每经编辑｜陆建德    

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告别“下面”的尴尬：瘙痒背后不容忽(hu)视(shi)的信号(hao)

“下面(mian)”的(de)瘙痒，这(zhe)个(ge)词汇本身就(jiu)带着(zhe)一(yi)丝尴尬和难(nan)以启齿。这(zhe)却是一个困(kun)扰(rao)着无(wu)数人(ren)的普(pu)遍健(jian)康问(wen)题。当(dang)那(na)股难以(yi)忍(ren)受的(de)痒意袭来(lai)，仿(fang)佛有无(wu)数(shu)只(zhi)蚂(ma)蚁在爬行，让人坐立不(bu)安(an)，甚至(zhi)影响(xiang)到日(ri)常工(gong)作和(he)生(sheng)活。很(hen)多(duo)人(ren)选择(ze)默默忍(ren)受，或是(shi)病(bing)急(ji)乱投医，使用(yong)一些(xie)未经证实的方(fang)法，结(jie)果不仅没(mei)能解决(jue)问题，反(fan)而可(ke)能(neng)加重症(zheng)状，甚至引(yin)发更(geng)严重的后(hou)果。

其(qi)实，“下面(mian)”的(de)瘙痒(yang)并非(fei)无缘(yuan)无(wu)故(gu)，它往往是身(shen)体发出(chu)的一个信(xin)号，提(ti)示着某些(xie)部位(wei)可能(neng)出现了健康隐患。了(le)解(jie)这(zhe)些潜(qian)在的(de)原(yuan)因(yin)，是(shi)有效止(zhi)痒(yang)的第(di)一步(bu)。究(jiu)竟是什么在“作祟”呢？

一、不(bu)仅仅(jin)是“不干净(jing)”：瘙痒(yang)的多重原因

很(hen)多(duo)人第一(yi)反应就是(shi)“是(shi)不是(shi)没(mei)洗(xi)干(gan)净(jing)？”。确(que)实，个人卫(wei)生(sheng)是(shi)影(ying)响(xiang)私处健康(kang)的重(zhong)要(yao)因素(su)，但(dan)将瘙痒完全(quan)归咎于(yu)此，未免(mian)过(guo)于片(pian)面。私处(chu)瘙痒的原因(yin)多种多样(yang)，可以大致(zhi)归为(wei)以下几(ji)类：

感染性因素(su)：这(zhe)是最(zui)常(chang)见的原(yuan)因之一。

真菌感(gan)染（霉(mei)菌(jun)性(xing)阴道炎）：尤(you)其在(zai)女性(xing)中，白(bai)色念珠(zhu)菌的(de)过(guo)度繁殖是(shi)罪魁祸首。高(gao)发于孕(yun)妇、糖尿(niao)病(bing)患者、长期使用抗生(sheng)素(su)或激(ji)素(su)类药(yao)物(wu)的人群。其典(dian)型症状除(chu)了瘙痒，还常(chang)伴有豆(dou)腐渣样白(bai)带。细(xi)菌性(xing)阴道病：阴(yin)道内(nei)菌(jun)群(qun)失衡(heng)，有害(hai)细菌增(zeng)殖(zhi)，导致瘙痒(yang)、异味(wei)、稀薄白(bai)带等。

滴(di)虫性(xing)阴(yin)道炎(yan)：由滴虫引起(qi)，具有(you)传染性，除了瘙痒，还可能(neng)出现(xian)泡沫(mo)状黄绿色白带(dai)，并伴(ban)有(you)恶(e)臭。性(xing)传播感染（STIs）：如淋病、衣(yi)原体(ti)感染等，也(ye)可能引起私处瘙痒，通常还会(hui)伴随(sui)尿频(pin)、尿痛、分泌(mi)物异常等(deng)症状(zhuang)。男性也难逃：男(nan)性(xing)私(si)处瘙痒也可(ke)能(neng)由念珠(zhu)菌(jun)、细(xi)菌感(gan)染，或是一(yi)些(xie)皮肤(fu)病引(yin)起。

