每经编辑｜钱学伟    

当地时间2025-11-01,gfyuweutrbhedguifhkstebtj,998su是什么新闻网站

“拍(pai)片子(zi)，这是(shi)小(xiao)事，但有些(xie)人就(jiu)是不当(dang)回事(shi)。”李医生在(zai)茶水(shui)间(jian)一(yi)边泡(pao)着茶，一边苦笑(xiao)着(zhe)摇摇(yao)头。他是我(wo)多年未见的老同学，如今是本(ben)地(di)一(yi)家大型(xing)医(yi)院放(fang)射科的(de)主(zhu)任。我(wo)们(men)约(yue)在医(yi)院附(fu)近的一(yi)家(jia)咖啡馆见面，本想聊(liao)聊(liao)近况，没想到(dao)他一开口(kou)，就抛(pao)出了(le)一个让我大跌眼(yan)镜的“内(nei)幕(mu)”。

“你知道(dao)吗？我(wo)们医(yi)院，对胸片(pian)的(de)重(zhong)视程度，可(ke)以(yi)说(shuo)是到了(le)‘偏(pian)执’的(de)地步(bu)。”他压低了(le)声音(yin)，环顾(gu)了一(yi)下四(si)周，确(que)认(ren)没(mei)人注(zhu)意我(wo)们。“我(wo)敢说(shuo)，在我们这里(li)，但凡是(shi)符(fu)合(he)条件(jian)的(de)，几乎100%都会被安排(pai)拍胸片(pian)。而且(qie)，是(shi)那种‘精准(zhun)打击(ji)’，不是(shi)‘瞎猫碰死耗子’。”

这(zhe)100%的曝光(guang)率？我脑海(hai)里(li)立(li)刻(ke)浮(fu)现出(chu)各(ge)种(zhong)猜测(ce)：是为(wei)了(le)创(chuang)收？为(wei)了完(wan)成指(zhi)标？还是有(you)什么不可(ke)告人的(de)秘(mi)密？“100%？这怎么(me)可能？就算是发达国(guo)家，也很难达到(dao)这个(ge)比例吧(ba)？”我(wo)表示怀(huai)疑。

李医生轻笑(xiao)一(yi)声(sheng)，呷了一口(kou)茶：“你这就外行了。不是说所(suo)有(you)病人来(lai)了(le)都(dou)要拍，而是(shi)‘所有符合(he)条(tiao)件(jian)的’。什么叫符合(he)条件？这才(cai)是关(guan)键。”他(ta)顿(dun)了(le)顿，仿(fang)佛在组(zu)织(zhi)语(yu)言(yan)。“我(wo)们(men)医院，有一(yi)个内(nei)部的(de)‘胸片(pian)评估(gu)系(xi)统’。不是(shi)人工(gong)判(pan)断(duan)，而是(shi)基于大(da)数据和(he)AI算法的。”

“AI算(suan)法？”这(zhe)下我更糊(hu)涂了(le)。

“对，你(ni)没听错。一(yi)开始(shi)，我们也是觉得挺(ting)新(xin)鲜的(de)。但实践下来，效果出奇的(de)好。”李(li)医生(sheng)解释道。“当(dang)你走进(jin)挂(gua)号大(da)厅，前台(tai)的系(xi)统(tong)就会初步(bu)采(cai)集你的基(ji)本(ben)信息(xi)，比如(ru)年龄、性(xing)别(bie)、既往(wang)病(bing)史、家(jia)族(zu)史，还有你(ni)这次(ci)就诊的‘主诉’。这些(xie)信息(xi)，会(hui)初(chu)步被一个AI模型进(jin)行分析。

”

“如(ru)果AI模型初步判断，你(ni)存在潜在(zai)的胸部疾病风(feng)险，比(bi)如说，你有长期咳嗽(sou)、咳(ke)痰，或者(zhe)胸(xiong)闷、胸(xiong)痛的症(zheng)状，又或者(zhe)你有(you)吸烟史、家(jia)族中有(you)肺(fei)癌病(bing)史(shi)等(deng)等，你的电子(zi)病(bing)历上就(jiu)会(hui)被标(biao)记一个‘高风险’信(xin)号(hao)。”

