang)炎（PID）或(huo)阴(yin)道炎（Vaginitis）：孕妇患(huan)有(you)严重的(de)盆(pen)腔(qiang)炎(yan)或(huo)急性阴道(dao)炎(yan)时(shi)，应避(bi)免性生活(huo)，直至(zhi)感染得到(dao)有效(xiao)治疗。

我(wo)们(men)继续(xu)深入(ru)探讨孕期(qi)性生活的“禁忌(ji)区”，并(bing)提供(gong)更(geng)全(quan)面的指导(dao)，帮助您安全(quan)、愉快地(di)度过这(zhe)段(duan)特殊的(de)时期。了解这(zhe)些(xie)关键(jian)信(xin)息(xi)，是(shi)保护您和(he)宝宝(bao)健康(kang)的(de)坚实(shi)后(hou)盾。

四(si)、特殊孕(yun)周(zhou)的“特殊关照”：应(ying)对不同阶段的(de)挑战

孕期(qi)是(shi)一个动(dong)态的过程(cheng)，不同孕周(zhou)的身(shen)体状况(kuang)和需求(qiu)也会有所(suo)不(bu)同(tong)，因此，性生活(huo)的(de)安排也需要(yao)“因(yin)时制(zhi)宜(yi)”。

孕(yun)早期(qi)（0-12周(zhou)）：谨(jin)慎前行，以(yi)“稳”为(wei)主(zhu)孕吐与疲劳：许多(duo)准妈(ma)妈在(zai)孕(yun)早期会(hui)经历(li)严重(zhong)的孕(yun)吐、恶(e)心和极度(du)疲劳。此时(shi)，性欲可能(neng)会大(da)幅下(xia)降(jiang)，甚(shen)至(zhi)对(dui)性生(sheng)活(huo)产生(sheng)排斥。胚(pei)胎着床(chuang)期：早(zao)期(qi)胚胎尚不稳定(ding)，虽(sui)然子宫(gong)颈(jing)口(kou)有粘(zhan)液(ye)栓保护(hu)，但仍需(xu)格外小心。建(jian)议：如果有(you)孕早期出(chu)血(xue)、腹(fu)痛等(deng)不适(shi)，应(ying)立(li)即停止(zhi)性(xing)生(sheng)活(huo)。

若身(shen)体(ti)状(zhuang)况(kuang)允(yun)许(xu)，可(ke)以选(xuan)择温(wen)和、放(fang)松(song)的(de)亲密(mi)方式，如(ru)拥(yong)抱、亲吻、按摩(mo)，重在情(qing)感交流，而(er)非(fei)追求性高潮。如果(guo)感到不适，无需(xu)勉(mian)强(qiang)，与伴(ban)侣沟(gou)通，将休(xiu)息和缓(huan)解(jie)不适放(fang)在首(shou)位(wei)。孕中期（13-28周）：最(zui)“黄金”的时期(qi)，尽(jin)情享(xiang)受身(shen)体适应(ying)，活(huo)力(li)回升(sheng)：孕(yun)吐消(xiao)失(shi)，疲(pi)劳感(gan)减轻(qing)，身体逐(zhu)渐(jian)适应(ying)怀(huai)孕(yun)的状(zhuang)态(tai)。

很(hen)多女性(xing)会(hui)发现(xian)自己的性(xing)欲有(you)所回(hui)升，甚(shen)至比(bi)孕(yun)前更(geng)加旺盛(sheng)。腹部(bu)增大(da)，体位选择(ze)是关(guan)键：腹(fu)部(bu)开始(shi)明(ming)显隆(long)起，仰卧会造成不适。如前(qian)文所述，侧卧(wo)、女(nv)上位(wei)、后入式等(deng)体(ti)位(wei)成(cheng)为首选。胎儿稳(wen)定(ding)：胎儿(er)已经发育相对(dui)成(cheng)熟，羊水(shui)和子(zi)宫的(de)保护(hu)更加完善(shan)。建议(yi)：这是(shi)孕(yun)期(qi)相对(dui)最适宜进行(xing)性生(sheng)活(huo)的时(shi)期。