非(fei)感染性因(yin)素：

过(guo)敏(min)或(huo)刺(ci)激(ji)：这是另(ling)一(yi)个非常(chang)普遍的原因(yin)。洗护用品(pin)：肥皂(zao)、沐浴(yu)露、香皂、女(nv)性护(hu)理液(ye)中可(ke)能含(han)有刺激性(xing)化学物质，破坏私处正(zheng)常的酸(suan)碱平(ping)衡，引(yin)起过敏和(he)瘙痒(yang)。衣(yi)物(wu)材质(zhi)：紧身不透(tou)气(qi)的化(hua)纤(xian)内(nei)裤、潮(chao)湿(shi)闷热的环(huan)境，都会为细菌(jun)滋生提(ti)供(gong)温床(chuang)，也可能(neng)引起(qi)皮(pi)肤刺激(ji)。

卫生巾(jin)/护(hu)垫：部分卫生(sheng)巾的材质或添(tian)加剂可(ke)能(neng)引起过敏(min)反(fan)应(ying)。润滑(hua)剂、避孕套：这些(xie)产品(pin)中的某些(xie)成分也可能引(yin)起(qi)部(bu)分(fen)人(ren)群(qun)的过敏。皮(pi)肤(fu)病：湿(shi)疹、银(yin)屑(xie)病：这些(xie)慢(man)性皮肤病也(ye)可能(neng)累及私处，引起(qi)剧(ju)烈瘙痒(yang)和皮损(sun)。接(jie)触性(xing)皮炎(yan)：因接触到过敏原或(huo)刺激(ji)物而(er)引(yin)起(qi)的皮(pi)肤炎(yan)症。

代谢性疾病(bing)：糖尿(niao)病：血(xue)糖升高会改变(bian)体内(nei)环境(jing)，使身(shen)体更(geng)容(rong)易(yi)受(shou)到(dao)真菌感(gan)染(ran)，从而(er)引(yin)起私处(chu)瘙痒(yang)。更年(nian)期综合征(zheng)：女(nv)性(xing)在更年期由于(yu)雌激素水(shui)平下降(jiang)，阴道(dao)黏膜变(bian)薄，可(ke)能引(yin)起干燥、瘙痒(yang)等不适。卫生习惯(guan)不当(dang)：过度清(qing)洁(jie)：频繁使用刺激(ji)性强(qiang)的洗液冲洗阴(yin)道(dao)内部，会(hui)破(po)坏(huai)正常(chang)的菌(jun)群平衡，反而更(geng)容易(yi)引起(qi)感染和瘙痒(yang)。

清(qing)洁不到位(wei)：长期不更(geng)换内(nei)裤(ku)，或在潮(chao)湿闷热(re)环境下不注(zhu)意清(qing)洁，都可能导致细菌(jun)滋生(sheng)。

二、快速止(zhi)痒，先做对(dui)“这几(ji)步(bu)”！

了解了可(ke)能(neng)的原因，我们才能“对症(zheng)下药(yao)”。在(zai)寻(xun)求专(zhuan)业(ye)医疗(liao)帮助(zhu)的一些即(ji)时(shi)缓解瘙痒的(de)方法，可以(yi)在一(yi)定程(cheng)度(du)上帮助(zhu)我们(men)度过(guo)难关(guan)。

温和清洁，但(dan)别(bie)过度(du)：

选择温(wen)水(shui)：瘙痒时，最忌讳(hui)使用(yong)热(re)水或刺(ci)激(ji)性洗液。用温水轻轻清洗外(wai)阴即(ji)可(ke)，避免(mian)冲洗阴(yin)道内(nei)部。温(wen)和的清(qing)洁剂：如果需要使用(yong)清(qing)洁(jie)剂(ji)，请选(xuan)择pH值(zhi)接近(jin)私处环(huan)境(jing)（弱酸性）、无香料(liao)、无(wu)色(se)素(su)的温和(he)型(xing)私(si)处(chu)沐浴露，并且(qie)只(zhi)在(zai)必要(yao)时(shi)使(shi)用。勤(qin)换内裤：保持(chi)私(si)处干(gan)爽清洁(jie)是关键(jian)。