“然后，接诊(zhen)的医(yi)生在问诊过程中(zhong)，如(ru)果也觉得你的(de)症状(zhuang)或者病史(shi)支(zhi)持(chi)进一(yi)步的(de)检(jian)查(cha)，就会(hui)将这(zhe)个‘高(gao)风险’信号‘确认(ren)’。一旦确认，无论(lun)你(ni)是看(kan)内科、呼吸科、还(hai)是心(xin)内(nei)科，甚至(zhi)是(shi)一些不相关的科(ke)室(shi)，只(zhi)要有这(zhe)个‘胸(xiong)片提(ti)示’，在医(yi)生(sheng)开具检查项目(mu)时，系(xi)统(tong)就会优先弹(dan)出‘胸片’选项(xiang)，并且会附带(dai)一个‘建(jian)议’：‘建(jian)议进行胸(xiong)部X光检(jian)查，以排(pai)除潜(qian)在病变(bian)’。

”

“这就意味(wei)着，系统在‘提醒(xing)’医生，并且‘引(yin)导(dao)’医生(sheng)。而且，这个(ge)‘提示(shi)’非(fei)常醒目(mu)，不(bu)太(tai)容易(yi)被忽(hu)略。”

“那万(wan)一医生(sheng)觉(jue)得(de)没(mei)必要(yao)呢？”我追问。

“那(na)就看(kan)医生(sheng)的(de)专(zhuan)业判(pan)断了(le)。但我们医(yi)院(yuan)的(de)文(wen)化(hua)是，‘宁可(ke)错(cuo)拍(pai)，不可(ke)漏拍’。而且，我(wo)们(men)有数据支撑。这个(ge)AI系统，是根据全(quan)国范(fan)围内的海(hai)量(liang)病例(li)数(shu)据(ju)和(he)诊断结果(guo)训练(lian)出来的(de)。它能识别出很(hen)多(duo)医生(sheng)凭经(jing)验可(ke)能忽(hu)略的细(xi)微风险(xian)点。所以，绝(jue)大(da)多(duo)数医生，一旦(dan)看(kan)到这个提示，都会选择‘相(xiang)信’系(xi)统，并且谨慎地(di)给出(chu)医嘱(zhu)。

”

“而且(qie)，还有一种情况(kuang)，就(jiu)是(shi)‘常规(gui)体检’。一(yi)些(xie)单(dan)位(wei)组织(zhi)的体检，或者(zhe)个(ge)人(ren)主动要(yao)求体(ti)检的，只要(yao)年龄达到一定(ding)标(biao)准(zhun)，比(bi)如(ru)40岁以上，或(huo)者有某些特(te)殊职业史，系(xi)统(tong)也(ye)会自(zi)动建(jian)议加(jia)入胸(xiong)片检(jian)查。”

“这样一来，是不是就大(da)大提高了(le)胸片的使用率(lv)？”我恍(huang)然(ran)大(da)悟(wu)。

“何(he)止(zhi)是(shi)提(ti)高(gao)了使用率，关键是(shi)‘提(ti)高了有效(xiao)使用率’。”李医(yi)生(sheng)意味(wei)深长(zhang)地说。“以前(qian)，我们(men)拍胸片(pian)，很(hen)多是‘大(da)海(hai)捞针(zhen)’，很多(duo)病人(ren)拍(pai)了(le)也看不出(chu)什么。但现在，通(tong)过这(zhe)个系统，我(wo)们拍(pai)的每(mei)一张胸片(pian)，背后都有(you)明确(que)的‘风险依(yi)据’。这(zhe)意味(wei)着(zhe)，我们能(neng)更早(zao)、更精准地(di)发(fa)现(xian)问题(ti)。

”

“就拿(na)肺结(jie)节来说吧(ba)，现在肺(fei)结(jie)节的发病率非常(chang)高(gao)，很多都是早(zao)期(qi)发(fa)现的(de)。如果等(deng)到(dao)症状(zhuang)明(ming)显(xian)了再去(qu)拍(pai)胸(xiong)片，可(ke)能就(jiu)晚了(le)。我们(men)医院通过这个(ge)‘100%曝光(guang)率’（当(dang)然(ran)，这(zhe)里是指‘高比(bi)例’，不(bu)是(shi)绝对意义(yi)上的100%），确(que)实(shi)在早(zao)期肺癌、肺(fei)结(jie)核等(deng)疾(ji)病(bing)的筛查(cha)上(shang)，取(qu)得了非常显(xian)著(zhu)的成(cheng)效。

