每经编辑｜陈抟    

当地时间2025-11-02,,女生和男生在一起怼视频

拨开迷雾：理解(jie)HIV传播的科学真相

“男男发生性关系会不会得艾滋病”——这个问题，在信息爆炸的时代，依然可能引发一些困惑(huo)甚至恐慌。今天，让我们以科学的态度，深入剖析HIV（人类免疫缺陷病毒）的传播机制，并聚焦于男男性行为这一特定情境，为大家提供清(qing)晰、准确的解读。

需(xu)要明(ming)确一个核心概念：艾滋病（AIDS）并非通过特定人群而传播，而是通过特定的(de)行为传播。HIV主要通过以下途径(jing)传播：性接触传播、血液传播和母婴传播。其中，性接触传(chuan)播是最主要的传播途径。这意味着，无论是异性恋还是同性恋，只要存在不安全的性行为，都有感染HIV的风险。

为什么“男男关系(xi)”常常与艾滋病联系在(zai)一起呢？这背后，有其复杂(za)的社会、文化和医学原因。从医学角度来看，HIV病毒主要(yao)存在于感染者的血液(ye)、精液、阴道分泌物、直肠分泌物和母乳中。在性行为过程中，如果粘(zhan)膜（如生殖器、肛门、口腔的粘膜）或皮肤（特别是存在破损时）接触到这些含有病毒的体液，就可能发生感染。

在(zai)男男性行为中，肛交是一种常见的性行为方式。肛门粘膜相(xiang)对脆弱，且直肠内可能存(cun)在微小的撕裂，这使得HIV病毒更容(rong)易(yi)通过精液(ye)、前列腺液等体液进入血液循环，从而增加感染的风险。如果一方感染了HIV，而另一方没有采取足够的防护措施（如使用(yong)安全套），感染的概率就会显(xian)著提(ti)高(gao)。

将“男男关系”等同于“高危行为”是一(yi)种片面的认知。事实上，任何形(xing)式的不安全性行(xing)为，包括不使用安全套的异性性(xing)行为、共用针头注射毒品等，都存在感染HIV的风险。过度强调某个特定群体或特定行为，容易导致污名化，阻碍有效的预防和治疗工作。

科学研究(jiu)和数(shu)据统计显示，在全球范围内，男男性行为者确实是HIV感染的一个相对高发的群体。但这并非因为他们的性取向本身，而是由于在某些人群中，不安全的性行为发生率可能相对较高，以及社会因素（如性工作、药物滥用等）的影响。理解这一点至关重要：关注的是行为，而(er)非身份(fen)。

消除误解的关键在于普及科学知识。了解HIV的传播途(tu)径，掌握有效的预防方法，才能真正做到“心中有数，行动有方”。例如，坚持在每次(ci)性行为中使用质量合格的安全套，是预防HIV传播最(zui)简(jian)单、最有效的手段之一。安全套不仅能预防HIV，还能有效预防其他(ta)性传播感染（STI），如淋病、梅毒、衣原体(ti)感染等，是对自己和伴侣健康负责任的表现。

暴露前预防（PrEP）和暴露后预防（PEP）等现代医学手段，也为HIV预防提供了强有力的支持。PrEP是指HIV阴性者在可能发生暴露前规(gui)律服用抗病毒药物，以降低感染风险；PEP是指在可能发生HIV暴露后，尽快（最好在24小时内，最长不超过72小时(shi)）服用抗病毒药物，以阻断病毒感染(ran)。

这(zhe)些先进的预防措(cuo)施，为(wei)特定高风险人群提(ti)供了额外的保护。

更进一步，定期进行HIV检测，也是维护性健康的重要一环。很多感(gan)染者在早期并没有明显症状，如果能及时发现，不仅可以获得及时的治疗，延缓病情进展，更(geng)能有效避免将病毒传播给他(ta)人。鼓励所有有过不安(an)全性(xing)行为的人，包括男性、女性、顺性别和跨性别者，都应(ying)该积极参与HIV检测。

我们必须承认，社会对男男性行为的污名化和(he)歧视，在一定程度上也阻碍了有效的HIV预防和(he)干预。当一个群体因(yin)为自身的身份而感到羞耻或恐惧时，他们可能更不愿意(yi)寻求帮助、进行检测或接受治疗。因(yin)此，构建一个包容、理解和支持的社会环境，对于提升整(zheng)体性健康水(shui)平至关(guan)重要。

总而言之，回答“男男发(fa)生性关系(xi)会不会得艾滋病(bing)”这个问题，答案是(shi)：有(you)感染风险，但风险的大小取(qu)决(jue)于(yu)行为本身，而非性取向。通过科学的认知(zhi)、安全的(de)实践和积极的预防，任何人都可以有效地降低感染HIV的风险(xian)，拥抱健康的生活。