选择(ze)透(tou)气性(xing)好(hao)的(de)棉质内(nei)裤，并每天(tian)更换，保持(chi)清洁。

衣物选择有讲究：

宽松(song)透(tou)气：避(bi)免穿(chuan)着紧(jin)身裤(ku)、尼龙裤等(deng)不透气(qi)的(de)衣物(wu)。选择(ze)宽松、棉质(zhi)的内裤，让私处(chu)能够(gou)“呼吸(xi)”。避免(mian)潮(chao)湿：运动(dong)后(hou)或(huo)长时(shi)间处于潮(chao)湿环(huan)境，及(ji)时更(geng)换衣(yi)物，保持干(gan)燥。

暂时的(de)“物理(li)降温”：

冷敷：在(zai)瘙痒难(nan)忍(ren)时(shi)，可以用干(gan)净的毛巾(jin)包裹冰(bing)袋(dai)，轻轻敷在瘙痒(yang)部位(wei)，可(ke)以暂时缓解(jie)灼(zhuo)热和瘙痒感(gan)。但(dan)切(qie)记不(bu)要将(jiang)冰块(kuai)直(zhi)接接触(chu)皮肤，以免冻伤。

调整(zheng)生活习(xi)惯(guan)：

饮食清淡(dan)：避(bi)免辛辣、刺激(ji)性食(shi)物，如辣椒(jiao)、咖啡(fei)、浓茶等(deng)，这些食物(wu)可能(neng)加(jia)重(zhong)炎(yan)症反(fan)应。避免过(guo)度抓(zhua)挠：越(yue)抓(zhua)越痒，越痒越抓，形成恶性循环。抓挠(nao)不仅(jin)会损(sun)伤(shang)皮肤(fu)，还可能引起感染(ran)。如果实(shi)在忍不住，可(ke)以(yi)轻轻(qing)拍打或按(an)压(ya)，或者(zhe)用冷敷(fu)来缓解。保(bao)证充(chong)足睡眠，减(jian)轻压力：压(ya)力(li)和疲劳(lao)会(hui)影响身体(ti)的(de)免疫力，使瘙痒(yang)加剧。

当(dang)然，以(yi)上(shang)这些方(fang)法更多(duo)是“治标(biao)”之举(ju)，对(dui)于缓(huan)解(jie)燃眉之(zhi)急(ji)有(you)一定作用。但(dan)如果瘙痒(yang)持(chi)续存(cun)在(zai)，或(huo)者(zhe)伴有分(fen)泌(mi)物异常、异味(wei)、疼痛(tong)等症状，请(qing)务必及时(shi)就医！

根治(zhi)瘙痒，还您(nin)健(jian)康(kang)舒“痒(yang)”人生(sheng)！

“下(xia)面”的瘙痒，虽(sui)然令人烦(fan)恼，但绝非不治(zhi)之症(zheng)。找(zhao)到(dao)根(gen)源(yuan)，采取科(ke)学(xue)有效(xiao)的治疗方法，才(cai)能真正摆脱困(kun)扰，重拾健(jian)康自(zi)信。在(zai)第(di)一(yi)部分(fen)，我们已经对导(dao)致瘙痒(yang)的(de)各(ge)种(zhong)原因(yin)进(jin)行了梳(shu)理，并(bing)提供了一些临时的(de)缓解(jie)措施。我(wo)们(men)将深(shen)入探(tan)讨(tao)如何从(cong)根源上解(jie)决问题(ti)，并(bing)介(jie)绍一些(xie)值得(de)信赖(lai)的医(yi)疗(liao)选(xuan)择。

三(san)、“痒”到根，科学(xue)诊(zhen)断是(shi)关键(jian)

正如俗话(hua)所说，“对症(zheng)下药(yao)”才能(neng)药(yao)到病除。当(dang)私处(chu)瘙痒成(cheng)为持(chi)续的困扰(rao)，请(qing)不(bu)要再(zai)犹豫(yu)，寻(xun)求(qiu)专业医疗(liao)帮助是(shi)明(ming)智的(de)选择。医生会通过一(yi)系(xi)列(lie)专业的问(wen)诊和检(jian)查(cha)，帮助(zhu)您找(zhao)到瘙痒的真(zhen)正原(yuan)因(yin)。

