每经编辑｜陈海玲    

当地时间2025-11-01,gfyuweutrbhedguifhkstebtj,lnd两年半

“停云”之扰(rao)：视线模糊背后(hou)的眼泪真(zhen)相(xiang)

“停(ting)云”，一(yi)个富(fu)有(you)诗(shi)意的(de)词语(yu)，却(que)常(chang)常(chang)勾勒(lei)出(chu)一种(zhong)令人(ren)不适的视(shi)觉感(gan)受——视(shi)线被一(yi)层(ceng)薄(bao)雾(wu)笼罩，仿佛(fu)云(yun)朵(duo)在眼前徘(pai)徊，无(wu)论(lun)如何努(nu)力，都无(wu)法聚焦(jiao)。这种(zhong)“停(ting)云”般的(de)模糊(hu)，轻则影响日(ri)常生(sheng)活的便利，重(zhong)则可能预示着(zhe)某些眼部(bu)健(jian)康(kang)的警报。而(er)当这(zhe)种模糊伴(ban)随着(zhe)不自主的(de)“白眼(yan)”——眼球(qiu)上翻(fan)，甚(shen)至伴随流(liu)泪(lei)和流口(kou)水时(shi)，情况就显得更加(jia)复杂(za)和令人担忧了(le)。

我们(men)先(xian)从(cong)“流眼(yan)泪”这(zhe)个最(zui)常(chang)见的(de)现象说起。眼(yan)泪，并(bing)非简单的(de)生理反应(ying)，而是(shi)眼部健康(kang)的“晴(qing)雨表”。它有(you)着天然(ran)的(de)保湿(shi)、清洁(jie)、营(ying)养和免(mian)疫(yi)功能(neng)。健康的(de)泪液(ye)分泌应(ying)该(gai)是一(yi)种动(dong)态平(ping)衡，既(ji)能保持眼(yan)球(qiu)湿(shi)润，又(you)能适时排出(chu)，不至于(yu)溢出眼眶。当这(zhe)种平衡(heng)被打(da)破(po)时(shi)，就可(ke)能出(chu)现(xian)两种(zhong)极端：要(yao)么泪液分泌不足(zu)，导(dao)致眼睛干涩(se)、异(yi)物感(gan)，这就是(shi)我们常说的(de)“干眼症”；要么泪液分(fen)泌过多，或是(shi)泪道排出不(bu)畅(chang)，导致(zhi)“流(liu)泪(lei)不止(zhi)”。

干眼症，这个在现代(dai)社会越来(lai)越普遍的(de)眼部(bu)疾病(bing)，与(yu)长(zhang)时间(jian)使用(yong)电子产品(pin)、空气污染(ran)、长时(shi)间佩戴隐形眼镜等因素(su)息息(xi)相关。当泪(lei)膜(mo)不(bu)稳定(ding)，眼表(biao)得不(bu)到足够(gou)的润滑(hua)，就会(hui)出现(xian)刺痛(tong)、灼热、畏光(guang)、视力(li)波动(dong)等(deng)症状(zhuang)，严(yan)重者(zhe)甚(shen)至会影(ying)响角(jiao)膜健(jian)康。此(ci)时的(de)“停云(yun)”，便是(shi)泪液不足(zu)，无法(fa)形成(cheng)清晰(xi)的泪(lei)膜，导致光线无法正(zheng)常(chang)聚(ju)焦。

另一方(fang)面，过多的(de)泪液流出，也并(bing)非意味着眼睛(jing)“湿润(run)”就一(yi)定是(shi)好事。这(zhe)可能是(shi)由于泪腺(xian)分(fen)泌亢进，比如(ru)在情(qing)绪(xu)激(ji)动(dong)、强(qiang)光刺激、或是(shi)某些眼部炎(yan)症（如(ru)结(jie)膜炎、角膜(mo)炎(yan)）时。更(geng)值得关注(zhu)的是，如果泪液(ye)分(fen)泌(mi)正常，但(dan)却不(bu)断(duan)溢出，那(na)很(hen)可能是泪道阻(zu)塞的(de)信(xin)号。泪道(dao)是(shi)泪(lei)液从(cong)眼表(biao)排入(ru)鼻腔的通道(dao)，一(yi)旦(dan)发生狭窄或阻塞(sai)，泪(lei)液就(jiu)会(hui)“无处可去”，只能(neng)顺着面(mian)颊滑(hua)落(luo)。

