每经编辑｜陈忠信    

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“护士口(kou)戴(dai)套(tao)”的迷思：科(ke)学(xue)解读(du)性(xing)病传(chuan)播(bo)的真(zhen)相

在信息爆(bao)炸(zha)的时(shi)代，各(ge)种健(jian)康话题层出(chu)不(bu)穷，也(ye)伴(ban)随(sui)着不(bu)少误(wu)解和谣言(yan)。“护士口戴(dai)套会(hui)感染(ran)性病(bing)吗？”这(zhe)个问题，或许(xu)在(zai)一些隐秘的角(jiao)落(luo)悄(qiao)然(ran)流传(chuan)，引(yin)起了一些不必(bi)要的恐慌(huang)。今天(tian)，我们就以“真实(shi)医(yi)生问答(da)”的形(xing)式，依托春雨医(yi)生等专(zhuan)业平(ping)台，为大(da)家(jia)拨开迷(mi)雾(wu)，还原事(shi)实(shi)真(zhen)相。

我们需(xu)要(yao)明确，“口戴(dai)套(tao)”这个(ge)概念本身就存(cun)在(zai)一定(ding)的(de)混淆。在医(yi)学(xue)领域，我们通(tong)常讨论的(de)是(shi)“口(kou)交”（OralSex），而非“口(kou)戴套”。“戴套”通常(chang)指的是(shi)使用避(bi)孕套(tao)（Condom），这是(shi)一(yi)种有效的避(bi)孕(yun)和(he)预防(fang)性(xing)病传(chuan)播的工具。而“口交”是一种性行为(wei)，它可以发生在(zai)异(yi)性之间(jian)，也可(ke)以发生(sheng)在(zai)同性(xing)之(zhi)间(jian)。

“口交”是否(fou)会传(chuan)播性(xing)病？答(da)案(an)是(shi)肯定的(de)。许多性传播(bo)疾病(bing)（STIs），如淋(lin)病(bing)、梅毒、衣(yi)原体(ti)、尖(jian)锐(rui)湿疣、单纯疱疹(zhen)病毒（HSV）等(deng)，都可以通过(guo)口腔黏膜(mo)与感(gan)染者(zhe)生(sheng)殖(zhi)器黏膜或(huo)分泌(mi)物(wu)的(de)接触(chu)而(er)传播。这(zhe)意(yi)味(wei)着，如(ru)果一(yi)方患有性(xing)病，而(er)另一(yi)方(fang)通(tong)过口(kou)交与其进行接(jie)触，就有可(ke)能发(fa)生感染。

“护士(shi)”这(zhe)个职业(ye)身(shen)份(fen)，是否会(hui)增(zeng)加性病(bing)感染(ran)的(de)风险？这(zhe)是一个值得探(tan)讨的视(shi)角(jiao)。护士(shi)作为直接(jie)接触(chu)病患(huan)的群体，她(ta)们(men)在日常(chang)工(gong)作(zuo)中(zhong)，尤其(qi)是(shi)在(zai)处理涉(she)及(ji)体液(ye)、血(xue)液(ye)等(deng)敏感(gan)的(de)医(yi)疗操(cao)作(zuo)时，是否(fou)会因(yin)为“口(kou)戴套(tao)”这(zhe)一(yi)行为(wei)，而增(zeng)加感染(ran)性病的(de)风险？

我们必须(xu)认识(shi)到，护(hu)士在(zai)工作中，会遵循(xun)严格(ge)的(de)医疗规(gui)范和消(xiao)毒流程(cheng)。在进行可能接触到(dao)血液或体(ti)液的(de)操(cao)作时，她(ta)们会(hui)佩戴手(shou)套(tao)，并采取(qu)其(qi)他必要(yao)的防护(hu)措(cuo)施(shi)。这种防(fang)护(hu)是为(wei)了(le)避(bi)免(mian)医源性(xing)感染，保护(hu)自己和病(bing)患。而(er)“口戴(dai)套(tao)”这一说法，如果将其理解为(wei)在进行(xing)口(kou)交行(xing)为时(shi)使(shi)用避(bi)孕(yun)套(tao)，那(na)么(me)这(zhe)与护(hu)士的职业身(shen)份(fen)并(bing)无直(zhi)接(jie)的(de)关(guan)联性(xing)。