”

“而(er)且，关(guan)于‘曝光(guang)’的(de)说法(fa)，”李(li)医生(sheng)笑(xiao)了(le)笑，“我(wo)们(men)内部(bu)有一个(ge)说(shuo)法，叫(jiao)‘智慧曝光(guang)’。不是让你无谓(wei)地暴(bao)露在X光下，而是(shi)让每一次(ci)X光(guang)照(zhao)射，都物有所值，都能(neng)最大(da)化(hua)地(di)发挥其(qi)诊(zhen)断价(jia)值。我(wo)们(men)医院在(zai)X光设(she)备的(de)更新(xin)换代(dai)上(shang)也投(tou)入(ru)很大，采用(yong)的是(shi)低剂(ji)量、高清晰(xi)度的设备(bei)，最大(da)限度地减少(shao)了(le)对病人(ren)的辐射(she)。

”

“但这(zhe)么一来，是(shi)不是也增加了医院(yuan)的成本？拍(pai)那么(me)多(duo)胸(xiong)片，设(she)备损耗、耗材(cai)、人(ren)力，成本(ben)应(ying)该不低吧(ba)？”我(wo)提(ti)出(chu)疑(yi)问。

“当(dang)然(ran)有成本(ben)。但(dan)你得看‘收益(yi)’。从医院(yuan)的角度(du)看，早(zao)期发现疾(ji)病，病人治疗及(ji)时，恢(hui)复(fu)得快，住(zhu)院时(shi)间就短，医(yi)疗费(fei)用也相对(dui)较低。从社(she)会角度(du)看(kan)，提高(gao)全民(min)健康水(shui)平(ping)，减(jian)少(shao)重大(da)疾病的发(fa)生，这是更大(da)的‘收(shou)益’。”李(li)医生(sheng)总(zong)结(jie)道。

“而(er)且(qie)，”他凑(cou)近我(wo)，“还有一个(ge)你们外界不知(zhi)道的‘内(nei)幕’。那就(jiu)是(shi)，我们这个‘胸(xiong)片评(ping)估系(xi)统’，它(ta)的(de)数据还(hai)在(zai)不断地(di)被优化和(he)完善(shan)。每(mei)次(ci)有(you)新的诊断结(jie)果，都会(hui)反(fan)馈回(hui)去，让(rang)AI模型(xing)变(bian)得更聪(cong)明。这相当于(yu)，我(wo)们医(yi)院(yuan)在默默(mo)地为‘医疗(liao)大(da)数(shu)据’的(de)积(ji)累做出(chu)贡献。”

“所以(yi)，你说的(de)‘100%曝光率(lv)’，不是(shi)简单的(de)‘多(duo)拍’，而(er)是(shi)‘精准且有价值的(de)拍摄(she)’，是基于(yu)科(ke)技和数据的‘智慧医疗’的(de)体现。”李(li)医(yi)生(sheng)喝(he)完最后(hou)一(yi)口(kou)茶(cha)，站起(qi)身(shen)来，“我得(de)去忙(mang)了，还(hai)有(you)几(ji)个片子要看。下(xia)次(ci)再聊，我(wo)跟(gen)你(ni)说说，我(wo)们怎(zen)么(me)用(yong)AI来(lai)‘看(kan)’片子。”

告(gao)别了(le)李医生，我(wo)脑海里(li)依(yi)然(ran)回(hui)荡(dang)着(zhe)他(ta)那(na)句“智(zhi)慧(hui)曝光”。“100%胸片曝光率”这个惊人(ren)的数字，不再是(shi)一(yi)个简单的数(shu)字，而(er)是(shi)背(bei)后一套复(fu)杂而(er)精密(mi)的医疗流(liu)程和(he)科技支撑的体(ti)现。这家医院是(shi)如何实(shi)现如此(ci)高的“胸片(pian)曝光(guang)率”的(de)？而医生(sheng)们在其中又扮演(yan)了怎(zen)样的角色(se)？这背后是否(fou)真的如(ru)李(li)医(yi)生所(suo)说，是(shi)为(wei)了(le)“精(jing)准(zhun)筛(shai)查(cha)，造福病人(ren)”？

