每经编辑｜杨澜    

当地时间2025-11-08,mjwdgsyufgjhbdsugisdfbuisegreg,70岁老太太做皮肉生意,为生计所迫街头挣扎,底层老年女性生存现状

拨开迷雾，寻根溯源——左腿“卡簧”疼痛的病因剖析

“啊——”一声短促的惊呼，伴随着身体不自觉的蜷缩，左腿那股突如其来的、仿佛被什么东西死死“卡住”并剧烈撕扯的疼痛，瞬间攫住了她。這种疼痛，有時如电击般锐利，有時又如钝痛般持续，常常集中在左侧腹股沟區域，并可能放射至大腿内侧、臀部，甚至小腿。它就像一个不速之客，悄无聲息地闯入你的生活，让你寸步难行，黯然神伤。

今天，我们就将一同深入探究，究竟是什么原因，讓这“卡簧”般的疼痛，如此顽固地缠绕着女性的左腿？

一、神经的“小情绪”：神经卡压与炎症的罪魁祸首

我们需要将目光投向那些细微却至关重要的“信使”——神经。在女性左腿的腹股沟区域，有多条重要的神经穿行而过，例如股神经、闭孔神经的分支等。当这些神经受到压迫、牵拉或炎症侵袭时，便会引發剧烈的疼痛。

股神经卡压综合征：股神经是支配大腿前内侧皮肤感觉和部分肌肉运动的重要神经。它在腹股沟韧带下方穿行，如果腹股沟区域的组织发生水肿、增生，或者受到外力压迫（如長时间骑车、不当的运动姿势、甚至紧身衣裤的压迫），就可能导致股神经卡压，引发大腿内侧和腹股沟区域的放射性疼痛、麻木感，有时会感觉像“过电”一样。

闭孔神经受累：闭孔神经主要支配大腿内收肌群，其部分分支也参与腹股沟区域的感觉。当盆腔内的炎症、肿瘤，或者盆腔手术后的粘连，甚至盆腔肌肉的紧张，都可能压迫或牵拉到闭孔神经，引起腹股沟深处和腹部牵涉性疼痛，有时这种疼痛会向下放射至大腿内侧。带状疱疹（早期）：虽然带状疱疹常伴有皮肤的疱疹，但在发疹前，局部皮肤可能會出现灼热、刺痛、牵拉痛等神经痛症状，有时這种疼痛会集中在女性的左腿腹股沟区域，容易被误认为是其他原因。

盆腔炎症性疾病（PID）：女性的盆腔器官（如卵巢、输卵管）紧邻腹股沟区域。当發生盆腔炎症时，炎症因子可能刺激到周围的神经，引起腹股沟區域的牵涉性疼痛。特别是慢性盆腔炎，疼痛可能表现为持续的、隐隐的钝痛，并伴随月经不调、白带增多等症状。

二、骨骼肌肉的“小抱怨”：劳损、撕裂与姿势的“锅”

除了神经，我们身体的“支架”——骨骼和“动力源”——肌肉，也可能是疼痛的始作俑者。

腹股沟韧带或肌肉劳损/撕裂：腹股沟区域的韧带和肌肉（如腹股沟斜肌、耻骨肌等）在日常活动、運动甚至咳嗽、提重物时都会承受压力。如果反復过度使用，或者在不当的姿势下突然发力，都可能导致这些部位的肌肉拉伤或韧带扭伤，引起局部疼痛，尤其在活动时加剧。

你可能會注意到，疼痛區域的肌肉有压痛感，甚至能摸到小结节。髋关节问题：髋关节是连接躯干和下肢的重要关节。髋关节的退行性病变（如骨关节炎）、髋臼盂唇撕裂，甚至是髋部骨折（即使是陈旧性骨折未完全愈合），都可能通过牵涉痛的方式，引起腹股沟區域的疼痛，并向下放射。

一些需要髋关节大幅度活动的动作，都会讓疼痛加剧。腰椎问题：这是一个容易被忽略的“远端”病因。腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等问题，可能压迫到支配下肢的神经根（如L1、L2神经根），引起放射性疼痛。這种疼痛可以沿着腰部、臀部、腹股沟，一直延伸到大腿。

