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无套的真相：为什么“没(mei)戴套”在中国男同性(xing)恋群体中需要格外关注？

在中国，随着社会观念的日益开放，男同性恋（Gay）群体在性(xing)表达和生活方式上展现出更多元(yuan)化的面貌。伴随而来的是对性健康风险，特(te)别是性传(chuan)播疾病（STI）的更高关注。在众多STI中(zhong)，HIV/艾滋病的传播在男同性恋人群中仍然是一个不容忽视的挑战。

究其根本，“没戴套”的性行为，即无保护的性行为，是导致STI，尤其是HIV传播的主要途径之一。

HIV的阴影(ying)：无套性行为的直接风险

HIV是一种通过特定体液（如血液、精液、阴道分泌物、直肠分泌物和母乳(ru)）传播的病毒，它主要攻击人体的免疫系统。在(zai)男同性恋的性行为中，肛(gang)交是常见的性行(xing)为方式。直肠黏膜比阴道黏膜更薄、更脆弱，更容易在性交过程中受到微小的撕裂，这为HIV病(bing)毒的侵入提供了便捷(jie)的通道。

即使是看似微小的伤口，如果带有病毒的体液接触到，感染的风险就会大大增加。

需要强调的是，HIV的传播并非只发生在“高危”行为中。即使是看似短暂或“一(yi)次性”的无保护性行为，也可能带来不可逆转的(de)后果。每一(yi)次无套的性行为，都意味着一(yi)次与病毒擦肩而(er)过的机会，而这个机(ji)会，一旦抓住，可能就是一生。

其他STI的威胁：不只是HIV

除了HIV，无套性行为还可能传播多种其他性传播疾病，包括但不限于：

梅毒：细菌感染，如果不及时治疗，会损害全(quan)身多个器官，甚至危及生命。淋病和衣原体：常见的细菌感染(ran)，可能导致生殖系统(tong)炎症、不孕不育，甚至播散到身(shen)体其他部位。尖锐湿疣：由HPV病毒引起，导致生殖器部位出现疣状增生物，虽然通常不是致命的，但会造成不适和心理困扰，且部分高(gao)危型HPV与癌症相关。

肝炎（乙肝、丙肝）：这些病毒可以通过血液和体液传播，导致肝脏损伤(shang)，长期感染可能发展为肝硬化或肝癌。

这些疾病往往在初期症状不明显，容易被忽视，但其(qi)对身体健(jian)康的长期影响却十分严重。无套性行为，就(jiu)像打开了一扇任意门，让这些病原体有(you)机可乘，潜伏于身体之中，伺机而动。

酒精与药物(wu)：危险的催化剂(ji)

酒精和某些娱乐性药物，在中国男同(tong)性恋的社交(jiao)和性行为环境中也扮演(yan)着不容忽视的角色。它们会降低人的判断力和自我保护意识，让人更容易冲动地选择无套性行为，或者在进行性行为时忘记或忽略(lve)使用安全套。这(zhe)种“助(zhu)兴”的催化剂，往往是(shi)通往危险的捷径。当(dang)身体和意识都处于模糊状态时，对风险的感知能力会大大降低，而潜在的健康危机却在悄然逼近。

社会文化背景下的挑战

尽管社会在(zai)进(jin)步，但在一(yi)些情况下，男同性恋群体仍然可(ke)能面临歧视和污名化。这种背景下，一些人可能不愿意公开自己的性取向，或者对寻求性健康服务感到犹豫。对安全的忽视，有时也是一种不愿被“特殊对待”或“暴露”的心理投射(she)。保护自己的健康，是每个人应有的权利，也是对自己生命负责的表现。

为何“套”如此重要？

安全套，这个看似简单的小(xiao)物件，却是阻断STI传播最有效、最经济、最便捷的工具之一。它作为物理(li)屏障，能够有效阻止(zhi)携带病原体(ti)的体液交换。每一次正确使用(yong)安全套，都是一次对自身健康的有力守护。在中国男同性恋群体中，充分认识并积极实践安全性行为，是维护个体健(jian)康、降低群体感染率的关键。

这不仅仅是个人行为，更是对自身、对伴侣、对整(zheng)个社会健(jian)康负责任的态度。

安全第一：中国男同性恋群体安全性行为的实操指南与健康策略

在充分认识到无套性行为带(dai)来的潜在风险后，我们必须将重心(xin)转移(yi)到切实(shi)可行的预防措施和健康策略上来。对于中国男同性恋（Gay）群体而言，掌握并践行安全性行为，是远离性(xing)传播疾病（STI）威胁，享受健康、高(gao)质(zhi)量性生活的基石。

一、安全套：你最忠实的伙伴

必备常识：

材质：绝大多数市售安全套由天然乳胶制成，对HIV、淋病、梅衣原体等多种病原体均有良好的(de)阻隔效果。对乳胶过敏者，可以选择聚(ju)氨酯（PU）或聚异戊二烯（PI）制成的情趣安全套。润滑剂：使用水性或硅(gui)基润滑剂可以减少摩擦，降(jiang)低安全套破损的风险，同时提升性爱体验(yan)。

