每经编辑｜陈效宝    

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乳房(fang)的秘(mi)密与(yu)触碰(peng)：一场关于(yu)健康(kang)的(de)对(dui)话

在(zai)现代(dai)社会(hui)，人(ren)们(men)越来(lai)越(yue)注重身(shen)心健(jian)康，各(ge)种(zhong)按(an)摩、SPA疗法也(ye)应运(yun)而生，成为(wei)许多(duo)人放(fang)松(song)身(shen)心、舒(shu)缓压力的选择(ze)。在这些琳(lin)琅满(man)目的(de)选择中，有(you)时会(hui)涉及(ji)对(dui)身(shen)体进(jin)行(xing)深层按(an)摩(mo)，包(bao)括(kuo)女(nv)性(xing)的(de)乳房区域。这不(bu)禁引发了一些(xie)人的好(hao)奇甚至担忧(you)：当男(nan)性按(an)摩师进行乳房(fang)按摩时，是(shi)否(fou)会带来(lai)潜(qian)在(zai)的健(jian)康风险，尤其是(shi)与乳(ru)腺(xian)癌(ai)这样(yang)令(ling)人(ren)警惕(ti)的疾(ji)病相(xiang)关联(lian)？

我(wo)们(men)需(xu)要明确(que)一(yi)个(ge)基础(chu)概念(nian)：乳(ru)腺(xian)癌，作(zuo)为女(nv)性最(zui)常(chang)见(jian)的(de)恶(e)性肿(zhong)瘤之一，其(qi)发生与多种(zhong)因(yin)素有(you)关，包括遗传、激素水(shui)平(ping)、生(sheng)活方(fang)式、环境因素等(deng)。它(ta)是(shi)一(yi)种(zhong)细胞(bao)不受控制(zhi)地异(yi)常增(zeng)殖导致的(de)疾病，其根源在(zai)于细胞内的基(ji)因突变。

男性按(an)摩(mo)师进(jin)行乳房(fang)按摩(mo)，是(shi)否(fou)会直接导(dao)致(zhi)或(huo)诱发乳腺癌(ai)呢(ne)？从医(yi)学科学的(de)角(jiao)度(du)来看，目(mu)前没有任何(he)确凿的(de)证(zheng)据表(biao)明，男(nan)性按(an)摩师(shi)的触摸行(xing)为(wei)本(ben)身(shen)，可以引(yin)起乳(ru)腺细(xi)胞的(de)癌变。乳(ru)腺(xian)癌的(de)发生是一个复(fu)杂的多因(yin)素过(guo)程，通(tong)常需要(yao)经(jing)历一个(ge)漫(man)长的(de)时(shi)间(jian)，涉及基因(yin)损伤(shang)、细(xi)胞(bao)异(yi)常(chang)增殖等一系列(lie)生(sheng)物学变(bian)化。

单(dan)纯的(de)外(wai)部物理(li)接触，如(ru)按摩，在(zai)医(yi)学(xue)上(shang)不被(bei)认(ren)为是引起(qi)细(xi)胞(bao)基(ji)因(yin)突变(bian)从(cong)而(er)诱发癌症(zheng)的直(zhi)接原因(yin)。

这并(bing)不(bu)意味(wei)着(zhe)我们可以完(wan)全忽(hu)视这(zhe)个话题(ti)。当我们(men)将“男按(an)摩(mo)师吸(xi)乳房(fang)”这(zhe)样(yang)的表述引入(ru)讨论时(shi)，我们(men)需(xu)要警惕(ti)其中可能(neng)存在(zai)的误解(jie)和(he)不准(zhun)确的信(xin)息(xi)。如(ru)果(guo)这里的(de)“吸”是指(zhi)某种(zhong)不正规(gui)的(de)、带有(you)性暗示的(de)服务，那(na)么它所(suo)涉(she)及的(de)，更多的(de)是一个关于服务性(xing)质(zhi)、职业操(cao)守以及(ji)个人界(jie)限的问题，而非直接(jie)的(de)医(yi)学风(feng)险。

