阿伦 2025-11-02 18:51:35
每经编辑|陶军红
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十二岁,本应是充满阳光、欢声笑语的年纪,是探索世界、结交朋友的黄金时期。对于一些孩子来说,这个年纪却可能被一个令人尴尬的“秘密”所困扰——上课尿失禁。当尿液不自主地溢出,尤其是在课堂这(zhe)个需要高度集中注意力的公共场合,带来的不仅是身体的(de)不适(shi),更是巨大的心理压(ya)力和自卑(bei)感。
究竟是什(shen)么原因导致了12岁孩子出现尿失禁呢?
我们需要明(ming)确,尿失禁并非成(cheng)年人的“专利”,儿童时(shi)期同样可能发生。对于12岁的孩(hai)子而言,尿失禁的原因(yin)是多(duo)方面的,既有生理上的,也有心理上的,甚至可(ke)能与不良的生活习惯息(xi)息相关。
发育尚未完(wan)全的膀胱控制能力:虽然12岁孩子在(zai)生理(li)上已经接近成人,但个体的发育速度存在差异。有些(xie)孩子可能(neng)膀胱的储尿和排尿控制神经系统尚未(wei)完全成熟,对尿意的感知和控(kong)制能(neng)力相(xiang)对较弱。尤其是在紧(jin)张、兴奋或注意力高度集中的情况下,可能出现一过(guo)性的尿失禁。
尿路感染(UTI):这是儿(er)童尿(niao)失(shi)禁的常见原因之(zhi)一(yi)。尿路感染会导致膀胱黏膜发炎,引起尿频、尿急,甚至在咳嗽、打喷(pen)嚏或大笑(xiao)时出现尿失禁。12岁的女孩由于尿道比男(nan)孩短且靠近肛门,更容易受(shou)到(dao)细菌侵袭,患上尿路感染。
便秘:听起来似乎与尿失禁无关,但严重的(de)便秘是导致儿童尿失禁的重要原因。当肠道内粪便堆积过多,会压迫膀胱和盆底肌肉(rou),影响膀胱的正常充盈和排空,甚至可能导致尿道受压,出现“充溢性尿失(shi)禁”,即膀(bang)胱过度充盈后,尿液从尿道溢出。
先天(tian)性畸形:极少数情况下,尿失禁可能(neng)与泌尿系统或神经系统的先天性发育异(yi)常有关,例如脊柱裂、膀胱外翻等。这些情况通常在出生时或早期就会被发现,但也有可能在青春(chun)期发育过程(cheng)中才显现。
糖尿病:长期未得到良好控制的糖尿病可能导致神经病变,影响膀胱的神经支配,引起排尿异(yi)常,包括尿失禁。虽然12岁患糖尿病的情况相对较少,但也不排除可能(neng)性。
外伤或手术史:盆腔区域(yu)的外伤或手术史(shi),如骨盆骨折,可能损伤盆底(di)肌肉或神经,从而影响膀胱的控制能力。
学(xue)习压力与焦虑:12岁正是初中阶段,学业负担明显加重,考试压力、升学压力会(hui)让孩子感到焦虑和紧张。长期处(chu)于高压状态,可(ke)能导致孩子神经系统紊乱,影响膀胱的正常功(gong)能。
情绪波动与应激反应:青春期是情绪快速变化的时期,孩子可能更容易(yi)受到外界环境、人际(ji)关系等因素的影响,出现情(qing)绪低落、易怒或过度兴奋。突发的强烈情绪,如惊吓、恐惧,也可能诱发短暂的尿失禁。
家庭环境影响:家庭关系不和睦、父母(mu)过度责骂或忽视,都可能给孩子造成心(xin)理创(chuang)伤,导致情绪问(wen)题,进而影响身体健康,包括排尿功能。
“日间遗尿”的延续:有些孩子可(ke)能在幼儿时期就有“日间遗尿”的情况,虽然随着年龄增长(zhang)多数会改善,但部分孩子可能因为(wei)心理因素或上述生理原因,在青春期出现“遗(yi)尿”的反复。
饮水习惯(guan)不当:孩子可能因为害怕上厕(ce)所,尤其是在课堂上(shang),而故意减少饮水量,导致尿液浓缩,刺激膀胱;或者一(yi)次性饮用(yong)大量液体,超出膀胱的承受能力。
憋尿习惯:玩游戏(xi)、看(kan)电视入迷,或者因为不好意思去厕所而长时间憋尿,会逐渐削弱膀胱的括约肌功能,增加尿失禁的风险。
缺乏运动:长期缺乏体育(yu)锻炼(lian),盆底肌肉力量可能不足,无法提(ti)供足够的支(zhi)撑来控制排尿。
如果您的孩子出现了(le)上课尿失禁的情况,请不要责怪或过度恐慌。首先要做的,是平静地与孩子沟通,了解情况,并寻求专业医疗帮助。医生会通(tong)过详细询问病史、体格检查,甚至进(jin)行尿液分析、泌尿系统超声等检查,来明(ming)确尿失禁(jin)的具体原因。
明确病因是解决问题的第一步。只有找到“根源”,才能对症下药,帮助孩子摆(bai)脱尿失禁的困扰,重拾(shi)健康与自(zi)信。
告(gao)别尴尬,重拾自信:12岁尿失禁的科学自(zi)愈与日常护理
上一部分,我们深入探讨了12岁孩子上课尿失禁可能涉及的(de)生理、心理以及不良生活习惯等多种原因。了解了“为什么”,我们就聚焦(jiao)于“怎么办”。当尿失禁的阴影(ying)笼(long)罩,如何才能(neng)帮助孩子科(ke)学自愈,摆脱(tuo)尴尬,重新找回属于这个年纪的灿烂笑容呢?