性(xing)病的传(chuan)播风险，主要取(qu)决(jue)于性(xing)行为本(ben)身以及是(shi)否采(cai)取了有效的防(fang)护措(cuo)施(shi)，而(er)非(fei)个(ge)体的职业(ye)。

如果(guo)我们(men)将“口戴(dai)套(tao)”理解(jie)为一(yi)种比喻或隐喻(yu)，比如，某些(xie)人可能认为(wei)，护士因为职业原因，接(jie)触(chu)了大量病(bing)人(ren)，见(jian)识了各种疾(ji)病，所以(yi)她们的“嘴巴(ba)”（口(kou)）是(shi)否会因此(ci)“戴上(shang)套(tao)子”，变得更加谨(jin)慎(shen)，不敢(gan)轻易(yi)与(yu)人发生(sheng)不安全的性关(guan)系？这种(zhong)理(li)解，更(geng)多的(de)是一(yi)种社会认知上(shang)的(de)推(tui)测，而非医学事(shi)实。

我(wo)们(men)从医生问答平台（如(ru)春(chun)雨医生）上(shang)，通常(chang)会看到与性(xing)病(bing)传播相(xiang)关(guan)的(de)专业咨(zi)询。医(yi)生们(men)会详细解答关(guan)于各种性(xing)传播(bo)疾(ji)病(bing)的传(chuan)播途(tu)径、症状(zhuang)、预(yu)防和(he)治(zhi)疗方法(fa)。他(ta)们(men)会(hui)强(qiang)调(diao)，任(ren)何无(wu)保护(hu)的性(xing)行为（包括阴道(dao)性(xing)交(jiao)、肛交(jiao)和口交）都(dou)有传(chuan)播性(xing)病的(de)风险。使用(yong)避孕(yun)套(tao)是预防性病(bing)传播的有(you)效手(shou)段之一。

“护(hu)士口(kou)戴套(tao)”这(zhe)个(ge)组合词(ci)，究(jiu)竟指向的(de)是什么(me)？

可(ke)能性一：误(wu)解的词语(yu)组合。也(ye)许(xu)提问者想问的是(shi)，护(hu)士(shi)在进(jin)行(xing)口交(jiao)时，是否会感染(ran)性病(bing)，以及(ji)她们(men)如(ru)何防护。在(zai)这种情(qing)况下(xia)，答案与普通人无异(yi)：口(kou)交有传(chuan)播性(xing)病的风险(xian)，使用(yong)避孕套可(ke)以降(jiang)低风(feng)险(xian)。

可(ke)能性二：对职(zhi)业(ye)特殊(shu)性(xing)的担(dan)忧。也(ye)许提问者担(dan)忧，护士(shi)因(yin)为工作(zuo)原(yuan)因，接(jie)触了大量(liang)的(de)感染(ran)源(yuan)，她(ta)们(men)的身体(ti)是否(fou)会(hui)因为这(zhe)种“接触(chu)”而变得(de)“不安全(quan)”，从而(er)在进行个人性行为(wei)时，也更容(rong)易感(gan)染性(xing)病。但(dan)这(zhe)种担忧是缺乏科学依(yi)据的(de)。良好(hao)的职业防(fang)护和(he)个人(ren)健(jian)康(kang)是(shi)两个独立的概念。

只(zhi)要(yao)护士(shi)在(zai)工(gong)作中(zhong)遵守(shou)防护规定(ding)，个人(ren)在性(xing)行(xing)为中采取防护措(cuo)施(shi)，就不会(hui)因此(ci)增加额(e)外(wai)的(de)性(xing)病感染风(feng)险。

可(ke)能性(xing)三(san)：一(yi)种隐(yin)晦的性暗示(shi)或(huo)污名化。在某些(xie)不恰当(dang)的语境(jing)下，这(zhe)样(yang)的词语(yu)组合(he)可(ke)能被(bei)用(yong)来制(zhi)造低俗(su)的(de)联想，甚至(zhi)是(shi)对(dui)特定职业群体(ti)的(de)污(wu)名化。我们需(xu)要警(jing)惕这(zhe)种(zhong)不良的网(wang)络(luo)信息传播。