在保证(zheng)安全(quan)体(ti)位(wei)和注(zhu)意卫生(sheng)的前提下，可(ke)以根(gen)据(ju)双(shuang)方的(de)意愿(yuan)和身(shen)体感(gan)受，适度享(xiang)受性(xing)生(sheng)活的乐(le)趣。孕晚(wan)期（29-40周）：温(wen)柔(rou)以(yi)待(dai)，迎(ying)接(jie)新(xin)生(sheng)命(ming)身体(ti)负担(dan)加重(zhong)：腹(fu)部(bu)巨(ju)大(da)，行动不(bu)便(bian)，胎儿(er)压(ya)迫盆腔，可能(neng)引起(qi)腰酸(suan)背痛(tong)、尿频(pin)等不适(shi)。心(xin)理压力：对分娩(mian)的焦虑和(he)期(qi)待(dai)交织，可能(neng)影响(xiang)性欲(yu)。

阴(yin)道分泌(mi)物(wu)增多：孕晚期(qi)阴道分泌物会(hui)明显增多(duo)，此时(shi)应更(geng)加注意清(qing)洁。临(lin)近分娩：孕(yun)晚(wan)期，特别(bie)是接(jie)近预产期(qi)时，同(tong)房后可能(neng)出现(xian)宫(gong)缩或少(shao)量出(chu)血，这(zhe)是正(zheng)常(chang)的生(sheng)理(li)反应(ying)，通(tong)常(chang)无需过分(fen)担心(xin)，但如(ru)果出血(xue)量(liang)大(da)或(huo)宫(gong)缩(suo)频繁(fan)剧烈，应及时就(jiu)医(yi)。建议：选择(ze)非(fei)常温(wen)和、浅入(ru)的(de)体位，如(ru)侧(ce)卧或只进(jin)行(xing)kiss、拥抱等，以情感交流为主。

如果性(xing)行为(wei)引起不适，应立(li)即停(ting)止。一些医(yi)生建(jian)议(yi)在(zai)预(yu)产(chan)期前(qian)几周暂(zan)停(ting)性生活，以(yi)减少(shao)不确(que)定性，具体请遵(zun)医(yi)嘱(zhu)。

五、常(chang)见疑(yi)虑与(yu)科(ke)学(xue)解答(da)：破除孕(yun)期(qi)性生(sheng)活(huo)“迷思”

关(guan)于孕(yun)期性生活，准父母们(men)常常(chang)会产(chan)生(sheng)各(ge)种各(ge)样的(de)疑问(wen)。让我(wo)们一(yi)起(qi)来解答(da)这些(xie)常(chang)见的“迷思”。

“同(tong)房(fang)会(hui)不会伤到(dao)宝宝？”解答(da)：如前文(wen)所(suo)述，胎(tai)儿在羊膜、羊水(shui)的保(bao)护下，并且(qie)宫颈(jing)口被(bei)粘液(ye)栓封闭，正常的性生(sheng)活行为通(tong)常不会(hui)直接伤(shang)害到(dao)胎(tai)儿(er)。性行为引起(qi)的(de)子宫(gong)收缩，在健康(kang)孕(yun)妇身上，多(duo)为短暂的(de)、温和(he)的，并(bing)不会(hui)导致(zhi)宫(gong)缩乏力或宫(gong)颈扩(kuo)张，也不(bu)会影响(xiang)胎儿。

“孕(yun)期(qi)同房(fang)会导致(zhi)流(liu)产/早(zao)产吗(ma)？”解答(da)：在(zai)没(mei)有禁忌症的情(qing)况下(xia)，健(jian)康(kang)的孕(yun)期性(xing)生活(huo)并不(bu)会导致流产或(huo)早(zao)产(chan)。相反，和(he)谐(xie)的(de)性(xing)生(sheng)活(huo)有助(zhu)于缓解孕(yun)妇的(de)心理(li)压(ya)力(li)，而(er)过(guo)度的焦(jiao)虑(lv)和压力(li)反而可能增(zeng)加流产(chan)/早产的(de)风险(xian)。当(dang)然(ran)，如果(guo)您有(you)流产(chan)或(huo)早(zao)产(chan)史(shi)，或存在(zai)其(qi)他高危(wei)因素，则(ze)务(wu)必遵(zun)医(yi)嘱。