但如(ru)果“吸”被(bei)理解(jie)为(wei)按摩过(guo)程中(zhong)可能存(cun)在的力(li)度过大、手(shou)法不当，或(huo)者仅(jin)仅(jin)是(shi)“触摸”，那么(me)我们需要从更(geng)专(zhuan)业(ye)的角(jiao)度去审视。

郭秋均医(yi)生，作(zuo)为(wei)一(yi)名资(zi)深(shen)的(de)肿(zhong)瘤科(ke)专家，他(ta)深(shen)知(zhi)肿瘤(liu)发生的复(fu)杂性(xing)，也接(jie)触(chu)过(guo)无数(shu)与乳腺(xian)癌(ai)抗争的患(huan)者。在(zai)郭医(yi)生的临(lin)床实践(jian)中，他强(qiang)调，对于(yu)乳腺健(jian)康，我(wo)们应该(gai)关注的是(shi)科学、理(li)性(xing)的信(xin)息，而(er)非被一些(xie)似是而(er)非的(de)传言所(suo)误导。他认(ren)为，对(dui)于任(ren)何形(xing)式的(de)身体接(jie)触，包(bao)括按(an)摩，关键(jian)在于其是否专(zhuan)业、是(shi)否合(he)规(gui)、以及是(shi)否会造成(cheng)实(shi)际的身体损伤。

如(ru)果(guo)按摩师(shi)的手法(fa)专业(ye)、力(li)度适(shi)中，并(bing)且在(zai)征得顾客(ke)同意(yi)、以舒(shu)缓(huan)身(shen)体(ti)、放(fang)松肌肉(rou)为目的(de)进行操作，那么(me)它更多(duo)的(de)是一(yi)种缓解(jie)疲(pi)劳、改(gai)善血液循(xun)环的方式(shi)。例如，一些(xie)乳腺疏(shu)通按(an)摩(mo)，如果由(you)经过专(zhuan)业培训的按摩(mo)师(shi)操(cao)作，可(ke)能会(hui)有(you)助(zhu)于(yu)改善乳(ru)腺组(zu)织的血液循(xun)环，缓(huan)解(jie)因(yin)乳(ru)腺增(zeng)生(sheng)等(deng)引起(qi)的(de)不(bu)适(shi)。

但(dan)这与癌症(zheng)的发生，是(shi)两个(ge)完(wan)全不(bu)同(tong)的概念(nian)。

反之，如(ru)果按摩(mo)手法(fa)粗(cu)暴(bao)、力(li)度(du)过(guo)大，或(huo)者按摩过程中(zhong)对乳(ru)房组织造(zao)成了不必要的(de)挤压(ya)、牵(qian)拉，长此以往(wang)，是否会对乳腺组织产生(sheng)微小的损伤，进而影响局部组(zu)织(zhi)的健(jian)康(kang)，这是(shi)需(xu)要(yao)审(shen)慎考量(liang)的(de)。但即使(shi)是这(zhe)样，将这(zhe)种潜(qian)在(zai)的(de)物(wu)理性(xing)损伤(shang)直接等同于诱(you)发癌症，仍(reng)然缺(que)乏科学依据(ju)。

乳(ru)腺(xian)癌(ai)的发生，远(yuan)比(bi)单(dan)纯的物理(li)损伤要复杂得多。

更(geng)值得(de)关注(zhu)的是，某(mou)些不正(zheng)规的(de)养生馆或(huo)SPA场所，可(ke)能(neng)会(hui)将(jiang)“男技师(shi)”与“特殊(shu)服务(wu)”挂钩(gou)，这不(bu)仅(jin)是对职业(ye)的(de)玷污，也可(ke)能隐(yin)藏(cang)着(zhe)健康和服(fu)务安全隐患。在(zai)这种情况下，风(feng)险可能来自于(yu)不(bu)洁的器械(xie)、不专业(ye)的(de)服(fu)务人员，以及(ji)可能存(cun)在的(de)性骚(sao)扰或性侵(qin)犯(fan)。但这与(yu)“男按(an)摩师”本身职(zhi)业(ye)属性(xing)无关(guan)，而是(shi)与(yu)服(fu)务场(chang)所的(de)管(guan)理、人(ren)员(yuan)素质以及(ji)服(fu)务内容(rong)紧密相关(guan)。