切(qie)记：油性润滑剂（如凡士林、婴儿油）会腐蚀乳胶，导(dao)致安全套破损，务必避免。储存：将安全套存放在阴凉干燥处，避免阳光直射、高(gao)温和潮湿环境，远离尖锐物品。储存不当会影响其质量和使用效(xiao)果。

正确使用：

检查：使用前检查包装是否完好，有无破损、漏气，并留意生产日期和保质(zhi)期。戴法：确(que)认安全套正反面，轻捏储精囊，然后将其(qi)覆盖(gai)在勃起的阴茎上，由根部向顶端推展，确保无气泡。全程使(shi)用：从插入开始到结束，全程佩戴安全套。拔出：性交结(jie)束后(hou)，在阴茎仍勃起状态下，用手(shou)紧握安全套根部，然后小心拔出，避免精液溢出。

废弃：用过的安全套应妥善包裹后丢弃，切勿冲(chong)入马桶。

多种选择：市场上有(you)不同尺寸、厚度和功能的安全套，鼓(gu)励尝试(shi)，找到最适合自己的。

二、科学检测：了解自身状况，主动管理健康

定期检测的重要性：

早期发现：很多STI在初期没有明显症状，定期检测是发(fa)现(xian)感染的唯一途径。及时治疗：早期治疗可以有效控(kong)制病情，减少并发症，防止传染给他人。安心(xin)无忧：检测结果为阴性，可以让自己和伴(ban)侣都(dou)更(geng)加安心。

检测项目：

HIV检测：包括抗体检测、抗原/抗体联合检测等。梅毒、淋病(bing)、衣原体检测(ce)：通常通过血液、尿液或分泌物检测。HPV、生殖器疱疹检测：可能需要根据症状进行(xing)取样。乙肝、丙肝检测：了解是否感染肝炎病毒(du)。

检测途径：

疾控中心（CDC）：提供免费或低收费的HIV等STI检测，并有专业的咨询(xun)服务。医院皮肤科、泌尿科、感染科：提供全面(mian)的STI检(jian)测服务。社会组织/NGO：一些男同性恋健康服务组织也提供检测咨询和转介服务。居家自测：部分HIV检测产品可在药店(dian)购买，方便快捷，但结果准(zhun)确性需谨慎评估，阳性结果仍需到正规机构复核。

检(jian)测频率：建议至(zhi)少每年进行(xing)一次全面的STI检测，如果性伴侣较多或有无保护性行为史，应缩短检测间隔。

三、暴露前预防（PrEP）与暴露后阻断（PEP）：科学的保护盾

PrEP（暴露前预防）：

原(yuan)理：通过在可能发生暴露前规律服用特(te)定的抗HIV药物，将病毒阻挡在体内(nei)，达到预防HIV感染的目的。适用人群：持续存在HIV感染风险的男同性恋人群，如性伴侣HIV感染状况不明、性伴侣HIV阳性且未规律服(fu)药者(zhe)、有无保护性行为史等。关键：PrEP并非万能，仍需坚持使用安全套，并定期检测。

需在医生指导下使用。

PEP（暴露后阻断）：

原理：在可能发生HIV暴露（如无套性行为、安全套破损、性暴力等）后的(de)72小时内，紧急服用特定(ding)的抗HIV药物，以降低感染风险。时效性：时间越早，阻断效果越好。超过72小时，效果会大大降低(di)。寻(xun)求途(tu)径：发(fa)生高危行为后，应立即前往疾控中(zhong)心或医院寻求PEP咨询和处方。

四、心理健康：构建积极心态，拥抱健康生活

正视与接纳：理解并接纳自己的性取向，消除内心的羞耻感和自我否(fou)定，是迈向健康的(de)第一步。压力管理：长期面临社会压力、歧视或污名化，可能导致焦虑、抑郁等心理问题。学习有效的压力管(guan)理技巧，如运动、冥想、与信任的人沟通(tong)等。寻求支持：心理咨(zi)询：寻找了(le)解LGBTQ+人群的心理咨询(xun)师，进行专业的心理疏导。

社群支持：加入Gay社群或相关的支(zhi)持小组，与同伴交流经验，获得情感支持和认同感。伴侣沟通：与伴侣坦诚沟通性健康、安全套(tao)使用、检测计划等话题，共同承担健康(kang)责(ze)任。

五、持续学习与自我赋权

持续关注性健康知识的更新，了解最新的预防技术和政策。通过知(zhi)识武装自己，提升自我保护意识和能力，从被动接受风险，转变为主动管理健康。

结语：

在中国男同性恋群体中，安全性行为的实践并非一项孤立的任务，它关乎个人的(de)健康、伴侣(lv)的福祉，也体现了对整个社(she)会公共卫生责任的担当。从正确使用安全套、坚持(chi)科学(xue)检测，到了(le)解并利用PrEP/PEP，再到关注心理健康，每一(yi)步都是在为自己的生命增添一层坚实的保护。

让我们共同努力，用科学、理性和关怀，构建一个更加(jia)安全、健康、有尊严的性生活环境。

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图片来源：每经记者 钟丹妮 摄

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封面图片来源：图片来源：每经记者 名称 摄