钟文靖 2025-11-01 20:07:45
每经编辑|陆定一
当地时间2025-11-01,gfyuweutrbhedguifhkstebtj,推特r18中国版成人
Sure,Icanhelpyouwiththat!Here'sadraftofthesoftarticleyourequested,focusingonthetheme"Urineisveryyellow,what'sgoingon?Dr.DuJiangpingVideoConsultationMiaoShouDoctor".
我(wo)们(men)每(mei)天都(dou)会产生(sheng)一定(ding)量的尿液(ye),它(ta)不仅是(shi)身(shen)体(ti)新(xin)陈代谢(xie)的产(chan)物,更是(shi)反(fan)映身(shen)体健康(kang)状(zhuang)况的(de)一(yi)面镜(jing)子。正(zheng)常(chang)情况下(xia),健康人(ren)的尿(niao)液(ye)应(ying)该是(shi)淡黄色或金黄(huang)色的,这是因为(wei)尿液(ye)中(zhong)含(han)有尿(niao)色素,也称(cheng)为(wei)尿(niao)胆素(su)。当尿液(ye)的(de)颜色发(fa)生明显变化,尤其是变(bian)得(de)很(hen)黄时(shi),很(hen)多人会开始(shi)感(gan)到(dao)担忧(you)。
尿(niao)液变(bian)黄(huang)的(de)原因多种多(duo)样,有(you)些是(shi)暂时(shi)的、无害的(de),而有些则可能提示(shi)需要引起重视(shi)的健康问(wen)题。
当(dang)身体(ti)摄入的(de)水分不(bu)足时,尿液(ye)中的(de)尿色素(su)浓度就(jiu)会升(sheng)高,从而(er)导(dao)致尿液颜色加深,呈(cheng)现出深(shen)黄(huang)色甚至橙(cheng)黄色(se)。这种(zhong)情况在(zai)炎(yan)热的夏(xia)季(ji)、剧烈运动后,或者(zhe)在(zai)疾病导(dao)致呕吐(tu)、腹泻、发烧(shao)等水(shui)分大量流(liu)失的(de)情况下(xia)尤为(wei)常(chang)见(jian)。
如何判断是否是脱水?如(ru)果(guo)你经常感到口渴(ke),皮(pi)肤干燥,并(bing)且尿(niao)液颜色偏(pian)黄,那么脱(tuo)水的可能性就(jiu)非常大(da)。
如何解决?及(ji)时补(bu)充水分是(shi)最(zui)直(zhi)接有(you)效的(de)解(jie)决方(fang)法(fa)。每天(tian)保证(zheng)充足的饮水量,可以有效(xiao)改善尿(niao)液(ye)颜色(se)。一般(ban)来说,成年(nian)人(ren)每(mei)天(tian)建议(yi)饮(yin)用1.5-2升的(de)水(shui),具体需求会因活动(dong)量、环境温度以(yi)及(ji)个体差(cha)异而(er)有所不同(tong)。
食物篇(pian):食(shi)用富(fu)含胡(hu)萝(luo)卜素的食物,如胡萝卜(bo)、南瓜、柑橘类水(shui)果等(deng),可能(neng)会使(shi)尿液呈(cheng)现(xian)出较(jiao)深的黄(huang)色或橙(cheng)黄色。这是(shi)因为(wei)这些(xie)食物中的(de)β-胡萝(luo)卜素在(zai)体(ti)内代(dai)谢后(hou),一部(bu)分会(hui)以(yi)尿液的(de)形式排出(chu)。
药(yao)物(wu)篇:一(yi)些维生(sheng)素(su)B族(特(te)别(bie)是(shi)核(he)黄素,即(ji)维生(sheng)素B2)补(bu)充(chong)剂(ji),以及(ji)一些(xie)用(yong)于治疗尿路(lu)感染的药(yao)物(如利福平(ping)、非那(na)吡啶等),都可能导致尿(niao)液(ye)颜色(se)变(bian)黄或(huo)呈其(qi)他(ta)颜(yan)色。