我(wo)决定深(shen)入(ru)了(le)解(jie)。我联系了另(ling)一位在不(bu)同医(yi)院工(gong)作(zuo)的医生(sheng)，一位(wei)资(zi)深(shen)的全科(ke)医(yi)生，姓(xing)张。我(wo)向(xiang)他描述(shu)了李(li)医生(sheng)提(ti)到的“胸片评估系(xi)统”，以(yi)及“100%曝光(guang)率(lv)”的说(shuo)法(fa)。

张医生(sheng)听完，先(xian)是(shi)皱了皱眉(mei)，然后(hou)哈(ha)哈(ha)大笑(xiao)：“100%？这(zhe)说(shuo)法太(tai)绝(jue)对了，有(you)点夸(kua)张。但(dan)从‘系统(tong)性地提(ti)高(gao)胸片的使(shi)用(yong)率’这个角(jiao)度来说(shuo)，我倒是能理(li)解。我(wo)们(men)医院也(ye)在尝试类似的(de)做(zuo)法(fa)，虽然没有他们那么(me)‘激进(jin)’。”

“我(wo)们也在探索(suo)如何利用(yong)信息(xi)化手(shou)段，辅助医(yi)生进行诊(zhen)断。比(bi)如，对于一(yi)些常(chang)见病(bing)、多发病，系(xi)统会给出(chu)诊断(duan)建议，或(huo)者(zhe)提(ti)示(shi)需要进(jin)一(yi)步检(jian)查的项目。对于(yu)胸片(pian)，我们(men)也有(you)一些(xie)‘提示’机制。”张医(yi)生说。“但是(shi)，要说‘100%’，那可能是在(zai)某(mou)些特(te)定科(ke)室(shi)，或者针(zhen)对某(mou)些特定(ding)人群。

比(bi)如(ru)，像呼吸(xi)科、胸(xiong)外科，或(huo)者体检(jian)中心，那检查率肯定(ding)会很高。”

“他(ta)们那(na)个‘AI算法’，我倒是挺感兴趣(qu)的。我(wo)们(men)现(xian)在更(geng)多是(shi)基于(yu)规则(ze)的判(pan)断(duan)，就是预(yu)设一(yi)些(xie)条件，比(bi)如‘有(you)吸(xi)烟史+咳(ke)嗽(sou)超过两周’，就(jiu)提示(shi)拍(pai)胸(xiong)片。但AI，应该能(neng)更(geng)智能(neng)，能识别出更多(duo)隐藏的(de)风险。”

“而(er)且(qie)，”张医生补充(chong)道，“关于‘曝光率(lv)’，其实有(you)一个很(hen)重要(yao)的前(qian)提，那(na)就是(shi)‘医生(sheng)是否愿意’。就(jiu)算(suan)系(xi)统(tong)提(ti)示了，如(ru)果(guo)医(yi)生(sheng)觉得没(mei)必要(yao)，或者出于(yu)其他(ta)考虑（比(bi)如担心(xin)医保的(de)报销问题(ti)，或者病人确(que)实负担(dan)不起），也(ye)可(ke)能选择不(bu)拍(pai)。所(suo)以，‘100%’的背(bei)后，一(yi)定(ding)还(hai)有医生(sheng)的‘默(mo)许(xu)’和‘配(pei)合’。

”

“你(ni)觉得(de)，医(yi)生(sheng)们为(wei)什么(me)会‘配(pei)合’？真(zhen)的只(zhi)是为了(le)病(bing)人好(hao)吗？”我追问(wen)。

张医生沉(chen)吟(yin)片(pian)刻(ke)：“‘病(bing)人好’是首(shou)要的(de)，也是我们(men)从医的初(chu)心(xin)。但(dan)现实情况是(shi)复(fu)杂的。就(jiu)像李医(yi)生(sheng)说(shuo)的，早期发(fa)现(xian)、早(zao)期治疗(liao)，对病人最终(zhong)的预(yu)后(hou)和医疗费(fei)用(yong)的控制(zhi)，都是有(you)好(hao)处的。从(cong)这个(ge)角度(du)，提高(gao)检查(cha)率(lv)，特别是(shi)筛查(cha)出‘漏网之鱼’，是(shi)有(you)价值的。”