因此，当出现左腿不明原因的疼痛时，也不能完全排除腰椎的“锅”。不良姿势与生活习惯：长期跷二郎腿、長时间站立或坐着，尤其是在姿势不正确的情况下，都会增加腹股沟区域的压力，导致局部肌肉紧張和血液循环不畅，久而久之就可能引发疼痛。

三、其他“潜伏者”：意想不到的疼痛源

除了以上常见原因，还有一些相对不那么常见，但同样需要警惕的“潜伏者”。

疝气（尤其是股疝）：股疝是指腹腔内的脏器（如肠管、网膜）通过腹股沟区的薄弱点突出到体外。当疝内容物嵌顿或绞窄时，會引起剧烈的腹股沟区疼痛，并可能向下放射。通常會伴有局部可触及的包块，但早期或嵌顿不严重时，疼痛可能是主要表现。淋巴结肿大或發炎：腹股沟区域有丰富的淋巴组织。

当腿部或盆腔有感染、炎症，或出现肿瘤时，淋巴结會肿大并可能引起疼痛。血管问题：极少数情况下，血管的病变（如腹股沟动脉瘤）也可能引起疼痛，但通常伴有搏动感。

如何初步判断？

面对“卡簧”般的疼痛，不必恐慌。我们可以尝试从以下几个方面进行初步的自我观察：

疼痛的性质：是尖锐的、电击样的，还是钝痛、牵拉痛？疼痛的部位：主要集中在腹股沟？是否放射到大腿内侧、臀部？疼痛的诱因：什么动作会引发或加剧疼痛？（如行走、下蹲、咳嗽、转身）伴随症状：是否有麻木感、肿胀、发热、月经不调、排尿排便异常等？

了解这些信息，将有助于你更好地与醫生沟通，找到病因的“真凶”，并制定出更精准有效的治疗方案。记住，任何持续性的、影响生活的疼痛，都应该引起重视，及时就医，让专業的力量为你保驾护航。

“卡簧”复位，重获自由——科学缓解与康复的实用指南

了解了左腿“卡簧”疼痛的种种可能病因后，我们便能更有针对性地采取措施，摆脱疼痛的困扰，重拾轻盈步伐。缓解疼痛并非一蹴而就，它需要我们科学的方法、持之以恒的耐心，以及积极的心态。

一、紧急“止痛”：缓解疼痛的即时策略

当疼痛突然袭来，影响到正常生活时，我们可以尝试以下几种方法来快速缓解：

休息与体位调整：停止引起疼痛的活动，找一个舒适的姿势休息。平躺，并将左腿稍微抬高，或者在膝盖下方垫一个枕头，保持膝关节微屈，可以帮助减轻腹股沟区域的压力，缓解神经和肌肉的紧张。局部冷敷/热敷：急性期（如刚扭伤、出现红肿热痛）：采用冷敷。

用毛巾包裹冰袋，敷在疼痛区域15-20分钟，每天3-4次。冷敷可以收缩血管，减轻炎症和水肿，从而缓解疼痛。慢性期（疼痛持续、肌肉僵硬）：采用热敷。用热毛巾或热水袋敷在疼痛区域15-20分钟。热敷可以促进血液循环，放松紧张的肌肉，缓解僵硬感。

注意：避免直接将冰袋或过热的物品接触皮肤，以免冻伤或烫伤。非处方止痛药：如果疼痛難忍，可以在药师指导下，适量服用非处方的非甾体抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚），以缓解疼痛和炎症。但需注意，这只是治标不治本，不能长期依赖。輕柔拉伸（需谨慎）：如果疼痛不是由急性损伤引起，且疼痛程度尚可忍受，可以尝试非常轻柔的拉伸，如股四头肌（大腿前侧）和内收肌群（大腿内侧）的轻柔拉伸。

但请务必注意，如果在拉伸过程中感到疼痛加剧，请立即停止。

二、釜底抽薪：针对病因的长期治疗方案

有效的缓解离不开对病因的精准治疗。這通常需要专业醫生的诊断和介入。

药物治疗：

抗炎药物：对于炎症引起的疼痛，医生可能会开具更强的消炎药。神经镇痛药物：如果疼痛是神经性的，如股神经卡压、带状疱疹后神经痛等，医生会根据情况使用普瑞巴林、加巴喷丁等药物来缓解神经的异常兴奋。肌肉松弛剂：对于肌肉痉挛或过度紧张引起的疼痛，医生可能会開具肌肉松弛剂。