针对部分由于膀胱控制能力不足或盆底肌肉力量薄(bao)弱引起的尿失禁,可以通过一系列科学的训练来逐步改善。
记录排尿日记:鼓励孩子记录每天的饮水量、排尿次数、尿量以及出现(xian)尿失禁的时间和情境。这有助于我们了解(jie)孩子的排尿(niao)规律和诱发因素。定时排尿(niao):即使没有尿意,也(ye)鼓励(li)孩子按照一定(ding)的间隔时间(如每2-3小时)主动去排尿。这有助(zhu)于逐渐延(yan)长膀胱的憋尿(niao)时间,训练膀胱的储(chu)尿能力。
延迟排尿:当出现尿意时,不要立即排尿,而是尝试等(deng)待几分钟,然(ran)后逐(zhu)渐延长等待时间。这个过程需要循序渐进,避免引起不适。“憋尿练(lian)习”:在安全、私密的环境下,当感到(dao)尿意时,尝试收缩盆底肌(ji)肉,努力憋尿几秒钟,再进行排尿。这能有(you)效锻炼盆底肌肉的控制能力。
识别盆底肌肉:告诉孩子,盆底肌肉就像是“托住”膀胱和(he)肠道的“吊床”。可以尝试在排尿时,故意中断尿流(liu),找(zhao)到那个(ge)收缩的肌肉群。练(lian)习方法:找到肌肉后,进行有意(yi)识的收缩和放(fang)松。初学者可以尝试收缩5秒,放松5秒(miao),重复10-15次,每天(tian)进行3-4组。
随着力量增强,可以逐渐延长(zhang)收缩时间或增加重复次(ci)数。注意事项:练习时要放松腹部、臀部和大腿肌肉,只集(ji)中收缩盆底肌肉。避免在排尿时做凯格尔运动,以免造成尿路感染。
对(dui)于因心(xin)理压力、焦虑或应激反应引起的尿失禁,心理支持和疏导至关重要。
创造安全沟通环(huan)境:父母要以(yi)温和、理解的态度与孩子沟(gou)通,让他们知道(dao)您是他们最坚实的后盾,而不是指责者。鼓励表达:鼓励孩子说出自己的感受和担忧,不要强迫,但要耐心倾听。理解他们在学校(xiao)可能遇到的压力和尴尬。
合理安排作息:保证充足的睡眠,避免过度劳累。培养兴趣爱好:鼓励孩子参与体育活(huo)动、阅读、绘画或(huo)其他(ta)他们感兴趣的活动,转移注意力,减轻学业压力。正念与冥想:简单的放松练(lian)习,如深呼吸、冥想,可以帮助孩子缓解焦虑情绪。
聚焦优点:多看到(dao)孩子的优点和进步,及时给予肯定(ding)和鼓励,帮助他们建立自信心。淡化“失禁”标(biao)签:避免在孩子面前过多地提(ti)及“尿失禁”这个词,以免加重他们的心理负担。可以将其视为一个需要解决的“小问题”。
适量饮水:鼓励孩子白天规律饮水,但睡前1-2小时尽量减少饮水量,特别是含咖啡因或糖分的饮料。避(bi)免过量:避免(mian)一(yi)次性饮用大量液体。
均衡饮食:保证膳食纤维的摄入(如蔬(shu)菜、水果、全谷物),预防便秘(mi)。定时如厕:每天固定时间(如早餐后)尝试排便,即使没有便意,也(ye)要养成排便习惯。及时就医(yi):如果出现持续(xu)的(de)便秘,务必及时就医,寻求专业的治疗方案。
勤换内裤:准备吸水性好的棉质内(nei)裤,保持清洁干燥。正确擦拭(shi):养成从前往后擦拭的(de)习惯,预防尿路感(gan)染。
如果通过以上方法,孩子的尿失禁情况没有得到明显改善,或者伴随(sui)其他症状(如尿痛、血尿、腹痛等),请务必及时就医。
儿科医生/泌尿科医生(sheng):医生会根据孩子的具体情况,进行详细的检查,并可能采取药物治疗(如治疗尿路感染的抗生素、改善膀胱功能的药物等)、行为疗法,甚至在极(ji)少(shao)数情况下考虑手术治疗。
心理医生/儿童心理咨询师:如果尿失禁与严重(zhong)的心理问题相关,心理医生或咨(zi)询师(shi)可以提供专业的心理干预。
12岁上课尿失(shi)禁,并非绝症(zheng),也绝非孩子的错。它可能是身体发出的信号,是(shi)心理压力的表现,亦或是生活习惯需要调整的提醒。通过科学的训练、耐心的心理疏导、积极的生活调适,以及在必要时寻求(qiu)专业医疗的帮助,我(wo)们完全有能力帮助(zhu)孩子走出困境,让他们重新拥抱阳光、自信、快(kuai)乐的童年(nian)。
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图片来源:每经记者 陶旭临
摄
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封面图片来源:图片来源:每经记者 名称 摄
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