医生(sheng)会怎么做？详(xiang)细(xi)问(wen)诊：医生(sheng)会详细(xi)询(xun)问您(nin)的症(zheng)状(zhuang)（如(ru)瘙痒(yang)的部位、程度(du)、持(chi)续时(shi)间、伴(ban)随症(zheng)状如(ru)分泌物颜色、气(qi)味、有无疼(teng)痛等）、既往病史、性生活(huo)史、用(yong)药(yao)史(shi)、个(ge)人卫(wei)生(sheng)习(xi)惯(guan)以及(ji)最近的(de)生活(huo)变化等。这(zhe)些信息(xi)对于诊(zhen)断(duan)至(zhi)关重(zhong)要。视诊：医(yi)生会仔细(xi)检查您(nin)私(si)处皮肤的(de)状(zhuang)况(kuang)，观察(cha)是否有红肿、破(po)损、皮疹(zhen)、分泌物(wu)等异常。

分(fen)泌物检查(cha)：这是(shi)诊断(duan)感染性原(yuan)因最直接有(you)效的方(fang)法。医生会取少(shao)量阴道分(fen)泌(mi)物(wu)或尿道分泌物(wu)，在显(xian)微镜下观(guan)察(cha)是(shi)否有滴虫、霉菌(jun)等病原(yuan)体，或是(shi)进(jin)行(xing)细菌(jun)培(pei)养(yang)和(he)药敏试(shi)验。pH值(zhi)测(ce)定(ding)：阴(yin)道pH值的变化是判(pan)断阴道内部环(huan)境是(shi)否平衡(heng)的(de)重(zhong)要指标。其(qi)他(ta)检查(cha)：根(gen)据具体情况，医生(sheng)可能还会建(jian)议进行性传播(bo)感染的筛查(cha)、宫(gong)颈(jing)刮片(pian)检(jian)查(cha)，甚至是皮肤(fu)活检等。

四(si)、告(gao)别(bie)瘙痒(yang)，疗法(fa)多样任您(nin)选(xuan)

一旦(dan)明确了(le)瘙痒的原因(yin)，医生会根据(ju)您的(de)具体(ti)情(qing)况，制定个性化(hua)的治(zhi)疗方(fang)案。

针对感染性原因(yin)：

抗真菌药(yao)物(wu)：如(ru)果是霉菌(jun)性阴(yin)道炎(yan)，医生(sheng)会(hui)根(gen)据感染的严重(zhong)程度，开(kai)具口服(fu)或阴道用抗真(zhen)菌药(yao)物，如氟康(kang)唑、克霉(mei)唑等(deng)。抗生素(su)：如果是细(xi)菌(jun)性(xing)阴(yin)道(dao)病或(huo)滴虫性阴道炎(yan)，会使(shi)用相应的(de)抗(kang)生素(su)，如(ru)甲硝(xiao)唑、替硝唑等。抗(kang)病毒药物：如果是(shi)病(bing)毒感染引起(qi)的(de)，则需要(yao)使(shi)用抗(kang)病毒药物(wu)。

治疗伴侣(lv)：对于一些(xie)性(xing)传播感(gan)染，伴(ban)侣(lv)也(ye)需要同时接受治(zhi)疗(liao)，以避免交(jiao)叉(cha)感染。疗程要(yao)足：务(wu)必遵医嘱完成(cheng)整个疗程，即使(shi)症(zheng)状有所缓解(jie)，也要(yao)坚(jian)持用药(yao)，以免(mian)复发(fa)。

针(zhen)对(dui)非(fei)感(gan)染性原因(yin)：

抗(kang)过(guo)敏药(yao)物：如果是过敏引(yin)起(qi)，医生(sheng)可能(neng)会开(kai)具抗过敏(min)药(yao)物(wu)，如口(kou)服(fu)抗(kang)组胺药，或(huo)外用炉甘(gan)石洗剂等。皮肤(fu)科治(zhi)疗：如果是(shi)湿疹、银屑(xie)病等(deng)皮肤病(bing)，则需要(yao)皮肤(fu)科医(yi)生进(jin)行专业治(zhi)疗，可(ke)能包括外(wai)用激(ji)素类(lei)药膏(gao)、免疫(yi)抑制剂(ji)等(deng)。激素替代(dai)疗(liao)法：对于(yu)更年期(qi)引起的(de)阴(yin)道(dao)干燥、瘙痒(yang)，可(ke)以在医(yi)生指导下使用雌激(ji)素乳(ru)膏或(huo)口服药(yao)物(wu)。