“孕期同(tong)房(fang)会(hui)不(bu)会(hui)引起感(gan)染？”解答(da)：孕(yun)期(qi)女性(xing)抵抗(kang)力有(you)所下(xia)降，确(que)实更容易(yi)受(shou)到(dao)感(gan)染(ran)。因(yin)此，保持(chi)良好的(de)卫生习惯(guan)至(zhi)关(guan)重要。伴(ban)侣的清(qing)洁、孕妇的(de)清洁、避免不(bu)必要的阴道(dao)冲(chong)洗，以(yi)及(ji)在(zai)某些情况下使用专(zhuan)门的(de)润(run)滑剂(ji)，都(dou)能有效(xiao)降(jiang)低感(gan)染的(de)风(feng)险。“如果(guo)我孕(yun)期(qi)性(xing)欲增(zeng)强了，正(zheng)常(chang)吗？”解(jie)答：非常正(zheng)常！如前文(wen)所(suo)述(shu)，孕中(zhong)期很多女性的(de)性(xing)欲(yu)会(hui)明(ming)显增(zeng)强(qiang)。

这是身体荷(he)尔蒙(meng)变化以及(ji)生理舒适度提(ti)升的(de)体(ti)现。与伴(ban)侣坦诚沟通，共(gong)同探索(suo)适合的(de)亲密(mi)方(fang)式。“如(ru)果(guo)我(wo)孕期性(xing)欲减(jian)退了(le)，该怎么办？”解答：这(zhe)同(tong)样正(zheng)常，尤其(qi)是在(zai)孕(yun)早期(qi)和孕晚(wan)期(qi)。关键在(zai)于(yu)与伴(ban)侣沟(gou)通(tong)，寻求情感上的亲密和(he)支持(chi)，而(er)不是仅(jin)仅关注性行(xing)为(wei)本身(shen)。拥(yong)抱(bao)、依偎、按摩(mo)，甚至(zhi)一(yi)起(qi)观看(kan)浪漫(man)的电(dian)影，都能增进感(gan)情(qing)。

“同房后有(you)少量出血/宫缩，正常吗？”解(jie)答：孕晚(wan)期，由(you)于宫颈(jing)充(chong)血(xue)，同(tong)房(fang)后出现(xian)少量(liang)点滴(di)出(chu)血(xue)（类似于(yu)月经的(de)颜色）是(shi)比(bi)较常(chang)见的，通常(chang)不需(xu)要(yao)担心(xin)。温和的(de)宫缩(suo)也可能(neng)出(chu)现，如果宫缩不规律(lv)、不增(zeng)强，且(qie)没有腹痛，一般也(ye)是正(zheng)常(chang)的。但(dan)是，如果出血量(liang)较(jiao)大、颜(yan)色鲜红，或者宫缩频(pin)繁(fan)、规律(lv)、剧(ju)烈，则应(ying)立即就医(yi)。

结(jie)语：

孕期性生(sheng)活，是(shi)生命(ming)延(yan)续(xu)过程(cheng)中的一种自然表达，也是(shi)夫(fu)妻情(qing)感(gan)交(jiao)流(liu)的(de)独(du)特方(fang)式。科学(xue)的(de)知识(shi)、充分的沟(gou)通、相互(hu)的理解(jie)和尊重，是保障(zhang)这(zhe)段旅(lv)程(cheng)安全(quan)、和谐的关(guan)键。请(qing)记住，您和(he)宝(bao)宝(bao)的健(jian)康永远是第(di)一(yi)位的。如有任何(he)疑(yi)问或不(bu)适(shi)，请务(wu)必及时咨询(xun)专(zhuan)业(ye)的医(yi)生。愿您(nin)和您的(de)伴侣(lv)，在充(chong)满爱(ai)的孕(yun)育旅(lv)程中，收获满满的幸福与(yu)甜蜜(mi)！

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图片来源：每经记者 陈宏琼 摄

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