“现在(zai)很多(duo)医院都在(zai)推行‘精细(xi)化(hua)管(guan)理(li)’，以及‘绩(ji)效(xiao)考(kao)核’。像(xiang)‘特定检查项目的完(wan)成率(lv)’，可能也(ye)是考核(he)指(zhi)标(biao)之一。如果(guo)一个系统(tong)能(neng)‘合(he)理地’、‘有依据地(di)’提高(gao)某(mou)个(ge)检查(cha)的使用率，并且(qie)这个(ge)检(jian)查(cha)是临(lin)床必需的(de)，对于(yu)医院的管(guan)理(li)层(ceng)来说，也(ye)是乐见(jian)其成的。

”

“第三(san)，不(bu)可否(fou)认，‘医(yi)疗创(chuang)收’也(ye)是医院运(yun)营中(zhong)一(yi)个现实的考量。拍(pai)胸片虽然成本不高，但量大了，也(ye)是(shi)一(yi)笔收(shou)入。不过(guo)，关(guan)键(jian)在于(yu)，这个(ge)收入(ru)是否‘合(he)理(li)’，是(shi)否‘必(bi)要(yao)’。如果(guo)是(shi)因(yin)为‘AI的智能提示’，提高(gao)了‘必(bi)要’的(de)检查(cha)，那我认为(wei)是可以接(jie)受的。”

“而(er)且(qie)，现在(zai)的医(yi)疗(liao)纠纷也(ye)很多(duo)。医生(sheng)在做(zuo)诊断(duan)和(he)治(zhi)疗(liao)决(jue)策(ce)时，会越(yue)来越(yue)谨(jin)慎(shen)。如果一个病人后来被发(fa)现有胸部疾病(bing)，但当初没(mei)有拍胸(xiong)片，医生可能(neng)会面(mian)临潜(qian)在(zai)的(de)‘漏诊(zhen)’的风(feng)险。反之，如(ru)果系(xi)统提(ti)示了，医(yi)生(sheng)也执(zhi)行(xing)了(le)，即使(shi)最(zui)后(hou)结果是阴(yin)性，也能(neng)在(zai)一定程(cheng)度(du)上规避一(yi)些医(yi)疗风险。

”

“所(suo)以，‘100%曝光(guang)率’，在我(wo)看(kan)来(lai)，更像(xiang)是(shi)一个(ge)‘理(li)想(xiang)状(zhuang)态’，或(huo)者是(shi)一(yi)个‘营销口号(hao)’。在(zai)实(shi)际(ji)操作中，很难做到绝对(dui)的(de)100%。但背后所(suo)体(ti)现的(de)‘利用(yong)科技(ji)手(shou)段，辅(fu)助医生提高(gao)诊疗(liao)效率(lv)和准确性(xing)’的理(li)念，是(shi)值(zhi)得(de)我(wo)们(men)学习(xi)和借(jie)鉴的。”张医生(sheng)总(zong)结道(dao)。

“对于(yu)病(bing)人来说(shuo)，这种(zhong)‘高曝光率(lv)’是好(hao)事还是坏(huai)事呢？”我(wo)问。

“利大于弊。早(zao)期(qi)发现(xian)疾(ji)病(bing)，是(shi)最大的(de)好处。”张(zhang)医生肯(ken)定(ding)地(di)说。“但也(ye)有(you)需要注意的地(di)方。”

“第一，‘过(guo)度检(jian)查’的风险(xian)。虽然(ran)李(li)医(yi)生(sheng)说(shuo)了‘智慧曝光(guang)’，但万一(yi)AI系(xi)统不(bu)够精准(zhun)，或(huo)者医生过于(yu)依赖(lai)系统(tong)，可能(neng)会导(dao)致一(yi)些(xie)本(ben)不需(xu)要(yao)拍(pai)胸片(pian)的病(bing)人也被‘强(qiang)制’拍摄。X光(guang)毕竟(jing)是有(you)辐射的(de)，虽(sui)然剂量很低，但(dan)累积下来还是(shi)有影(ying)响。所(suo)以，病(bing)人也(ye)应该(gai)有知(zhi)情权(quan)，了解自己为什么要拍胸(xiong)片，以及(ji)可能存在的风险(xian)。