抗生素：如果是盆腔炎等感染性疾病，则需要使用抗生素治疗。

物理治疗与康复训练：这是康复过程中至关重要的一环。

手法治疗：物理治疗师可能会运用推拿、按摩、关节松动术等手法，帮助缓解肌肉紧张，改善血液循环，解除神经压迫。运动疗法：核心肌群训练：强大的核心肌群（腹部、背部、盆底肌）能为骨盆提供稳定的支撑，减輕腹股沟区域的压力。例如：平板支撑、桥式运动、腹式呼吸练习。

盆底肌训练（凯格尔运动）：对于盆腔问题引起的疼痛，强化盆底肌有助于改善盆腔的稳定性和血液循环。股四头肌和内收肌群的温和拉伸与强化：在疼痛缓解后，逐渐進行针对性的拉伸和力量训练，恢复肌肉的弹性和功能。例如：靠墙静蹲（轻度）、弹力带侧向行走。

动作模式纠正：学习和练习正确的站姿、坐姿、行走和运动姿势，避免对腹股沟区域造成不必要的压力。其他物理因子治疗：如超聲波、低频电疗等，可以辅助减輕炎症和疼痛。

介入治疗：

神经阻滞：对于严重的神经卡压引起的顽固性疼痛，医生可能会考虑進行神经阻滞治疗，即向受压迫的神经周围注射局部麻醉剂和/或激素，以阻断疼痛信号，减轻炎症。注射治疗：对于某些肌肉劳损，医生也可能考虑在疼痛点周围注射药物。

手術治疗：

疝修补术：对于诊断为股疝的患者，手术是唯一的根治方法。神经松解术：在极少数保守治疗无效的神经卡压病例中，可能需要手術解除神经的压迫。盆腔微创手術：针对盆腔粘连、囊肿等引起疼痛的情况，可以通过腹腔镜等微创手术解决。

三、生活方式的“微调”，构筑健康長城

除了积极的治疗，日常生活中一些“小微调”，也能为我们的康复之路添砖加瓦。

均衡饮食，控制体重：超重會增加全身的负担，包括腹股沟区域，因此保持健康的体重至关重要。告别不良姿势：避免长时间跷二郎腿，保持正确的坐姿和站姿，每隔一段时间起身活动一下。选择舒适的衣物：避免穿着过紧、过窄的内裤和裤子，选择透气性好的棉质衣物。

规律运动，循序渐进：养成规律运动的习惯，但運动强度和类型要根据身体状况调整，避免过度劳累和突然的发力。运动前充分热身，运动后进行拉伸。关注情绪，减轻压力：长期精神压力过大也可能导致肌肉紧张，影响身體的恢复。学會放松，保证充足的睡眠。戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都可能影响身体的修复能力。

重获“零痛感”，并非遥不可及

左腿“卡簧”般的疼痛，就像一个信号，提醒我们身体的某个部位正在發出求救。它可能源于细微的神经信号，可能来自疲惫的肌肉骨骼，也可能指向更深层的盆腔问题。关键在于，我们要学会倾听身體的声音，及时寻求专业的帮助，而不是默默忍受。

通过科学的诊断，找到疼痛的根源，再结合药物、物理治疗、康復训练以及生活方式的调整，大多数女性都能有效地缓解疼痛，甚至彻底摆脱困扰。康复的过程也许充满挑战，但请相信，通过积极的配合和不懈的努力，你一定能够“復位”那个曾经自由舞动的自己，重新拥抱充满活力的生活！让疼痛成为过去式，让自信与轻盈，再次成为你的主旋律。

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现代女性的“避孕迷思”：安全措施，为何不再是首选？

曾几何时，“戴套”是性行为中最基础、最普遍的安全措施。它不仅能有效避孕，更能预防性传播疾病。随着社会的发展和观念的更新，我们似乎看到一种趋势：越来越多的女性，在面对亲密关系时，对传统的安全措施表现出一种“莫名的抵触”。这究竟是为何？是因为她们不在乎后果，还是对“安全”有了新的定义？今天，我们就来深入探讨，医生们总结出的，导致这一现象的三大核心原因。