需(xu)要注意什(shen)么(me)?如果(guo)你(ni)正在(zai)服用(yong)某些(xie)药物(wu)或补(bu)充剂(ji),并且(qie)发现尿(niao)液颜色(se)改变,可以(yi)查(cha)阅(yue)药物说明书或(huo)咨询(xun)医(yi)生(sheng),了解(jie)是否(fou)为(wei)药(yao)物的(de)正(zheng)常副作用(yong)。
肝脏是(shi)人体重要的代谢器(qi)官,它负责(ze)处理(li)胆红(hong)素。胆(dan)红素(su)是红细(xi)胞(bao)衰(shuai)老(lao)分(fen)解(jie)的产物,正(zheng)常情况下,肝脏(zang)会将(jiang)胆红(hong)素(su)转(zhuan)化后随胆(dan)汁(zhi)排(pai)出。如(ru)果肝(gan)脏功能受损,例(li)如患(huan)有(you)肝炎、肝硬化(hua)、肝癌等疾病(bing),胆(dan)红(hong)素(su)可能无法(fa)被(bei)正(zheng)常(chang)代谢,导(dao)致血(xue)液中胆红(hong)素水(shui)平(ping)升(sheng)高,进而通(tong)过肾脏排(pai)出(chu),使尿液(ye)呈现(xian)出(chu)深黄色、黄褐(he)色(se)甚至茶(cha)褐色(se)。
伴(ban)随(sui)症状:尿(niao)黄(huang)的如果出(chu)现皮肤(fu)发黄(huang)(黄疸)、巩(gong)膜黄染(眼白(bai)发黄)、腹胀、食欲不(bu)振、乏(fa)力等症(zheng)状(zhuang),则需要高度警(jing)惕肝脏疾(ji)病的可能性。
胆道(dao)系统(包(bao)括胆囊(nang)、胆管(guan))负责(ze)将肝(gan)脏(zang)产(chan)生的胆汁(zhi)输送到(dao)小(xiao)肠,帮(bang)助消化脂(zhi)肪(fang)。如(ru)果胆(dan)囊或(huo)胆(dan)管(guan)发生堵(du)塞(sai),例如(ru)胆结(jie)石(shi)、胆管炎(yan)、胆管肿瘤等(deng),胆(dan)汁的排(pai)出(chu)受阻,胆红(hong)素(su)会在体内积聚(ju),同样会(hui)导致尿(niao)液颜色(se)加深。
其他可能(neng)症(zheng)状(zhuang):胆道问(wen)题(ti)通常(chang)还会伴随(sui)右上(shang)腹疼痛(tong)、恶(e)心(xin)、呕(ou)吐(tu)、皮肤瘙痒等症(zheng)状。
尽(jin)管尿液(ye)颜色(se)变(bian)黄(huang)可能与(yu)多(duo)种(zhong)健康(kang)问(wen)题相关,但如前(qian)所(suo)述(shu),最常见的(de)原因往往是饮水不(bu)足。因此,当(dang)发现尿(niao)液变黄(huang)时,不(bu)必过度(du)恐(kong)慌。首先应(ying)该(gai)反思一下(xia)自(zi)己近(jin)期(qi)的饮水情况、饮食(shi)习惯以及(ji)是否服用(yong)了某些药物。
在(zai)初步(bu)排除(chu)了这些相(xiang)对简单和常(chang)见(jian)的(de)原(yuan)因后,如果尿黄(huang)的情况持(chi)续存在,或者伴(ban)随有其(qi)他不适(shi)症(zheng)状(zhuang),那么就应(ying)该寻求专业(ye)的(de)医疗(liao)帮助。这(zhe)时(shi)候,像“妙(miao)手医(yi)生(sheng)”这样(yang)的(de)平(ping)台,以(yi)及像杜江(jiang)平医(yi)生这样的专业(ye)医师,就显得尤(you)为重要(yao)了(le)。他们可以(yi)通(tong)过视频(pin)问诊(zhen)等方式,为(wei)你(ni)提(ti)供(gong)初(chu)步的(de)诊断和专业的建议(yi),帮助(zhu)你(ni)更(geng)准确地理(li)解身(shen)体发出(chu)的(de)信(xin)号(hao),并决定下一步(bu)的行(xing)动(dong)。
