每经编辑｜陈海林    

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“停云”之扰：视線模糊背后的眼泪真相

“停云”，一个富有诗意的词语，却常常勾勒出一种令人不适的视觉感受——视线被一层薄雾笼罩，仿佛云朵在眼前徘徊，无论如何努力，都无法聚焦。这种“停云”般的模糊，轻则影响日常生活的便利，重则可能预示着某些眼部健康的警报。而当這种模糊伴随着不自主的“白眼”——眼球上翻，甚至伴随流泪和流口水时，情况就显得更加复杂和令人担忧了。

我们先从“流眼泪”這个最常見的现象说起。眼泪，并非简单的生理反應，而是眼部健康的“晴雨表”。它有着天然的保湿、清洁、营养和免疫功能。健康的泪液分泌应该是一种动态平衡，既能保持眼球湿润，又能适时排出，不至于溢出眼眶。当這种平衡被打破时，就可能出现两种极端：要么泪液分泌不足，导致眼睛干涩、异物感，这就是我们常说的“干眼症”；要么泪液分泌过多，或是泪道排出不畅，导致“流泪不止”。

干眼症，這个在现代社會越来越普遍的眼部疾病，与长时间使用电子产品、空氣污染、长時间佩戴隐形眼镜等因素息息相关。当泪膜不稳定，眼表得不到足够的润滑，就會出现刺痛、灼热、畏光、视力波动等症状，严重者甚至会影响角膜健康。此时的“停云”，便是泪液不足，无法形成清晰的泪膜，导致光線无法正常聚焦。

另一方面，过多的泪液流出，也并非意味着眼睛“湿润”就一定是好事。這可能是由于泪腺分泌亢进，比如在情绪激动、强光刺激、或是某些眼部炎症（如结膜炎、角膜炎）时。更值得关注的是，如果泪液分泌正常，但却不断溢出，那很可能是泪道阻塞的信号。泪道是泪液从眼表排入鼻腔的通道，一旦发生狭窄或阻塞，泪液就會“无处可去”，只能顺着面颊滑落。

这不仅影响美观，还可能因为泪液淤积而导致眼部感染。

而当“白眼”——眼球不自主上翻——与流泪、流口水同時出现时，我们则需要将目光投向更深层的神经系统和面部功能。眼球的运动和眼睑的闭合，都受到精密的神经支配。某些神经损伤或功能紊乱，可能导致眼睑肌肉失控，从而引發眼球上翻。面部神经也负责控制唾液腺的分泌和吞咽功能。

当支配眼部和口腔的神经受到影响時，就可能出现眼睑不自主上翻、流泪增多（因为眼睑无法正常闭合，泪液容易溢出）以及口水不自主流出（唾液分泌失调或吞咽功能受损）等一系列症状。

这种情况，在某些神经系统疾病，如面瘫（贝尔氏麻痹）的恢复期，或是其他神经性病变中，可能會有所體现。面瘫時，面部肌肉麻痹，可能导致眼睑闭合不全，進而引發眼干、流泪。而后期恢復过程中，神经再生可能出现“串线”现象，即原本控制泪腺的神经信号错误地传递到了控制唾液腺的神经，导致在吃东西或想吃东西时，出现不自主流泪，這便是所谓的“鳄鱼泪”现象。

当然，流口水的原因也可能更复杂，除了神经调节问题，还可能与口腔卫生、牙齿问题、消化系统疾病等有关。

因此，“停云翻白眼流眼泪流口水”并非单一症状的简单组合，而是可能涉及眼部本身、泪道系统，甚至神经系统和消化系统的復杂信号。当我们感受到视線模糊、眼球异常运动、以及不明原因的流泪流口水時，切勿掉以轻心，应及时寻求專業的醫学帮助，由眼科、神经科或耳鼻喉科醫生进行全面评估。

口水与泪水的双重奏：解密神经调节与眼部健康

接续上一部分，我们深入探讨了“停雲”的模糊视線与“白眼”伴随的流泪流口水现象。这一系列症状，如同一曲由泪水和口水奏响的復杂交响乐，其背后往往隐藏着精密的神经调节機制。要理解這一切，我们需要更进一步地审视眼泪和唾液的生成、排泄过程，以及它们是如何被大脑和神经系统所调控的。

眼泪的产生，主要依赖于泪腺，包括泪腺本身（主泪腺）以及一些小的副泪腺。泪腺分泌的泪液，富含水分、电解物、蛋白质（如溶菌酶、乳铁蛋白）以及脂质。它不仅能保持眼球表面的湿润，防止干燥，还能清除眼表异物，并为角膜提供氧气和营养。眼睑的眨动，则像一把天然的“雨刷”，将泪液均匀涂布在眼球表面，形成一层稳定的泪膜。

