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91哮(xiao)喘，不止是(shi)名字(zi)的“喘息”

当“91哮(xiao)喘”这个词汇映入眼(yan)帘，许多人(ren)可能会先(xian)被它(ta)略带神秘的(de)数(shu)字和词语组合所吸(xi)引(yin)，甚至产生一些不(bu)必要(yao)的(de)联想(xiang)。抛开那(na)些表面的标签(qian)，我们更(geng)应该关(guan)注(zhu)的是它(ta)背后(hou)所代(dai)表的——哮喘(chuan)，这个全(quan)球范围内广(guang)泛影响(xiang)呼(hu)吸健康的慢性疾病。在(zai)中(zhong)国(guo)，哮喘的(de)发病(bing)率(lv)呈(cheng)现逐(zhu)年(nian)上(shang)升(sheng)的(de)趋(qu)势，尤(you)其是在城(cheng)市地(di)区(qu)，空气污染、生(sheng)活方式(shi)的改(gai)变等因素(su)都可(ke)能成(cheng)为诱(you)发或(huo)加(jia)剧哮喘的“推(tui)手”。

“91哮喘(chuan)”或许并(bing)非(fei)一个官(guan)方的医学术(shu)语(yu)，但(dan)它可能在网(wang)络语境(jing)中(zhong)被赋予了某种特殊的含义，或是与(yu)某种(zhong)特(te)定群体(ti)、特定(ding)事(shi)件相(xiang)关(guan)联。无(wu)论其来源(yuan)如何，我们必须将其回(hui)归到医(yi)学本质，理解哮(xiao)喘(chuan)本(ben)身。哮喘是(shi)一种(zhong)气(qi)道慢性炎症性疾病，其(qi)特(te)征是气道高反应(ying)性(xing)，表现为(wei)反复发(fa)作的喘(chuan)息、气(qi)短、胸(xiong)闷和(he)咳嗽。

这些(xie)症状在夜间(jian)或(huo)清晨(chen)尤为明(ming)显(xian)，常常(chang)会影响(xiang)患(huan)者的(de)日常生(sheng)活、睡眠(mian)质量，甚(shen)至危及(ji)生命。

为(wei)什(shen)么叫(jiao)做“91哮(xiao)喘(chuan)”？这背(bei)后(hou)是否存(cun)在(zai)某种(zhong)特定(ding)的(de)统计数据，比如91%的发病(bing)率？还是(shi)指某个(ge)特定的(de)年(nian)代，90年(nian)代(dai)初的哮喘状(zhuang)况？又或(huo)者(zhe)，它仅(jin)仅是一(yi)种网络(luo)文化(hua)的符(fu)号，无(wu)关严谨的(de)医(yi)学(xue)考量(liang)？我(wo)们(men)不(bu)得(de)而知(zhi)。但我们可(ke)以确定的是，无(wu)论是什(shen)么(me)原因(yin)导致(zhi)了“91哮(xiao)喘”这(zhe)个称谓的出现(xian)，我们(men)都应该严(yan)肃对(dui)待(dai)哮喘本(ben)身。

哮(xiao)喘(chuan)的(de)发生与多种(zhong)因素有(you)关，包括遗(yi)传(chuan)易(yi)感性(xing)、环境因(yin)素(su)（如过敏(min)原(yuan)、空(kong)气(qi)污染物(wu)、病毒感(gan)染）以及(ji)生活方式。对于(yu)过(guo)敏(min)体(ti)质的(de)人来说，接(jie)触花(hua)粉、尘螨、霉(mei)菌(jun)、宠物皮屑等(deng)过敏原，就可能(neng)引发过敏(min)反应(ying)，进而(er)导致气(qi)道(dao)炎症和收(shou)缩，出(chu)现哮喘症状。空(kong)气中的(de)污染物，如PM2.5、二氧化硫、二(er)氧化氮(dan)等(deng)，也(ye)会刺激气(qi)道，加重(zhong)炎症，诱发(fa)哮(xiao)喘(chuan)发作(zuo)。

呼(hu)吸(xi)道(dao)感染(ran)，特(te)别是病毒(du)感(gan)染，是儿(er)童哮(xiao)喘急(ji)性发(fa)作的(de)常(chang)见诱因。

“白丝(si)”这个词，在某些(xie)语(yu)境(jing)下可能被(bei)与“91哮喘”一同(tong)提及，这或许(xu)是在(zai)描绘一种(zhong)视觉上的(de)联想，或是(shi)某(mou)种特(te)定(ding)情境下(xia)的符(fu)号(hao)化表(biao)达。将“白(bai)丝”与哮(xiao)喘疾病本(ben)身直(zhi)接挂钩，在(zai)医(yi)学(xue)上并(bing)没有(you)直(zhi)接(jie)的关联(lian)。我们应该警惕任(ren)何将(jiang)疾病(bing)与不当联想(xiang)混(hun)淆的行为(wei)，以(yi)免(mian)对患者造(zao)成误(wu)导或(huo)歧视。

