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一次同性恋只把阴茎放到屁股缝会得艾滋病吗医联媒体

铁家山 2025-11-01 17:42:38

每经编辑｜阳高美

当地时间2025-11-01,gfyuweutrbhedguifhkstebtj,黑人极品HDideos

“菊花(hua)”的(de)隐喻：艾(ai)滋病(bing)传(chuan)播的误(wu)区与事实

“一(yi)次同性恋只把(ba)阴(yin)茎放到屁(pi)股缝(feng)会得艾滋病吗(ma)？”这个问(wen)题(ti)，在(zai)很多人心(xin)中(zhong)或许(xu)带着一丝(si)好奇(qi)，一丝担忧，甚至(zhi)一丝歧视(shi)。今天，我们(men)医(yi)联媒(mei)体(ti)将以科(ke)学(xue)、客观(guan)的态度(du)，剥开层(ceng)层迷雾，直面这(zhe)个(ge)敏感却又(you)至(zhi)关重要的问题(ti)，为大(da)家揭示艾滋病(bing)传(chuan)播(bo)的真(zhen)相(xiang)，破(po)除那些由(you)来(lai)已(yi)久(jiu)的误解(jie)。

我们需要明确(que)一个概念：艾滋(zi)病(bing)（AIDS）是(shi)由人类免(mian)疫(yi)缺(que)陷病毒（HIV）引(yin)起的(de)一种慢性(xing)传染(ran)病。HIV主(zhu)要通过血液(ye)、性(xing)接触(chu)和母婴三种(zhong)途(tu)径传播。而所谓(wei)的“屁股缝(feng)”，也就(jiu)是肛(gang)门，在性行为中扮(ban)演(yan)着一(yi)个重要(yao)的(de)角色(se)。

肛(gang)交：为(wei)何风险(xian)相对较高(gao)？

肛交(jiao)，无论(lun)是在(zai)异性(xing)恋还是(shi)同(tong)性恋(lian)群体(ti)中，都(dou)是一(yi)种性行为方(fang)式(shi)。相较于阴道性(xing)交，肛(gang)交(jiao)在(zai)HIV传(chuan)播(bo)方面确(que)实存在(zai)更(geng)高(gao)的风险。这(zhe)并非因(yin)为“屁股(gu)缝(feng)”本身有(you)什(shen)么(me)特殊之处(chu)，而是(shi)与肛(gang)门黏膜的生理结构(gou)有关(guan)。

肛(gang)门(men)黏膜相对(dui)脆弱(ruo)，缺(que)乏阴道(dao)黏膜(mo)的自我清(qing)洁和润滑能(neng)力(li)。在性(xing)行为过程(cheng)中，尤其是缺乏(fa)充(chong)分(fen)润滑的(de)情(qing)况下，肛(gang)门黏膜更(geng)容(rong)易(yi)产生微(wei)小的撕裂或损(sun)伤(shang)。而HIV病(bing)毒(du)恰恰(qia)就潜伏(fu)在精液(ye)、前列(lie)腺液、直(zhi)肠分泌(mi)物等(deng)体(ti)液(ye)中。一(yi)旦黏膜屏(ping)障被破坏，病毒(du)就有机(ji)可乘(cheng)，直(zhi)接进(jin)入血(xue)液循环，导(dao)致(zhi)感(gan)染(ran)。

“一(yi)次”的概率：病毒(du)载量与(yu)个体差(cha)异(yi)

回到(dao)问(wen)题的(de)核心(xin)：“一次”的肛(gang)交，会(hui)不会就意(yi)味着(zhe)感(gan)染(ran)艾滋病？答案(an)是(shi)：并非(fei)绝对，但(dan)风险确(que)实存在。