这不(bu)仅(jin)影(ying)响美(mei)观(guan)，还可能因为(wei)泪液淤(yu)积(ji)而导(dao)致眼(yan)部(bu)感染。

而(er)当(dang)“白(bai)眼(yan)”——眼球不自主(zhu)上翻(fan)——与流(liu)泪、流口(kou)水(shui)同时(shi)出现(xian)时，我们则(ze)需要将目光(guang)投(tou)向更(geng)深层的神经系统(tong)和面部功能(neng)。眼球的运(yun)动和(he)眼睑的闭(bi)合(he)，都(dou)受到精密(mi)的神经支(zhi)配。某(mou)些神经损伤或(huo)功能(neng)紊乱，可能(neng)导致(zhi)眼睑肌肉(rou)失(shi)控，从(cong)而(er)引发(fa)眼(yan)球上(shang)翻。面(mian)部(bu)神(shen)经也负责控(kong)制唾液(ye)腺(xian)的分(fen)泌和(he)吞(tun)咽功能(neng)。

当(dang)支配(pei)眼部和(he)口腔的(de)神(shen)经(jing)受到影响(xiang)时(shi)，就可能出现眼(yan)睑不(bu)自(zi)主(zhu)上翻、流泪(lei)增多（因为眼睑无法正(zheng)常(chang)闭(bi)合，泪液(ye)容易(yi)溢出(chu)）以及(ji)口(kou)水不自(zi)主流(liu)出（唾液分泌失调(diao)或(huo)吞咽(yan)功能(neng)受损）等(deng)一系列症状(zhuang)。

这种(zhong)情况，在某些神经系统疾病，如(ru)面瘫（贝(bei)尔(er)氏麻(ma)痹）的(de)恢复(fu)期，或(huo)是其他(ta)神(shen)经性病变中，可能会(hui)有(you)所(suo)体现。面瘫(tan)时(shi)，面(mian)部肌肉麻(ma)痹，可能导(dao)致眼(yan)睑闭(bi)合不(bu)全(quan)，进而引(yin)发(fa)眼(yan)干、流泪。而(er)后期恢(hui)复(fu)过程中(zhong)，神(shen)经再(zai)生可(ke)能出现“串(chuan)线”现象，即(ji)原本控制(zhi)泪(lei)腺(xian)的神(shen)经(jing)信号错(cuo)误地(di)传递到了(le)控(kong)制(zhi)唾液(ye)腺的神经(jing)，导(dao)致在吃(chi)东(dong)西(xi)或想(xiang)吃东(dong)西(xi)时(shi)，出现(xian)不(bu)自(zi)主流(liu)泪，这便是所谓的“鳄(e)鱼(yu)泪”现象(xiang)。

当然，流口水的(de)原因(yin)也(ye)可(ke)能更(geng)复杂，除了神经(jing)调节问题，还可(ke)能与口腔(qiang)卫生(sheng)、牙齿(chi)问题(ti)、消化(hua)系统疾病等有(you)关。

因(yin)此，“停云翻(fan)白眼流眼泪流(liu)口(kou)水(shui)”并(bing)非单(dan)一(yi)症状的(de)简单组(zu)合，而(er)是(shi)可能涉及眼(yan)部本身(shen)、泪(lei)道系(xi)统，甚至神(shen)经系统和(he)消(xiao)化(hua)系统(tong)的复(fu)杂信(xin)号。当我(wo)们感(gan)受(shou)到视线模糊、眼球(qiu)异常(chang)运(yun)动、以(yi)及不明原因的(de)流泪流(liu)口(kou)水时(shi)，切勿(wu)掉以轻(qing)心(xin)，应及时寻(xun)求专(zhuan)业(ye)的医(yi)学帮助(zhu)，由眼科、神经科(ke)或(huo)耳(er)鼻(bi)喉(hou)科医(yi)生进(jin)行全(quan)面(mian)评(ping)估。