调(diao)整(zheng)生活(huo)方式：纠(jiu)正(zheng)不(bu)良的卫(wei)生习(xi)惯(guan)，更(geng)换温和(he)的(de)洗护(hu)用品，选择透气(qi)的衣物(wu)，都(dou)是非(fei)常重要的(de)辅助(zhu)治疗(liao)手(shou)段。

五(wu)、“良医益友(you)”的贴(tie)心(xin)建议(yi)，助(zhu)您远(yuan)离瘙痒困扰(rao)

除了(le)积(ji)极配合(he)医生(sheng)治疗(liao)，日常(chang)生活(huo)中一(yi)些小习惯的(de)养成，也能为(wei)您的(de)私处(chu)健康(kang)保驾(jia)护航，有(you)效(xiao)预防和缓解瘙痒：

“内(nei)外(wai)兼修”，重(zhong)在预(yu)防：

均(jun)衡饮(yin)食，增强免疫力(li)：多摄入(ru)富(fu)含维(wei)生素(su)和益(yi)生菌的食物，如蔬菜、水(shui)果、酸(suan)奶等，有(you)助于维(wei)持身(shen)体(ti)的整(zheng)体健(jian)康和(he)免疫(yi)力(li)。规律作(zuo)息，避(bi)免熬夜：充足的(de)睡眠和良好的精神状态(tai)有助于(yu)身体更(geng)好地抵抗(kang)疾病(bing)。坚持适(shi)度(du)运动：适度(du)的(de)运(yun)动可(ke)以(yi)促进血(xue)液(ye)循(xun)环，但(dan)运动后要(yao)注意及时(shi)清洁(jie)，保持(chi)干爽(shuang)。

“巧用(yong)”而非“滥(lan)用”：

谨慎(shen)选择(ze)私处洗护(hu)用(yong)品(pin)：尽量(liang)选(xuan)择(ze)温和、无香料、pH值(zhi)适宜的(de)私(si)处专(zhuan)用产(chan)品，并遵循(xun)“不(bu)清洗阴道内(nei)部”的原则。拒绝(jue)“妇科清(qing)洁”：很多所谓(wei)的(de)“妇(fu)科清(qing)洁(jie)”产(chan)品，可能含(han)有刺激(ji)性成分(fen)，破坏私处(chu)正常的微生(sheng)态(tai)环境(jing)。注意性健康：保(bao)持安(an)全(quan)的(de)性(xing)行(xing)为(wei)，避免不洁性(xing)行为，是(shi)预防(fang)性(xing)传播感染(ran)的关(guan)键。

“细心观察”，及(ji)时求助：

关(guan)注身(shen)体变化：留(liu)意私(si)处(chu)瘙痒(yang)的出现(xian)时(shi)间(jian)和持续时(shi)间，以及是否有(you)其他伴(ban)随(sui)症状(zhuang)。不要(yao)自我(wo)诊断和用药(yao)：瘙痒(yang)的(de)原(yuan)因(yin)多种多样(yang)，错(cuo)误用(yong)药(yao)可能(neng)导致(zhi)病情迁延(yan)不愈(yu)，甚至加(jia)重(zhong)。

“下面”的瘙痒，虽(sui)然是(shi)个小(xiao)“麻(ma)烦(fan)”，但(dan)却不(bu)容(rong)小觑。它可(ke)能是身体(ti)发出的求救信(xin)号，提醒(xing)您(nin)关注自身(shen)的健康。通(tong)过科学的诊断(duan)和积极(ji)的(de)治疗，结(jie)合良好的(de)生(sheng)活习(xi)惯，您(nin)一定能够(gou)摆脱(tuo)瘙痒(yang)的(de)困(kun)扰(rao)，重拾健康(kang)、舒(shu)适(shi)、自信的(de)生活！如果(guo)您正(zheng)被这(zhe)个问(wen)题困扰，请记住，“良医(yi)益友”一(yi)直(zhi)在您(nin)身边(bian)，助(zhu)您找到解(jie)决之(zhi)道(dao)，拥抱(bao)健康(kang)人生！

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图片来源：每经记者 钟英礼 摄

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