哮(xiao)喘(chuan)的治(zhi)疗和管理(li)，需要(yao)的是(shi)科学(xue)、专(zhuan)业的医(yi)疗手(shou)段(duan)，而非模(mo)糊的(de)概念(nian)或不负责任(ren)的(de)联想(xiang)。

当(dang)前，医学(xue)界对于哮(xiao)喘(chuan)的认识(shi)已经(jing)非常深入(ru)。我们知道，哮喘(chuan)虽然(ran)是一种慢(man)性疾病，但通过(guo)规范的(de)治疗和(he)良好的管(guan)理，大(da)多数(shu)患者可以有效地控制症(zheng)状(zhuang)，维持正(zheng)常的(de)生活和工(gong)作。哮(xiao)喘(chuan)的治疗(liao)核心(xin)是控(kong)制炎症，这(zhe)通常(chang)需要(yao)长期(qi)使用(yong)吸(xi)入性糖(tang)皮质(zhi)激(ji)素(su)（ICS）等药物(wu)。这(zhe)些(xie)药物能(neng)够直(zhi)接作(zuo)用于气道，抑制(zhi)炎症(zheng)反(fan)应(ying)，减少气道(dao)高反(fan)应性(xing)，从(cong)而(er)预防哮(xiao)喘发作(zuo)。

对于需要时使(shi)用的(de)支(zhi)气(qi)管扩张(zhang)剂(ji)，如(ru)短效β2受(shou)体激(ji)动剂（SABA），可以(yi)快(kuai)速(su)缓解哮喘(chuan)症状。

理(li)解“91哮喘”或许(xu)是(shi)一(yi)个起(qi)点，让我(wo)们(men)开始(shi)关注(zhu)那些(xie)真正(zheng)重要(yao)的信(xin)息。这(zhe)其中可(ke)能包(bao)含(han)对哮(xiao)喘病因的(de)科普，对早期症(zheng)状的识(shi)别，以及(ji)对科学治疗的(de)倡导。如(ru)果“91”代表(biao)的是某(mou)种(zhong)数值(zhi)，那么理解这个数值(zhi)背后(hou)的意(yi)义，对(dui)于疾(ji)病的(de)防(fang)控或(huo)许(xu)会(hui)有所启示。例如，如(ru)果它代表某种(zhong)高发(fa)比(bi)例，那(na)么(me)提(ti)高(gao)公(gong)众对哮(xiao)喘的认知，加强(qiang)筛查(cha)和预防就(jiu)显得(de)尤为重要。

“白(bai)丝(si)”在这个主(zhu)题中的(de)出(chu)现，或(huo)许是(shi)一(yi)种视觉(jue)上(shang)的渲染(ran)，也可(ke)能是(shi)为(wei)了吸(xi)引(yin)眼球，但我们不(bu)能让这(zhe)种(zhong)形(xing)式(shi)上的包装，掩盖了哮(xiao)喘本身严(yan)肃的(de)健(jian)康(kang)议题。真正(zheng)的“软文”应(ying)该(gai)在引人入胜(sheng)的传递有价值(zhi)的信息，引导读(du)者走向(xiang)科学的(de)认知和健(jian)康的(de)行为(wei)。

因此(ci)，与其(qi)纠结于“91哮(xiao)喘”和(he)“白丝(si)”的字(zi)面含(han)义，不如让(rang)我们将注意力聚(ju)焦(jiao)于(yu)：如何(he)科(ke)学(xue)地(di)认识哮喘？如(ru)何预防哮喘(chuan)的发(fa)生？当哮喘来(lai)袭(xi)，我(wo)们应该(gai)如(ru)何应(ying)对？如何通过(guo)科学的(de)管理，让(rang)哮喘患(huan)者(zhe)也能(neng)拥有高(gao)质(zhi)量(liang)的(de)生活(huo)？这些才是(shi)真(zhen)正值(zhi)得我们(men)深(shen)入探讨的议(yi)题。

拨开迷雾，拥(yong)抱健康呼吸的(de)“白丝(si)”

在理解了“91哮喘(chuan)”可能(neng)隐藏(cang)的健(jian)康议题后，我(wo)们有必(bi)要(yao)深(shen)入探讨哮(xiao)喘的(de)防治，以及(ji)如何(he)在(zai)这个(ge)过(guo)程中(zhong)，找到属于(yu)健康(kang)生(sheng)活(huo)的(de)“白(bai)丝”——那是一(yi)种(zhong)洁(jie)净、自(zi)由(you)、充满活力的呼吸(xi)状态。