郭秋均医(yi)生反(fan)复(fu)强(qiang)调(diao)，我们应该区(qu)分“职(zhi)业行为”与“个人行为(wei)”，区分(fen)“科学(xue)事实(shi)”与“社会偏(pian)见”。男(nan)性成(cheng)为(wei)一(yi)名(ming)合格的(de)按摩师，与(yu)女性(xing)成为(wei)一名(ming)护士(shi)或(huo)老师一(yi)样，都是一(yi)种职(zhi)业(ye)选(xuan)择。关键在(zai)于其(qi)是否(fou)具(ju)备(bei)专业技(ji)能、是否(fou)遵守职业(ye)道德、是否为顾客提供安全(quan)、健(jian)康(kang)的(de)服务(wu)。

对(dui)于女性(xing)而(er)言，保持乳房(fang)的(de)健康，最(zui)根本(ben)的是要关(guan)注那(na)些已经(jing)被(bei)科学(xue)证实(shi)与乳(ru)腺癌(ai)相关(guan)的因(yin)素。定(ding)期进行乳腺(xian)自(zi)检，了(le)解自(zi)己(ji)的(de)乳房(fang)变化；接受(shou)定期(qi)的(de)专业乳(ru)腺筛查(cha)，如乳腺(xian)超声(sheng)、钼靶(ba)检查等，这是早期发(fa)现乳(ru)腺癌(ai)最有效(xiao)的手(shou)段。保(bao)持(chi)健康(kang)的(de)生(sheng)活方(fang)式，均衡饮(yin)食，适(shi)度(du)运动(dong)，避(bi)免(mian)长(zhang)期精(jing)神(shen)压(ya)力过大，这些都是对(dui)乳房健康(kang)有(you)益的。

所以，当我(wo)们(men)听(ting)到“男按(an)摩师(shi)吸乳(ru)房(fang)会得乳(ru)腺癌”这(zhe)样的说法时，应该理性(xing)分析。如(ru)果(guo)只是(shi)普通的、专(zhuan)业的(de)乳房按摩(mo)，并且(qie)由合格(ge)的(de)男(nan)性(xing)按摩师(shi)进(jin)行，那(na)么将其与(yu)乳腺(xian)癌直接挂(gua)钩(gou)，是(shi)缺乏科(ke)学依据(ju)的(de)。真(zhen)正(zheng)的风险，可能(neng)来(lai)自于不(bu)正(zheng)规的服务场(chang)所，不(bu)专业(ye)的按(an)摩手法(fa)，或(huo)者将职业行为与不正当的(de)性(xing)行为(wei)混淆(xiao)。

郭秋(qiu)均(jun)医(yi)生提醒(xing)大(da)家，在选择按(an)摩或SPA服务时(shi)，务必(bi)选择正规、有(you)资质(zhi)的(de)机构，了解(jie)清楚(chu)服务(wu)内容(rong)，并确保自己(ji)的权益得(de)到(dao)保(bao)障。对于(yu)乳腺健(jian)康，我们(men)应该依(yi)靠科学(xue)的知(zhi)识(shi)和(he)定期(qi)的(de)筛(shai)查(cha)，而(er)不是(shi)被一些(xie)未(wei)经证(zheng)实的(de)传(chuan)言(yan)所困(kun)扰。

拨开迷(mi)雾：郭(guo)秋(qiu)均医生(sheng)谈男(nan)性(xing)按(an)摩(mo)师(shi)与乳(ru)腺健(jian)康风险(xian)的(de)真(zhen)相(xiang)