感染HIV的风(feng)险，与(yu)多(duo)个因(yin)素密(mi)切(qie)相(xiang)关，其中最(zui)核心的两(liang)个是：

感染(ran)者(zhe)的(de)病毒载量：病毒(du)载(zai)量是(shi)指血液(ye)中HIV的数量(liang)。如果感(gan)染(ran)者正(zheng)在接(jie)受有(you)效的抗逆转录(lu)病毒治疗(liao)（ART），其病(bing)毒(du)载(zai)量可(ke)以被抑制到(dao)非(fei)常低(di)的水平，甚(shen)至检测不到。在这种情况(kuang)下，通(tong)过(guo)性接(jie)触传播(bo)HIV的风(feng)险几乎为(wei)零（U=U，Undetectable=Untransmittable）。

反之，如果感(gan)染(ran)者(zhe)未接(jie)受治(zhi)疗(liao)，病毒(du)载量(liang)高(gao)，传播(bo)风(feng)险自然就大大增加。

暴露方(fang)的生(sheng)理状(zhuang)况和(he)行为：这(zhe)包括是否存(cun)在其(qi)他性传(chuan)播(bo)感染（STIs）、肛门(men)黏膜是否(fou)有(you)微小(xiao)损伤(shang)、性(xing)行为(wei)是否使(shi)用(yong)了安全套(tao)、是否(fou)有充(chong)分润滑等(deng)等。

因此，简(jian)单地说(shuo)“一次”就会感(gan)染，或者“一(yi)次”就(jiu)不(bu)会(hui)感染，都是(shi)过(guo)于绝对的说(shuo)法。这就(jiu)像问“抽(chou)一根烟会不会(hui)得(de)肺癌”，虽然答(da)案不是“一(yi)定会(hui)”，但频繁(fan)且不安(an)全的(de)行为无疑会极(ji)大(da)增(zeng)加风(feng)险。

打破标签：艾(ai)滋病(bing)不分性(xing)取(qu)向

需要强(qiang)调的(de)是，艾(ai)滋病的传(chuan)播(bo)途径是相同(tong)的，与性取(qu)向(xiang)无(wu)关。无(wu)论是(shi)同(tong)性(xing)恋、异(yi)性(xing)恋(lian)还是(shi)双性恋，只(zhi)要发生(sheng)不(bu)安全(quan)的性(xing)行为，都(dou)可(ke)能(neng)感(gan)染HIV。将(jiang)艾(ai)滋(zi)病与(yu)特(te)定(ding)的性取(qu)向(xiang)挂(gua)钩，是一种典(dian)型的(de)污名(ming)化和(he)歧视，这(zhe)不仅(jin)不(bu)科学(xue)，也阻(zu)碍了(le)艾滋(zi)病(bing)防控工(gong)作的(de)有(you)效(xiao)开展(zhan)。

许(xu)多人对同性(xing)性行(xing)为存(cun)在(zai)刻(ke)板印(yin)象，认为(wei)其(qi)本身就(jiu)“不(bu)干净(jing)”或“高风(feng)险”，这是一种(zhong)偏见。真(zhen)正(zheng)的风险(xian)在(zai)于“不(bu)安(an)全的性(xing)行为”，而非(fei)“性行(xing)为的(de)取(qu)向(xiang)”。

科学(xue)的防护：让(rang)“菊花”更(geng)安(an)全

既然(ran)了(le)解了(le)风险(xian)，那么如何(he)才能(neng)有(you)效(xiao)规避(bi)呢？答案是：安全(quan)性(xing)行为(wei)。

坚持使用安全(quan)套：这是(shi)预防(fang)HIV通过性接(jie)触传(chuan)播最有效的方(fang)法(fa)之(zhi)一。每次性(xing)行为，无论(lun)时间长短(duan)，都(dou)要全(quan)程(cheng)规(gui)范(fan)地使(shi)用安全套。使用润滑(hua)剂：尤其是(shi)肛(gang)交，使用水性(xing)或硅基润滑剂(ji)，可(ke)以大大减少(shao)肛门(men)黏膜的(de)摩擦和(he)损伤(shang)，降低(di)感(gan)染(ran)风(feng)险(xian)。定期(qi)检测：对于(yu)有(you)性(xing)行为的(de)人(ren)，尤其(qi)是高风(feng)险(xian)行为(wei)者，定期(qi)进行HIV检测是了(le)解自身(shen)状况(kuang)、及时发现(xian)和治疗(liao)的(de)关键。