拥抱健康：科学预防与积极心态共筑防线

在第一部分，我们已经(jing)澄清了(le)关(guan)于男男性行为与HIV传播的(de)科学真相，强调了行为而非性取向是风险的关键。现在(zai)，让(rang)我们将目光投向更积极的层面——如何通过科学的预防措施和健康的心态，构筑坚(jian)实的防线，远离HIV的威(wei)胁。

安全套依然是性价比最(zui)高、最易得的预防工具。对于男男性行为而言，除了使用安全套，润滑剂的选择也相当重要。水基或硅基润滑剂(ji)可以减少摩擦，降(jiang)低安全套破裂的风险，同时也能让(rang)性(xing)体验更加舒适。请务必记(ji)住，在肛交过程中，润滑剂的使用尤为关键。一旦安(an)全套破损或使用不当(dang)，感染的风险就会增加。

因此，每次(ci)性行为前，仔细检查安全套的有效期和完整性，以及学习正确(que)佩戴和取下安全套的技巧，都是不可忽视(shi)的细节(jie)。

除了全程、正确使用安全(quan)套，我们还需要了解和运用更先进的预防策略。如前所述，暴露前预防（PrEP）和暴露后预(yu)防（PEP）是当前在HIV预防(fang)领域非常有力的工具。PrEP尤其适合那些有较高感(gan)染风险的(de)个体，例如，伴侣为HIV感染者但病毒载量未达标（Undetectable）、有过不安全性行(xing)为、或有多个性伴侣等情况。

通过咨询医生，评估自身情况，选择适合自己的PrEP方案，并坚持规律服药，可以极大地降低感(gan)染HIV的概率。

PEP则是在发生无保护性行为后的“紧急刹车”。当你知道自己或可能感染者进行了无保护的性行为，或者安全套发生了意外（如破裂、滑落），请务必在72小时内尽快就医，医生会根据情况为(wei)你开具PEP药物。越早开始服用，阻断病毒感染的可能性就越大。了解这些知识，并在关键时刻能够及时行动，是保护自己的重(zhong)要一步。

定期进行HIV检测，是维护自身性健康的一项基本而(er)重要的习(xi)惯。很多人可能觉得自己不会感染，或者对检测感到恐惧，但事实(shi)上，早期发现和治疗不仅能使感染者更好地控制病情，享(xiang)受正常生活(huo)，更能从(cong)源头上切断传播链。目前，许多社区组织(zhi)、医院和疾控中心(xin)都提供免费或低成(cheng)本的HIV检测服务，并且很多检测方(fang)式已经非常便捷，例如快(kuai)速检测试剂，可以在短时间内出结果。

消(xiao)除对检测的恐惧，将其视为对自己负责的表现(xian)，是迈(mai)向健康生活的重要一步(bu)。

除了生理上的预防，心理健康同样不容忽视。对HIV的恐惧(ju)、污名化带来的(de)社会压力，以(yi)及自我(wo)接纳的挑战，都可能对个体的心理健康造成影(ying)响。拥抱一个积极、健康的心态，是应对这些挑战的关键。

建立健(jian)康的自我认知和自信。无论性取向(xiang)如何，每个人都应该被尊重，并且(qie)有权利享受健康的性生活。理(li)解和接纳自己，是建立自信的基础。

学会与伴侣进行开放、诚(cheng)实的沟通。关于性健康、检测史、感染状况（如果存在）、预防(fang)措施的使用等话题，都应该能够坦诚地交流。良好的沟通能够增进信任，共同做出(chu)更健康的选择(ze)。

再者，寻求社会支持。与信任的朋友、家人或支持团体交流，可以帮助缓解孤(gu)独感和压力。许多LGBTQ+社区组织也(ye)提供心理咨询和支持(chi)服务，为有(you)需要的个体提供专业的帮助。

保持积极的生(sheng)活(huo)方式。均衡饮食、规律运(yun)动、充足睡眠，以及培养健康的兴趣爱好，都能帮助提升整体的身心健康水平，增强身体的抵抗力，也能更好地应对生活中(zhong)的压力。

我们(men)需要认识到，HIV并不可(ke)怕，可怕的是无知(zhi)、恐惧和歧视。科学的知识、安全的行为、先进的预防手段，以及开放包容的社会环境，是我们共同对抗HIV的有力武器。

对于男男性行为者来说，这意味着：

坚持科学预防：每次性行为都使用安全套，并考虑PrEP/PEP的适用性。主动检测：定期进行HIV检测，了解自己的感染状况。积极沟通：与伴侣坦诚交流，共同承担性健康责任。关注心理健康：接纳自己，寻求支持，保持积极心态。学习(xi)和分享：掌握最新的HIV知识，并鼓(gu)励身边的人这样做。

“男男发生性关系会不会得艾滋病”，这个问题不再是洪水猛兽，而是可以通过科学和行动来管理的健康议题(ti)。让我们以知识为盾，以行动为矛，共同构筑一个更健康、更包容的社会。拥抱科学，消除误解，每一个人都可以活出健康、精(jing)彩的人生。

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图片来源：每经记者 闫雅琪 摄

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封面图片来源：图片来源：每经记者 名称 摄