在深(shen)入探(tan)讨之(zhi)前(qian)，我们必须(xu)再(zai)次强(qiang)调，医学的(de)严(yan)谨性要(yao)求(qiu)我(wo)们(men)区(qu)分“相(xiang)关(guan)性(xing)”与(yu)“因果性(xing)”。正如前(qian)面所(suo)分(fen)析的(de)，男性(xing)按(an)摩师进(jin)行(xing)乳房按(an)摩本身(shen)，并(bing)没有(you)直(zhi)接的科(ke)学证(zheng)据(ju)证(zheng)明(ming)其会“导致”乳腺(xian)癌。在公众的(de)认(ren)知中(zhong)，任(ren)何涉及(ji)身体私(si)密部位(wei)的接(jie)触(chu)，都容易(yi)引(yin)发(fa)联想和(he)担忧，尤其(qi)是在提到“癌症(zheng)”这样(yang)的(de)敏(min)感词(ci)时。

是否(fou)存(cun)在一(yi)些(xie)间接的、或(huo)者(zhe)更细微的(de)风险(xian)，是我们(men)需(xu)要了(le)解(jie)的(de)呢？

郭(guo)秋均(jun)医(yi)生(sheng)指出(chu)，虽然(ran)直(zhi)接的致癌机(ji)制不存在，但我(wo)们需要(yao)从几个维度(du)来审(shen)视这个问(wen)题(ti)：

1.按(an)摩(mo)的(de)专(zhuan)业性(xing)与潜在(zai)的(de)损伤(shang)：

如(ru)前所(suo)述，如果(guo)按摩手(shou)法不(bu)专业，力(li)度(du)过大，或者操作(zuo)过(guo)程(cheng)中存在拉扯、挤压(ya)等不当行为，理论(lun)上可能对乳(ru)腺(xian)组织(zhi)造(zao)成微小(xiao)的机(ji)械性(xing)损伤(shang)。长期(qi)处于(yu)这(zhe)种(zhong)状(zhuang)态(tai)下的组(zu)织，其细(xi)胞的(de)正常生理(li)功能(neng)是否(fou)会受(shou)到影响，进(jin)而增(zeng)加某些病(bing)变的(de)风险？这是(shi)一个值得探讨的(de)领域。但需要(yao)强调(diao)的是(shi)，这与直接(jie)诱发(fa)癌症有着(zhe)本质(zhi)区别。

更可(ke)能出(chu)现的(de)情况(kuang)是，不(bu)当的按(an)摩(mo)可能会加(jia)剧已(yi)有的(de)乳(ru)腺(xian)增(zeng)生(sheng)症状，或(huo)者导致(zhi)局部(bu)疼痛(tong)、淤血等。

郭医(yi)生解释(shi)道，乳(ru)腺组织(zhi)是(shi)相对(dui)娇嫩(nen)的，不当的(de)外力可能(neng)对(dui)其(qi)产生(sheng)影响。但与恶性肿瘤(liu)的发生相比，这种影(ying)响的(de)程度(du)和性质(zhi)是截然(ran)不(bu)同的。乳(ru)腺癌(ai)的(de)根源在于细(xi)胞的(de)基因突变(bian)，而外(wai)部的(de)物理(li)挤压(ya)或牵拉(la)，通(tong)常不(bu)会直(zhi)接导(dao)致基(ji)因(yin)层面的(de)改变。

2.按摩师的职业(ye)操守(shou)与信(xin)息传递：

一个合格的(de)男性(xing)按摩(mo)师(shi)，在进(jin)行(xing)乳房(fang)按摩时，首先应具备的(de)是(shi)专业(ye)的(de)医(yi)学(xue)知识和(he)职业道德。他们(men)应该(gai)了解(jie)乳腺(xian)的生(sheng)理结构(gou)，知(zhi)道哪些手(shou)法(fa)是(shi)安全有效的，哪(na)些(xie)是(shi)需(xu)要避(bi)免(mian)的。更重要(yao)的是，他们应该能够(gou)在按摩(mo)过程中(zhong)，察觉到(dao)顾(gu)客乳(ru)房的(de)异常情况(kuang)，例(li)如肿(zhong)块、皮肤(fu)改变等(deng)。