暴露前预防（PrEP）和暴露后阻断（PEP）：PrEP是(shi)针(zhen)对未感染HIV人(ren)群(qun)，在(zai)可(ke)能(neng)发生(sheng)暴露前规律(lv)服(fu)用抗(kang)病(bing)毒(du)药物，以降(jiang)低感染风(feng)险。PEP则是(shi)在可能(neng)发生暴(bao)露后(hou)，在(zai)72小时内尽(jin)快服(fu)用阻(zu)断(duan)药物，以(yi)阻止病(bing)毒(du)复制(zhi)。这(zhe)两种方法都(dou)非(fei)常(chang)有效(xiao)，但需(xu)要在(zai)专(zhuan)业医生(sheng)指导(dao)下使(shi)用。

了(le)解伴(ban)侣状(zhuang)况：在(zai)可能的情(qing)况下(xia)，与伴侣坦(tan)诚(cheng)沟通性(xing)健(jian)康(kang)状况(kuang)，共同采取(qu)防护(hu)措(cuo)施。

“屁股(gu)缝(feng)”本(ben)身并非(fei)洪水(shui)猛(meng)兽，不(bu)安(an)全的性(xing)行为(wei)才(cai)是(shi)。让(rang)我(wo)们以(yi)科学(xue)的态(tai)度，拥(yong)抱健(jian)康，远(yuan)离恐(kong)惧，共同构(gou)建一(yi)个尊重(zhong)、理(li)解、无歧视(shi)的健(jian)康环境(jing)。

拨(bo)开迷(mi)雾：同性(xing)性(xing)行为与艾(ai)滋(zi)病(bing)传播(bo)的深度解析

上(shang)文我(wo)们探讨了(le)肛交(jiao)与(yu)HIV传(chuan)播的基本(ben)原理，并强调了安全(quan)性(xing)行(xing)为的(de)重要性。本(ben)部分，我们(men)将进(jin)一步(bu)深(shen)入(ru)，从更(geng)细致的(de)角(jiao)度分析(xi)同(tong)性(xing)性(xing)行为(wei)中可能存(cun)在(zai)的(de)风(feng)险(xian)点，并提供(gong)更(geng)全面的(de)防护(hu)策略(lve)。

HIV传播(bo)的“三(san)大途径”：不(bu)只在“屁股缝”

再次重(zhong)申，HIV的(de)传播(bo)途径主要(yao)有三：

性接(jie)触传播(bo)：这是最(zui)主要的传(chuan)播途(tu)径。包括无保护(hu)的阴道性交、肛(gang)交和口交(jiao)。血(xue)液(ye)传(chuan)播：共用(yong)被HIV污(wu)染的(de)针头、注射(she)器，输(shu)注被HIV污染(ran)的血(xue)液或血制(zhi)品。母(mu)婴(ying)传(chuan)播：感染(ran)HIV的母亲在怀孕、分(fen)娩或哺乳(ru)过程中将(jiang)病毒(du)传染(ran)给婴儿。

因(yin)此(ci)，艾滋病(bing)的阴影(ying)并非只笼(long)罩(zhao)在特定的(de)性行(xing)为或(huo)群体之(zhi)上(shang)。任(ren)何不(bu)安(an)全的(de)血液接(jie)触或性接触(chu)，都有(you)可能成为HIV传(chuan)播的链(lian)条。

同性性行为(wei)中的特定(ding)风险(xian)：不止于“插(cha)入”

