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夕阳下的“心(xin)”动(dong)：70岁女性性交的潜在风险与科学认知

“七十而从(cong)心所欲，不逾矩。”孔子这句千古名言，在当代似乎有了更丰富的解读。当一位70岁的女性，依然保有对亲密关系和性生活的热情，这不仅是一种生命力的体现，更是对(dui)“老有所乐(le)”的积极践行(xing)。与年轻(qing)时相比(bi)，这个年(nian)龄段的女性在性交过程中，确实会面(mian)临一些特殊的生理和健康挑战。

科学、理性地认识这些潜在风险，是享受健康性生活的前(qian)提。

生理的悄然变革：更年期后的(de)身体回响

随着年龄(ling)的增长，特别是绝经后，女性(xing)身体会发生一系列显著的(de)生理变化。最直接影响性生活的莫过于雌激素水平的下降。雌激素是维持生殖系统健康的关键。当其分泌减少，阴(yin)道黏膜会变得(de)干燥、菲薄，弹性(xing)下降，润滑度减(jian)弱。这可(ke)能导致性交时出现疼痛、摩擦损伤，甚至出血。

这种“性交疼痛”（dyspareunia）是许多中老年女性面临的困扰，它不仅影响性行为的愉悦感，还可能引发对性(xing)行为的恐惧(ju)和回避。

除了阴道的变化，盆(pen)底肌的松弛也是一个常见问题。盆底肌群支撑着盆腔内的器官，包括膀胱、子宫(gong)和直肠。随着年龄增长和生育史等因素，盆底肌(ji)的力量可能减弱，这可能导致尿失禁（尤其是在咳嗽、打(da)喷嚏或运动时）、盆(pen)腔器(qi)官脱垂等问题。虽然这些问题不直接与性交相关，但其潜在的尴尬和不适感，会间接影响(xiang)女性的性心理状(zhuang)态，降低(di)其性趣。

健康状况的叠加：慢性病的“隐形”考量

70岁，通常意味着身体可能已经(jing)累积了一些慢性疾病。高血压、心脏病、糖尿病、关节炎(yan)等，都是影(ying)响性生活质量和安全的重要因素。

心血管疾病：对于有心(xin)脏病史的女性，性活动是一种生理上的“应激”反应，会增加心率和血压(ya)。虽然适度的性生(sheng)活对大多数心脏病患者是安全的，但若存在严重的心脏问题，如心力衰竭、近期心肌梗死或不稳(wen)定性心绞痛，则需要格外谨慎，甚至在医生(sheng)指导下进行(xing)。过度兴奋或体力消耗，可能诱发心律失常、心(xin)绞痛，甚至更(geng)严重的心脏事件。

糖尿病：糖尿病可能导致血管和神经病变，影响生殖系统的血液(ye)供应和神经传导，从而降低性欲和性反应能力。糖尿病患者更容易出现阴道感染，加剧阴道干燥和不适。关节炎和其他骨(gu)骼肌肉问题：关节疼痛、僵硬，尤其是腰部、臀部或膝盖的疼痛，会限制(zhi)体位选择，增加性交过程中的不适感，甚至导致疼痛加剧。

其他疾病：如甲状腺功能异(yi)常、抑郁症等，也会通过影响激素水平(ping)、情绪或药物副作(zuo)用，间接或直接(jie)地影响性功能和性欲。

药物的影响：意想不到的“副作用”

许多中老年女性会服用药物来管理慢性疾病。一些药物的副作用可能会对性生活产生负面影响。例如，某些降压药（如利尿剂、β受体阻滞剂）可能导致性欲减退、勃起功能障碍（在男性伴侣身上更常见，但也会影响女性的性快感）或性快感降低。抗抑郁药、抗精神病药物、某些化疗药物等，也可能干扰性欲、唤起或高潮。

因此，在评估性生活的安全性时，了解正在服用的药物及其潜在副作用至关重要。

心理的(de)“静水流深”：情感与观念(nian)的交织

性(xing)不(bu)仅仅(jin)是生理行为，更是情感的交流。70岁的女性，可能经历了丧偶、子女离异、社会角色转变等人生变故，这些都会影响其心理状态。

对性衰老的认知：社会上普遍存在的(de)“老年人无性”的刻板印象，可能让一些老年女性感(gan)到羞耻或认为性是“不合时宜”的，从(cong)而压抑自己的需求。伴侣的状况：如果伴侣也存在健康问题、性功能障碍，或(huo)者情感关系不佳，都会直接影响女(nv)性的性生活质量。身体形象的担忧：随着(zhe)年龄增长，身体形(xing)态发生变化，一些女性可能会对自己的身体失去信心，产生自卑感，进而影响性亲密。

情感的(de)缺失：在一些丧偶的(de)老年女性群体中，对失去伴侣的情感依恋可能比生理欲望更强烈，她们更渴望的是陪伴、关(guan)爱和情感的慰藉，性可能是这种情感连接的延伸。

认识到这些潜在的生理、健康、药物和心理因素，并非是为了制造恐慌，而是为了更精准地找到应对之道。接下(xia)来的部分(fen)，我们将(jiang)重点探讨如何(he)化(hua)解这些风险，让70岁女性的性生活依然充满阳光与活力。

“性”福有方：70岁女性安全享受亲密时光的秘诀

了解了潜在(zai)的风险(xian)，接下来便是如何积极主动地应对，让70岁的女性依然能够安全、愉(yu)悦地享受亲密时光。“性”福(fu)的秘诀，在于科学的知(zhi)识、积极的态度和恰当的干预。