当(dang)饮(yin)水、饮食和药物因(yin)素(su)都(dou)不能(neng)解释尿液(ye)为(wei)何如此(ci)之黄(huang)时,我(wo)们就需要(yao)将目(mu)光投向更深(shen)层(ceng)次(ci)的健康(kang)问题(ti)。尿液颜(yan)色的(de)异(yi)常变化,常(chang)常是(shi)身体(ti)发(fa)出的(de)疾(ji)病预警(jing)信号,特(te)别是(shi)涉(she)及到(dao)泌(mi)尿系(xi)统、肝脏(zang)和(he)胆道(dao)系(xi)统(tong)的潜(qian)在疾病(bing)。
泌尿(niao)系统(tong)感染(UTI)是(shi)指(zhi)细菌侵入并繁(fan)殖于尿道、膀(bang)胱、输尿(niao)管(guan)或(huo)肾脏(zang),引起炎症。虽然(ran)尿路感染(ran)的典(dian)型症(zheng)状包(bao)括尿(niao)频(pin)、尿急、尿(niao)痛,但(dan)有时(shi),尿(niao)液(ye)颜色(se)的改(gai)变(bian)也(ye)会悄(qiao)悄出(chu)现。
尿液浑(hun)浊与(yu)异(yi)味:感染(ran)时,尿(niao)液中(zhong)可(ke)能(neng)混有(you)脓细胞、细(xi)菌(jun)和脱(tuo)落的(de)上(shang)皮细胞,导致尿(niao)液变得浑浊,并可(ke)能(neng)带有异常(chang)的(de)腥(xing)臭(chou)味。这些(xie)浑浊物有时也(ye)会影(ying)响尿液的(de)整体颜色,使(shi)其(qi)显得更(geng)深或呈(cheng)暗黄色。
肾脏(zang)感染的(de)信号:如果(guo)感染向上蔓延至肾(shen)脏(zang)(即肾盂肾(shen)炎),情(qing)况可能更为严重,除了(le)尿液(ye)颜(yan)色(se)变化(hua),还可(ke)能(neng)出现腰部(bu)疼痛(tong)、高(gao)烧(shao)、寒战等(deng)全身症状(zhuang)。
医生如何(he)判断(duan)?医生通常(chang)会建(jian)议进行尿(niao)液常(chang)规(gui)检(jian)查(cha),通过(guo)显(xian)微镜观察(cha)尿液(ye)中(zhong)是(shi)否存(cun)在白(bai)细胞、红(hong)细胞(bao)、细(xi)菌(jun)等,以及进行尿培(pei)养(yang)和药敏试验,以确(que)定病(bing)原体和选(xuan)择最(zui)有(you)效(xiao)的(de)抗生素(su)。
溶血(xue)性(xing)疾病(bing)是指(zhi)红细胞在(zai)体内(nei)过早地(di)被(bei)破坏(huai),发生(sheng)破(po)裂(lie),释放出(chu)大(da)量的(de)血红(hong)蛋白。这些(xie)血红(hong)蛋白(bai)在肝脏中会转化为(wei)胆红素,如果转(zhuan)化速度过(guo)快,超(chao)出了肝脏(zang)的(de)处理能(neng)力,或者肝(gan)脏(zang)功能(neng)本身也(ye)受到(dao)影响(xiang),过多的胆(dan)红素(su)就会(hui)进入血液(ye)循(xun)环,并通(tong)过肾脏(zang)排出(chu),导致尿液呈(cheng)现出(chu)深(shen)黄(huang)色甚(shen)至(zhi)茶(cha)褐色。
如何(he)识别?除(chu)了(le)尿(niao)色(se)加深(shen),溶血性疾(ji)病还可能(neng)伴随(sui)皮肤黏膜(mo)苍(cang)白(bai)(贫血(xue))、黄(huang)疸、脾脏肿大、乏力(li)、头晕(yun)等症(zheng)状。