第一点：观念的转变与“性解放”的副作用

我们不得不承认，现代社会的性观念已经发生了翻天覆地的变化。信息爆炸的时代，性话题不再是禁忌，各种关于性知识、性体验的内容充斥着网络。这在一定程度上促进了性健康的普及，但也带来了一些意想不到的“副作用”。

“为爱‘牺牲’”的误区：一部分女性，受到影视剧、小说等浪漫化叙事的影响，将“为爱不设防”视为一种极致的信任和深情。她们认为，如果伴侣不愿意使用安全措施，那么拒绝就意味着不爱自己，或者不够信任自己。这种心态，让她们在感性冲动之下，忽视了潜在的风险。

这是一种情感绑架，也是一种对自身健康的“漠视”。对“意外”的盲目自信：随着避孕知识的普及，许多女性对“意外怀孕”的恐惧感有所降低。她们可能认为，即使意外怀孕，也可以选择人流，或者通过其他方式解决。这种“有恃无恐”的心态，实际上是对身体健康的极大不负责任。

每一次不安全的性行为，都是对身体的一次“赌博”，其后果可能比想象中更严重。“追求极致体验”的陷阱：另一部分女性，则可能受到“追求极致性体验”论调的影响。她们认为，安全套会影响快感，降低双方的亲密感。这种想法，往往将身体的愉悦置于健康和安全之上。

真正的亲密关系，应该是建立在相互尊重、关怀和责任的基础之上的，而非仅仅追求短暂的感官刺激。

这些观念上的转变，使得一部分女性在潜意识里，已经将安全措施的必要性“边缘化”了。她们可能并非不了解避孕的重要性，而是被一种扭曲的浪漫化叙事，或者对自身身体健康的“轻视”所裹挟，从而做出了不理智的选择。

第二点：对传统安全措施的“不适”与“误解”

除了观念上的影响，对传统安全措施本身的不适感和误解，也是导致女性“排斥”其使用的重要原因。

安全套的“负面体验”：许多女性抱怨安全套的“异物感”，认为它会破坏性爱的自然流畅。部分男性可能因为担心早泄，或者觉得“不够直接”，而不愿使用安全套。即便使用了，一些劣质的安全套也可能存在破裂、滑落的风险，给女性带来极大的心理压力和身体负担。

避孕药的“副作用阴影”：口服避孕药，虽然是目前最常用的避孕方式之一，但其潜在的副作用，如体重增加、情绪波动、内分泌失调等，让许多女性望而却步。虽然现代避孕药的副作用已经大大降低，但长久以来形成的“避孕药伤身”的刻板印象，仍然让不少女性心存疑虑。

她们可能会因为担心这些副作用，而选择“冒险”不采取任何措施。紧急避孕的“滥用”与“误区”：紧急避孕药，作为一种“补救”措施，不应作为常规避孕方式。一些女性将其视为“后悔药”，在多次无保护性行为后，频繁服用。殊不知，紧急避孕药的剂量大，对身体的内分泌系统会造成一定的冲击，长期滥用弊大于利。

这种对紧急避孕的“过度依赖”，恰恰反映了她们对常规避孕措施的“放弃”。

这些对传统安全措施的“不适”和“误解”，使得女性在面对性行为时，常常陷入一种两难境地：要么忍受不适，要么承担风险。而当“不适”与“风险”的天平发生倾斜时，一部分女性就会选择后者，殊不知，这恰恰是将自己推向了更危险的境地。

揭秘背后的“隐形杀手”：医生直言第三点，才是最令人担忧的！

在探讨了观念的转变和对传统措施的“不适”之后，我们继续深入挖掘，究竟是什么让越来越多的女性，对本应是“保护伞”的安全措施，变得如此“疏远”？第三点原因，可能才是最令人担忧，也最被忽视的。

第三点：信息不对称与“信任危机”，让女性成为“被动者”

很多时候，避孕的责任和选择，被不自觉地推到了女性身上。信息的掌握、决策的主动权，却常常掌握在男性手中，或者因为“沟通障碍”而缺失。这导致了信息不对称和信任危机，让女性在避孕这件事上，成为了“被动者”。