口(kou)水与泪水(shui)的(de)双(shuang)重奏(zou)：解(jie)密(mi)神经(jing)调节与(yu)眼部健(jian)康

接续上(shang)一部(bu)分，我们深(shen)入探讨了(le)“停云(yun)”的(de)模糊视(shi)线与(yu)“白眼”伴随(sui)的流泪流(liu)口水现象(xiang)。这一(yi)系列症状(zhuang)，如同一(yi)曲由泪(lei)水和口水奏响的(de)复(fu)杂交(jiao)响乐，其背后往(wang)往(wang)隐(yin)藏着(zhe)精(jing)密的神(shen)经调节机(ji)制。要(yao)理解(jie)这一(yi)切，我(wo)们(men)需(xu)要更进一步地(di)审(shen)视眼(yan)泪和(he)唾液(ye)的(de)生成(cheng)、排泄(xie)过程(cheng)，以及(ji)它们(men)是如何被(bei)大(da)脑(nao)和神经系(xi)统所(suo)调控(kong)的。

眼泪(lei)的产生，主要(yao)依赖(lai)于(yu)泪(lei)腺，包(bao)括(kuo)泪腺本(ben)身（主(zhu)泪腺）以(yi)及一些(xie)小的副(fu)泪(lei)腺(xian)。泪(lei)腺分(fen)泌(mi)的泪液(ye)，富含水分(fen)、电解物、蛋白质(zhi)（如溶(rong)菌酶、乳(ru)铁蛋(dan)白(bai)）以及脂(zhi)质(zhi)。它不仅能(neng)保持眼(yan)球(qiu)表面(mian)的湿(shi)润，防(fang)止干燥，还能清(qing)除眼表(biao)异(yi)物(wu)，并(bing)为角膜提(ti)供氧(yang)气和营养。眼睑的眨(zha)动(dong)，则像一(yi)把天然(ran)的“雨刷(shua)”，将泪液(ye)均(jun)匀涂(tu)布在(zai)眼球(qiu)表面，形成一(yi)层稳定(ding)的泪膜。

而泪膜的稳(wen)定(ding)，是(shi)保证(zheng)清晰视(shi)力的(de)关(guan)键。当(dang)泪膜(mo)的任(ren)何一层(ceng)（脂质层(ceng)、水液(ye)层、粘(zhan)蛋白(bai)层）出现问(wen)题，都(dou)会导(dao)致(zhi)泪液(ye)蒸(zheng)发过快或(huo)分布不均，引起干眼(yan)症状(zhuang)，出现“停云”般的(de)视物(wu)模糊(hu)。

泪液的(de)排(pai)出，则(ze)通过(guo)泪道(dao)系统(tong)。泪小(xiao)点（位(wei)于内眼角(jiao)，上下眼睑的内侧(ce)边(bian)缘）、泪(lei)小管(guan)、泪囊和(he)鼻泪管，共(gong)同(tong)构成了泪液的“下水(shui)道”。每(mei)一次(ci)眨眼，都(dou)会将(jiang)一部分(fen)泪液推入泪(lei)小点(dian)，通(tong)过泪小管流入泪(lei)囊(nang)，再由泪囊(nang)通过鼻泪(lei)管排入(ru)鼻腔。如(ru)果这个通道(dao)中(zhong)的任(ren)何一(yi)环发(fa)生狭窄(zhai)或(huo)阻塞(sai)，比(bi)如由于(yu)炎症(zheng)、结石、外伤，甚至(zhi)是肿瘤压迫(po)，都(dou)会导(dao)致(zhi)泪(lei)液潴留，无法(fa)正(zheng)常(chang)排(pai)出，从(cong)而引(yin)起溢(yi)泪。