病因复(fu)杂(za):溶血性疾病(bing)的病(bing)因(yin)多(duo)种(zhong)多(duo)样(yang),可能与(yu)遗传因素(如(ru)地(di)中海(hai)贫(pin)血(xue)、红(hong)细(xi)胞酶缺陷)、自身免疫(yi)性(xing)疾病(如(ru)自(zi)身(shen)免疫(yi)性溶(rong)血性(xing)贫血)、感染、药物(wu)或毒(du)物(wu)接触等(deng)有关。
除(chu)了(le)上述(shu)主要(yao)原(yuan)因,还(hai)有(you)一些其他(ta)因素也可(ke)能导致尿(niao)液(ye)颜色异常,虽(sui)然相对(dui)少见:
某(mou)些罕见疾病:一些代谢性疾病(bing)或遗(yi)传性疾(ji)病,如卟啉病(bing),可(ke)能(neng)导(dao)致尿(niao)液(ye)呈现(xian)出类似(shi)葡(pu)萄(tao)酒(jiu)的颜(yan)色,或者在(zai)暴露(lu)于(yu)光线下(xia)时(shi)颜色加(jia)深。某些(xie)肿(zhong)瘤:极少数情况(kuang)下,泌尿系(xi)统或(huo)消(xiao)化系统(tong)的某些(xie)肿瘤可能导(dao)致(zhi)尿液(ye)带(dai)血,从(cong)而使尿(niao)液(ye)呈现出(chu)粉(fen)红色(se)、红色或褐色。
面(mian)对尿液颜(yan)色(se)变黄(huang)的困扰(rao),许多人(ren)可能(neng)会感(gan)到无(wu)助(zhu)和焦虑。互联(lian)网医疗平台的兴起(qi),如“妙(miao)手医(yi)生”,为解决这一难题提供(gong)了便(bian)捷的途径(jing)。通过(guo)“妙手医生(sheng)”平台(tai),患者(zhe)可(ke)以方便(bian)地预约(yue)在(zai)线(xian)咨(zi)询,与专(zhuan)业的(de)医(yi)生进(jin)行交流(liu)。
杜(du)江(jiang)平医(yi)生作为(wei)平台(tai)上的资深(shen)医生,拥(yong)有(you)丰富(fu)的临(lin)床经(jing)验和(he)专业的医学知识。在(zai)视频(pin)问诊(zhen)过程中(zhong),杜江平医生(sheng)能够:
详细了(le)解(jie)病史(shi):通(tong)过(guo)与患者(zhe)的视频(pin)交流,医生可以(yi)更直(zhi)观地(di)了解(jie)患者的症(zheng)状出现时(shi)间(jian)、伴(ban)随(sui)症(zheng)状、既(ji)往(wang)病(bing)史、用(yong)药情(qing)况(kuang)、生活(huo)习(xi)惯等细节(jie)信息。这种互(hu)动式的(de)问诊(zhen)方式(shi),比单(dan)纯的文(wen)字(zi)咨询(xun)更能捕捉(zhuo)到(dao)重要(yao)的诊(zhen)断线索。初步(bu)评估(gu)与鉴(jian)别诊断:根据患(huan)者提(ti)供的信息(xi),杜江平(ping)医生能(neng)够进(jin)行初(chu)步的(de)医学(xue)评(ping)估,判断(duan)尿黄(huang)的可(ke)能原(yuan)因,并与患者一(yi)起分析,哪(na)些原因更符合当前(qian)情况(kuang)。
例如(ru),如果是脱(tuo)水,医生会给(gei)出(chu)详细的补水建(jian)议(yi);如果(guo)是(shi)药物(wu)影响(xiang),医(yi)生(sheng)会提示(shi)注意并(bing)可(ke)能(neng)建议(yi)调(diao)整(zheng);如(ru)果(guo)是疑似肝(gan)脏或泌尿(niao)系(xi)统(tong)问题,医(yi)生会解(jie)释其潜(qian)在(zai)的严重性(xing),并(bing)指导患(huan)者进(jin)行(xing)进(jin)一步(bu)的检(jian)查。提供个(ge)性化指导(dao):医生(sheng)会根据患者的(de)具体情况,提(ti)供(gong)个性(xing)化的(de)健康(kang)指(zhi)导。