”

“第二(er)，‘费用问题’。虽然(ran)社保(bao)会(hui)报(bao)销一部分(fen)，但(dan)如(ru)果检查次数(shu)过多，或(huo)者(zhe)有些检查项(xiang)目(mu)不在(zai)医保范(fan)围内(nei)，也(ye)会(hui)增(zeng)加(jia)病人(ren)的(de)经济(ji)负(fu)担。病人(ren)应(ying)该主动了解清楚。”

“第三，‘心(xin)理负担’。有(you)些(xie)病人(ren)，尤(you)其是(shi)中老年人(ren)，一(yi)旦(dan)拍了(le)胸片(pian)，听(ting)到医生说‘有一点(dian)点阴影’，就可能过(guo)度(du)焦虑(lv)，甚至(zhi)产生‘恐(kong)癌(ai)症’。这需要(yao)医(yi)生的正(zheng)确引导(dao)和(he)心(xin)理疏导。”

“总而(er)言之(zhi)，”张医生总(zong)结(jie)道(dao)，“这家(jia)医(yi)院(yuan)的做(zuo)法(fa)，在‘科(ke)技(ji)赋能(neng)医疗(liao)’、‘提高筛查效率’方面(mian)，确(que)实(shi)有值(zhi)得肯(ken)定(ding)的(de)地(di)方。‘100%胸(xiong)片(pian)曝光率’，或(huo)许(xu)是他们(men)的一(yi)种(zhong)‘极(ji)致追求’，背(bei)后是一套(tao)成熟(shu)的(de)体系在(zai)支撑(cheng)。但作为病(bing)人，我(wo)们(men)也(ye)要保持理(li)性，了解自(zi)己(ji)的身体(ti)状(zhuang)况(kuang)，并主(zhu)动与医生(sheng)沟(gou)通(tong)，共(gong)同(tong)做(zuo)出(chu)最(zui)适合自(zi)己的(de)医疗(liao)决策。

”

结束这次(ci)访(fang)谈，我再(zai)次(ci)回想起(qi)李(li)医生“智慧(hui)曝光”的(de)说法(fa)。它(ta)并非简(jian)单的(de)“多(duo)拍”，而(er)是一种更(geng)智(zhi)能、更(geng)精细(xi)化(hua)的医疗筛查模(mo)式。在这个模(mo)式下，科技(ji)、数(shu)据(ju)、医(yi)生和病人(ren)，共同(tong)构成(cheng)了(le)守护健康的(de)“智(zhi)慧(hui)防(fang)线”。而(er)那句(ju)“医(yi)生偷偷(tou)透露(lu)这样(yang)”，更像是一(yi)个引子(zi)，引导我(wo)们去(qu)探(tan)寻(xun)医疗(liao)进步(bu)背后(hou)的真相，去(qu)理解(jie)那些(xie)看似“惊人(ren)”的数(shu)字，背后所蕴含(han)的(de)，是(shi)医疗科技(ji)日(ri)新月异(yi)的进(jin)步，以(yi)及(ji)医(yi)者对生命(ming)健康(kang)的深(shen)切(qie)关怀。

2025-11-01,福建兄妹六部合集在线观看,沙特力推“增产”，油价守得住60美元吗？

1.火影忍者正能量窗口直接打开,百度盘前小幅上扬 二季度总营收同比下降4%中国男生女生靠逼,英伟达否认芯片短缺传闻：H100/H200够多，足以无延误满足一切订单

图片来源：每经记者 陈德 摄

2.成人A片无码水蜜桃免费网站软件+禁漫直播,全面停止生产！富士康旗下衡阳工厂关停

3.九月婷婷+唐三抽查波塞西不亦乐乎nba,复星医药拟推股权激励 坚定创新转型及增长信心

她趣app安装+在线免费看无需付费原神黄化,【银河医药程培】公司点评丨纳微科技 ：收入利润双增，小分子/多肽填料增长显著

热点速递!yp跳转接口已满18点请稍后再拨.详细解答、解释与落实带

封面图片来源：图片来源：每经记者 名称 摄