当(dang)我们将(jiang)焦点(dian)放在同性性行为(wei)，尤其(qi)是男性之(zhi)间(jian)的(de)性(xing)行(xing)为时(shi)，除(chu)了前文提(ti)到(dao)的(de)肛(gang)交风险，还需(xu)要(yao)关(guan)注(zhu)以下(xia)几个方面(mian)：

口(kou)交的(de)风(feng)险：口(kou)交虽(sui)然被(bei)认为(wei)风险相对(dui)较低，但并非(fei)为零。精(jing)液、前(qian)列(lie)腺液或(huo)阴道(dao)分泌物中(zhong)的HIV，可以通过口腔黏膜破(po)损（如溃疡、牙龈出(chu)血(xue)）或喉(hou)咙黏膜的微小(xiao)损伤(shang)进(jin)入(ru)体(ti)内(nei)。如果(guo)口(kou)腔(qiang)内有(you)伤口(kou)，或牙(ya)龈经(jing)常出血(xue)，口交的(de)风险就会(hui)增(zeng)加(jia)。性行为(wei)中(zhong)的微(wei)小创(chuang)伤(shang)：即使是(shi)看似“温和(he)”的性(xing)行为(wei)，在(zai)生殖器(qi)部位(wei)也可能产(chan)生微小的皮肤(fu)或黏膜损伤。

如(ru)果(guo)一(yi)方感(gan)染HIV，这(zhe)些细(xi)微的(de)创伤(shang)都可能成(cheng)为(wei)病(bing)毒入(ru)侵的(de)门户(hu)。多重(zhong)性伴侣(lv)与(yu)高风(feng)险(xian)行为的叠加(jia)：在某(mou)些社(she)群(qun)或(huo)行为(wei)模(mo)式(shi)中，可能存(cun)在(zai)多(duo)重性(xing)伴侣、频(pin)繁更换伴(ban)侣(lv)、或(huo)同(tong)时进行多种高(gao)风险(xian)性(xing)行为(wei)（如(ru)多人性行(xing)为、滥(lan)用药物辅(fu)助性(xing)行为等）。这些因(yin)素(su)叠(die)加，会指数(shu)级增加(jia)HIV感染(ran)的风险。

其(qi)他性(xing)传(chuan)播(bo)感(gan)染（STIs）的影响：如果感(gan)染了淋(lin)病、梅毒、疱疹等(deng)其他性(xing)病，会(hui)使(shi)生殖器黏膜更(geng)容易出现溃疡或炎症，从而(er)增(zeng)加HIV的感(gan)染和传(chuan)播风险。

科学认(ren)知(zhi)：拒绝恐(kong)同，拥(yong)抱健(jian)康

令人遗(yi)憾的是，围绕同(tong)性恋和艾(ai)滋病(bing)的污名化依然(ran)存在。这种污名(ming)化(hua)源(yuan)于(yu)历史上(shang)的误(wu)解、信息的不对称(cheng)，以及社(she)会上(shang)的恐(kong)同(tong)情绪。将(jiang)艾滋病简单地(di)归咎于(yu)“同性恋(lian)”，不仅是不科学的(de)，也(ye)是不(bu)公平的(de)，它加(jia)剧了感(gan)染者(zhe)的痛苦，也阻碍了(le)预防工(gong)作的开展(zhan)。

事实(shi)上，许多致(zhi)力于艾滋(zi)病(bing)防治的(de)组(zu)织和医(yi)生，都在努力打(da)破这种污名，向(xiang)所有人群(qun)普及科学(xue)的性(xing)健(jian)康(kang)知识。理解和尊(zun)重(zhong)，是(shi)预(yu)防(fang)艾滋病、关爱感(gan)染(ran)者(zhe)的重要(yao)基石。

全(quan)方(fang)位的(de)防护策(ce)略：为(wei)你的健(jian)康(kang)筑起坚固(gu)的“防(fang)火墙(qiang)”