身体的“润滑”与“保养”：重拾舒适与活力

对抗阴道干涩：这是最常见的困扰之一，但也是最容易解(jie)决的。使用润滑剂：非处方的水基或硅基润滑剂是首选。在性(xing)交前足量使用，可以大(da)大减少摩擦，缓解疼痛，增加舒适度。选择口碑好的品(pin)牌，避免含有(you)酒精或香料的刺(ci)激性产品。局部雌激素(su)疗法：对于(yu)持续严重(zhong)的(de)阴道(dao)干涩，医生可能会推荐局部雌激素制剂，如雌激素阴道乳膏、阴道栓剂或雌激素阴道(dao)环。

这些产品能够局部补充雌激素，改善阴道健康，恢复其弹性和润滑度。局部使用，全身吸收的雌激素(su)量极少，风险也相对较低，但仍需在医生指导下使用。坚持规律的性活动：即使只是温和的亲密接触，也能促进阴道血流，帮助维(wei)持组织健康。盆底肌锻炼（凯格尔运动）：规律的凯格尔运动能够增强盆底肌的力量，改善尿失禁(jin)，甚至可(ke)能提升性快感。

通过收紧盆底肌(ji)肉（如同憋尿时的感觉(jue)），然后放松，重复进行(xing)。咨询医(yi)生或物理治疗(liao)师，学习正确的锻炼方法。

健康管理：与风险“和平共处”

与医生充分(fen)沟通：在恢复或开始规律性生活前，务必与医生(sheng)进行一次全面的健康评估。告(gao)知医生你的性生活意愿(yuan)和可能遇到的问题。医生会根据你的具体健康状况，评估性活动的安全性，并给出个性化(hua)的建议。慢性病的优化管理：积极控制高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病，是保障(zhang)性生活安全的基础(chu)。

规律用药，监测指标，保持健康的生活方式，都能降低并(bing)发症的风险。心脏(zang)病患者的“性”指南：对于有心脏病史的女(nv)性，如果能在日常活动中（如快走、爬楼梯）感到舒适，通常也(ye)可以安全地进行性生(sheng)活。关键在(zai)于循序渐进，避免过度劳累，选择舒适的体位，并在性交过程中注意身(shen)体(ti)反应。

如有不(bu)适，应立即停止并休息。如有疑虑，务必咨询心脏科医生。药物的“审视”：与医(yi)生讨论正(zheng)在(zai)服用的药物，了解其可能对性功能的影响(xiang)。医生可能会考虑调整药物剂量，或更换副作用较小的药物。切勿自行停药或改药。

性交体位的智慧(hui)：轻松舒适的(de)“新姿势”

疼痛和不适往往与(yu)某些体位有关。探索和尝试更舒适的(de)性交体位(wei)至关重要：

侧卧位：这种体位可以减少(shao)身体的压力，尤其是对关节的压力，同时方便调整(zheng)进入的角度。仰卧位（伴侣在上）：女性仰卧，伴侣(lv)在上，可以由女性控制插(cha)入的深度和节奏，避免过度深插入带来(lai)的不适。坐位：可以尝试女上位或面对面坐位(wei)，这种体位有时更能让女性掌控节奏，也可能减轻对身(shen)体某些部位的压力。

使用支撑物：枕头可以用来支撑身体，减轻关节压力，找到更舒适的角(jiao)度。

情感的“滋养”与心(xin)理(li)的“舒展”

坦诚的沟通：与伴侣坦诚地交流身体的变化、感受和需求，是建立和谐性关系的关(guan)键。理解和支持(chi)能够消弭许多顾虑。重新定义“性”：性不应仅仅局限于性交。拥抱、亲吻、爱(ai)抚、按(an)摩等亲密行为，同样(yang)能带来满足感和连接感。将“性”的定义拓宽，可以减轻对(dui)单一性行为的执着，也降低了因生理限制而产生的挫败感。

关注整体福祉：保持积极的心态，参与社(she)交活动，培养兴趣爱好，进行适度的体(ti)育锻炼，这些都有助于提升整体的幸福感和性欲。寻求专业帮(bang)助：如(ru)果存(cun)在长期的性欲减退、情绪低落或其他心理困扰，不要犹豫寻(xun)求心(xin)理咨询师或性治疗师的帮助。他们能够提供专业的指导和支持。

安全第一：必要的警惕与检查(cha)

避(bi)孕(yun)的考量：虽然70岁女性自然怀孕的几率(lv)极低，但并非为零。如果仍有怀孕的可能，并且不想要孩子，应采(cai)取适当的(de)避孕措施。但更重要的是，对于这个年龄段的(de)女性，若有新的性伴侣，应重点关注性传播疾病（STIs）的预防。STI的风险(xian)：新的性伴侣，无论(lun)年龄大小，都(dou)存在感(gan)染性传播疾病的风险。

使用安全套是预防STIs最有效的方(fang)式(shi)，这不仅能预防疾病，也能在(zai)一定程度上帮助缓解对阴道干涩的担忧。定期体检：与年龄相关的(de)健康检查，如妇科检查，是必不可少的。及时发现和治疗可能存在的妇科问题，也是保障整体健(jian)康和性(xing)健康的重要环节。

70岁，不是性生活的终点，而是另一段人生旅程的开启。以科学的态度武装自己，以积(ji)极的(de)心态拥抱变化，70岁的女性完全可以拥有一段安全、愉悦、充满活力的亲密(mi)时光(guang)，让生命的晚霞，依旧燃(ran)烧着温暖而(er)性感的光芒。

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图片来源：每经记者 陈磊 摄

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