每经编辑｜陈文清    

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夕阳下的“心”动：70岁女性性交的潜在风险与(yu)科学认(ren)知

“七十而从心所欲，不逾矩。”孔子这句千古名言，在当代似乎有了更丰富的解读。当一位70岁的女性，依然保有对亲密关系和性生(sheng)活的热情(qing)，这不仅是一种生命力的体现，更是对“老有所乐”的积极践行。与年(nian)轻时相比，这个年龄段的女性在性交过程中(zhong)，确实会面临一些特殊的生理和健康挑战。

科学、理性地认识这些潜在风险，是享受健康性生活的前提。

生理的悄然变革：更年期后的身体回响

随着年龄的增长，特别是绝经后，女性身体会发生一系列显(xian)著的生理变化。最直接影响性生活的莫过于雌激素水平(ping)的下降。雌激素是维持生(sheng)殖系统健康的关键。当其分泌减少，阴道黏膜会变得干燥、菲薄，弹性下降，润滑(hua)度减弱。这可能导致性交时出现疼痛、摩擦损(sun)伤，甚至出血。

这种“性交疼痛”（dyspareunia）是许多中老年女性面临的困扰，它不仅影响性(xing)行(xing)为的愉悦感，还可能引发对性行为的恐惧和回避。

除了阴道(dao)的变化，盆底肌的松弛也是一个常见问题。盆底肌群支撑着盆腔内的器官，包(bao)括膀(bang)胱、子宫和直肠。随着年龄增长(zhang)和生育史等因素，盆底肌的力量可能减(jian)弱，这可能(neng)导致尿失禁（尤其是在咳嗽、打喷嚏或运动时）、盆腔(qiang)器官脱垂等问题。虽(sui)然这些问题不直接与性交相关(guan)，但其潜在的尴尬和不适感，会间接影响女性的性心理状态，降低其性趣。

健康状况的叠(die)加：慢性病的“隐形”考量

70岁，通常意味着身体可能(neng)已(yi)经累积了一些慢性疾病。高血压、心脏病、糖尿病、关节炎等，都是影响性生活质量和安全的重要因素。

心血管(guan)疾病：对于有心脏病史的女性，性活动是一种生理上的“应激(ji)”反(fan)应，会增加心率和(he)血压。虽然适度的性生活对大多数心脏病患者是安全(quan)的，但若存在严重的(de)心脏问题，如(ru)心力衰竭、近期心肌(ji)梗死或不稳定性心绞痛，则需要格(ge)外谨慎，甚至在医生指导下进行。过度兴奋或体力消耗，可能诱(you)发心律失常、心绞痛，甚至更严重的心脏事件。

糖尿病：糖尿病可能导致血管和神经病变，影响生殖系统(tong)的血液供应和神经(jing)传导，从而(er)降低性欲和性反应能力。糖尿病患者更容易出现阴道(dao)感染，加剧阴道干燥和不适。关节炎和其他骨骼肌肉问题：关节疼痛、僵硬，尤其是(shi)腰部、臀部或膝盖的疼痛，会限(xian)制体位选择，增加性交过程中的不适感，甚至导致疼痛加剧。

其他疾病：如(ru)甲状腺功(gong)能异常、抑郁症等，也会通过影响激素水平、情绪或药物副作用，间(jian)接或直接地影响性功能和性(xing)欲。

药物的(de)影响：意想不到的“副作用”

许多中老年女(nv)性会服用药物来管理慢性疾病。一些药物的副作用(yong)可能会对性生活产生负面影响(xiang)。例如，某些降压药（如(ru)利尿剂、β受体阻滞剂）可能导致性欲减退、勃起功能障(zhang)碍（在男性伴侣身上更常见，但也会影响女性的性快感）或性快感降低。抗抑郁药、抗精神病药(yao)物、某些化疗(liao)药物等，也可能干(gan)扰性欲、唤起或(huo)高潮。

因此，在评(ping)估性生活的安全性时(shi)，了解正(zheng)在服用的药物及其潜在副作用至关重要。

心理的“静水流深”：情感与观念的交织

性不仅仅是生理行为，更是情感的交流。70岁的女性，可能经历了丧(sang)偶、子女离异、社会角色转变等人生变故，这些都会影响其心理状态。

对性衰老的认知：社会上普遍存在的“老年人无性”的刻板印象，可(ke)能让一些老年女性(xing)感到羞耻或认为性是“不合时宜”的，从而压抑自己的需求。伴侣的状况：如果伴侣也存在健康问题、性功能障(zhang)碍，或者情感关系不(bu)佳，都会直接影响女性(xing)的(de)性生活质量。身体形象的担忧：随着年龄增长，身体(ti)形态发生变化，一些女性可能会对自己的身体失去信心，产生自卑感，进而影响性亲密。

情感的缺失：在一些丧偶的老年女性群体中，对失去伴侣的情感依恋可能比生理欲望更强烈，她们更渴望的(de)是陪伴、关爱和情感的慰藉，性可能是这种情感连接的延伸。

认识到这些潜在的生理、健康、药物和心理因素，并非是为了制造恐慌，而是为了更精准地找到应对之道。接下来的部分，我们将重点探讨如何化解这些风险，让70岁女性的性生活依然充满阳光与活力。

“性”福有方：70岁女性安全享受亲密时光的秘诀

了解了潜在的风险，接下来便是如何积极主动地应对，让70岁的女性依然能够安全、愉悦地享受亲密时光。“性”福的秘诀，在于科学的知识(shi)、积极的态度和恰当的(de)干预。