面(mian)对HIV，我们(men)不必过度恐慌，但必(bi)须高度(du)重视。科学有(you)效的防(fang)护，是(shi)保护自己和他人健康(kang)的关键。

知晓你(ni)的HIV状况：定期进(jin)行HIV检(jian)测，这(zhe)是对自己(ji)负(fu)责任的(de)表现。了解自(zi)己(ji)的感(gan)染状(zhuang)况，才(cai)能采取最合适(shi)的措(cuo)施。知晓伴侣(lv)的HIV状(zhuang)况：如果(guo)条件允许，与伴侣进行坦诚(cheng)的(de)沟通，了解(jie)彼此的健康状(zhuang)况(kuang)，共(gong)同商讨预(yu)防策(ce)略。坚持“全(quan)程、正(zheng)确”使用(yong)安(an)全套(tao)：无论是阴道性(xing)交、肛交(jiao)还是(shi)口(kou)交，安全(quan)套都是(shi)阻断HIV传播的利(li)器。

请(qing)确保你(ni)使(shi)用(yong)的安全(quan)套质量合(he)格(ge)，并掌握(wo)正确的使用方法。善用润滑剂(ji)：尤其是(shi)在肛交(jiao)时，充(chong)足(zu)的(de)润滑(hua)剂可以显著降低黏膜(mo)损(sun)伤(shang)的风险(xian)。考虑PrEP和(he)PEP：对(dui)于有(you)较高感染(ran)风险的(de)人(ren)群，可以咨(zi)询(xun)医生，了(le)解PrEP（暴露前(qian)预防(fang)）和PEP（暴(bao)露后阻断(duan)）是否适合你。

这(zhe)些药(yao)物在预(yu)防(fang)HIV感染方面(mian)具有(you)极高的有效性(xing)。避免混用(yong)针头(tou)，关注(zhu)血(xue)液(ye)安全(quan)：艾滋(zi)病(bing)不(bu)仅通(tong)过性(xing)传播(bo)，也通(tong)过血液(ye)传播。切(qie)勿(wu)共用针(zhen)头，确(que)保输血安(an)全(quan)。及(ji)时治疗其他性(xing)病：如(ru)果发(fa)现患(huan)有其(qi)他性传播(bo)感染，请(qing)及(ji)时就(jiu)医治疗，以(yi)降低(di)HIV的(de)感染(ran)风险。保(bao)持健康(kang)的(de)生活方式：良(liang)好的免疫系统是抵抗(kang)各种疾病的(de)基(ji)础。

均衡(heng)饮食(shi)、规(gui)律作息(xi)、适(shi)度运(yun)动，都有助(zhu)于提(ti)升身体的(de)整体(ti)健康水平。

“一次(ci)”的(de)性(xing)行为(wei)，是否(fou)会(hui)感(gan)染(ran)艾(ai)滋病(bing)，并非一个简(jian)单(dan)的(de)“是”或(huo)“否(fou)”可以(yi)回(hui)答的问题。它(ta)是一(yi)个(ge)复(fu)杂的(de)概(gai)率问题，取决(jue)于多(duo)种因(yin)素。我(wo)们(men)拥(yong)有主(zhu)动权(quan)，可以通过科学(xue)的认知和积极(ji)的防护(hu)，将(jiang)感染(ran)的风险降(jiang)至最低。

让(rang)我(wo)们以开(kai)放的(de)心态(tai)，科学(xue)的知识(shi)，去理解(jie)和面对(dui)性健康(kang)问题。医(yi)联(lian)媒(mei)体(ti)希(xi)望(wang)通过这些(xie)信(xin)息，帮助大(da)家(jia)打破(po)恐慌，消(xiao)除(chu)歧视(shi)，拥(yong)抱(bao)健康(kang)，共享一(yi)个更加安(an)全(quan)、尊重的社(she)会(hui)环境。记(ji)住，了(le)解是第一步(bu)，行(xing)动是关键(jian)。

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图片来源：每经记者陈殿魁摄