郭秋(qiu)均(jun)医生强调(diao)，在这(zhe)种情(qing)况(kuang)下(xia)，按(an)摩(mo)师的责(ze)任(ren)在(zai)于(yu)及时、准确(que)地建议顾客寻(xun)求专业的(de)医疗(liao)帮助(zhu)。如果(guo)一(yi)个按摩(mo)师(shi)，无论(lun)男(nan)女，在(zai)服务过(guo)程中发(fa)现了潜在的(de)乳腺(xian)异(yi)常(chang)，却(que)没有(you)及时(shi)告知(zhi)顾(gu)客(ke)，反(fan)而(er)继续进行(xing)不(bu)恰当(dang)的操(cao)作(zuo)，那么(me)这(zhe)不(bu)仅(jin)是(shi)不负责(ze)任(ren)，甚至(zhi)可能(neng)耽误了病(bing)情。

3.潜(qian)在的(de)心理(li)因(yin)素(su)与污名化(hua)：

“男按摩师吸(xi)乳(ru)房”这(zhe)样的(de)说法(fa)，很容易被(bei)曲解，甚(shen)至(zhi)与不(bu)健康的性(xing)交易(yi)联系(xi)起来(lai)，这可能导(dao)致对(dui)男(nan)性按摩师这一职(zhi)业(ye)的(de)污名(ming)化(hua)。郭(guo)医(yi)生(sheng)认(ren)为(wei)，我们应该(gai)理性看待(dai)职(zhi)业分工(gong)，一(yi)个职业(ye)的属(shu)性(xing)不(bu)应被(bei)个别(bie)从业(ye)者的(de)不(bu)当(dang)行(xing)为所定(ding)义。

如果一位女(nv)性顾(gu)客(ke)因(yin)为这(zhe)种担忧(you)而放(fang)弃(qi)了可(ke)能对(dui)身(shen)体(ti)有(you)益(yi)的专(zhuan)业按(an)摩，反而(er)可能错(cuo)过通过按摩缓(huan)解身(shen)体(ti)不(bu)适(shi)的(de)机会。相反，如果(guo)因为对(dui)男(nan)性按摩师(shi)的(de)偏(pian)见，而(er)选择了不那(na)么(me)专业(ye)的(de)服务(wu)，反而可(ke)能(neng)面(mian)临更(geng)大(da)的风险。

4.信(xin)息(xi)的传播(bo)与(yu)认知(zhi)偏差(cha)：

网络(luo)时代(dai)，信息(xi)传(chuan)播迅(xun)速(su)，但同(tong)时也充(chong)斥着(zhe)各种未经证(zheng)实(shi)、甚(shen)至虚(xu)假的信息(xi)。一(yi)些关(guan)于(yu)健康(kang)的话(hua)题，很(hen)容易(yi)被放大和(he)扭曲，形成“恐癌(ai)心理”。郭(guo)医生(sheng)建(jian)议，在面对这(zhe)类(lei)信息时，要(yao)保持批判(pan)性思维，查(cha)阅权威的(de)医学(xue)资料，或者直(zhi)接咨询专(zhuan)业(ye)的医(yi)生(sheng)。

女(nv)性应该如(ru)何正(zheng)确(que)看待男性(xing)按摩(mo)师(shi)进行(xing)的(de)乳房按(an)摩(mo)呢(ne)？

郭秋(qiu)均(jun)医生给(gei)出了几(ji)点(dian)建议(yi)：

选择(ze)正(zheng)规(gui)机构：务必选择那些(xie)有资(zi)质(zhi)、信誉(yu)良(liang)好的SPA、养(yang)生(sheng)馆或(huo)医(yi)疗(liao)美容机构(gou)。这些(xie)机构(gou)通常(chang)有(you)严格(ge)的员工(gong)培训(xun)和(he)管(guan)理制(zhi)度，更(geng)能保(bao)证(zheng)服(fu)务的(de)专业(ye)性和(he)安(an)全(quan)性(xing)。明确服(fu)务内容：在(zai)接(jie)受服务(wu)前，详细了(le)解按摩(mo)的(de)具体(ti)内容(rong)和流(liu)程。如(ru)果(guo)服务中(zhong)包含(han)乳房按摩(mo)，可以(yi)询问其(qi)目的和(he)手法(fa)。