这可(ke)能包括(kuo):饮(yin)食(shi)建(jian)议:告知哪(na)些(xie)食(shi)物(wu)可(ke)能影响尿(niao)液颜(yan)色(se),如(ru)何合理(li)膳(shan)食。生(sheng)活方(fang)式调(diao)整:强调规律作息、保证(zheng)充(chong)足睡眠、适度运(yun)动(dong)的重(zhong)要(yao)性(xing),以及如(ru)何通过这(zhe)些方(fang)式促(cu)进(jin)身(shen)体健(jian)康。用药(yao)提醒:告知(zhi)哪(na)些(xie)药物(wu)可(ke)能导致尿黄,以(yi)及在(zai)使用这(zhe)些(xie)药物(wu)时需(xu)要注(zhu)意的事项(xiang)。
就医(yi)建议(yi):明确告(gao)知何时需(xu)要前往(wang)医院(yuan)就诊(zhen),需(xu)要做哪些(xie)检(jian)查,以(yi)及就(jiu)医时应该(gai)向(xiang)医(yi)生提供哪(na)些(xie)关键(jian)信(xin)息。缓(huan)解(jie)焦虑(lv),建(jian)立(li)信(xin)心:很多时候,患(huan)者(zhe)因为(wei)对自身(shen)健康的未(wei)知而产生(sheng)焦虑。杜江(jiang)平医生通(tong)过专(zhuan)业的解(jie)答(da)和耐心的沟通(tong),可以(yi)帮助患(huan)者更好地理解自己的(de)身体状况,缓解(jie)不(bu)必要的(de)担忧(you),并建(jian)立(li)起积极(ji)面对(dui)和管理健(jian)康的(de)信心(xin)。
为(wei)了(le)使视频问诊的效果最大化(hua),患者(zhe)可(ke)以提前做好(hao)以下准备:
整理好(hao)自己(ji)的症(zheng)状:详(xiang)细记录尿液颜(yan)色变黄的(de)具体(ti)时间、持续时(shi)长(zhang)、颜色深浅(qian)变化,以(yi)及(ji)是否有其(qi)他伴随(sui)症状(如(ru)尿频(pin)、尿痛、腰痛(tong)、黄(huang)疸、腹痛、乏力等)。列(lie)出正在服(fu)用的(de)所有(you)药物和保(bao)健(jian)品(pin):包(bao)括处(chu)方(fang)药(yao)、非处方(fang)药、维(wei)生(sheng)素、中草(cao)药(yao)等。回(hui)顾(gu)近(jin)期的饮食和饮水(shui)习(xi)惯:是否(fou)有特(te)殊(shu)饮(yin)食,或(huo)者饮(yin)水量(liang)是否(fou)明显(xian)减少。
准备(bei)好(hao)可(ke)能(neng)需(xu)要(yao)的(de)检查结果(如(ru)果已有(you)):如近(jin)期体(ti)检报告(gao)、肝功(gong)能检查(cha)报告(gao)等(deng)。
尿(niao)液颜(yan)色变(bian)黄(huang),看似一个(ge)小小的(de)变化(hua),却可(ke)能隐藏着(zhe)身(shen)体健康(kang)的(de)重(zhong)要信息。从简(jian)单(dan)的脱水,到(dao)复杂的肝(gan)胆(dan)疾病,每(mei)一(yi)种可能的原(yuan)因(yin)都需(xu)要我(wo)们(men)引起(qi)重(zhong)视。借助(zhu)“妙手医(yi)生”这样的平台(tai),以及像杜江平医(yi)生这(zhe)样(yang)专业的(de)医生的(de)指(zhi)导(dao),我们可(ke)以更(geng)科学(xue)、更及(ji)时地了(le)解自(zi)己(ji)的身(shen)体状(zhuang)况,做(zuo)出(chu)正确(que)的判(pan)断(duan),并采取有(you)效(xiao)的(de)应对措(cuo)施,守护(hu)好(hao)自(zi)己的(de)健康。
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图片来源:每经记者 陈秉
摄
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