而泪膜的稳定，是保证清晰视力的关键。当泪膜的任何一层（脂质层、水液层、粘蛋白层）出现问题，都会导致泪液蒸發过快或分布不均，引起干眼症状，出现“停雲”般的视物模糊。

泪液的排出，则通过泪道系统。泪小点（位于内眼角，上下眼睑的内侧邊缘）、泪小管、泪囊和鼻泪管，共同构成了泪液的“下水道”。每一次眨眼，都會将一部分泪液推入泪小点，通过泪小管流入泪囊，再由泪囊通过鼻泪管排入鼻腔。如果这个通道中的任何一环發生狭窄或阻塞，比如由于炎症、结石、外伤，甚至是肿瘤压迫，都会导致泪液潴留，无法正常排出，从而引起溢泪。

“白眼”伴随的流泪，有时并非泪腺分泌过多，而是眼睑闭合不全所致。当控制眼睑闭合的肌肉（眼轮匝肌）受到神经支配出现问题时，眼睑就可能无法完全合拢。这既可能是在某些神经系统疾病（如面瘫、动眼神经麻痹）中，肌肉本身的力量减弱，也可能是因为控制這些肌肉的神经信号传递受阻。

在這种情况下，眼球暴露在空气中，更容易干燥，刺激泪腺分泌更多的泪液，由于眼睑无法有效“收纳”和“引导”泪液，泪液便会不断溢出。

而“流口水”，在与眼部症状并存时，更需要关注神经系统的信号传递。唾液腺，包括腮腺、颌下腺和舌下腺，受自主神经系统（交感神经和副交感神经）的调节。进食、看到或闻到食物，甚至想到食物，都能刺激唾液分泌。吞咽动作本身也受到复杂的神经肌肉协调控制。

在某些神经系统疾病，如面神经麻痹（面瘫）的恢復过程中，神经纤维的再生可能出现“错接”现象。面神经同时支配面部表情肌、泪腺和唾液腺。如果支配泪腺的神经纤维在再生过程中，错误地连接到了原本应该支配唾液腺的神经通路，就会出现“联动”效应。這就是所谓的“联合運动”（synkinesis），尤其是在进食時，咀嚼动作会激活連接到泪腺的神经，从而引起不自主流泪，即“鳄鱼泪”。

反之，也有可能出现其他形式的联合運动，如眼睑跳动与面部肌肉抽搐同时发生。

脑部病变，如中风、帕金森病等，也可能影响到控制面部表情、吞咽以及泪液分泌的神经核团，从而引发一系列复杂的症状，包括但不限于眼睑运动异常、流泪、流口水。

“停云翻白眼流眼泪流口水”這一系列的复杂症状，提醒我们身體是一个高度整合的系统。眼部健康并非孤立存在，它与神经系统的信号传递、面部肌肉的协调運动、甚至消化系统的反射都息息相关。

针对这些症状，醫学上的处理也需要“对症下药”。对于干眼症导致的“停雲”，治疗方案可能包括人工泪液、泪点栓塞、以及针对潜在病因的治疗（如抗炎药物）。对于泪道阻塞引起的溢泪，可能需要泪道冲洗、泪道探通，甚至泪道重建手术。对于由神经系统疾病引起的“白眼”、流泪、流口水，治疗则需要针对原發疾病進行，可能涉及药物治疗（如改善神经功能的药物）、康复训练，甚至手術。

在日常生活中，我们也可以通过一些方式来维护眼部和神经系统的健康。

规律作息，保证充足睡眠：睡眠是身体修复和神经系统调整的关键時期。均衡饮食，补充维生素：维生素A、B族等对眼睛和神经系统健康至关重要。坚持运动，促進血液循环：适度运动有助于全身血液循环，对神经功能恢復有益。减少电子產品使用時间，注意用眼卫生：遵循“20-20-20”原则（每用眼20分钟，看20英尺外的物体20秒），保持屏幕亮度和距离适宜。

关注面部表情肌锻炼：对于有面瘫恢復期的人群，适当的面部表情肌锻炼有助于神经恢复。定期體检，早期发现问题：定期進行眼科检查和神经系统评估，可以及早发现并干预潜在的健康问题。

总而言之，“停云翻白眼流眼泪流口水”這一组合，是对身体发出的復杂信号。它召唤我们以更广阔的视野，从眼部、泪道、到神经系统，全面理解身體的运作机制。通过科学的诊疗和健康的生活方式，我们可以更好地管理这些信号，讓泪水与口水回归其应有的生理轨迹，重拾清晰的视界与协调的身体韵律。

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图片来源：每经记者 钱柳伊 摄

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