回归到(dao)科学的(de)本(ben)质，性病的(de)传播(bo)，不(bu)分(fen)职业(ye)，不分性别(bie)，关键在于行为(wei)。无论是谁(shui)，在进(jin)行(xing)口交(jiao)时，如果(guo)伴侣(lv)感染(ran)了性病，并且(qie)没有采(cai)取任何(he)防护措(cuo)施(shi)，那(na)么感染的(de)风险是(shi)存在的(de)。反之，如(ru)果双方都(dou)了解(jie)性(xing)病传(chuan)播的知识，并且在性(xing)行为中（包(bao)括口(kou)交）使用了避孕(yun)套，那么感(gan)染的(de)风(feng)险将大(da)大降低。

春(chun)雨(yu)医(yi)生等平台(tai)上的(de)真实医(yi)生(sheng)问答，正是(shi)为了普(pu)及科学的(de)健(jian)康(kang)知识，消(xiao)除(chu)不必要(yao)的恐慌(huang)。医生会耐心(xin)解(jie)答每一(yi)个问题(ti)，从(cong)医学(xue)专业(ye)角(jiao)度出发(fa)，提供(gong)准确、可靠的信(xin)息。他们(men)会(hui)告诉您，性(xing)病不(bu)是洪(hong)水猛兽，但(dan)预(yu)防意识(shi)不可(ke)或缺。

“护(hu)士(shi)口戴(dai)套会(hui)感(gan)染(ran)性病(bing)吗？”这个问(wen)题，如(ru)果抛开不必(bi)要的(de)联(lian)想，将其(qi)分(fen)解(jie)为“口(kou)交行(xing)为是否(fou)会(hui)感染性(xing)病”和“护士作为(wei)个体，在性行为(wei)中(zhong)如何(he)防(fang)护”两(liang)个层面，我们就(jiu)能得(de)出清晰的答案。性病传播(bo)的途(tu)径是特定的，防(fang)护的(de)措施(shi)也是通用(yong)的(de)。

在这个(ge)part，我们(men)主(zhu)要(yao)澄(cheng)清了“口(kou)戴套”的词语含义，明确了口交(jiao)的(de)性(xing)病传播风(feng)险，并(bing)探讨(tao)了(le)“护士”这(zhe)一(yi)职业(ye)身份(fen)在(zai)这种话(hua)题下的(de)可(ke)能(neng)解读(du)。我们(men)强调了(le)科(ke)学(xue)的防护(hu)措施(shi)，以及(ji)专业(ye)医生问答(da)平台(tai)在普及健(jian)康知(zhi)识中(zhong)的重(zhong)要作用。下一part，我(wo)们(men)将更深入地(di)探(tan)讨(tao)具(ju)体的(de)防(fang)护措(cuo)施，以(yi)及如(ru)何理(li)性看待和(he)应对性健康(kang)问(wen)题。

科(ke)学(xue)防护(hu)，理(li)性认知(zhi)：如何有(you)效规(gui)避性病(bing)风(feng)险，护士(shi)也(ye)需了(le)解(jie)的知识

承(cheng)接(jie)上一part的讨(tao)论，我们已(yi)经明确(que)了(le)“口(kou)交(jiao)”行为(wei)本身存(cun)在(zai)传播(bo)性病(bing)的(de)风险，并且(qie)这(zhe)种风(feng)险与个人(ren)的职(zhi)业(ye)身份(fen)并无直接(jie)的关联。今(jin)天，我们继续(xu)深入(ru)，聚焦(jiao)于如(ru)何科(ke)学有效地(di)规(gui)避性(xing)病(bing)风险(xian)，并从医(yi)生(sheng)的专业角度，为(wei)大(da)家(jia)提供更具(ju)操作性(xing)的(de)建议。

