每经编辑｜陈有西    

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奶水(shui)“机关枪(qiang)”？那(na)些让(rang)人措手(shou)不(bu)及的喷(pen)射(she)原因(yin)

亲爱(ai)的新手妈(ma)妈(ma)们，当你(ni)们(men)怀(huai)抱着来之(zhi)不易(yi)的小天使(shi)，准(zhun)备(bei)迎接母(mu)乳喂养(yang)的甜(tian)蜜旅程(cheng)时，有没(mei)有被突然(ran)而(er)至(zhi)的“奶(nai)水(shui)直(zhi)喷”弄得措手不及？看着(zhe)乳(ru)汁如(ru)同喷(pen)泉般喷涌(yong)而(er)出，宝宝措不(bu)及防地被呛到(dao)，或者是一(yi)瞬间就(jiu)湿透(tou)了衣衫(shan)，那种(zhong)尴尬和无(wu)措感，相信(xin)很多(duo)妈妈都感(gan)同(tong)身(shen)受。别担(dan)心(xin)，这并非个例，也并(bing)非是你(ni)们的“奶水(shui)不合格”。

事(shi)实上(shang)，哺乳期奶水(shui)直(zhi)喷(pen)，尤(you)其(qi)是(shi)发(fa)生在产后(hou)初(chu)期，是(shi)相当(dang)普遍的现象，它(ta)有(you)着科学(xue)的成因，并(bing)且有(you)许多(duo)方法(fa)可以(yi)帮助你(ni)们(men)更(geng)好(hao)地应(ying)对(dui)。今天(tian)，我(wo)们就来一起揭(jie)开这“奶(nai)水直喷”背后的神秘面纱。

我们(men)要了解(jie)一(yi)个(ge)至关(guan)重(zhong)要(yao)的生(sheng)理机制——喷(pen)乳反(fan)射（Let-downReflex）。这可(ke)以(yi)说是哺乳(ru)期最(zui)神奇的“幕(mu)后推手(shou)”之(zhi)一。简(jian)单来(lai)说(shuo)，当(dang)宝宝(bao)吸吮(shun)乳(ru)头(tou)，或者妈妈(ma)听到宝(bao)宝的哭(ku)声，甚至是想到宝宝，大(da)脑(nao)就会(hui)接(jie)收(shou)到(dao)信号，然(ran)后(hou)通过催(cui)产(chan)素(su)（Oxytocin）的分(fen)泌来促使(shi)乳腺中(zhong)的肌(ji)上皮细(xi)胞收(shou)缩。

这(zhe)些微(wei)小的肌细(xi)胞包裹着乳腺(xian)泡(pao)，一(yi)旦收(shou)缩，就(jiu)能将储(chu)存的(de)乳(ru)汁挤(ji)压到(dao)乳腺管中，最终(zhong)顺利(li)排(pai)出。而“喷乳(ru)反(fan)射”的(de)强(qiang)度和速(su)度，在(zai)产后(hou)初(chu)期(qi)往往(wang)会(hui)非常迅(xun)猛，以至于(yu)乳(ru)汁会以一(yi)种(zhong)“喷射(she)”的姿态(tai)涌(yong)出。这(zhe)就像(xiang)是(shi)一台刚(gang)刚启动的(de)发动(dong)机，动(dong)力十足，但(dan)可能还需要一点时间来(lai)调整(zheng)和适应。

为(wei)什么产后初期喷乳(ru)反射(she)会(hui)如此“猛烈(lie)”呢(ne)？这与身体(ti)激(ji)素水平(ping)的变(bian)化(hua)以(yi)及(ji)泌(mi)乳的(de)建立过程有关。分娩后(hou)，身(shen)体会(hui)迅速调(diao)整，为泌(mi)乳做(zuo)准(zhun)备。催产(chan)素的分泌(mi)受(shou)到多种刺激，而(er)宝(bao)宝(bao)初期(qi)的吸(xi)吮(shun)可能非常(chang)有力(li)且频繁(fan)，这会不(bu)断刺激(ji)催产素(su)的分(fen)泌，从而导(dao)致喷乳反射的(de)增强。随着泌乳量的(de)逐(zhu)渐(jian)增加，乳房内的(de)乳(ru)汁(zhi)储存(cun)量也会相(xiang)应增多，在(zai)喷(pen)乳(ru)反射触发时，一(yi)次性释(shi)放的乳(ru)汁(zhi)量也会(hui)更大(da)，这也就(jiu)加(jia)剧了(le)“直喷(pen)”的感受(shou)。

