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人民网上海11月9日电 （记者杜燕飞）11月5日至10日，第八届中国国际进口博览会（以下简称“进博会”）在上海市举办。为进一步提升公众对心脑血管疾病的防治意识，降低心脑血管疾病及其并发症发生的风险和危害，上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科主任医师陈桢玥在进博会期间，做客人民网访谈间时，围绕心脑血管防治和血脂管理等内容进行了分享。

一、為什么我们都会“天天躁夜夜躁”?——躁动的心理密码

在2022年的快节奏社会中，“躁”已成为许多人共同的感觉，从早到晚，永远在追赶生活的节奏。每天醒来是不是还在想着：今天要有突破，要做点不一样的事？每晚睡觉前，心头还是那股挥之不去的烦躁，像一只不安的蚂蚁在心头蹦跳。这到底是怎么回事？是不是我们都被生活中的各种压力“催”疯了？

其实，所谓“天天躁夜夜躁”最核心的原因，还是源于现代社會信息爆炸、工作压力巨大、个体价值感不稳定three三尺度的心理状态。从生理角度来看，焦虑荷尔蒙（如皮质醇）在血液中的浓度升高，导致我们情绪浮躁、难以平静。心理层面上，大量未能及時释放的压力、焦虑，像堆积的火山岩，随时可能爆發。

人们的躁动还与“期待过高”和“自我驱动”有关。现代社会提倡“年轻、成功、不断突破”，每个人都在被催促“赶快实现梦想”，长时间的焦虑感逐渐积累，内心的躁动失控成为常态。很多时候，我们觉得“自己是不是不够强大？”、“为什么总是无法静下来？”其实，躁动是现代人在不断追求变革的对人性脆弱的一种回应。

不满足现状，渴望突破瓶颈，却没有找到正确的出口，這就像一只被关在笼中的猛兽，越憋越躁。

这种“躁”的情绪真的是不好的吗？其实不尽然。它像一股潜在的动力，推动我们不断前行，把原本平淡无奇的生活带入新状态。问题在于：该怎么把握这份躁动，让它成为有效的动力，而不是失控的火药桶？答案在于科学调节和理解自己。

生活节奏的加快给我们带来了前所未有的挑战，也带来了机遇。当躁动成为推动创新和突破的药引时，我们可以借助一些科学方法，把躁动转变为心中的火种。比如，通过合理的时间管理，讓情绪有序流动；学习情绪认知技巧，辨别真正的需求与无端焦虑；或者通过运动、冥想等放松方式，将躁动转化为正能量。

二、躁动的“危”与“机”——理解躁动，迎接变化

每一次躁动，或许都是在寻求某种缺失的回应。当我们不停抱怨“天天躁夜夜躁”时，是不是潜意识里对生活的某种抗拒？其实，躁动也是一面镜子，反映出我们内心的渴望与未满足。

在2022這个特殊的年份，面对疫情、经济压力、家庭责任的多重冲击，很多人都在“躁”。但正是在躁动中，我们可以找到自我成長的契机。躁动带来的焦虑和不安提醒我们，要在变化中寻求平衡。了解到这一点后，我们就可以将躁动化作成长的动能。

怎么做？认识自己的情绪，接受“躁”的存在，而不是一味否认或逃避。只有把情绪“说出来”，才能更好地进行调节。设立明确的目标，把躁动转化为行动的动力，比如：学一门新技能、规划一次旅行、尝试一项新的运动。具体而明确的目标，能让躁动成為前行的燃料。

第三，建立有效的排解機制。运动、冥想、聊天，甚至写日记，這些都是缓解躁动的良方。与亲密的朋友、家人沟通，打开心扉，释放压力，也让心境更平静。若继续压抑躁动，反倒可能引发焦虑和情绪崩溃；而用积极、健康的方式應对，则能让躁动变成“助推器”。

2022年每个人都在为了生活拼搏，也在不断调整和适应自己的节奏。要敢于面对“躁”，抓住它蕴藏的机会，转“躁”为“智”，让动力为你开辟更宽广的未来。排除焦躁的尘埃，迎接生活的明媚阳光。相信，只要用心调节，躁动也能变成你人生的动力源泉——在不平凡的2022，让自己如猛兽般充满力量，迎击生活的每一场挑战。

“近年来，心脑血管疾病呈现患病人口基数攀升和年轻化趋势。”陈桢玥认为，心脑血管病防治核心在于通过高血压、高血糖、高血脂“三高”共管方式，进行防控“关口前移”。目前，“三高”仍面临高发病率、低知晓率、低治疗率和低控制率的情况，且在临床落实“三高”共管中，血脂管理较易出现效果不理想的情况，需要进一步提升患者用药依从性，以减少心脑血管不良事件的发生。

血脂管理中，为何要着重关注“坏胆固醇”？陈桢玥说，“坏胆固醇”主要指的是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），它一旦进入血管，会在血管内皮下沉积，并逐渐形成斑块、形成血栓，从而引发心肌梗死、脑梗等急性心脑血管不良事件。所以，高血脂患者需要严格控脂，遵医嘱规律服药，并定期监测血脂，确保低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等指标达标。

“每年都有血脂管理的创新药物和技术亮相进博会，惠及患者。今年进博会也展示了一些关于脂蛋白(a)（Lp(a)）的创新疗法，这些药物目前处于关键临床研究阶段，正在验证安全性、疗效以及患者治疗获益情况，相信很快就会惠及患者、落地临床。”她说。

“血脂达标标准并非‘一刀切’，要分层管理、分层达标。血脂管理的危险分层主要分为低危、中危、高危、极高危、超高危，每层需要达标的LDL-C目标值不同。没有基础疾病、既往疾病家族史的属于低危人群，LDL-C值需要≤3.4mmol/L；有高血压、糖尿病基础病或吸烟酗酒人群属于中高危人群，LDL-C值需要≤2.6mmol/L；已经罹患冠心病、脑梗或动脉狭窄等心脑血管疾病，但没有其他危险因素的人群属于极高危人群，LDL-C值需控制在1.8mmol/L以内，且较基线降低幅度50%以上；已经罹患心脑血管疾病，还合并糖尿病或反复心梗、脑梗等人群属于超高危人群，LDL-C值需要控制在1.4mmol/L以内，且较基线降低幅度50%以上。其中，超高危人群如果数值已经控制在目标数值内，病变仍然在进展，那就需要继续降低LDL-C值至1.0mmol/L以下。”陈桢玥建议，血脂异常患者要询问专科医生进行危险分层，并基于相应目标值给予合理的治疗方案。此外，患者还需要坚持随访，关注LDL-C值是否达标，及时就诊，以实现血脂管理长期达标。

“在‘三高’共管中出现一些低频率使用的药物，可以减少患者用药负担和反复就诊的时间、精力，还能减少患者心理负担，增加药物依从性。此外，长效、低频使用的药物还可以大幅度改善患者生活质量，提高治疗可控性、依从性，也可以让医生将更多的精力投入到患者的长期管理中。”陈桢玥说。

面对血脂患者常见的用药困扰，陈桢玥说，血脂管理达标才是硬道理，罹患高血脂的患者不要恐惧药物治疗，也不要擅自增量、减量、停药和换药，要坚持规范随访，并在医生指导下服用药物，或根据临床情况调整治疗方案。

图片来源：人民网记者 王志 摄

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