我们(men)需要认识到，“性病”并(bing)非单(dan)一的(de)疾(ji)病，而是(shi)一大(da)类通过性接触(chu)传播的疾(ji)病(bing)的(de)总(zong)称(cheng)。它们(men)包括但(dan)不(bu)限(xian)于：淋病、梅(mei)毒(du)、艾滋病（HIV）、尖(jian)锐湿(shi)疣、生殖器(qi)疱疹、滴虫病、沙(sha)眼衣原体感染等(deng)等(deng)。每种性病都有(you)其(qi)特(te)定(ding)的病(bing)原体和(he)传播(bo)途径，但总体而(er)言(yan)，无保(bao)护(hu)的性(xing)行为是主要的(de)传播方式。

作为(wei)“护士”，或(huo)者说(shuo)，作(zuo)为任何(he)一(yi)个注(zhu)重健康(kang)的(de)个体(ti)，在(zai)进(jin)行口交时(shi)，应(ying)该如何(he)进行(xing)有(you)效(xiao)的(de)防护(hu)呢(ne)？

使用(yong)避孕套：这(zhe)是最直接、最有(you)效的(de)防护措施(shi)。在进(jin)行(xing)口(kou)交时(shi)，使(shi)用(yong)避孕套可(ke)以(yi)形成物理屏(ping)障，阻(zu)止(zhi)病(bing)原体的交叉(cha)感染。请(qing)注意，要选(xuan)择质(zhi)量合(he)格、未(wei)过期(qi)的避孕套(tao)，并且正确使(shi)用(yong)。医生(sheng)们在回(hui)答中会(hui)反复(fu)强调(diao)这一(yi)点。了(le)解伴(ban)侣(lv)健(jian)康状(zhuang)况(kuang)：在(zai)发生(sheng)性关系(xi)前，坦诚(cheng)沟通(tong)，了解彼此(ci)的健康(kang)状(zhuang)况，是(shi)否有不洁性行为史(shi)，以及(ji)是否有相(xiang)关(guan)症状。

这(zhe)虽然不是(shi)绝对(dui)的(de)保(bao)障，但可(ke)以(yi)提高警惕(ti)性(xing)。减(jian)少高危(wei)行(xing)为：避(bi)免与不(bu)固(gu)定(ding)的性(xing)伴(ban)侣发生无(wu)保(bao)护的性行为(wei)。性(xing)伴侣越多，感(gan)染性病的(de)风险越高(gao)。注意(yi)个人(ren)卫(wei)生(sheng)：保持(chi)生殖器区(qu)域的清洁(jie)，但要(yao)避(bi)免(mian)过(guo)度(du)清洗(xi)，以免破坏(huai)正常的菌群平(ping)衡。定期体检：即使(shi)没有明(ming)显症(zheng)状(zhuang)，也(ye)建议(yi)定期(qi)进行(xing)性病筛查，特别(bie)是(shi)当您有(you)高(gao)危(wei)性(xing)行(xing)为时(shi)。

这对(dui)于(yu)护士群(qun)体而言，同样适(shi)用，但(dan)这(zhe)是作为(wei)个体健(jian)康管(guan)理的需要，与职业的(de)直接关联不(bu)大(da)。

“春雨(yu)医(yi)生(sheng)”等(deng)平台的价值，就在于它们提(ti)供(gong)了一个便(bian)捷的渠道(dao)，让普(pu)通民(min)众能够(gou)向(xiang)专(zhuan)业的医生咨询。很(hen)多时候，人们因(yin)为羞(xiu)于(yu)启齿，或(huo)者(zhe)信息不对称(cheng)，而对(dui)性(xing)健康(kang)问(wen)题感到(dao)困惑和(he)恐惧。医(yi)生们通(tong)过在线问(wen)答，以专(zhuan)业(ye)、严(yan)谨的态(tai)度，解答(da)疑(yi)问(wen)，普(pu)及知识，帮助人(ren)们建(jian)立(li)科(ke)学的(de)认知(zhi)。