身体的“润滑”与“保养”：重拾舒适(shi)与活力

对抗阴道干涩：这是最(zui)常见的困扰之一，但也是最容易解决的。使用润滑剂：非处方的水基(ji)或硅基润滑剂是首选。在性交前足量使用，可以大大减少摩擦，缓解疼痛，增加舒适度。选择口碑好的品牌(pai)，避免(mian)含有酒精或香料的刺激性产品。局部雌激素疗法：对于持续(xu)严重的阴道干涩，医生可能会(hui)推荐局部雌激素制剂，如雌激素阴道乳膏、阴道栓剂或雌激素阴道环。

这(zhe)些产品能够局部补充雌激素，改善(shan)阴道健康，恢复(fu)其(qi)弹性和润滑度。局部使用，全(quan)身(shen)吸收的雌激(ji)素量极少，风险也相对较低，但仍需在医生(sheng)指导下使用。坚持规律的性(xing)活动：即使只是温和的亲密接触，也(ye)能促进阴道血流，帮助维持组织健(jian)康。盆底肌锻炼（凯格尔运动）：规律的凯格尔运动能(neng)够增强盆底肌的力量，改善尿失禁，甚至可能提升性快感。

通过(guo)收紧盆底肌肉（如同憋尿时的感觉），然后放松(song)，重复进行。咨询医生(sheng)或物理治疗师，学习正确的锻炼方法。

健康管理：与风险“和平共处”

与医生充分沟通：在恢复或开始规律性生活前，务必与医生进行一次全面的健康评估。告知医生你(ni)的性(xing)生活意愿(yuan)和可能遇到的问题。医生(sheng)会根据你的具体健康状况，评估性活动的(de)安全性，并给出个性化的建议。慢(man)性病的优化(hua)管理：积极控制高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病，是保障性生活安全的基础。

规律用药，监测指标，保持健康的生活方式，都能降低并发症的风险。心脏病患者的“性”指南：对于有心脏病(bing)史的(de)女性，如果能在日常活(huo)动中（如快走(zou)、爬楼梯）感(gan)到舒适，通常(chang)也可以(yi)安全地进(jin)行性生活。关键在于循序渐进，避免过度劳累，选择舒适的体位，并在性交(jiao)过程中(zhong)注意身体反应。

如有不适(shi)，应立即停止并休息。如有疑虑，务必咨询心脏科医生。药物的“审视”：与医生讨论正在服用的药物，了解其可能对性功能的影响。医(yi)生可能会考虑调整药物剂量，或更换副作用较小的药物(wu)。切勿自行停药或改药(yao)。

性交体位的智(zhi)慧：轻松舒适的“新姿势”

疼痛和不适往往与某(mou)些体位有关(guan)。探索和尝试更舒适的性交体位至关重要：

侧卧位：这种体位可以减少身体的压力，尤其是对关节的压力，同时方便调整进入的角度。仰卧位（伴侣在上）：女(nv)性仰卧，伴侣在上，可以由女性控制插入的深度和节奏，避免过度深插入带来的不适。坐位：可以尝试女上位(wei)或面对面坐位，这(zhe)种体位有时更能让女性掌控节奏，也可能减轻对身体某些部位的压(ya)力。

使用支撑物：枕头可以(yi)用来支撑身体，减轻关节压力，找到更舒适(shi)的(de)角度。

情感的“滋养”与心理的(de)“舒展”

坦诚的沟通：与伴侣(lv)坦诚(cheng)地交流身体的变化、感受和需求，是(shi)建立和谐性关系的关键。理解和支持能(neng)够消弭许多顾虑。重新定义“性”：性不应仅仅局限于性交。拥抱、亲吻、爱抚、按摩等亲密行为，同样能带来(lai)满足感和连接感。将“性”的定义拓宽，可以(yi)减轻对单一性行为的执着，也降低了因生理限制而产生的挫败感。

关注整体福祉：保持积极的(de)心态，参与社交活(huo)动，培养兴趣爱好，进行适度的体育锻(duan)炼，这些都有助于提升整体的幸福感和性欲。寻求专业帮助：如果存在长期的性欲减退、情绪低落或其他心理困扰，不要(yao)犹豫寻求心理咨(zi)询师或性治疗师的帮助。他们能够提供专业的指导和支持。

安(an)全第一：必要的警惕与检查

避孕的考量：虽然70岁女性自(zi)然怀孕的几(ji)率极低，但并非(fei)为零。如果仍有怀孕的可能，并且不想要孩子，应采取适当的避孕措施。但更重要的(de)是，对于这个年龄段的女性，若有新的(de)性伴侣，应重点关注性传播疾病（STIs）的预防。STI的风险：新的性伴侣，无论年龄大小，都存在感染性传播疾病的风险。

使用安全套是预防STIs最(zui)有效的方式，这不仅能预防疾病，也能在一定程度上帮助缓(huan)解对阴道干涩的担(dan)忧。定期体检(jian)：与年龄相关的健康检查，如妇科检查，是必不可少的。及(ji)时发现和治疗可能存在(zai)的妇科问(wen)题，也是保障整体健康和性健康的重要环节。

70岁，不是性生活的终点，而是另一(yi)段人生旅程(cheng)的(de)开启。以科学的态度武装自己，以积极的心态拥抱变化，70岁的女性完(wan)全可以(yi)拥有一段安全、愉悦(yue)、充满活力的亲密时光，让生命的晚霞，依旧燃烧着温暖而性感的光芒。

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图片来源：每经记者 陈放 摄

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封面图片来源：图片来源：每经记者 名称 摄