保持(chi)沟(gou)通(tong)：在按摩(mo)过(guo)程中(zhong)，如果感到(dao)任何(he)不适，要及时与(yu)按摩师沟(gou)通。如(ru)果按摩师的手(shou)法让(rang)你(ni)感(gan)到不(bu)舒服或担忧，你(ni)有权停止服务(wu)。不臆测(ce)，重(zhong)事实(shi)：不要(yao)因为按(an)摩师的(de)性别(bie)而产(chan)生(sheng)不(bu)必要的联(lian)想或恐(kong)惧(ju)。将注意力集中在按(an)摩的专业(ye)性、服(fu)务是否(fou)让你感(gan)到(dao)舒(shu)适和(he)放松(song)上。

定期乳腺筛(shai)查是关键：任何(he)按摩都不(bu)能替代定(ding)期的乳腺检查(cha)。无论按摩师是男是(shi)女，其(qi)目的(de)都是(shi)为(wei)了(le)放松身体(ti)，改善(shan)循环(huan)，而(er)不是作(zuo)为一种医疗(liao)诊断或(huo)治疗手段(duan)。对于乳腺癌(ai)的(de)预防(fang)和早期发现，依然(ran)要依靠(kao)科学的(de)筛查手(shou)段。警(jing)惕(ti)“特殊服(fu)务”：如果任(ren)何机(ji)构或个(ge)人(ren)暗示或提供(gong)带(dai)有性(xing)意味(wei)的“按(an)摩服(fu)务(wu)”，应坚(jian)决(jue)拒绝(jue)，并向相(xiang)关部门举报。

这不仅(jin)是(shi)对自己(ji)身体的保(bao)护，也是对整(zheng)个(ge)行(xing)业健(jian)康发(fa)展(zhan)的(de)维护。

总结(jie)：

“男按(an)摩师(shi)吸乳(ru)房会(hui)得(de)乳腺癌肿瘤科郭(guo)秋均(jun)医生的(de)动态”这(zhe)个主题(ti)，表面上(shang)看是一(yi)个(ge)耸人(ren)听(ting)闻(wen)的(de)说法，但(dan)深入剖(pou)析，其背(bei)后(hou)反映的(de)是(shi)公(gong)众对(dui)于身体健(jian)康(kang)、性别(bie)刻板印(yin)象(xiang)以及(ji)信息传(chuan)播(bo)的(de)复杂(za)考量(liang)。

郭秋(qiu)均医生强(qiang)调，从医学(xue)科学角度(du)，男(nan)性(xing)按(an)摩(mo)师的触摸(mo)行为本身，不(bu)直接(jie)诱(you)发乳(ru)腺(xian)癌(ai)。乳腺癌的(de)发生是一(yi)个涉及基(ji)因、激(ji)素、环(huan)境(jing)等多(duo)种(zhong)因素的(de)复(fu)杂过(guo)程(cheng)。我们(men)应(ying)该警(jing)惕的是不专业(ye)的(de)按摩手法可(ke)能造成(cheng)的(de)潜在(zai)损伤，以(yi)及不正(zheng)规服(fu)务(wu)场所(suo)可(ke)能带来的安(an)全(quan)隐患(huan)。

更重(zhong)要的(de)是，我们(men)应该(gai)破除性(xing)别偏(pian)见，理(li)性看待(dai)职业分(fen)工。在(zai)选择任(ren)何(he)身体服(fu)务(wu)时(shi)，关(guan)注其(qi)专业(ye)性、合规性(xing)和安全(quan)性(xing)，并坚持科学的(de)健(jian)康(kang)管理方式(shi)，尤其是(shi)定(ding)期乳(ru)腺筛查(cha)。只有这(zhe)样，我(wo)们才(cai)能真(zhen)正守(shou)护好自己(ji)的健康，不被不实信(xin)息(xi)所(suo)误导(dao)。

郭医生(sheng)最后的忠告是：关注(zhu)乳腺健康，从(cong)科学认知和理性行(xing)动开(kai)始(shi)，而非从性别(bie)歧视和(he)恐(kong)慌性联(lian)想出发(fa)。

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图片来源：每经记者 陶永亮 摄

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