我们经常(chang)在(zai)医生问(wen)答中看到的典型(xing)问题，可能(neng)包(bao)括(kuo)：

“口(kou)交后多(duo)久可以(yi)检测(ce)性(xing)病(bing)？”“我只是和(he)朋(peng)友接吻(wen)，会(hui)感(gan)染性病吗？”（医生会详细解(jie)释不同(tong)性行为(wei)的风(feng)险(xian)等(deng)级）“发现生殖(zhi)器有小(xiao)疙瘩(da)，是尖(jian)锐湿(shi)疣吗(ma)？”（医生(sheng)会指(zhi)导就(jiu)医和诊断(duan)）“如何安(an)全(quan)地进行口(kou)交(jiao)？”（医(yi)生(sheng)会(hui)推荐使用避(bi)孕套(tao)等防护措施(shi)）

“护士(shi)口(kou)戴套会(hui)感染(ran)性(xing)病吗？”这(zhe)个问(wen)题，在(zai)医(yi)学(xue)逻辑(ji)下，其实是(shi)一个(ge)关于(yu)“口交是否(fou)会(hui)感(gan)染性(xing)病”以及“护士作(zuo)为(wei)个体，如何进(jin)行性(xing)健康(kang)防护”的(de)组合。重点(dian)不(bu)在于“护士”这个(ge)身份，而在于“口(kou)交”这(zhe)个(ge)行(xing)为和“戴(dai)套”（使用避孕(yun)套）这(zhe)一(yi)防(fang)护措(cuo)施。

我(wo)们需要(yao)破除的，是(shi)那些基(ji)于(yu)职(zhi)业(ye)的刻板(ban)印(yin)象和不必要(yao)的联想。护士，和(he)其他(ta)人一样，是(shi)独立(li)的个体，她(ta)们的性健(jian)康权利和健康(kang)需求，也应当得(de)到(dao)尊(zun)重和关注(zhu)。她们(men)在工作中(zhong)尽职(zhi)尽(jin)责，保护(hu)病患(huan)，而在个(ge)人生(sheng)活(huo)中，同样(yang)需(xu)要科(ke)学的(de)健(jian)康指导(dao)和自我保护意(yi)识(shi)。

理性看待性(xing)健康问题(ti)，是(shi)现(xian)代社会文(wen)明进(jin)步的(de)重要标志(zhi)。了(le)解性病(bing)的传播途(tu)径，掌握有(you)效(xiao)的(de)防护(hu)方法(fa)，能够(gou)帮助(zhu)我们(men)更好地(di)保护自(zi)己和(he)伴侣。科学(xue)的医(yi)生问(wen)答(da)平(ping)台，如春(chun)雨医生(sheng)，正是帮助(zhu)我们(men)实现(xian)这一(yi)目标的重要工(gong)具。

让(rang)我(wo)们再(zai)次(ci)强调(diao)：

口交(jiao)可(ke)以(yi)传播(bo)性病(bing)。使用(yong)避孕(yun)套是(shi)预(yu)防口(kou)交传(chuan)播(bo)性(xing)病最有(you)效的(de)方(fang)法(fa)之一(yi)。感染性(xing)病的风(feng)险，主要取(qu)决于性行(xing)为(wei)的类型(xing)和是(shi)否(fou)采(cai)取防(fang)护措施，而(er)非个(ge)体的职业(ye)。

“护(hu)士(shi)口(kou)戴套会感染性病吗？”这(zhe)个(ge)问(wen)题，与(yu)其说是一个医(yi)学上(shang)的困(kun)惑，不如(ru)说它反映了(le)人们(men)在面对性健康话题(ti)时，可(ke)能存(cun)在的(de)迷思和(he)对(dui)特定(ding)职业群体的误读(du)。通(tong)过科学的(de)知识，我们可以(yi)驱散这些迷雾，建立起理(li)性、健康(kang)的(de)性(xing)观(guan)念(nian)，并(bing)采取(qu)积极(ji)的防(fang)护措施，守护我(wo)们自(zi)己和社会的健(jian)康。

最终(zhong)，我(wo)们希望通(tong)过这(zhe)样的(de)科(ke)普，能够(gou)帮(bang)助更多(duo)人，无(wu)论其职业(ye)如何(he)，都(dou)能科(ke)学(xue)地认(ren)识和管理(li)自己(ji)的(de)性健康。

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图片来源：每经记者 阿卜杜拉 摄

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