哮喘(chuan)的科(ke)学(xue)管(guan)理：从认识(shi)到(dao)行(xing)动

哮(xiao)喘的治疗并(bing)非(fei)一蹴而就(jiu)，而是(shi)一(yi)个长期(qi)、系统的管理(li)过(guo)程。首(shou)要的(de)步骤(zhou)是明确诊(zhen)断(duan)。如果出(chu)现反复(fu)的咳嗽、喘息(xi)、气短或胸(xiong)闷等(deng)症状(zhuang)，尤其(qi)是在接触某(mou)些(xie)诱因后(hou)症状加(jia)重，应(ying)及时就医(yi)，由(you)专业医生进(jin)行评估(gu)和诊断(duan)。医生会根(gen)据(ju)病(bing)史、体格(ge)检查以(yi)及肺功能(neng)测试等结(jie)果，来确诊(zhen)是否患(huan)有(you)哮喘(chuan)，并评估(gu)其(qi)严重程度。

一旦(dan)确诊(zhen)，规范(fan)的(de)药(yao)物(wu)治(zhi)疗是控(kong)制哮喘(chuan)的关(guan)键。前(qian)文提到，吸入(ru)性(xing)糖皮质激素（ICS）是(shi)哮喘(chuan)长(zhang)期控制(zhi)治疗(liao)的(de)一(yi)线药物。它(ta)们能(neng)够(gou)有效地(di)抑制气道炎症，减少气(qi)道(dao)痉挛的(de)发生频率和(he)程度(du)。很多患者(zhe)可能(neng)对“激(ji)素”存(cun)在(zai)误解，担心长(zhang)期使(shi)用会有副(fu)作用。但事(shi)实是，吸入(ru)性(xing)糖皮质(zhi)激素主要作用(yong)于(yu)肺(fei)部，全(quan)身性(xing)吸(xi)收少，副作用(yong)发生(sheng)率低，且远(yuan)小于哮喘(chuan)急(ji)性(xing)发作对身体造(zao)成的损害(hai)。

因此(ci)，遵(zun)医(yi)嘱(zhu)规律使(shi)用(yong)ICS，是实(shi)现(xian)哮(xiao)喘(chuan)控制的重(zhong)要(yao)保(bao)障。

除(chu)了(le)ICS，支气管(guan)扩张(zhang)剂(ji)也扮演(yan)着重(zhong)要的角色(se)。短(duan)效β2受(shou)体激动(dong)剂（SABA）如(ru)沙丁(ding)胺醇，可以(yi)在哮喘(chuan)急(ji)性发作时(shi)快速(su)缓解(jie)症状，但不(bu)能作为(wei)长期控(kong)制药物。而长效(xiao)β2受体激动(dong)剂(ji)（LABA）通(tong)常(chang)需(xu)要(yao)与(yu)ICS联合使(shi)用，以增强气道扩(kuo)张效果，但不能单(dan)独使用(yong)。近年(nian)来，新(xin)型的(de)哮(xiao)喘治疗(liao)药(yao)物，如生物制剂，为(wei)部(bu)分难治性哮(xiao)喘(chuan)患(huan)者带来了(le)新的希望(wang)，它(ta)们通过(guo)靶向作用(yong)于炎(yan)症通路中(zhong)的特(te)定(ding)分子，能(neng)够显著改善症(zheng)状和(he)生活质量(liang)。

生活方式(shi)的调整：预(yu)防与辅助(zhu)治疗(liao)的双(shuang)重作用

除(chu)了(le)药(yao)物治(zhi)疗，健(jian)康的(de)生(sheng)活方式对于(yu)哮喘(chuan)的管(guan)理同样至(zhi)关重要(yao)。

识(shi)别并(bing)规避(bi)过敏原：了(le)解(jie)自己对(dui)哪(na)些(xie)物(wu)质过(guo)敏(min)，并尽量避(bi)免接触。这(zhe)包括室(shi)内(nei)环(huan)境的清(qing)洁(jie)，如勤洗(xi)床上用(yong)品，使用(yong)防(fang)螨床套，减少(shao)地(di)毯(tan)和(he)厚(hou)重窗(chuang)帘的(de)使(shi)用(yong)；注意室外环境(jing)，如花(hua)粉季节减少外(wai)出(chu)，佩戴口罩；避免接(jie)触宠物皮(pi)屑等。戒烟限酒(jiu)：吸(xi)烟是哮喘的(de)明确危险(xian)因素(su)，会严重(zhong)加剧(ju)气道(dao)炎症，导(dao)致哮喘控(kong)制不(bu)佳。