除(chu)了生(sheng)理性(xing)的喷(pen)乳反(fan)射，还有一(yi)些其(qi)他因(yin)素也可能导致奶水喷(pen)射感(gan)增(zeng)强：

情(qing)绪与心(xin)理(li)因素(su)：如前所述(shu)，妈妈(ma)的情绪(xu)对泌乳(ru)有着(zhe)直(zhi)接的影(ying)响。当(dang)妈妈感到(dao)愉悦、放(fang)松，或者(zhe)仅仅(jin)是(shi)想(xiang)到宝(bao)宝，都(dou)能(neng)触(chu)发(fa)更(geng)强烈的喷乳反(fan)射(she)。反之(zhi)，焦(jiao)虑(lv)、紧(jin)张、疼(teng)痛等负面(mian)情(qing)绪(xu)则可(ke)能抑(yi)制喷(pen)乳(ru)反射。但(dan)有时，一些(xie)积(ji)极(ji)的(de)情(qing)绪，比(bi)如被(bei)宝宝(bao)的可爱(ai)模(mo)样深深打(da)动，也(ye)可能瞬(shun)间(jian)引发强烈(lie)的(de)喷乳冲(chong)动(dong)。

乳汁淤积与(yu)胀奶：当乳房(fang)过(guo)度充盈(ying)，乳(ru)汁无(wu)法及(ji)时(shi)有效地(di)排出(chu)时，就(jiu)容易(yi)发生(sheng)乳(ru)汁淤积(ji)。这种(zhong)情(qing)况下(xia)，乳(ru)房会变得又硬(ying)又(you)胀，乳(ru)腺(xian)管内的压力增(zeng)高。一(yi)旦喷乳反(fan)射被(bei)触(chu)发，淤积(ji)的乳(ru)汁会(hui)在强(qiang)大的(de)压力(li)下，以(yi)更快(kuai)的速度和更大的(de)冲(chong)击力喷出(chu)。有时(shi)候，你(ni)会(hui)感(gan)觉乳(ru)房紧绷到(dao)难以(yi)忍受，然后(hou)突然“哗(hua)啦(la)”一声(sheng)，大量乳汁(zhi)喷(pen)涌而出(chu)，这常(chang)常(chang)伴(ban)随着胀(zhang)痛(tong)的缓(huan)解。

吸吮(shun)方(fang)式与频率(lv)：宝宝(bao)的吸(xi)吮(shun)方(fang)式对(dui)喷(pen)乳(ru)反射的触(chu)发也(ye)有影(ying)响。如果宝(bao)宝(bao)吸吮得(de)非常(chang)有(you)力(li)，或者(zhe)能够(gou)有(you)效刺激(ji)乳头(tou)，都会促进(jin)喷乳反射(she)。而(er)宝(bao)宝吸(xi)吮的频率和规(gui)律(lv)性(xing)，也会(hui)影响乳汁(zhi)的(de)持(chi)续排(pai)出。外部刺激(ji)：除了宝宝的吸吮(shun)，温暖的(de)水流(liu)（如洗(xi)澡时）、按摩乳(ru)房，甚至是(shi)听到(dao)其他宝宝的哭(ku)声，都可能触发喷乳反(fan)射(she)。

这些外部(bu)刺激(ji)会在大脑(nao)中产生信(xin)号，进而影(ying)响催产素(su)的分泌(mi)。

理解了这些(xie)原因，我们(men)就(jiu)能(neng)明白(bai)，奶(nai)水直(zhi)喷(pen)并非(fei)“过剩(sheng)”或“失(shi)控”，而(er)是身体在(zai)努力适应和(he)满足宝(bao)宝需求(qiu)的(de)自然(ran)反应(ying)。当然，对(dui)于(yu)新手妈(ma)妈(ma)来(lai)说(shuo)，如何(he)在享(xiang)受这份“充(chong)沛(pei)”的避免(mian)尴尬和(he)不适，则(ze)是我们需(xu)要(yao)共(gong)同(tong)探讨的重点(dian)。下(xia)一部分，我们(men)将深入(ru)探讨如(ru)何“驯服(fu)”这(zhe)股“奶(nai)水(shui)洪流(liu)”，让哺(bu)乳(ru)过程(cheng)更加顺畅和愉(yu)快。

告别“喷(pen)射(she)”烦恼(nao)，解锁轻(qing)松哺乳的智慧(hui)