“白(bai)眼”伴(ban)随的(de)流(liu)泪，有时(shi)并非(fei)泪腺分泌(mi)过多(duo)，而是眼(yan)睑闭(bi)合(he)不全(quan)所致。当控(kong)制眼(yan)睑闭合的(de)肌肉(rou)（眼轮匝肌(ji)）受到(dao)神经支配(pei)出现问(wen)题时，眼(yan)睑就(jiu)可能无法完(wan)全合拢(long)。这既(ji)可能(neng)是在(zai)某(mou)些(xie)神经系(xi)统(tong)疾病(bing)（如面瘫(tan)、动眼神(shen)经(jing)麻(ma)痹）中(zhong)，肌肉本(ben)身的(de)力量减(jian)弱(ruo)，也可能是(shi)因(yin)为(wei)控(kong)制(zhi)这些肌肉的神经信号(hao)传递(di)受阻(zu)。

在这种情(qing)况下，眼球(qiu)暴露在空气(qi)中，更(geng)容易干燥，刺(ci)激泪(lei)腺分泌更多的泪(lei)液(ye)，由于(yu)眼睑无法(fa)有(you)效(xiao)“收纳”和“引(yin)导(dao)”泪液，泪液(ye)便会不(bu)断溢出。

而“流口(kou)水”，在(zai)与眼部症(zheng)状并(bing)存时(shi)，更需(xu)要关(guan)注神经系(xi)统(tong)的(de)信(xin)号(hao)传递。唾液(ye)腺，包括腮(sai)腺、颌下(xia)腺和舌(she)下(xia)腺(xian)，受自主神(shen)经系统（交(jiao)感(gan)神(shen)经(jing)和(he)副(fu)交感神(shen)经）的(de)调节(jie)。进食(shi)、看(kan)到(dao)或闻到食(shi)物，甚至想到食(shi)物，都能(neng)刺激唾液分(fen)泌(mi)。吞(tun)咽动(dong)作本(ben)身(shen)也受到(dao)复杂的神(shen)经(jing)肌(ji)肉协(xie)调控(kong)制。

在(zai)某些(xie)神经(jing)系统疾(ji)病(bing)，如(ru)面神经(jing)麻痹（面(mian)瘫(tan)）的恢(hui)复过(guo)程(cheng)中，神经(jing)纤维的(de)再生可(ke)能出现“错接”现(xian)象。面(mian)神经(jing)同时(shi)支配(pei)面部(bu)表(biao)情(qing)肌、泪(lei)腺和唾液(ye)腺(xian)。如果(guo)支配泪(lei)腺的(de)神经纤维(wei)在再(zai)生(sheng)过(guo)程中，错误地(di)连(lian)接到了原本应该支(zhi)配唾液腺的神(shen)经通(tong)路，就会(hui)出现“联动”效(xiao)应。这(zhe)就是(shi)所(suo)谓(wei)的“联(lian)合运动(dong)”（synkinesis），尤其(qi)是(shi)在进食时，咀嚼(jue)动作会激(ji)活连接到泪(lei)腺的神(shen)经，从而引起不自主(zhu)流泪，即“鳄(e)鱼泪”。

反(fan)之，也有可能出(chu)现其他(ta)形式(shi)的联合运动，如(ru)眼睑跳(tiao)动(dong)与面部(bu)肌肉抽(chou)搐同时(shi)发生。

脑(nao)部(bu)病变(bian)，如(ru)中(zhong)风、帕金森病等，也(ye)可能影(ying)响(xiang)到控(kong)制面部表情(qing)、吞(tun)咽以(yi)及泪(lei)液(ye)分(fen)泌的神(shen)经核团(tuan)，从而引(yin)发(fa)一系列复(fu)杂(za)的症状(zhuang)，包括但(dan)不限于眼睑运动(dong)异常(chang)、流泪、流口(kou)水。

“停(ting)云(yun)翻(fan)白眼(yan)流眼(yan)泪流口(kou)水”这一(yi)系(xi)列(lie)的复(fu)杂症(zheng)状，提醒(xing)我们身(shen)体是(shi)一(yi)个高度(du)整合(he)的系统(tong)。眼部健(jian)康并非孤立存(cun)在，它与(yu)神(shen)经(jing)系统(tong)的信号(hao)传(chuan)递(di)、面部肌(ji)肉(rou)的协(xie)调(diao)运动、甚(shen)至(zhi)消(xiao)化系(xi)统的反(fan)射(she)都息息相(xiang)关。