二(er)手烟同样(yang)对哮(xiao)喘(chuan)患(huan)者有害。适(shi)度饮(yin)酒对(dui)哮喘(chuan)的(de)影响尚不明(ming)确，但(dan)过量(liang)饮(yin)酒(jiu)可(ke)能诱发哮喘(chuan)。保持(chi)健康(kang)的体(ti)重：超重和(he)肥胖(pang)会增(zeng)加(jia)哮(xiao)喘的发(fa)生(sheng)风险(xian)，并(bing)可(ke)能(neng)使哮喘(chuan)更(geng)难(nan)控制。通过均(jun)衡(heng)饮食和(he)规(gui)律运(yun)动来(lai)维持健康(kang)的体(ti)重，对(dui)哮喘患者非常(chang)有益(yi)。规(gui)律运动：适度的体(ti)育锻炼有(you)助于增强(qiang)心肺(fei)功能(neng)，提高(gao)身体(ti)素质(zhi)，从而(er)改善哮喘(chuan)症(zheng)状。

但运(yun)动(dong)前(qian)应(ying)做(zuo)好热(re)身，并在医生指(zhi)导下(xia)选(xuan)择适合(he)自己(ji)的(de)运动项(xiang)目。如(ru)果运动本(ben)身会(hui)诱发(fa)哮喘(chuan)（运(yun)动诱(you)发性哮喘），则(ze)需要在运(yun)动(dong)前使用(yong)吸入性药(yao)物。接(jie)种(zhong)疫(yi)苗：每年接(jie)种流(liu)感(gan)疫苗(miao)和肺(fei)炎(yan)疫(yi)苗(miao)，可以有效(xiao)预(yu)防(fang)呼吸(xi)道感(gan)染，降低哮喘急(ji)性发(fa)作的风险(xian)。心(xin)理调(diao)适：压(ya)力(li)、焦虑和抑郁等(deng)不(bu)良情(qing)绪可能会(hui)加剧哮喘症(zheng)状。

学会有(you)效(xiao)的(de)压力(li)管(guan)理技(ji)巧(qiao)，如冥想(xiang)、瑜伽，或(huo)寻(xun)求(qiu)心(xin)理(li)咨询(xun)，有助于保持良(liang)好(hao)的心(xin)理状态(tai)。

“白丝”的真(zhen)正含(han)义(yi)：自(zi)由(you)呼吸的(de)向(xiang)往

当我们谈论“91哮喘”和“白(bai)丝(si)”时(shi)，如果(guo)能(neng)将这(zhe)种联想升华，那(na)么“白(bai)丝(si)”就不仅(jin)仅是一(yi)种(zhong)视(shi)觉(jue)元素(su)，更可(ke)以象(xiang)征着一种(zhong)“洁白(bai)如丝”般畅(chang)快、无阻碍(ai)的(de)呼(hu)吸。这种状态，是每个(ge)哮(xiao)喘患者都渴(ke)望达(da)到(dao)的(de)。它代表着摆(bai)脱了喘(chuan)息的(de)困扰(rao)，拥有(you)了自由活动的(de)权利，能(neng)够尽情(qing)享受(shou)生(sheng)活的美(mei)好。

要(yao)实现这种“白丝(si)”般的(de)呼吸(xi)，需要(yao)的不(bu)仅仅(jin)是医学上(shang)的进步，更需(xu)要(yao)患者自身(shen)的积(ji)极配(pei)合和对(dui)健康知(zhi)识的(de)正确(que)认知(zhi)。避(bi)免被(bei)网(wang)络上(shang)的碎(sui)片化(hua)信(xin)息(xi)所误导，主动寻(xun)求专(zhuan)业医(yi)疗建(jian)议(yi)，坚持规(gui)范治(zhi)疗，并(bing)积(ji)极调(diao)整(zheng)生活方(fang)式(shi)，这些(xie)都是通往健(jian)康呼吸(xi)之路(lu)的(de)关键步(bu)骤。

“91哮喘”或(huo)许是(shi)一个(ge)引(yin)子(zi)，让我们有(you)机会(hui)去审视(shi)哮喘(chuan)这(zhe)个(ge)长(zhang)期(qi)的健康(kang)挑(tiao)战。而“白丝”的(de)意象，则可(ke)以激励(li)我(wo)们去追求(qiu)那份纯净、自由(you)的呼(hu)吸。通过科(ke)学的(de)认知(zhi)，积(ji)极(ji)的行动，我(wo)们(men)完(wan)全有(you)能(neng)力(li)让哮(xiao)喘不再是(shi)阻碍我们(men)享受生(sheng)活(huo)的一道屏(ping)障，而(er)是通往更健(jian)康(kang)、更精彩人生的(de)一个(ge)崭(zhan)新(xin)起点(dian)。

让我们携(xie)手，共(gong)同(tong)守(shou)护好(hao)每一(yi)次宝贵(gui)的(de)呼吸，拥抱(bao)那属(shu)于我(wo)们的“白(bai)丝(si)”般的健康人生(sheng)。

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图片来源：每经记者 阿瑟·埃利斯 摄

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