当了解了奶水直喷背后的原因，许多(duo)妈(ma)妈可(ke)能(neng)会问(wen)：“那我们(men)应该怎(zen)么办(ban)呢(ne)？难道(dao)只能任由(you)它‘泛(fan)滥’吗(ma)？”当然不是(shi)！虽然(ran)喷乳(ru)反射是(shi)自(zi)然生(sheng)理过(guo)程(cheng)，但我们(men)完(wan)全(quan)可以(yi)通过(guo)一些(xie)科学的(de)方法(fa)来“引导(dao)”和“管理(li)”它(ta)，让哺乳过(guo)程变(bian)得(de)更加(jia)轻(qing)松(song)、舒适，甚(shen)至充(chong)满乐(le)趣。

我(wo)们(men)要(yao)学会(hui)“预判(pan)”和“引(yin)导”。在喂(wei)奶前，可以尝(chang)试主动(dong)挤(ji)出少量乳(ru)汁。这(zhe)不仅(jin)可以(yi)缓(huan)解(jie)乳房(fang)初期的胀(zhang)感，还(hai)能(neng)在(zai)一定(ding)程度上“释(shi)放”掉(diao)一部(bu)分最强(qiang)的(de)喷射(she)力。你(ni)可以(yi)用手(shou)轻(qing)轻(qing)挤压(ya)乳晕周(zhou)围(wei)，看(kan)到(dao)少量(liang)乳汁流出(chu)即可。这样(yang)做的(de)好处是(shi)：

减(jian)轻喷(pen)射(she)的冲(chong)击(ji)力(li)：提(ti)前挤(ji)出(chu)少量乳(ru)汁，可(ke)以降(jiang)低乳(ru)房内(nei)的(de)压力(li)，当(dang)宝宝(bao)开始吸吮(shun)时，喷(pen)射的(de)力度(du)会相(xiang)对温(wen)和许(xu)多。避免宝(bao)宝被(bei)呛到(dao)：对于(yu)喷乳反射(she)过强(qiang)的妈(ma)妈(ma)，宝(bao)宝(bao)很(hen)容易(yi)因为乳(ru)汁流速过快(kuai)而被呛到，甚至引起(qi)咳嗽(sou)。提(ti)前(qian)挤(ji)出一(yi)些乳汁，可(ke)以(yi)有效避免这(zhe)种(zhong)情况(kuang)的发生。

方便观(guan)察：挤(ji)出的乳(ru)汁(zhi)可(ke)以(yi)让你观察(cha)到(dao)乳汁的(de)颜色、质地(di)，以(yi)及是(shi)否(fou)存在异常(chang)。

调整(zheng)喂奶姿势是另(ling)一个行(xing)之(zhi)有效的策略(lve)。传(chuan)统的(de)摇篮(lan)式(shi)抱(bao)婴喂(wei)奶法，在喷(pen)乳反(fan)射强(qiang)劲时(shi)，可能(neng)会让(rang)宝(bao)宝(bao)处于(yu)一个(ge)不(bu)利的位置。可(ke)以尝试以下(xia)几种姿势：

橄(gan)榄球式(shi)（FootballHold）：这种姿(zi)势可(ke)以将宝宝(bao)的(de)头(tou)和身体置(zhi)于妈妈(ma)同(tong)侧的(de)胳膊下(xia)方，身(shen)体(ti)绕到妈妈身后(hou)。这种(zhong)方式可(ke)以让你更(geng)好(hao)地控制宝宝与乳房(fang)的贴(tie)合(he)度，并(bing)有更多(duo)的(de)空间来(lai)调整(zheng)乳(ru)房(fang)，从而(er)分散(san)或(huo)引导乳(ru)汁的流速。侧卧式（Side-lyingPosition）：在(zai)喂奶时，妈(ma)妈(ma)和宝宝都采(cai)取侧(ce)卧姿(zi)势，面(mian)对面。

这(zhe)种(zhong)姿势可(ke)以(yi)让宝(bao)宝更(geng)主动地含(han)接乳(ru)头(tou)，妈妈也可以(yi)通过调(diao)整(zheng)身体角度(du)来(lai)影(ying)响乳(ru)汁(zhi)的(de)流(liu)速。仰卧抱婴(ying)儿式（Laid-backposition）：妈妈(ma)采(cai)取(qu)半卧位，将(jiang)宝宝俯卧在妈妈的(de)胸腹部。这(zhe)种姿势(shi)利(li)用重(zhong)力，可(ke)以让乳汁(zhi)以更自然的流(liu)速流出，并(bing)减(jian)少(shao)宝宝被(bei)呛到(dao)的(de)风(feng)险。