“我负责”背后的“甩锅”？一部分男性，会以“我负责”来回应女性对安全措施的要求。这种承诺，听起来似乎很man，但背后可能隐藏着“不愿麻烦”、“追求快感”的自私。一旦发生意外，真正的“责任”往往还是落在女性身上，无论是怀孕的痛苦，还是承担社会压力。

这种“口头承诺”，在缺乏实际行动的情况下，显得苍白无力。缺乏有效沟通的“沉默”：很多情侣，在性行为前，并没有进行充分的沟通。女性可能因为害羞，或者认为“提要求”会显得“不矜持”，而选择沉默。男性也可能因为“不好意思”，或者认为“你情我愿”就足够了，而忽略了主动使用安全措施。

这种“沉默”，是最大的危险信号。当女性无法主动表达自己的需求和担忧时，她们就失去了避孕的主动权。对女性身体的“不了解”与“不尊重”：部分男性，甚至一些女性自己，对女性身体的运作机制、避孕的原理和风险，都存在认知上的偏差。他们可能不清楚，意外怀孕对女性身体和心理的巨大伤害，也可能不了解，某些性传播疾病的传播方式和危害。

这种“不了解”，很容易演变成“不尊重”。当女性的身体健康和未来，被视为可以“冒险”的对象时，危险就已经悄然降临。“避孕教育”的缺失：纵观整个社会，“性教育”和“避孕教育”的缺失，仍然是一个不容忽视的问题。学校、家庭，乃至社会，都未能给予女性足够的支持和引导，让她们能够更科学、更主动地认识和管理自己的性健康。

当信息渠道单一，且往往带有偏见时，女性就更容易受到误导，做出错误的决定。

医生给你最实在的建议：别让“不设防”成为你的“后悔药”！

主动学习，成为自己身体的主人：无论你是男性还是女性，都应该主动学习科学的避孕知识。了解各种避孕方法的优缺点，以及它们对身体可能产生的影响。不要轻信网络上的“小道消息”或片面之词。权威的医疗机构、专业的妇科医生，才是你获取准确信息的最佳途径。

坦诚沟通，建立“安全感”：在亲密关系中，避孕问题，应该是双方坦诚沟通的起点，而非终点。女性应该勇敢地表达自己的需求和担忧，男性也应该积极配合，共同承担避孕的责任。一个成熟、负责任的关系，应该建立在相互尊重和共同成长的基础之上。选择适合自己的避孕方式，并坚持使用：避孕方式并非只有安全套一种。

长效避孕措施，如宫内节育器（IUD）、皮下埋植避孕针等，对于长期稳定的性伴侣来说，也是非常好的选择。医生可以根据你的身体状况、生活习惯，为你推荐最适合的避孕方案。关键在于，一旦选择，就要科学、规律地使用。警惕“为爱牺牲”的浪漫化误区：真正的爱，是希望对方健康、快乐、拥有美好的未来。

不负责任的“不设防”，绝不是爱的表现，反而是一种潜在的伤害。不要为了迎合对方，而牺牲自己的健康和权益。正确看待“意外”，理性应对：即使采取了避孕措施，意外仍有可能发生。关键在于，一旦发生，要保持冷静，及时就医，寻求专业的医疗建议。不要因为羞耻或恐慌，而延误了最佳的处理时机。

结语：

性，是美好而自然的。但它也伴随着责任和风险。我们鼓励开放和健康的性观念，但我们更希望，这份开放和健康，能够建立在科学、理智和对自身负责的基础上。越来越多的女性“不喜欢”做安全措施，这背后反映的，是社会观念的变迁、信息的疏离、沟通的障碍，甚至是某些根深蒂固的性别不平等。

医生们的三点分析，只是冰山一角，但它们足以敲响警钟。我们希望，每一位女性，都能成为自己身体的“守护者”，不再被动，不再盲从。在享受爱情的甜蜜时，也别忘了，为自己的健康和未来，筑起坚实的“安全堤坝”。早点知道，就能少走多少弯路，避免多少遗憾。

图片来源：每经记者 林立青 摄

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封面图片来源：图片来源：每经记者 名称 摄