针(zhen)对这(zhe)些症(zheng)状，医(yi)学上(shang)的处理也需(xu)要“对症(zheng)下药”。对于干眼(yan)症导致(zhi)的“停云”，治疗方案(an)可能(neng)包(bao)括人工泪液(ye)、泪点(dian)栓(shuan)塞(sai)、以及针对潜在(zai)病因(yin)的治(zhi)疗(liao)（如抗炎(yan)药物）。对于泪道(dao)阻塞(sai)引(yin)起(qi)的溢(yi)泪，可能需(xu)要泪(lei)道冲洗、泪道探(tan)通，甚至泪道重(zhong)建手(shou)术(shu)。对于由(you)神经系(xi)统疾(ji)病(bing)引起的“白眼”、流(liu)泪、流(liu)口(kou)水，治疗则需(xu)要针对原发疾(ji)病(bing)进行，可(ke)能涉及(ji)药物(wu)治(zhi)疗（如改善(shan)神经(jing)功(gong)能的药物(wu)）、康(kang)复(fu)训(xun)练(lian)，甚至手(shou)术。

在日常生活(huo)中(zhong)，我(wo)们也可(ke)以(yi)通过一(yi)些(xie)方(fang)式(shi)来维(wei)护眼(yan)部和(he)神经(jing)系统(tong)的(de)健(jian)康。

规律(lv)作息，保(bao)证充足(zu)睡眠：睡(shui)眠(mian)是身体(ti)修复和神经(jing)系统调(diao)整的(de)关键时(shi)期(qi)。均(jun)衡(heng)饮(yin)食(shi)，补(bu)充(chong)维(wei)生素：维生素(su)A、B族等(deng)对眼睛(jing)和(he)神经系(xi)统(tong)健康(kang)至关(guan)重要(yao)。坚(jian)持(chi)运动，促进(jin)血液(ye)循环(huan)：适(shi)度(du)运动(dong)有助(zhu)于全身血(xue)液循(xun)环，对(dui)神经(jing)功(gong)能(neng)恢(hui)复(fu)有益。减(jian)少(shao)电子产品(pin)使用(yong)时间(jian)，注意(yi)用(yong)眼卫生(sheng)：遵循(xun)“20-20-20”原则（每用眼20分钟(zhong)，看(kan)20英(ying)尺(chi)外的(de)物体20秒(miao)），保持屏(ping)幕亮度和距离(li)适宜。

关(guan)注面部(bu)表情(qing)肌锻炼(lian)：对(dui)于有(you)面(mian)瘫恢(hui)复(fu)期的人群(qun)，适当(dang)的面部(bu)表情(qing)肌锻炼有(you)助于神经恢(hui)复(fu)。定(ding)期(qi)体检，早(zao)期发现(xian)问题：定(ding)期进(jin)行眼(yan)科检(jian)查和(he)神经(jing)系统评估，可以(yi)及早(zao)发(fa)现并干(gan)预(yu)潜在的健康(kang)问题(ti)。

总(zong)而言之(zhi)，“停云翻白(bai)眼流眼泪流(liu)口水”这(zhe)一(yi)组(zu)合(he)，是(shi)对身体发(fa)出(chu)的复杂(za)信号。它召(zhao)唤我(wo)们以更(geng)广(guang)阔的视野，从(cong)眼(yan)部、泪(lei)道、到神(shen)经系统(tong)，全面理(li)解(jie)身体的运作机(ji)制。通(tong)过科学(xue)的(de)诊(zhen)疗(liao)和健康的(de)生活方式(shi)，我(wo)们可以(yi)更(geng)好(hao)地(di)管(guan)理这(zhe)些信号，让(rang)泪水(shui)与口水回归其(qi)应有(you)的(de)生(sheng)理轨(gui)迹，重(zhong)拾(shi)清晰的视界(jie)与(yu)协调的(de)身体(ti)韵律。

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图片来源：每经记者 陆江涛 摄

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封面图片来源：图片来源：每经记者 名称 摄