除了调(diao)整(zheng)姿势(shi)，哺乳巾（NursingCover）也(ye)是新手妈妈(ma)们(men)的好(hao)帮手。它不(bu)仅能(neng)保(bao)护(hu)妈妈(ma)的(de)隐私，更能提(ti)供一个相(xiang)对(dui)“封(feng)闭(bi)”的(de)空间，让宝(bao)宝能够更专注于吸(xi)吮，同(tong)时也(ye)能在一(yi)定(ding)程度(du)上“缓(huan)冲”掉一(yi)部分乳汁的喷射，避免(mian)外溅(jian)。

在应(ying)对奶(nai)水直(zhi)喷时(shi)，耐心(xin)和(he)观(guan)察是(shi)至关重(zhong)要的(de)。每个妈妈和(he)宝宝(bao)都是独(du)特(te)的(de)，找(zhao)到最适合(he)自己(ji)的方法需(xu)要(yao)时(shi)间(jian)和(he)尝试。

观察(cha)宝(bao)宝的(de)反应：注意宝(bao)宝在吸吮时(shi)的表(biao)现(xian)。如果宝宝(bao)吞(tun)咽过快(kuai)，出现(xian)呛咳(ke)，或者表现(xian)出(chu)不适，就(jiu)说明(ming)乳(ru)汁流速(su)可能(neng)太(tai)快了。此(ci)时，可以(yi)尝试(shi)暂(zan)停喂奶，让(rang)宝宝(bao)休息一下(xia)，或者(zhe)用手指轻轻(qing)按(an)压乳房，减缓乳(ru)汁(zhi)流速(su)。感受乳(ru)房的变化(hua)：留意乳房(fang)的胀满程(cheng)度(du)和喷乳反射的强度。

如果感(gan)觉(jue)乳(ru)房非(fei)常胀(zhang)，喷乳(ru)反(fan)射(she)异常强烈(lie)，就可(ke)以考虑提(ti)前挤奶(nai)或(huo)按摩。宝宝(bao)的含(han)接：确保(bao)宝宝能(neng)够(gou)正确含接乳(ru)头(tou)和大部分乳(ru)晕。一(yi)个(ge)良好的(de)含接有(you)助(zhu)于宝(bao)宝更(geng)有(you)效(xiao)地(di)吸(xi)吮(shun)，并(bing)能(neng)更好(hao)地(di)控制乳汁的(de)流速。如果(guo)宝宝(bao)含接不牢，容易导(dao)致吸(xi)吮效率低(di)下，同时(shi)也会让(rang)乳汁(zhi)更容易(yi)从(cong)嘴角漏出。

随着(zhe)产后(hou)身体(ti)的逐(zhu)渐适应(ying)，以及宝(bao)宝吸(xi)吮(shun)的日(ri)益(yi)熟练，大(da)多(duo)数妈(ma)妈的(de)喷乳(ru)反射(she)会逐渐变(bian)得(de)更(geng)加平稳(wen)和可(ke)控(kong)。这个过程(cheng)需要(yao)时(shi)间(jian)和信任。

别(bie)忘了(le)寻(xun)求(qiu)支持(chi)。如果(guo)你在(zai)哺乳(ru)过(guo)程(cheng)中(zhong)遇到了(le)持续(xu)的(de)困难，比(bi)如(ru)疼(teng)痛(tong)、乳头皲裂，或(huo)者(zhe)对奶(nai)水(shui)直喷的处理感(gan)到非常(chang)困扰(rao)，请(qing)不要犹(you)豫，及时(shi)寻求(qiu)专业的帮(bang)助。许多医(yi)院都设有哺乳(ru)指导(dao)门(men)诊，或(huo)者你可(ke)以咨(zi)询经(jing)验丰(feng)富(fu)的催乳(ru)师、母(mu)乳喂养顾问(wen)。她(ta)们能够提(ti)供(gong)个(ge)性(xing)化的指导和解(jie)决(jue)方案，帮助你克(ke)服难(nan)关，顺(shun)利度过哺(bu)乳(ru)期。

记(ji)住，每一(yi)次成(cheng)功的哺乳(ru)，都是(shi)妈妈与宝宝之(zhi)间爱(ai)的交流。奶水直(zhi)喷只(zhi)是哺(bu)乳过程中(zhong)一个(ge)可(ke)能(neng)的小插曲(qu)，通过(guo)科学的方(fang)法(fa)和积(ji)极的心(xin)态，你(ni)完全(quan)可以(yi)驾驭它(ta)，享受(shou)这(zhe)份(fen)独(du)特的母爱馈赠(zeng)。

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图片来源：每经记者 陈冬克 摄

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